Период Республики (конец VI в. До н.Э. – 31 год до н.Э.)
Первый акведук в Риме был протяженностью:
-17,5 км;
-23 км;
+16,5 км.
Первые термы в Риме были построены в:
+III в. до н.э.;
-IV в. до н.э.
Термы были только:
-частные;
-общественные;
+частные и общественные.
Врачебной деятельностью занимались:
+рабы-врачи;
— врачи-профессионалы;
+врачи-отпущенники.
Представление о миазматической концепции возникновения болезней связано с именем:
-Архагата;
+Лукреция;
-Асклепиада.
Методическая школа в Древнем Риме была основана:
+Асклепиадом;
-Лукрецием;
-Цельсом.
Представления о причинах болезней было только:
-гуморальное;
-солидарное;
+гуморальное и солидарное.
Период Империи (30 год до н.Э. – 476 год н.Э.)
Медицинская служба в армии сложилась во время правления:
+Траяна;
-Августа;
-Суллы.
Медицинскую помощь во время военных действий оказывали:
+врачи-профессионалы;
+капсарии;
-врачи-рабы.
Военные учреждения для раненых и больных назывались:
+валетудинарии;
-асклепионы;
-ятреи.
Образование в период ранней Римской империи состояло из:
— начального, среднего;
— среднего, высшего;
+начального, среднего, высшего.
Анатомия преподавалась на:
+животных;
+раненых и больных;
-вскрытии тел умерших.
Многотомную энциклопедию «Искусства» составил:
+Цельс;
-Плиний Старший;
-Асклепиад.
Сочинение Диоскарида Педания:
— «О природе вещей»;
+ «О врачебной материи»;
— «О медицине».
Работы Галена:
+ «О назначении частей человеческого тела»;
+ «Об анатомии…»;
— «О сельском хозяйстве».
Первая христианская больница была построена в:
+370 году;
-295 году;
Черты медицины Древнего мира, кроме:
+возникновение храмовой медицины.
-отсутствие элементарных санитарно-технических сооружений.
+классовый характер.
+появление первых медицинских текстов и произведений.
+появление первых медицинских теорий.
I. Какой строй занимал главенствующее значение в период медицины Древнего мира?
1. Капиталистический.
2. Феодальный.
3. Рабовладельческий.+
4. Первобытнообщинный.
II. Родина врачебной косметики:
1. Древний Китай.
2. Древняя Индия.
3. Древний Египет.+
4. Древняя Греция.
IV.Медико-этические документы Древнего мира:
1. Трактат Эдвина Смита.
2. «Гиппократов сборник».+
3. Законы Хаммурапи.+
V. В Древней Месопотамии строение тело человека изучали на:
1. Вскрытии тел умерших.
2. Не изучали.
3. На вскрытии тел животных.
VI. Представления о строении человеческого тела египтяне получали при:
1. Вскрытии животных.+
2. Не изучали.
3. Бальзамировании.+
VII. Особенности развития древнеегипетской медицины, кроме:
1. Бальзамирование трупов.
2. Пульс — диагностика.
3. Организация военно-медицинской службы.
4. Врачебная специализация.
XVIII. Причины болезней египтяне связывали с:
1. Нездоровой пищей.
2. Паразитами.
3. Вселением в тело заболевшего злого духа умершего.
4. Дурные поступки.
IX. Гигиенические традиции и обычаи древних египтян предписывали:
1. Опрятность в быту.
2. Умеренность в пище.
3. Питье их деревянных сосудов.
X. Система традиционного врачевания в древней Индии называлась:
1. Аюрведа.
2. Сушрута.
3. Дхармашала.
XI. Лечение внутренних болезней в древней Индии достигалось:
1. Иглоукалыванием.
2. Диетой.
3. Лекарственной терапией.
4. Хирургическими методами.
XII. Понятие «традиционная китайская медицина» включает:
1. Метод чжэнь-цзю.
2. Систему дыхательных упражнений; гимнастику; точечный массаж.
3. Учение о темпераментах.
XIII. «Гиппократов сборник» о врачебной этике, кроме:
1. «Клятва».
2. «Прогностика».
3. «О враче».
4. «О благоприличном поведении».
