Содержание

Та, что несла свет. Первая медсестра снизила смертность раненых в 15 раз! — Альтернативный взгляд Salik.biz

Сегодня даже трудно представить, что ещё в 19-м веке не существовало такого понятия, как сестринский уход в военных госпиталях. Собственно, не было профессии высококвалифицированной медсёстры. И это при том, что людей, которые занимались врачеванием себе подобных, человечество знало на протяжении многих веков.

- Salik.biz

Традиционная семья

Основоположником специальности квалифицированной медицинской сестры была англичанка Флоренс Найтингейл. Она родилась в 1820 году во Флоренции. Родители дали ей имя в честь этого прекрасного итальянского города. Найтингейл в переводе означает «соловей».


Семья была глубоко английской — не только по происхождению, но и по традициям, которых Найтингейлы придерживались. Несмотря на то что после рождения старшей дочери путешествие по Европе продолжилось, детей в семействе воспитывали в соответствии со старыми добрыми традициями. Пока родители колесили по Старому Свету, у них после Флоренс родились ещё три дочери и сын. Богатые родители приложили массу усилий к тому, чтобы дать своим детям добротное и респектабельное английское воспитание и образование.

Флоренс с самых ранних лет показала: она создана для роли старшей дочери. Она с удовольствием взяла на себя обязанности няньки при беспомощных и нуждавшихся в уходе малышах. Родители, которые были вполне в состоянии нанять нянек для всех младенцев, даже не знали, как относиться к страсти старшей дочери. И ладно бы она не была склонна ни к чему, кроме ухода за малолетними членами семьи. Нет: Флоренс демонстрировала большие способности к математике и технический склад ума — то, что девицам того времени показывать не пристало. В принципе, вся её дальнейшая деятельность требовала точности и отличной организации. Эти черты характера прекрасно развивает именно математика.

Стоит заметить, что практически вся сознательная жизнь Найтингейл прошла в Викторианскую эпоху. А время правления Британией королевой Викторией поощряло в женщинах никак не эпикурейство, а пуританство и склонность к христианскому самопожертвованию.

Рекламное видео:

Искушения

Когда семья вернулась в Англию, Флоренс было почти двадцать лет. На родине предков она подверглась тому, что позже называла двумя главными искушениями в жизни. Первое она преодолела с лёгкостью, ибо то было искушение прелестями светской жизни. Салонные девицы её круга не наводили на юную англичанку ничего, кроме тоски. Другое искушение удалось преодолеть с большими трудностями.

Нельзя сказать, что Флоренс пользовалась большим успехом у мужчин. Высокая и сухопарая — типичная дочь Туманного Альбиона — она не была ни грациозна, ни кокетлива. Но эта девушка обращала на себя внимание другим: она оказывалась способна с беспрецедентным теплом и вниманием слушать любого собеседника. На лице её всегда отражались добро и участие. Так что неудивительно, что в неё влюбился некто Генри Николсон, брат её подруги. Он был не менее влюблён, чем… болен. Сестра была счастлива, считая: её болезненный родственник попадёт в руки заботливой и сердобольной мисс Найтингейл. Флоренс ко всему ещё была не только мила, но и богата: родители давали за ней приличное приданое. Генри она не любила. Но кому в Викторианскую эпоху было до этого дело? Женщина должна родить детей и испытать счастье материнства. И тут заботливая Найтингейл сделала фортель, которого от неё никто не ждал! Она разорвала помолвку с Генри и заявила, что уходит в монастырь. Что ею двигало? Ведь желание заботиться о ближних она вполне могла реализовать в браке с Николсоном.

Сумасшедшая?

Как оказалось, Флоренс нанесла визит туда, куда не должна ступать нога истинной леди: в работный дом. Те, кто читал произведения английского писателя Чарлза Диккенса, не забудут описанные в его книгах работные дома — один из главных ужасов Викторианской эпохи. В этих заведениях нищих людей буквально морили голодом и истязали. Лежачие больные располагались прямо на полу — на зловонных тюфяках. Ухаживать за ними были приставлены спившиеся проститутки, которые уже не могли находить себе клиентов. Нередко такие палаты превращались в настоящие вертепы, где пациенты вместе с «медсёстрами» предавались пьянству и разврату…


Этот визит помог Флоренс Найтингейл принять окончательное решение посвятить себя уходу за больными. Она, с её точным математическим умом, поняла: сестринская помощь больным и выздоравливающим должна быть чётко организована и приведена в систему. И для этого не нужно много средств. Главное — квалификация медсестёр.

После того что Найтингейл увидела в работном доме, страдания Генри ей показались наигранными. Ни о каком браке речь больше не шла.

Родители лишили Флоренс наследства, в свете её объявили сумасшедшей.

Но Найтингейл была из тех, кому наплевать на слова тех, кто сомневается в пути, который она избрала.

На родине она не нашла последователей. Приняли её методику французские сестры-католички, которые ухаживали за больными. Флоренс предложила то, что сегодня кажется банальностью: поддерживать чистоту и порядок в палатах и давать лекарства больным по графику. Смертность пациентов после введения этих простых мер уменьшилась вдвое!

На родине прослышали об успехах реформаторов и призвали её обратно — в больницу для разорившихся аристократок.

В Крым!

Но всемирную славу Флоренс Найтингейл принесла… война. В 1853 году началась так называемая Крымская кампания. Британия в ней выступила противником России. Результатом сражений стало ослабление позиций нашей страны и временное лишение её Черноморского флота…

Смертность в бараках для раненых на этой бойне превышала сорок процентов. Вот тогда-то и призвали «волшебницу» Флоренс Найтингейл. Она, не колеблясь, собрала группу преданных последовательниц и отправилась в полевые госпитали, где без ухода и фактически без лечения вповалку лежали раненые и больные тифом.

Сначала сестры милосердия должны были только приносить пищу раненым и заниматься шитьём и набивкой соломенных матрасов. Они купили котлы для стирки белья и бинтов, а также наняли двести человек для ремонта и уборки ранее не использовавшихся помещений госпиталя. Позже Найтингейл удалось вызвать знаменитого лондонского шеф-повара Алексиса Сойера, принявшегося готовить раненым вкусную и питательную пищу. Она договорилась о том, чтобы солдаты получили возможность отсылать семьям своё жалованье, и даже организовала для них комнату-читальню. Найтингейл работала день и ночь, иногда забывая про еду, и делала всё возможное, чтобы помочь больным. И что же? Благодаря её усилиям смертность стала менее трёх процентов!

Солдаты не называли Флоренс иначе как «леди со светильником». Она лично с горящей керосиновой лампой в руках по ночам обходила все палаты! Принципом медсестры стали внимание к жалобам больных и милосердное отношение к людям. Тех, кто относился к своим обязанностям безответственно, безжалостно выгоняли с работы.

30 марта 1856 года Крымская война окончилась. Флоренс осталась в госпитале после отъезда солдат и сестёр милосердия с тем, чтобы привести там всё в порядок. Она отказалась принять участие в церемонии, на которой её при возвращении на родину собирались чествовать как национальную героиню. Чтобы избежать чествований, Найтингейл вернулась домой под вымышленным именем.

После возвращения в Англию Флоренс было поручено провести полную реорганизацию медицинской службы британской армии. По её инициативе военные госпитали были оснащены системами вентиляции и канализации, а больничный персонал в обязательном порядке проходил необходимую подготовку.

В 1859 и 1860 годах вышли две её книги, которые мгновенно раскупили: «Заметки о госпиталях» и «Записки о госпитальном уходе: каков он есть и каким не должен быть». Оба труда она написала, будучи прикованной к инвалидному креслу. В 1856 году её свалил инсульт.