5. «Наставления».
XIV. Представители Александрийской школы:
1. Герафил.
2. Диоскорид.
3. Соран.
4. Эрасистрат.
XV. Лечебные приемы в медицине Древней Греции:
1. Гипноз.
2. Молитвы, посты.
3. Прижигание «мокса».
4. Лекарственные средства, водолечение, гимнастика, простейшие хирургические вмешательства.
5.Вариоляция.
XVI. Достижения в области хирургии медицины Древней Греции:
2. Изобретение катетера.
3. Повязки из кожи и пальмовой коры.
4. Пластические операции.
XVII. Основные положения «Клятвы» Гиппократа:
1. Служить отечеству.
2. Не навреди.
3. Соблюдать врачебную тайну.
4. Непорочно жить и трудиться.
5. Почитать и советоваться с учителями врачебного искусства.
XVIII. Санитарное благоустройство в Древнем Риме основывалось на:
1. Осушении болотных районов.
2. Сооружении сточных систем подземных каналов.
3. Сточных систем не существовало.
XIX. Военные учреждения для раненых и больных в Древнем Риме назывались:
1. Валетудинарии.2. Асклепионы.
3. Ятреи.
XX. Анатомия в Древнем Риме преподавалась на:
1. Животных.
2. Раненых и больных.
3. Вскрытии тел умерших.
12. ЛИТЕРАТУРА.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1. История медицины [Текст] / П.Е. Заблудовский [и др.]. — М.: Медицина, 1981. — 325 с.
2. Лисицын, Ю.П. История медицины: учебник [Текст] / Ю.П. Лисиным. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 400 с.
3. Мультановский, И.П. История медицины. [Текст]: Изд. 2-е, перераб. и доп. / М.П. Мультановский. — М.: Медицина, 1967. — 272 с.
4. Сорокина, Т.С.История медицины. [Текст]:Изд. 4-е, перераб. и доп. / Т.С.Сорокина. — М., 2005. — 584 с.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
5.
76
studfiles.net
Период Республики (конец VI в. До н.Э. – 31 год до н.Э.)
Первый акведук в Риме был протяженностью:
-17,5 км;
-23 км;
+16,5 км.
Первые термы в Риме были построены в:
+III в. до н.э.;
-IV в. до н.э.
Термы были только:
-частные;
-общественные;
+частные и общественные.
Врачебной деятельностью занимались:
+рабы-врачи;
— врачи-профессионалы;
+врачи-отпущенники.
Представление о миазматической концепции возникновения болезней связано с именем:
-Архагата;
+Лукреция;
-Асклепиада.
Методическая школа в Древнем Риме была основана:
+Асклепиадом;
-Лукрецием;
-Цельсом.
Представления о причинах болезней было только:
-гуморальное;
-солидарное;
+гуморальное и солидарное.
Период Империи (30 год до н.Э. – 476 год н.Э.)
Медицинская служба в армии сложилась во время правления:
+Траяна;
-Августа;
-Суллы.
Медицинскую помощь во время военных действий оказывали:
+врачи-профессионалы;
+капсарии;
-врачи-рабы.
+валетудинарии;
-асклепионы;
-ятреи.
Образование в период ранней Римской империи состояло из:
— начального, среднего;
— среднего, высшего;
+начального, среднего, высшего.
Анатомия преподавалась на:
+животных;
+раненых и больных;
-вскрытии тел умерших.
Многотомную энциклопедию «Искусства» составил:
+Цельс;
-Плиний Старший;
-Асклепиад.
Сочинение Диоскарида Педания:
— «О природе вещей»;
+ «О врачебной материи»;
— «О медицине».
Работы Галена:
+ «О назначении частей человеческого тела»;
+ «Об анатомии…»;
— «О сельском хозяйстве».
Первая христианская больница была построена в:
+370 году;
-295 году;
-367 году.
Черты медицины Древнего мира, кроме:
+возникновение храмовой медицины.
-отсутствие элементарных санитарно-технических сооружений.
+классовый характер.
+появление первых медицинских текстов и произведений.
+появление первых медицинских теорий.
I. Какой строй занимал главенствующее значение в период медицины Древнего мира?
1. Капиталистический.
2. Феодальный.
3. Рабовладельческий.+
4. Первобытнообщинный.
II. Родина врачебной косметики:
1. Древний Китай.
2. Древняя Индия.
3. Древний Египет.+
4. Древняя Греция.
IV.Медико-этические документы Древнего мира:
1. Трактат Эдвина Смита.
2. «Гиппократов сборник».+
3. Законы Хаммурапи.+
V. В Древней Месопотамии строение тело человека изучали на:
1. Вскрытии тел умерших.
2. Не изучали.
3. На вскрытии тел животных.
VI. Представления о строении человеческого тела египтяне получали при:
1. Вскрытии животных.+
2. Не изучали.
3. Бальзамировании.+
VII. Особенности развития древнеегипетской медицины, кроме:
1. Бальзамирование трупов.
2. Пульс — диагностика.
3. Организация военно-медицинской службы.
4. Врачебная специализация.
XVIII. Причины болезней египтяне связывали с:
1. Нездоровой пищей.
2. Паразитами.
3. Вселением в тело заболевшего злого духа умершего.
4. Дурные поступки.
IX. Гигиенические традиции и обычаи древних египтян предписывали:
1. Опрятность в быту.
2. Умеренность в пище.
3. Питье их деревянных сосудов.
X. Система традиционного врачевания в древней Индии называлась:
1. Аюрведа.
2. Сушрута.
3. Дхармашала.
XI. Лечение внутренних болезней в древней Индии достигалось:
1. Иглоукалыванием.
2. Диетой.
3. Лекарственной терапией.
4. Хирургическими методами.
XII. Понятие «традиционная китайская медицина» включает:
1. Метод чжэнь-цзю.
2. Систему дыхательных упражнений; гимнастику; точечный массаж.
3. Учение о темпераментах.
XIII. «Гиппократов сборник» о врачебной этике, кроме:
1. «Клятва».
2. «Прогностика».
3. «О враче».
4. «О благоприличном поведении».
5. «Наставления».
XIV. Представители Александрийской школы:
1. Герафил.
2. Диоскорид.
3. Соран.
4. Эрасистрат.
XV. Лечебные приемы в медицине Древней Греции:
1. Гипноз.
2. Молитвы, посты.
3. Прижигание «мокса».
4. Лекарственные средства, водолечение, гимнастика, простейшие хирургические вмешательства.
5.Вариоляция.
XVI. Достижения в области хирургии медицины Древней Греции:
1. Перевязка сосудов.
2. Изобретение катетера.
3. Повязки из кожи и пальмовой коры.
4. Пластические операции.
XVII. Основные положения «Клятвы» Гиппократа:
1. Служить отечеству.
2. Не навреди.
3. Соблюдать врачебную тайну.
4. Непорочно жить и трудиться.
5. Почитать и советоваться с учителями врачебного искусства.
XVIII. Санитарное благоустройство в Древнем Риме основывалось на:
1. Осушении болотных районов.
2. Сооружении сточных систем подземных каналов.
3. Сточных систем не существовало.
XIX. Военные учреждения для раненых и больных в Древнем Риме назывались:
1. Валетудинарии.
2. Асклепионы.
3. Ятреи.
XX. Анатомия в Древнем Риме преподавалась на:
1. Животных.
2. Раненых и больных.
3. Вскрытии тел умерших.
12. ЛИТЕРАТУРА.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1. История медицины [Текст] / П.Е. Заблудовский [и др.]. — М.: Медицина, 1981. — 325 с.
2. Лисицын, Ю.П. История медицины: учебник [Текст] / Ю.П. Лисиным. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 400 с.
3. Мультановский, И.П. История медицины. [Текст]: Изд. 2-е, перераб. и доп. / М.П. Мультановский. — М.: Медицина, 1967. — 272 с.
4. Сорокина, Т.С.История медицины. [Текст]:Изд. 4-е, перераб. и доп. / Т.С.Сорокина. — М., 2005. — 584 с.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
5. Грибанов, Э.Д. Медицина в символах и эмблемах. [Текст] / Э.Д. Грибанов. — М.: Медицина, 1990. — 208 с.