Не способная передвигаться, Флоренс не утратила своей активности. Теперь она отдавала распоряжения, не вставая с кресла. Её слов оказывалось достаточно: механизм, созданный ею, работал без сбоев. Мисс Флоренс Найтингейл умерла в 1910 году в возрасте девяноста лет.

В честь неё 12 мая отмечается как Всемирный день медицинских сестёр, и каждые два года Международный Красный Крест вручает 50 медалей имени Флоренс Найтингейл — высшую награду для медицинских сестёр.

Автор: Наталья Орлова

salik.biz

История сестринского дела

Профессия медицинской сестры развивалась на протяжении многих веков: менялись методы работы, роль, которую играли сестры, отношение к ним. Неизменным оставалось одно: ее суть, которая заключается в заботе и помощи.

Самые первые медсестры, разумеется, не имели специального образования. В Европе роль ухаживающих за больными, бедными и умирающими часто брали на себя служительницы при церквях и монахини. Появлялись даже целые ордены, посвящавшие себя именно уходу за нуждающимися. В XVIII-XIX веках задача сестер милосердия расширилась: они начали ухаживать за солдатами, пострадавшими в ходе многочисленных войн. Поворотным моментом в восприятии роли медицинских сестер стала деятельность британской аристократки по имени Флоренс Найтингейл.

Дочь богатых и образованных родителей, которая могла бы прожить всю жизнь в роскоши и довольстве, она поставила себе целью заботу о людях, исцеление их от болезни и страданий. Преодолев сопротивление семьи, она получила сестринское образование в христианской общине и начала путешествовать по разным странам, изучая состояние сестринского дела в этих государствах.

В 1854 году Найтингейл, вместе с группой монахинь и сестер милосердия, отправилась на Крымскую войну. Там эти женщины во главе с Флоренс не только ухаживали за ранеными, но и установили определенные стандарты чистоты, которые позволили резко уменьшить случаи распространения инфекций. Смертность среди солдат сразу же значительно сократилась.

Несмотря на это, Найтингейл пришлось столкнуться с серьезным сопротивлением. Многие представители “приличного общества” (и даже сами врачи) считали, что не дело женщинам, тем более незамужним, выхаживать мужчин - это неподобающее поведение. Но вскоре недоброжелателям пришлось изменить свое мнение: Флоренс не только наладила обеспечение военной больницы всем необходимым, но и стала руководить всеми сестринскими отрядами британских госпиталей в Крыму. По окончании войны в Англии ее приняли как национальную героиню.

Позже она написала немало книг, посвященных вопросам ухода за больными и эффективности госпиталей. Они стали руководством в работе для других медсестер. Кроме того, в 1860-м Найтингейл открыла в Лондоне одну из первых школ сестринского дела.

Развитие сестринского дела в России

В России официально привлекать женщин к медицинскому уходу начали при Петре I, хотя они и задолго до этого помогали больным, нуждающимся и раненым. Вслед за Петром Екатерина II открыла в Москве и Петербурге воспитательные дома для подкидышей, где так же работали женщины. Кроме того, Екатерина основала больницу, в которой за мужчинами должны были ухаживать мужчины, а за женщинами - женщины. Такими первыми “медсестрами” были монахини или вдовы солдат.

В 1803 году императрица Мария Федоровна, мать Николая II, учредила приюты для бедных вдов, не имеющих средств. Позже их стали привлекать для воспитания сирот и работы в качестве сиделок в больнице для бедных. Женщины наблюдали за состоянием и чистотой больных, поддерживали порядок в палатах, стирали белье и одежду и даже осваивали некоторые медицинские приемы. В 1819 году был даже основан “Институт сердобольных вдов”, с которого и началась подготовка женского медицинского персонала в России.

Как Флоренс Найтингейл и ее медицинские сестры, российские “сердобольные вдовы” также участвовали в Крымской войне, наряду с сестрами милосердия, общины которых были учреждены в 1844 году. При таких общинах было несколько отделений - например, женские больницы, богадельни для смертельно больных и раненых, приюты для детей. Сестер милосердия, набиравшихся из незамужних девушек и вдов, обучали врачи (в том числе и Н.И. Пирогов) - преподавали основы ухода за пациентами, способы перевязки и так далее. В отличие от “сердобольных вдов”, члены таких общин не получали денег за свою работу, не имели ни выходных, ни отпусков, а трудиться приходилось много и сложно. Вместе с тем качество оказываемой обученными сестрами было выше, чем у “вдов”, практически не получавших медицинского образования.

История сохранила имена русских женщин, служивших на фронте, - не столь известных, как Флоренс Найтингейл, но от того не менее храбрых, трудолюбивых и героических. Это Екатерина Бакунина, Елизавета Хитрово, Юлия Вревская, Дарья Михайлова (Даша Севастопольская) и многие другие.

К началу Первой Мировой войны в 1914 году сестринское дело уже не было делом, не приличествующим женщинам, или занятием только для неимущих вдов. Сама императрица Александра с дочерьми работали сестрами милосердия, ухаживая за больными и ранеными. Всего же в это время число сестер в общинах достигало почти 20 тысяч.

После октябрьской революции общины и школы сестер милосердия были расформированы. На их место пришли государственные медицинские школы. В середине 30-х годов была введена единая система подготовки медсестер и медбратьев, и в 40-м по всему СССР уже насчитывалось почти тысяча образовательных учреждений, готовивших средний медперсонал. Великая Отечественная война показала, насколько важна была эта подготовка. Женщины-санинструкторы каждый день совершали подвиг, вынося с поля боя раненых солдат и их оружие. 24 санинструктора удостоены звания Героя Советского Союза, из них 10 - посмертно: это Валерия Гнаровская, Вера Кащеева, Ксения Константинова, Мария Цуканова и другие. Ирина Левченко и Лидия Савченко уже после войны впервые в России были награждены медалью Флоренс Найтингейл.

В течение всего XX века сестринское дело продолжало развиваться, появлялись новые программы, новые направления, специальные профессиональных организации и печатные издания. Медсестры и медбратья начали осваивать специализированные области медицины, такие как ортопедия, стоматология, педиатрия и так далее.

Медицинские сестры играют важную роль не только при физическом и эмоциональном уходе за пациентами, но и в работе с социальными проблемами, профилактике заболеваний и, конечно, помощи врачам. Сестринское дело продолжает развиваться как отдельный и неотъемлемый элемент здравоохранения.

Вернуться к статьям

professiya-vrach.ru

Медицинская сестра - это... Что такое Медицинская сестра?

Медици́нская сестра́ (медици́нский брат) – специалист со средним медицинским образованием. Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу.

Медицинская сестра выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс.

Должности

Медицинские сёстры разделяются по профилю работы:

Средний медицинский персонал

  • Главная медицинская сестра - специалист с высшим медицинским образованием, оканчивающий факультет высшего сестринского образования медицинского университета. Она занимается вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и осуществляет контроль за его работой.
  • Старшая медицинская сестра - оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала.
  • Палатная (постовая) медицинская сестра - выполняет врачебные назначения больным в закреплённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание.
  • Процедурная медицинская сестра - выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для исследований.
  • Операционная медицинская сестра - помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё.
  • Участковая медицинская сестра - помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий.
  • Диетическая медицинская сестра (диетсестра) под руководством врача-диетолога отвечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует кулинарную обработку и раздачу пищи, а также санитарное состояние кухни и столовой для больных.
  • Медицинские сестры, работающие на приёме больных с врачами узких специальностей (окулистом, оториноларингологом, невропатологом и др.).


Медицинская сестра даёт распоряжения младшему персоналу (санитарке, младшей медсестре, сестре-хозяйке, буфетчице и т.д.) и контролирует их выполнение.

В медицинских организациях наименование должностей: «акушерка», «медицинская сестра», «санитарка», «фасовщица», замещаемые лицами мужского пола, именуются соответственно: «акушер», «медицинский брат (медбрат)», «санитар», «фасовщик»[1].

История

В XI веке во многих городах Западной Европы (Нидерланды, Германия и другие) были созданы общины женщин и девиц для ухода за больными. В XIII веке графиня Елизавета Тюрингенская на свои средства построила госпиталь, организовала приют для подкидышей и сирот, в которых сама много работала. В 1235 г. она была причислена к лику святых и в ее честь была основана католическая община «елизаветинок». В мирное время сестры общины ухаживали только за больными женщинами, а в военное — и за мужчинами, нуждающимися в медицинской помощи. Много сделала эта община и для больных проказой. Подобной деятельностью занималась и община «иоаниток», члены которой проявили особую самоотверженность в Париже во время эпидемии чумы 1348 г. В ведении сестер-«госпитальерок» находились крупные госпитали — Святого Людовика в Париже, а также в других городах Франции.

В 1617 г. во Франции священник Викентий Поль организовал первую общину сестер милосердия и поставил во главе ее Луизу де Мариллак, которая организовала семинары для сестер милосердия и сиделок, а в 1641 г. создала специальную школу по их обучению. Викентий Поль впервые предложил словосочетания «сестра мило­сердия», «старшая сестра» и указал, что община должна состоять из вдов и девиц, которые не должны быть монахинями и не должны давать никаких постоянных обетов. Подобные институты сестер милосердия стали создаваться во Франции, Нидерландах, Польше и других странах. К середние XIX века в Западной Европе уже насчитывалось около 16 тыс. сестер милосердия.

Cлужба профессиональных медсестер была организована во время Крымской войны англичанкой Флоренс Найтингейл. Ф. Найтингейл вместе со своими помощницами, среди которых были монахини и сёстры милосердия, отправилась в полевые госпитали сначала в Турцию, а затем в Крым. Другой известной медсестрой того времени была Мэри Сикол. Тогда и сформировался устойчивый стереотип: медсестра — это санитарка, которая выносит с поля боя раненых или стоит у операционного стола.

Среди первых медсестёр, отправившихся на фронт, были и сёстры милосердия московской Никольской обители. Добровольно и организованно они отправились на фронт Крымской войны для оказания помощи раненым воинам.

В годы этой войны впервые в истории к уходу за ранеными в ходе боевых действий были привлечены сёстры милосердия (из Крестовоздвиженской общины, учреждённой великой княгиней Еленой Павловной). Эти женщины проходили специализированную подготовку для работы непосредственно в рядах действующей армии. Николай Иванович Пирогов, знаменитый врач, осуществлял руководство и организационную деятельность в формировании нового социального института.

Великая княгиня Елена Павловна в числе сестёр милосердия, середина 1850-х годов

Лев Толстой в «Севастопольских рассказах» описал прибывших в действующую армию сестёр милосердия, которые позднее были награждены медалью «За оборону Севастополя», среди них — Бакунина, Карцева, Стахович, Хитрово и др. Из 120 сестёр Крестовоздвиженской обители, которые работали в осаждённом Севастополе, 17 погибли при исполнении служебных обязанностей.

В 1863 г. был издан приказ военного министра о введении по договоренности с Крестовоздвиженской общиной постоянного сестринского ухода за больными в военных госпиталях. Этот год можно считать годом рождения профес­сии медицинской сестры в России.[2]

В 1877—1878 годах во время русско-турецкой войны при Российском обществе Красного Креста был образован Комитет «Христианская помощь». В 1882 году этот Комитет создал первую во всей всемирной системе Красного Креста общину сестёр милосердия, а через два года — курсы для их подготовки[3].

Княгиня Наталья Шаховская с дочерьми Надеждой, Натальей и Верой, Екатерина Новосильцева, Прасковья Розен, княгиня Надежда Трубецкая и др. — вот неполный список представительниц известных российских династий, ставших сёстрами милосердия.

В 1912 г. была учреждена особая медаль — высшая награда Международного Красного Креста медицинским сёстрам.

Всего к началу 1913 г. в России в 109 общинах работали 3442 сестры милосердия, а уже через год, к началу Первой мировой войны, только в госпиталях их насчитывалось около 20 тыс. В лазаретах Царского Села сестрами милосердия, после прохождения специального курса обучения и сдачи экзаменов, работали наряду со всеми и августейшие особы, супруга и две старшие дочери русского Государя : Императрица Александра Фёдоровна, Великая Княжна Ольга Николаевна, Великая Княжна Татьяна Николаевна. Государыня вместе с дочерьми сама ассистировала на операциях при извлечении пуль и ампутации конечностей, делала перевязки, организовывала госпитали, передвижные лазареты, санитарные поезда, комитеты для помощи беженцам и семьям воинов[4].

12 мая, в день рождения Флоренс Найтингейл отмечается Международный день медицинской сестры. Хотя фактически празднику уже более ста лет, официально он был учреждён только в 1971 году. Всемирный день медицинских сестёр в России отмечается с 1981 года.

В нескольких городах мира установлен памятник медицинской сестре.

Н. И. Пирогов первый в мире организовал и применил женский уход за ранеными в районе боевых действий. Он участвовал в становлении «Крестовоздвиженской общины сестер попечения о раненых и больных». Интересно отметить, что иностранцы, в частности, немцы, пытались приписать инициативу в этом деле, то есть организацию женского ухода за ранеными в районе боевых действий, англичанке Нейтингель, против чего, Пирогов протестует в самой решительной форме, доказывая (в письме к баронессе Раден), что «Крестовоздвиженская община сестер попечения о раненых и больных» была учреждена в октябре 1854 года, а в ноябре того же года она уже находилась на фронте. «0 мисс же Нейтингель» и «о ее высокой души дамах» — мы в первый раз услыхали., — пишет Пирогов, — только в начале 1855 года" — и далее продолжает: «Мы, русские, не должны дозволять никому переделывать до такой степени историческую истину. Мы имеем долг истребовать пальму первенства в деле столь благословенном и благотворном и ныне всеми принятом»

См. также

Примечания

Ссылки

dic.academic.ru

Вирджиния Хендерсон: самая известная медсестра XX века

Ее называли матерью и первой леди сестринского дела. Хендерсон – автор нескольких революций в своей профессии, в корне изменивших саму ее цель

Фото с сайта nursingtimes.net

Вирджиния Хендерсон является обладательницей почетных докторских степеней в 12 университетах, награды Кристиан Рейман от Международного совета медицинских сестер (это «Оскар» в мире сестринского дела), а также премии своего имени. И ту, и другую награду она получала первой.

Именем мисс Хендерсон (даже в весьма преклонном возрасте она отказывалась от «миссис» в свой адрес) была при жизни названа библиотека.

Эта прожившая почти целый век женщина внесла огромный вклад в теорию, практику, методику образования и исследования в области сестринского дела по всему миру. Несколько поколений медицинских сестер выросли (и продолжают расти) под ее чутким заочным руководством.

Ей принадлежит одно из самых точных определений профессии  и — главное – научно обоснованная теория сестринского дела, базирующаяся на целостном подходе к человеку, его здоровье и окружению.

Этой моделью пользуются медсестры во всем мире. Если до Вирджинии Хендерсон главным в процессе ухода за больным был врач и его диагнозы, то теперь самой важной персоной тут стал пациент и его нужды. Хендерсон поменяла и отношение к самой профессии, и даже ее цель.

Из дизайнера в медсестры

В юности Вирджиния вовсе не собиралась быть медсестрой. Она прекрасно рисовала, мечтала стать художником, создавать эскизы сказочных интерьеров и причудливых нарядов. 20 век только начинался, и, несомненно, должен был стать эпохой красоты, прогресса и прекрасных перемен.