76
studfiles.net
Период Империи (30 год до н.Э. – 476 год н.Э.)
Медицинская служба в армии сложилась во время правления:
Траяна;
Августа;
Суллы.
Медицинскую помощь во время военных действий оказывали:
врачи-профессионалы;
капсарии;
врачи-рабы.
Военные учреждения для раненых и больных назывались:
валетудинарии;
асклепионы;
ятреи.
Образование в период ранней Римской империи состояло из:
начального, среднего;
среднего, высшего;
начального, среднего, высшего.
Анатомия преподавалась на:
животных;
раненых и больных;
вскрытии тел умерших.
Многотомную энциклопедию «Искусства» составил:
Цельс;
Плиний Старший;
Асклепиад.
Сочинение Диоскарида Педания:
«О природе вещей»;
«О врачебной материи»;
«О медицине».
Работы Галена:
«О назначении частей человеческого тела»;
«Об анатомии…»;
«О сельском хозяйстве».
Первая христианская больница была построена в:
370 году;
295 году;
367 году.
Черты медицины Древнего мира, кроме:
возникновение храмовой медицины.
отсутствие элементарных санитарно-технических сооружений.
классовый характер.
появление первых медицинских текстов и произведений.
появление первых медицинских теорий.
I. Какой строй занимал главенствующее значение в период медицины Древнего мира?
1. Капиталистический.
2. Феодальный.
3. Рабовладельческий.
4. Первобытнообщинный.
II. Родина врачебной косметики:
1. Древний Китай.
2. Древняя Индия.
3. Древний Египет.
4. Древняя Греция.
IV.Медико-этические документы Древнего мира:
1. Трактат Эдвина Смита.
2. «Гиппократов сборник».
3. Законы Хаммурапи.
V. В Древней Месопотамии строение тело человека изучали на:
1. Вскрытии тел умерших.
2. Не изучали.
3. На вскрытии тел животных.
VI. Представления о строении человеческого тела египтяне получали при:
1. Вскрытии животных.
2. Не изучали.
3. Бальзамировании.
VII. Особенности развития древнеегипетской медицины, кроме:
1. Бальзамирование трупов.
2. Пульс — диагностика.
3. Организация военно-медицинской службы.
4. Врачебная специализация.
XVIII. Причины болезней египтяне связывали с:
1. Нездоровой пищей.
2. Паразитами.
3. Вселением в тело заболевшего злого духа умершего.
4. Дурные поступки.
IX. Гигиенические традиции и обычаи древних египтян предписывали:
1. Опрятность в быту.
2. Умеренность в пище.
3. Питье их деревянных сосудов.
X. Система традиционного врачевания в древней Индии называлась:
1. Аюрведа.
2. Сушрута.
3. Дхармашала.
XI. Лечение внутренних болезней в древней Индии достигалось:
1. Иглоукалыванием.
2. Диетой.
3. Лекарственной терапией.
4. Хирургическими методами.
XII. Понятие «традиционная китайская медицина» включает:
1. Метод чжэнь-цзю.
2. Систему дыхательных упражнений; гимнастику; точечный массаж.
3. Учение о темпераментах.
XIII. «Гиппократов сборник» о врачебной этике, кроме:
1. «Клятва».
2. «Прогностика».
3. «О враче».
4. «О благоприличном поведении».
5. «Наставления».
XIV. Представители Александрийской школы:
1. Герафил.
2. Диоскорид.
3. Соран.
4. Эрасистрат.
XV. Лечебные приемы в медицине Древней Греции:
1. Гипноз.
2. Молитвы, посты.
3. Прижигание «мокса».
4. Лекарственные средства, водолечение, гимнастика, простейшие хирургические вмешательства.
5.Вариоляция.
XVI. Достижения в области хирургии медицины Древней Греции:
1. Перевязка сосудов.
2. Изобретение катетера.
3. Повязки из кожи и пальмовой коры.
4. Пластические операции.
XVII. Основные положения «Клятвы» Гиппократа:
1. Служить отечеству.
2. Не навреди.
3. Соблюдать врачебную тайну.
4. Непорочно жить и трудиться.
5. Почитать и советоваться с учителями врачебного искусства.
XVIII. Санитарное благоустройство в Древнем Риме основывалось на:
1. Осушении болотных районов.
2. Сооружении сточных систем подземных каналов.
3. Сточных систем не существовало.
XIX. Военные учреждения для раненых и больных в Древнем Риме назывались:
1. Валетудинарии.
2. Асклепионы.
3. Ятреи.
XX. Анатомия в Древнем Риме преподавалась на:
1. Животных.
2. Раненых и больных.
3. Вскрытии тел умерших.
12. ЛИТЕРАТУРА.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1. История медицины [Текст] / П.Е. Заблудовский [и др.]. — М.: Медицина, 1981. — 325 с.
2. Лисицын, Ю.П. История медицины: учебник [Текст] / Ю.П. Лисиным. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 400 с.
3. Мультановский, И.П. История медицины. [Текст]: Изд. 2-е, перераб. и доп. / М.П. Мультановский. — М.: Медицина, 1967. — 272 с.
4. Сорокина, Т.С.История медицины. [Текст]:Изд. 4-е, перераб. и доп. / Т.С.Сорокина. — М., 2005. — 584 с.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
5. Грибанов, Э.Д. Медицина в символах и эмблемах. [Текст] / Э.Д. Грибанов. — М.: Медицина, 1990. — 208 с.
73
studfiles.net
Период Империи (30 год до н.Э. – 476 год н.Э.)
Медицинская служба в армии сложилась во время правления:
Траяна;
Августа;
Суллы.
Медицинскую помощь во время военных действий оказывали:
врачи-профессионалы;
капсарии;
врачи-рабы.
Военные учреждения для раненых и больных назывались:
валетудинарии;
асклепионы;
ятреи.
Образование в период ранней Римской империи состояло из:
начального, среднего;
среднего, высшего;
начального, среднего, высшего.
Анатомия преподавалась на:
животных;
раненых и больных;
вскрытии тел умерших.
Многотомную энциклопедию «Искусства» составил:
Цельс;
Плиний Старший;
Асклепиад.
Сочинение Диоскарида Педания:
«О природе вещей»;
«О врачебной материи»;
«О медицине».
Работы Галена:
«О назначении частей человеческого тела»;
«Об анатомии…»;
«О сельском хозяйстве».
Первая христианская больница была построена в:
370 году;
295 году;
367 году.
Черты медицины Древнего мира, кроме:
возникновение храмовой медицины.
отсутствие элементарных санитарно-технических сооружений.
классовый характер.
появление первых медицинских текстов и произведений.
появление первых медицинских теорий.
I. Какой строй занимал главенствующее значение в период медицины Древнего мира?
1. Капиталистический.
2. Феодальный.
3. Рабовладельческий.
4. Первобытнообщинный.
II. Родина врачебной косметики:
1. Древний Китай.
2. Древняя Индия.
3. Древний Египет.
4. Древняя Греция.
IV.Медико-этические документы Древнего мира:
1. Трактат Эдвина Смита.
2. «Гиппократов сборник».
3. Законы Хаммурапи.
V. В Древней Месопотамии строение тело человека изучали на:
1. Вскрытии тел умерших.
2. Не изучали.
3. На вскрытии тел животных.
VI. Представления о строении человеческого тела египтяне получали при:
1. Вскрытии животных.
2. Не изучали.
3. Бальзамировании.
VII. Особенности развития древнеегипетской медицины, кроме:
1. Бальзамирование трупов.
2. Пульс — диагностика.
3. Организация военно-медицинской службы.
4. Врачебная специализация.
XVIII. Причины болезней египтяне связывали с:
1. Нездоровой пищей.
2. Паразитами.
3. Вселением в тело заболевшего злого духа умершего.
4. Дурные поступки.
IX. Гигиенические традиции и обычаи древних египтян предписывали:
1. Опрятность в быту.
2. Умеренность в пище.
3. Питье их деревянных сосудов.
X. Система традиционного врачевания в древней Индии называлась:
1. Аюрведа.
2. Сушрута.
3. Дхармашала.
XI. Лечение внутренних болезней в древней Индии достигалось:
1. Иглоукалыванием.
2. Диетой.