Но когда Вирджинии было 17, началась I Мировая война (1913). Ухаживать за раненными – долг истинной леди. А  именно такой была эта уроженка американского Юга, представитель почтенного интеллигентского рода учителей, врачей, юристов.

Отец Вирджинии – адвокат, он боролся за права индейцев, выиграл в свое время очень громкий процесс, защищая племя кламатов. Девочка с детства была научена поступать так, как надо, а не как хочется, и слово «долг» было принципом жизни. Правильно в то время было идти перевязывать раненных и выносить за ними «утки» в местном госпитале. Интерьеры розово-золотых тонов и юбки с бантиками могли подождать до лучших времен.

«Два года, — постановила себе Вирджиния. – Ровно два года побуду медсестрой – и ни дня больше». Спустя два года война закончится, и она забудет о правильной, но такой скучной и грязной профессии.

Однако к моменту окончания Первой мировой девушка уже училась в Вашингтонской Армейской медицинской школе.  Получив в 1921-м году свой первый диплом, она отправилась на работу. По иронии судьбы, обычной медицинской сестрой, она и впрямь пробыла всего два года.

Вирджиния Хендерсон в 1920-х гг. Фото с сайта tn-roots.com

Очень быстро начальство заметило, насколько хорошо у Вирджинии получается объяснять азы профессии и правила ухода новичкам, родственникам пациентов, да и самим больным.  Спустя два года она стала первым в истории штатным инструктором по сестринскому делу – в Протестантской больнице города Норфолка штат Вирджиния.

Здесь Хендерсон добилась, чтобы в программу обучения медицинских сестер была включена психиатрия и принимала участие в первой такой программе. О том, чтобы поменять профессию, она уже не помышляла: сестринское дело оказалось делом творческим, разнообразным, а главное, требующим перемен. Есть где приложить силы.

Революция номер один

Вирджиния поступила в Педагогический колледж Колумбийского университета, где потом проработала 14 лет, совмещая научную и преподавательскую работу с работой в больницах.

В 1937 году она стала членом авторского коллектива, создавшего новую программу обучения медсестер  — «ориентированную на пациента и сосредоточенную на проблемах ухода за больным, а не на его диагнозе».

Это была, без преувеличения, настоящая революция в профессии медицинской сестры – и далеко не первая, которую мисс Хендерсон предстоит совершить за ее долгую жизнь. И это была революция профессионала: ведь для успеха переворота нужно досконально знать предмет, который собираешься реформировать; дилетантизм грозит разрухой и анархией.

Столько, сколько знала о сестринском деле Вирджиния Хендерсон, не знал никто на всем белом свете. За ее плечами два четырехтомных труда, посвященных предмету! На протяжении 10 лет, с 1953 по 1964 годы, она в соавторстве с коллегой проводила для Йелького университета анализ исследований сестринского дела в США и других англоязычных странах.

В книге «Исследования сестринского дела» («Nursing Research: Survey and Assessment») она перечислила, проанализировала, снабдила аннотациями и перекрестными ссылками любое мало-мальски заслуживающее упоминание о научных изысканиях в этой сфере. Более скрупулезного труда было бы невозможно представить, когда б еще 12 лет ( 1959-1971) мисс Хендерсон не посвятила составлению индексированного каталога научной литературы о сестринском деле (Nursing Studies Index).  

Это были два самых масштабных труда Вирджинии Хендерсон, но не самых важных. Дело ее жизни – создание собственной концепции, теории и методологии ухода за больными. Всем этим медсестры всего мира пользуются до сих пор. А началось это всего-навсего с редактирований чужой книги.

Учебник – двигатель прогресса

Книгу Вирджинии доверили редактировать не простую, а настольную.  К тому времени это учебное пособие всех североамериканских медсестер выдержало уже три издания. Автор труда «Принципы и практика сестринского дела» — канадка Берта Хаммер – заболела, и уже была практически при смерти, когда зашла речь о том, чтобы готовить в печать четвертое издание. Она была поистине героической женщиной: работу в больнице покидать не желала до последнего, и была просто уволена по причине болезни (времена стояли жестокие).

Редактировать книгу в одиночку Берта была уже не в состоянии. Она была уже наслышана об удивительной трудоспособности и преданности делу Вирджинии Хендерсон и попросила ее помочь. Вместе они осилили четвертое издание книги, и в конце 1939 года Берта Хаммер умерла, не дожив и до 50 лет.

А наша героиня выпустила в свет еще два издания учебника– в 1955-ом и 1978-ом годах.  Несмотря на то, что рядом неизменно стояла фамилия Хаммер (такова была воля ее родных, правообладателей книги), учебник все более становился детищем Вирджинии Хендерсон, пропитываясь ее видением профессии, ее философией, ее любовью и интересом к человеку, уважением к его свободе и скептическим отношением к безоговорочной власти врача над страдающим существом.

«Знаете, что обозначает аббревиатура «д.м.» (доктор медицины)? – шутила она с присущим ей неподражаемым юмором. – Дорогое Мироздание! Он ведь – маленький божок в белом халате».

Книга Хаммер-Хендерсон постепенно становится учебным пособием не только и не столько для медсестер, сколько для самих больных и членов их семей. Она доходчива и интересна. Пятое издание Вирджиния написала уже самостоятельно, не оставив от первоначального варианта почти ничего.

Фото с сайта nurseslabs.com

«Слишком стара, слишком слаба, слишком пьяна…»

Чтобы по достоинству оценить дерзновенность мисс  Хендерсон, надо знать, что представляла из себя профессия медсестры до 20 века. Собственно, и профессии никакой не было.

«Тогда главной нашей задачей в больнице было поддержание в идеальном виде своей белоснежной крахмальной униформы», — шутила Хендерсон. И это еще мягко сказано. Вот другое определение: «Слишком старая, слишком слабая, слишком испитая, слишком грязная, слишком порочная или слишком тупая, чтобы заниматься чем-нибудь другим». Эти слова принадлежат не кому-нибудь, а самой Флоренс Найтингейл. И это была правда, — вспомним Сару Гэмп из «Мартина Чезлвита» Диккенса.

До начала 20 века понятия – «профессиональная  медсестра» не существовало.

В лучшем случае это были сиделки, которых нанимали как прислугу в богатые дома, чтобы они сидели с умирающими. В худшем — выздоравливающих представительниц низов общества в бесплатных больницах заставляли ухаживать за теми, кто чувствовал себя плохо.

Хендерсон принадлежит  новое, скрупулезно выверенное определение сестринского дела, которое отныне прочно войдет в обиход.

«Предназначение медсестры – помогать человеку (больному или здоровому) производить действия, относящиеся к поддержанию его здоровья, выздоровлению (или мирной смерти), которые он совершил бы самостоятельно, если бы имел для этого достаточно сил, воли или знания».

При этом Хендерсон непрестанно подчеркивала, что медсестра обязана помочь пациенту стать независимым от нее и ее помощи – чем скорее, тем лучше.

Профессия медсестры, по Хендерсон, является не вспомогательной, но вполне самостоятельной: «Медицинская сестра должна выполнять план лечения, составленный врачом, но все, что касается индивидуального ухода, творчески планирует она сама. Сестра должна стать независимо действующей единицей – до тех пор, пока она не ставит диагнозов, не назначает лечения и не предсказывает исходов заболевания. Это все входит исключительно в функцию врача».

Испанская почтовая марка. Изображение с сайта blogspot.com

Философия четырех китов

После выхода в свет пятого издания учебника для медсестер, содержащего это определение и практически полностью переписанного Хендерсон, Международный совет медицинских сестер обращается к ней с просьбой написать эссе о профессии. Было важно изложит основные ее принципы, которые можно потом будет применять в любой части света, в любой медицинской области, в любых условиях.

Определение – это, конечно, хорошо, но немного коротко.  Вирджиния Хендерсон ничего не умела делать наполовину. Работа над эссе вылилась в главный труд ее жизни —  «Базовые принципы сестринского дела» (The Basic Principles of Nursing). Книга увидела свет в 1960 году, была переведена на 29 языков и по сей день является одним из основных пособий для медицинских сестер во всем мире.

Хендерсон изложила не теорию профессии, а ее философию, сделав при этом свой труд максимально прикладным и практическим. Все на самом деле просто. С таким изяществом и легкостью описать сложнейшие вещи мог только человек, чувствующий и любящий красоту, настоящий художник.

Метода  Хендерсон, которую мы изложим предельно кратко, касается не одной лишь профессии медсестры. Она описывает четыре неразрывно связанных между собой компонента:

  1. Человек
  2. Его здоровье
  3. Его окружение
  4. Собственно, обязанности медицинской сестры.

У каждого человека есть базовые потребности. Их, согласно Хендерсон, 14:

  1. Нормально дышать.
  2. Есть и пить.
  3. Выводить из организма продукты жизнедеятельности.
  4. Двигаться и быть в состоянии занимать удобную позу.
  5. Спать и отдыхать.
  6. Выбирать подходящую (удобную) одежду, надевать и снимать ее.
  7. Поддерживать комфортный температурный режим, который определяется температурой воздуха в помещении и одеждой.
  8. Поддерживать чистоту тела, хорошее состояние кожи и волос.
  9. Избегать опасностей для себя, не наносить вреда окружающим.
  10. Общаться с людьми, иметь возможность выражать свои чувства, нужды, страхи или мнения.
  11. Молиться.
  12. Играть и отдыхать.
  13. Работать, получая от этого удовлетворение.
  14. Учиться, исследовать мир, удовлетворять свое любопытство.

 

Потребности, как видим, далеко не только физиологические, но также психологические, социальные,  духовные и душевные. Из них и складывается здоровье, а помогать человеку в их удовлетворении и есть обязанность медсестры.

Окружение человека включает в себя все предметы, условия и ситуации, влияющие на его жизнь и развитие. Задача медсестры: обеспечить пациенту такое окружение, где его 14 базовых нужд будут удовлетворяться максимально полно. Все просто – если излагать теорию коротко.

Вот только достичь этого сложно, слишком много факторов здесь участвуют (возраст, происхождение, привычки, стрессы). Сделать окружение идеальным тоже никому не под силу. То, на что способна медсестра, – получить максимально хорошее образование и посвятить себя больному, быть денно и нощно в его распоряжении.

«Роль медсестры, — пишет Хендерсон, — влезть в шкуру пациента и дополнять то, чего ему недостает —  силы, волю, знания». 

Красота во всем

Да, мисс Хендерсон не удалось стать художником. Но она могла творить красоту вокруг себя. На самом деле все, к чему она прикасалась, становилось прекрасным. Как уже упоминалось, она  сделала прекрасной саму профессию, еще недавно едва ли не презренную, подняв ее на новую высоту.

В 75 лет Вирджиния меняет сферу деятельности. Она уходит из больницы (где продолжала работать все это время), перестает писать книги и начинает … ездить по миру с лекциями.

Ее обаяние, убежденность и преданность делу мгновенно завоевывают поклонников в самых разных странах, люди охотно принимают ее теорию и претворяют ее в жизнь.

Главный секрет этой сестринской философии, наверное, кроется не только в логичности и гармонии, но и в бесконечной любви к человеку, которой проникнуты все труды Хендерсон. Она стремилась, чтобы ее работы принесли как можно больше пользы всем, чтобы их было легко читать, легко применять, не имея медицинского образования.

Хендерсон, человек блестяще образованный, строго следила за тем, чтобы в книгах не было и словечка, понятного только медикам —  и требовала этого от своих студентов. Мелочей для нее не существовало. Существовал – человек.

Фото с сайта nurseslabs.com

Ей было уже под 90, а она – сама всегда одетая как истинная леди, по старой строгой моде – искренне восхищалась девчонкой-панком с разноцветным ирокезом: «Ах, как красиво!» А когда однажды в больнице ее попросили проследить за организацией Рождественского праздника, Вирджиния устроила настоящий великосветский вечер. Усадила всех коллег вырезать… подсвечники из казенного мыла, а после лично оборачивала их в золотую фольгу.

Когда люди вспоминают о ней, то непременно расскажут о необыкновенном медово-розовом колорите, который та привносила в свою жизнь. Одежды, интерьер кабинета мисс Хендерсон, – все утопало в этой нежной цветочной ласковости, в которой так легко было расслабиться, отвлечься от боли и забот.

Многие ли из живущих ныне знали легенду лично? Да конечно! Ведь умерла она в 1996-м, не дожив всего двух лет до столетнего юбилея. Над собственным долголетием и славой Вирджиния подтрунивала. Нередко молоденькие медсестры в больницах, где та выступала, цепенели в присутствии знаменитости. «Вам, конечно, сказали, что я уже 10 лет как умерла», — усмехалась мисс Хендерсон – и лед таял.

Фото с сайта nurseslabs.com

Умерла она в хосписе. Не хотела слишком обременять семью, да и логично было с ее стороны вверить себя под конец жизни профессионалам. В последний час родственники и друзья заполнили палату. Замуж Виктория так и не вышла, но любимых и любящих рядом с ней было очень много.

Ей принесли мороженое и шоколадный кекс. Умирающая с аппетитом съела десерты, стряхнула крошки с белоснежной крахмальной салфетки, попрощалась со всеми и попросила «родных и близких» удалиться. Спустя час или два она умерла – тихо, спокойно и безболезненно.

www.miloserdie.ru

Сестринское дело как специальность и призвание

Сестринское дело — название профессии, дисциплины или дело жизни многих преданных медицине людей? В статье определимся с понятием, поговорим о теории и философии сестринского дела (СД). Заглянем на страницы истории, рассмотрим, как получить профессию и специализацию. А что вы думаете о медицинских сестрах с высшим образованием? Итак, по порядку.

 

Оглавление

О сестринском деле

Приветствуем уважаемых коллег — читателей нашего сайта! В данной статье мы разберем, что включает в себя такое понятие, как сестринское дело в мировой службе здоровья и в здравоохранении России. Медицина – та отрасль, где в кадровой политике имеется иерархия, сродни армейской. Основное разделение по «чинам» происходит так:

  • высшее звено – врачи
  • среднее звено – фельдшеры, лаборанты, медицинские сестры и медицинские братья, зубные техники
  • младшее звено – младшие медицинские сестры, сестры-хозяйки, санитары (санитарки)

Система здравоохранения в любой стране является государственной отраслью, которая призвана обеспечивать систему мероприятий по охране здоровья населения. И частью этой системы является сестринское дело (СД) как деятельность среднего медицинского персонала, а именно:

  • уход за больными и тяжелобольными
  • выполнение медицинских манипуляций по назначению врача
  • обучение больного или пострадавшего утраченным навыкам
  • участие в мероприятиях по профилактике заболеваний
  • обеспечение социальной и психогигиенической помощи нуждающимся
  • уход за здоровым и больным ребенком
  • обучение родителей и опекунов уходу за здоровыми и больными детьми
  • ассистирование врачу при проведении манипуляций и операций
  • оказание первой медицинской и доврачебной помощи при острых и неотложных состояниях

Сестринское дело: трудности определения

Не существует единого понятия о том, что такое сестринское дело. В зависимости от исторических факторов, географии, традиций региона, уровня развития экономики и здравоохранения, определения могут быть разными. Едина суть – медицинская сестра направляет свою профессиональную деятельность на улучшение качества жизни пациента. История развития сестринского дела даем нам несколько вариантов.