3. Лекарственной терапией.
4. Хирургическими методами.
XII. Понятие «традиционная китайская медицина» включает:
1. Метод чжэнь-цзю.
2. Систему дыхательных упражнений; гимнастику; точечный массаж.
3. Учение о темпераментах.
XIII. «Гиппократов сборник» о врачебной этике, кроме:
1. «Клятва».
2. «Прогностика».
3. «О враче».
4. «О благоприличном поведении».
5. «Наставления».
XIV. Представители Александрийской школы:
1. Герафил.
2. Диоскорид.
3. Соран.
4. Эрасистрат.
XV. Лечебные приемы в медицине Древней Греции:
1. Гипноз.
2. Молитвы, посты.
3. Прижигание «мокса».
4. Лекарственные средства, водолечение, гимнастика, простейшие хирургические вмешательства.
5.Вариоляция.
XVI. Достижения в области хирургии медицины Древней Греции:
1. Перевязка сосудов.
2. Изобретение катетера.
3. Повязки из кожи и пальмовой коры.
4. Пластические операции.
XVII. Основные положения «Клятвы» Гиппократа:
1. Служить отечеству.
2. Не навреди.
3. Соблюдать врачебную тайну.
4. Непорочно жить и трудиться.
5. Почитать и советоваться с учителями врачебного искусства.
XVIII. Санитарное благоустройство в Древнем Риме основывалось на:
1. Осушении болотных районов.
2. Сооружении сточных систем подземных каналов.
3. Сточных систем не существовало.
XIX. Военные учреждения для раненых и больных в Древнем Риме назывались:
1. Валетудинарии.
2. Асклепионы.
3. Ятреи.
XX. Анатомия в Древнем Риме преподавалась на:
1. Животных.
2. Раненых и больных.
3. Вскрытии тел умерших.
12. ЛИТЕРАТУРА.
ОСНОВНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
1. История медицины [Текст] / П.Е. Заблудовский [и др.]. — М.: Медицина, 1981. — 325 с.
2. Лисицын, Ю.П. История медицины: учебник [Текст] / Ю.П. Лисиным. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. — 400 с.
3. Мультановский, И.П. История медицины. [Текст]: Изд. 2-е, перераб. и доп. / М.П. Мультановский. — М.: Медицина, 1967. — 272 с.
4. Сорокина, Т.С.История медицины. [Текст]:Изд. 4-е, перераб. и доп. / Т.С.Сорокина. — М., 2005. — 584 с.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ЛИТЕРАТУРА.
5. Грибанов, Э.Д. Медицина в символах и эмблемах. [Текст] / Э.Д. Грибанов. — М.: Медицина, 1990. — 208 с.
73
studfiles.net
Характерной особенностью традиционной китайской медицины является
2.22. Характерной особенностью традиционной китайской медицины является
*1. инь-янь терапия 2. инь-янь хирургия 3. дзю-терапия
4. чжэнь-цзю терапия 5. Дао-цзю терапия
Выберите 1 правильный ответ
2.23. В Месопотамии врачебным искусством занимались главным образом жрецы бога-целителя
1. Ассириса 2. Мордука *3. Эа 4. Апполона 5. Тота
Выберите все правильные ответы
2.27. Врачебная этика древней Индии запрещала врачу требовать вознаграждения
1. у богатых людей *2. у обездоленных *3. у друзей врача
*4. у брахманов 5. за работу
Выберите все правильные ответы
2.28. В Древней Индии раджа
*1. давал право лечебной практики
*2. контролировать деятельность врачевателей
*3. контролировал соблюдение врачебной этики
4. контролировал семейное положение врача
5. контролировал внешний облик врачевателей
Выберите все правильные ответы
2.29. Письменные памятники Месопотамии
1. папирусы *2. свод законов царя Хаммурапи
*3. глиняные таблицы 4. Поэмы 5. Аюр-Веды
Выберите все правильные ответы
2.30. В древнекитайской империи в период ее расцвета имелся медицинский приказ, который
*1. обслуживал императорский двор
*2. в ряде случаев организовывал борьбу с эпидемиями
3. налаживал медицинскую службу в войсках во время походов
4. контролировал работу провинциальных врачей
5. занимался изготовлением медицинских инструментов
Врачевание и медицина античного Средиземноморья
Выберите 1 правильный ответ
3.1. Военная медицина зародилась:
1. в Древней Греции *2. в Древнем Риме
3. в Месопотамии 4. в Древнем Китае
Выберите 1 правильный ответ
3.2. К какой врачебной школе принадлежал Гиппократ:
1. александрийская 2. родосская
3. сицилийская *4. косская
Выберите 1 правильный ответ
3.4. Врач, составивший самое обширное сочинение в Древнем мире по родовспоможению, гинекологии и детским болезням:
1. Герофил 2. Эрасистрат
3. Диоскорид *4. Соран из Эфеса
Выберите 1 правильный ответ
3.5. Основатель древнегреческой Сицилийской врачебной школы:
*1. Эмпедокл 2. Гиппократ 3 Праксагор 4. Гален
Выберите 1 правильный ответ
3.6. Бог-целитель древнегреческого пантеона:
1. Меркурий *2. Асклепий 3. Аид 4. Дионис
Выберите 1 правильный ответ
3.7. Как называлось святилище в честь бога врачевания в Древней Греции?