По Ф.Найтингейл

Одна из основателей сестринской службы – Флоренс Найтингейл – определяла деятельность медицинской сестры в книге «Записки об уходе», написанной в 1859 году, таким образом:

Действие по использованию окружающей пациента среды в целях содействия его выздоровлению, создание для пациента наилучших условий для активации его собственных сил (свежий воздух, чистота, полноценное питание), искусство, требующее организации, практической и научной подготовки.

Ганновер

В 1944 году в немецком городе Ганновер проходил Конгресс специалистов сестринского дела ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), где была определена следующая формулировка СД:

Это искусство и наука, целиком охватывающая тело, разум и духовную сферу пациента, поддерживает духовное, умственное и физическое здоровье посредством обучения и примера. Акцентирует внимание на сохранении здоровья, а также на оказании помощи больным, включает в себя заботу о социальной и духовной сфере пациента так же, как и о физической, и осуществляет медицинское обслуживание семьи, общества и индивида.

По В.Хендерсон

Известная в мировом здравоохранении Вирджиния Хендерсон, которая внесла огромный вклад в развитие сестринского дела в США и во всем мире, в 1961 году ввела такое определение СД:

Оказание помощи человеку, больному или здоровому, осуществление действий, имеющих отношение к его здоровью, выздоровлению или спокойной смерти, какие он предпринял бы сам, обладая необходимыми силами, знаниями и волей. И делается это таким образом, чтобы он снова как можно быстрее обрел независимость.

Голицыно

В России термин «сестринское дело» официальное здравоохранение ввело в обозначение специальности в девяностых годах XX века. 1993 год знаменуется проведением Первой Всероссийской научно-практической конференции по теории СД в подмосковном городе Голицыно, где были введены новые понятия и определения, в том числе и сестринского дела:

СД – это часть медицинского ухода за пациентом и его здоровьем. Это наука и искусство, направленное на решение существующих и потенциальных проблем со здоровьем в изменяющихся условиях окружающей среды.

По International Council of Nurses

Международный Совет медицинских сестер (International Council of Nurses) дает следующее современное понятие сестринского дела:

Индивидуальный и совместный уход за людьми всех возрастов, групп и общин, больных или здоровых, и в любых состояниях. Сестринское дело включает в себя пропаганду и поддержку здорового образа жизни, профилактики заболеваний и ухода за больными, инвалидами и умирающими. Содействие безопасной окружающей среде, научные исследования, участие в формировании политики в области здравоохранения и управления системами здравоохранения и образования также являются ключевые ролями медсестер и медбратьев.

О теории и философии

Теория сестринского дела — раздел знаний о сестринской деятельности, основанный на алгоритмах действий медицинской сестры. Теоретические аспекты сестринского дела рассматривают систему здравоохранения и роль медицинской сестры в нем, понятие о здоровье населения и критериях его оценки; демографию, общение, обучение (педагогику), правовые нормы деятельности медицинской сестры.

Философия СД руководствуется принципами милосердия, уважения к правам человека, его жизни и достоинству. На принципах философии СД основано правильное формирование отношний медицинская сестра — пациент.

Существует несколько моделей сестринского дела, которые мы рассматриваем подробно в отдельном материале сайта. Модели названы по их авторам — известным деятелям сестринской практики.

Из истории

В Европе упоминание о работе предшественниц сестер милосердия относится к XIV веку, когда появились женщины-добровольцы для работы с больными во время эпидемии чумы. История сестринского ухода за больными и ранеными в России уходит корнями в тот же XIV век, когда упоминается имя Февронии — крестьянки, Федосьи Морозовой и других женщин, занимавшихся благотворительностью и уходом за больными. В начале XIX века, при Петре I была организована «Служба сердобольных вдов» для помощи больным. 1844 год ознаменован образованием Свято-троицкой общины сестер милосердия, первой в России. В 1854 году произошел расцвет медицинской помощи больным сестрами милосердия, образовалась Кресто-Воздвиженская община. Основательницей явилась сестра правителя Николая I великая княгиня Елена Павловна. Вклад этой общины в помощь раненым в Крымскую войну 1853-1856 годов неоценим.

Великий русский врач, хирург Николай Иванович Пирогов в эту войну добился разрешения на труд женщин в госпиталях, ввел специализации в работе сестер: старшая сестра, операционная сестра, сестра аптечного отделения.

Мировой основоположницей сестринского дела считается сестра милосердия из Великобритании, выдающаяся личность — Флоренс Найтингейл. Флоренс добровольцем отправилась на фронт во время Крымской войны. Благодаря ее организации ухода за ранеными смертность среди пострадавших от ранений снизилась в разы и составила 2% вместо исходных 42%. В 1860 году Ф. Найтингейл организовала школы подготовки медицинских сестер, ввела строгое соблюдение санитарного режима и раздельного содержания инфекционных и неинфекционых больных.

Флоренс Найтингейл внесла, пожалуй, наибольший вклад в стремительное развитие сестринского дела. Об этой удивительной женщине мы расскажем в отдельной статье сайта.

Подготовка кадров среднего медицинского звена

Специальность «Сестринское дело» можно получить, закончив медицинский колледж или техникум и получив среднее медицинское образование. Новым ФГОС СПО (Федеральный государственный образовательный стандарт Среднего профессионального образования) от 12.05.2014 года принят код образовательного направления подготовки специалистов – 34.03.01. Ранее использовался код – 060500.62.

Медицинская сестра может получить и высшее образование по своей специальности. Для этого нужно поступить на факультет высшего сестринского образования в медицинском вузе, а затем проучиться по программе и защитить дипломную работу. Новый стандарт высшего образования также имеет поправку относительно кода специальности «Сестринское дело», такую же, как и для среднего медицинского образования (тот же код).

В колледж, техникум, а также институт, академию или университет поступают после прохождения отборочного конкурса. В каждом учебном заведении свои условия, но главным критерием на сегодняшний момент являются результаты ЕГЭ. Возможны дополнительные экзамены, тестирование, собеседование. После зачисления в ряды студентов потенциальные медицинские работники начинают постигать новые для себя дисциплины. Чтобы преподаватели и учащиеся ориентировались в занятиях, разрабатывается учебный план теоретических и практических занятий на предстоящий академический год.

Теоретические знания – это материал, который преподается на лекции или обсуждается в ходе семинарских мероприятий. Контроль знания теории проводится в виде тестов, зачетов и устных экзаменов.

Для отработки практических навыков используются натуралистические муляжи. Часы теоретических и практических занятий регламентирует рабочая программа.

Сестринская практика

Производственная практика проходит в условиях медицинского учреждения, где студенты показывают свои навыки, работая с пациентами под руководством наставника. Каждый цикл определенной дисциплины завершает практика в больнице. При этом студенты идут работать в соответствующее специализированное отделение или учреждение (диспансер, медицинский центр). Отрабатывается режим работы в отделении в целом и навыки проведения специализированных процедур в частности. Для отчета о проделанной на практических занятиях работе ведется дневник производственной практики по каждой дисциплине.

Преддипломная практика уже похожа на самостоятельную работу в условиях лечебно-профилактического учреждения, но также под руководством заведующего практикой и старшей медицинской сестры отделения. Оценивает студента руководитель практических занятий.

На каждом курсе студент выполняет минимум одну курсовую работу. После преддипломной практики студенты сдают государственные экзамены, пишут и защищают дипломную работу. На всю программу обучения существуют законодательные документы и образовательные стандарты.

Лучшие учебники по сестринскому делу (основы, теория, практикум) были написаны такими авторами, как С.А. Мухина, И.И. Тарновкая, Н.Г. Соколова, Т.П. Обуховец, Л.И. Кулешова.

Далее кратко опишем требования к обучению медицинских сестер в процессе их дальнейшей трудовой деятельности.

Специализация медицинских сестер

В настоящее время для медицинских сестер обязательна сертификация. Данный процесс включает в себя обучение по стандартизированной программе, успешную сдачу зачетов и тестов учащимся и получение сертификата государственного образца по выбранной специализации. На данный момент в России ситуация такова, что работодатель имеет право принять на работу медицинскую сестру только при наличии у нее сертификата по необходимой специальности.

Специализации медицинских сестер многочисленны. Попробуем поместить здесь максимальный список. Итак, специализация медицинской сестры – это сестринское дело:

  • В акушерстве
  • В акушерстве и гинекологии
  • В анестезиологии
  • В анестезиологии и реаниматологии
  • В гастроэнтерологии
  • В гериатрии
  • В гинекологии
  • В дерматологии
  • В дерматовенерологии
  • В диетологии
  • В кардиологии
  • В косметологии
  • В наркологии
  • В неврологии
  • В невропатологии
  • В неонатологии
  • В онкологии
  • В оториноларингологии
  • В офтальмологии
  • В педиатрии
  • В психиатрии
  • В реабилитологии
  • В реаниматологии
  • В стоматологии
  • В терапии
  • В травматологии
  • В урологии
  • В функциональной диагностике
  • Во фтизиатрии
  • В хирургии
  • В эндокринологии
  • В эндоскопии
  • Операционное дело
  • Управление сестринской деятельностью

В любой специализации происходит переподготовка каждые 5 лет с обязательным обучением и контролем полученных знаний. Обязателен к написанию реферат по выбранной теме, связанной со специализацией. После защиты реферата проводятся тесты для медицинских сестер по полученным теоретическим лекциям. При успешной защите реферата и прохождении тестового контроля сертификат продлевается на следующие пять лет.

Аттестация медицинских сестер для присвоения квалификационных категорий

После окончания медицинского училища или колледжа, техникума медицинские сестры работают без категории профессионала. При наличии трудового стажа по специальности работник имеет право на получение квалификационной категории.

  • 2-я категория может быть присвоена при непрерывном стаже не менее 3-х лет
  • 1-я категория – не менее 5 лет
  • Высшая категория – не менее 7 лет

Повторная аттестация проводится не ранее 5 лет после присвоения категории. Повышение категории проходит поэтапно: после второй – первая, после первой – высшая. Так же – не ранее чем через 5 лет после присвоения. При нежелании повышать категорию и при наличии высшей категории квалификацию подтверждают каждые 5 лет. Для присвоения и подтверждения квалификационной категории необходимо предоставление аттестационного отчета о проделанной работе за предыдущий год, характеристики на медицинского работника, квалификационного или аттестационного листа. Некоторые учебные заведения проводят аттестацию дистанционно, тестирование проходит онлайн.
Подробнее об аттестации расскажем в соответствующей статье.

Высшее сестринское образование (ВСО)

Медицинская сестра, которая хочет получить высшее образование, не обязана становиться врачом и поступать на лечебный факультет. Во многих медицинских вузах России существуют факультеты высшего сестринского образования, по окончании которого чаще всего присваивается квалификация «Менеджер» по специальности «Сестринское дело». Учиться можно очно или заочно без отрыва от трудовой деятельности. Имея высшее сестринское образование, подтвержденное дипломом, медицинская сестра может работать старшей или главной медицинской сестрой, заместителем главного врача по сестринской деятельности, заведующим отделением сестринского ухода, хосписа. Послевузовская подготовка после ВСО позволяет получить сертификат об окончании интернатуры, дающей право на осуществление руководящей сестринской практики.

Ответственность

Получив специальность «Сестринское дело», необходимо помнить, что профессия медицинского работника напрямую связана с разного рода ответственностью: административной, гражданской и гражданско-правовой, дисциплинарной, уголовной. Медицинская сестра работает с людьми, их здоровьем и жизнью, поэтому главным принципом медицины – «Не навреди!» –  следует руководствоваться во всех своих действиях. Кроме того, для медицинской сестры непозволительно быть равнодушной и невнимательной по причине той же – в ее руках находятся здоровье и жизнь пациента.

Итак, мы познакомились со специальностью «Сестринское дело», которое может стать или уже быть делом вашей жизни, уважаемые коллеги! Успехов вам в профессиональной деятельности и во всех других сферах жизни!

www.omedsestre.ru

Медсестра – сестра милосердия. История первая.

 

 

Историческая справка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Медсестры в России

 

В XI веке во многих городах Западной Европы (Нидерланды, Германия и другие) были созданы общины женщин и девиц для ухода за больными. В XIII веке графиня Елизавета Тюрингенская на свои средства построила госпиталь, организовала приют для подкидышей и сирот, в которых сама много работала. В 1235 г. она была причислена к лику святых и в ее честь была основана католическая община «елизаветинок». В мирное время сестры общины ухаживали только за больными женщинами, а в военное — и за мужчинами, нуждающимися в медицинской помощи. Подобной деятельностью занималась и община «иоаниток», члены которой проявили особую самоотверженность в Париже во время эпидемии чумы 1348 г. В ведении сестер-«госпитальерок» находились крупные госпитали — Святого Людовика в Париже, а также в других городах Франции.

 

В 1617 г. во Франции священник Викентий Поль организовал первую общину сестер милосердия и поставил во главе ее Луизу де Мариллак, которая организовала семинары для сестер милосердия и сиделок, а в 1641 г. создала специальную школу по их обучению. К середине XIX века в Западной Европе уже насчитывалось около 16 тыс. сестер милосердия.

 

Всего к началу 1913 г. в России в 109 общинах работали 3442 сестры милосердия, а уже через год, к началу Первой мировой войны, только в госпиталях их насчитывалось около 20 тыс. В лазаретах Царского Села сестрами милосердия, после прохождения специального курса обучения и сдачи экзаменов, работали наряду со всеми и августейшие особы, супруга и две старшие дочери русского Государя: Императрица Александра Фёдоровна, Великая Княжна Ольга Николаевна, Великая Княжна Татьяна Николаевна. Государыня вместе с дочерьми сама ассистировала на операциях при извлечении пуль и ампутации конечностей, делала перевязки, организовывала госпитали, передвижные лазареты, санитарные поезда, комитеты для помощи беженцам и семьям воинов.

 

Современные медсестры отличаются той же самоотдачей и самоотверженностью, как и в былые времена. Отличаются лишь условия и места их деятельности. 

 

12 мая отмечается Международный день медицинской сестры. Хотя фактически празднику уже более ста лет, официально он был учреждён только в 1971 году. Всемирный день медицинских сестёр в России отмечается с 1981 года.

 

Начиная с этого дня по 12 мая вашему вниманию будут представлены истории женщин, «сестер милосердия» или  медицинских сестер, которые рассказывают о своем предназначении и о том, как они шли к этой цели. 

 

 

 

Мухаметзянова Айгуль Ринатовна – старшая медицинская сестра кардиологического отделения № 4, МКДЦ.

 

Как вы решили связать свою жизнь с медициной?

 

- Моя мама работает медицинским работником - акушером, много всего рассказывала, видимо любовь к медицине у меня возникла от нее. Всю жизнь видела, что такое медицина и с чем она связана. С самого детства, я чувствовала, что медицина – это «мое».

 

Как вы реализовали себя в медицине?

 

- Сначала я отучилась в медицинском колледже. Работала около пяти лет акушером в роддоме. Во время принятия родов, чувствуешь себя причастным к рождению чуда. После меня перевели в МКДЦ, и я работала шесть лет медсестрой. Поняв, что мне этого мало, поступила в медицинский университет на факультет менеджмента и высшего сестринского дела, после окончания меня повысили, и с тех пор я выполняю работу старшей медсестры. Мне очень нравится эта работа. 

 

Какими качествами характера должна, как вы думаете, обладать медсестра?

 

- Она должна быть приветливой, добросовестной, умной, ответственной, отличительной чертой ее должно быть – жизнерадостность и взаимопонимание.