*1. асклепейон 2. Мусейон 3. Абатон 4. апейрон
Выберите 1 правильный ответ
3.8. Как назывались военные учреждения для раненых и больных в древнем Риме?
1. госпитали 2. лазареты
*3. валетудинарии 4. асклепейоны
Выберите 1 правильный ответ
3.10. Древнеримский врач, считавший, что лечить надо «безопасно, быстро и приятно»:
*1. Асклепиад 2. Архагат 3. Цельс 4. Гален
Выберите 1 правильный ответ
3.11. Древнеримский врач, написавший труд «О врачебной материи», в котором содержится информация о более чем 600 лекарственных растений.
1. Соран *2. Диоскорид Педаний
3. Плиний Старший 4. Тит Лукреций Кар
Выберите 1 правильный ответ
3.12. Где родился Клавдий Гален:
*1. Пергам 2. Коринф 3. Афины 4. Александрия
Выберите 1 правильный ответ
3.13. Наиболее ранним свидетельством внимания римлян к мероприятиям санитарного характера считают
*1. закон «Двенадцати таблиц» 2. законы Ману
3. закон Юлиана 4. законы Хаммурапи
Выберите 1 правильный ответ
3.14. Четыре признака воспаления были описаны
1. Сораном *2. Цельсом 3. Асклепиадом 4. Галеном
Выберите 1 правильный ответ
3.15. На территорию Асклепионов не разрешалось входить
1. здоровым людям *2. безнадежным больным
3. беднякам 4. травмированным
Выберите 1 правильный ответ
3.17. Определение основных типов темперамента человека описал
1. Платон 2. Гален 3. Гиппократ 4. Демокрит 5. Павлов
Выберите 1 правильный ответ
3.18. Болезнь возникает в результате «застоя частиц» считал
1. Гален 2. Асклепиад *3. Гиппократ
4. Соран 5. Цельс
Выберите 1 правильный ответ
3.19. В гражданские больницы Древней Греции общественные врачи
1. назначались правителем города
2. покупали должность
3. приглашались из-за границы
4. таких не было
*5. избирались на народном собрании после соответствующего экзамена
Выберите 1 правильный ответ
3.20. Самое популярное лечебное средство в Древнем Риме
1. свекла 2. Морковь *3. Капуста
4. Репа 5. лук
Выберите 1 правильный ответ
3.21. Ятреями назывались
1. помещения, предназначенные для лечения при храмах
2. военные госпитали
3. системы канализаций
*4. лечебницы на дому у врача
5. карантины
Выберите 1 правильный ответ
3.22. Должность архиатра впервые была введена
1. в Китае 2. в Греции 3. в России *4. в Риме 5. в Египте
Выберите все правильные ответы
3.23. Вклад Гиппократа в медицину
*1. учение об основных типах телосложения и темперамента у людей
*2. наблюдение у постели больного
*3. лечение переломов и вывихов
*4. использование повязок при ранениях и травмах
5. применение обезболивания
Выберите все правильные