 

С какими трудностями сталкивались? Чего вы боялись?

 

- Страха работы с больными у меня не было. Я как-то всегда спокойна и рассудительна. Единственное, что возникало - это суета, например, при оказании неотложной помощи. Но без нее никак, потому что действовать нужно четко и в кратчайшие сроки.

 

Что или кто вам помогает в работе?

 

-  Большую поддержку в работе мне оказывает семья, которая помогает морально и гордится мной. Пациенты бывают очень благодарными – такая поддержка тоже незаменима, ты ощущаешь радость от того, о ком заботишься. Бывают и такие пациенты, которые звонят после выписки – поздравляют с праздником или знаменательным событием. Помню всех пациентов, радовалась за их выздоровление не меньше, чем их родственники.  

 

 

 

 

Нравится работать в центре?

 

- Безусловно. Нравится работать с людьми, с медицинским персоналом. В мои обязанности медсестры входило: выполнение всех назначений врачей, проведение процедуры, оказание неотложной помощи, сопровождение. Сейчас на новой должности работаю с коллективом, выполняю документацию, и также работаю с пациентами.

 

Ваши дальнейшие планы?

 

- Работать здесь дальше, справляться, стараться. Растить детей, жить долго и счастливо.

 

Если ваши дети в будущем пойдут по вашим стопам, как вы к этому отнесетесь?

 

- Я буду рада. Будет семейная династия.

 

Что вам дает работа в медицине, помимо заработка?

 

- Чувство выполненного долга, ощущаю гордость, что я могу быть полезна людям, что моя работа приносит помощь. Работать с выдающимися врачами – большая награда и колоссальный опыт.  Считаю, что работа медсестры – это мое призвание.

 

Трудолюбие, терпение, милосердие и доброта – лишь часть отличительных черт медицинских сестер. Ежедневно вкладывая в свою работу знания, любовь и теплоту, они участвуют в спасении жизни миллионов людей. Взамен получая тысячи благодарностей пациентов, которые навсегда запомнят искреннюю заботу и поддержку медицинских сестер. 

 

 

 

Следите за историями медсестер других отделений Межрегионального клинико-диагностического центра в следующих статьях, которые будут размещаться вплоть до 12 мая. В них вы узнаете о трудностях, испытаниях, радостях и победах отважных женщин, борющихся за спасение жизни людей. Мы ответим на вопрос – почему эта профессия считается одной из самых важных и востребованных во все времена.  

 

 

vestnik.icdc.ru

чем особенна эта профессия? :: SYL.ru

Медицинская сестра – это специальность, значимость которой трудно переоценить. По существу, ни один врач не сможет справиться со своими обязанностями, если у него не будет такого помощника. Учитывая это, можно смело заявить о том, что медицинская сестра незаменима в любой поликлинике или больнице.

Однако как много нам известно о тех обязанностях, что выполняет этот сотрудник? С какими именно трудностями им порой приходиться сталкиваться? А также какие перспективы ждут девушку, избравшую для себя путь медицинской сестры?

Общая информация о профессии

Медицинская сестра – это прежде всего правая рука врача. Ее главной задачей является выполнение указаний доктора, за которым она закреплена. Это может быть сбор анализов, установка капельницы, выдача постельного белья больному и так далее. То есть, по большому счету, роль медицинской сестры вспомогательная.

Но, несмотря на это, она является важным членом персонала любого лечебного заведения. Ведь медсестра берет на себя львиную долю работы, тем самым разгружая врачей. А те, в свою очередь, смогут посвятить больше времени более важным задачам: диагностике заболеваний, назначению курса лечения, терапии и так далее.

Как стать медицинской сестрой?

Обязанности медицинской сестры требуют наличия соответствующего образования. Получить его можно в медицинском колледже или училище. Обучение занимает от 3 до 4 лет, в зависимости от выбранного учреждения.

За это время студенты научатся всем навыкам, что необходимы для работы по этой специальности. В частности, они изучат латынь (что незаменимо при написании рецептов), способы оказания первой медицинской помощи, основы терапии, правила пользования лечебными препаратами и так далее.

Установленная законом классификация медсестер

Обсуждая эту профессию, нельзя обойти стороной тот факт, что существует классификация медицинских сестер. И, несмотря на то, что образование требуется одно и то же, спектр обязанностей у всех разный.

Итак, какие же бывают виды медсестер?

  • Главная медицинская сестра – это единственная должность, требующая наличия высшего образования. Ее главная задача – контроль. Именно этот сотрудник вносит корректировки в работу среднего и младшего медицинского персонала.
  • Старшая медицинская сестра – должность, закрепленная за каждым главой отделения. Главная функция – соблюдение порядка на вверенной ей территории посредством управления собственными подчиненными.
  • Постовая медсестра – это специалист, который следит за тем, чтобы больные строго выполняли все указания доктора: принимали лекарства, соблюдали постельный режим или диету.
  • Процедурная медсестра. Именно она ответственна за уколы и капельницы, назначенные доктором. Помимо этого, она собирает анализы и относит их в лабораторию.
  • Операционная медсестра – это правая рука хирурга. Она подготавливает операционную перед операцией, проверяет, все ли на месте, и приносит весь необходимый инструмент. В дальнейшем она выполняет все указания, что дает ей хирург: подать скальпель, зажим или, скажем, тампон.
  • Участковая медсестра – это специалист, закрепленный за определенным врачом. Чаще всего это должность сопряжена с бумажной волокитой: заполнение карточек, работа с документами, ведение учета и так далее.
  • Младшая медицинская сестра – самая нижняя ступень иерархии. В ее обязанности входит уход за больными и выполнение приказов старших коллег.

Необходимые качества

Итак, обязанности медицинской сестры нельзя назвать слишком сложными, особенно если сравнивать их с работой докторов. Однако и недооценивать их не стоит, ведь на кону стоит здоровье другого человека.

А потому будущий специалист должен иметь следующие личностные качества:

  • хорошую память, дабы упомнить множество терминов и названий лекарственных препаратов;
  • ответственность, ведь, как говорилось ранее, любая оплошность может стоить человеку жизни;
  • быстроту реакции, чтобы в критический момент принять правильное решение;
  • сострадание, ведь без него она не сможет обеспечить больным нужную им заботу;
  • крепкие нервы и психику, так как в медицине придется сталкиваться со многими вещами, в том числе и с малоприятными.

Чем придется заниматься на работе?

В каждом лечебном учреждении есть собственная инструкция (должностная) медицинской сестры. Этот документ содержит полный список всех обязанностей данного сотрудника, и при вступлении на должность он обязан с ним ознакомиться. Описать все возможные требования, указанные в данном документе, попросту невозможно, так как они могут меняться в зависимости от политики учреждения.

Однако несколько примеров все же приведем:

  1. Прежде всего медсестра следит за состоянием больных. Берет анализы, интересуется их самочувствием и отводит на лечебные процедуры.
  2. Любая медсестра следует указаниям докторов, особенно если они касаются работы с пациентами.
  3. На плечи этого сотрудника также ложится ряд процедур, связанных с лечением больного. Так, медсестры ставят капельницы, делают уколы, проводят физиотерапию и выдают дозированные нормы препаратов.
  4. Ко всему прочему, медсестры часто работают с больничной документацией. Например, они заполнят карточки пациентов, ведут учет больничного инвентаря, подают документы на выписку и так далее.

Достоинства и недостатки профессии

Если говорить о плюсах, то здесь прежде всего нужно отметить высокую востребованность на рынке труда. Практически каждый специалист может рассчитывать на свободное место в своем городе.

Однако есть и минусы. В частности, невысокая оплата труда и отсутствие карьерного роста. Даже при всем своем желании подняться выше должности старшей медицинской сестры попросту не получится.

www.syl.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *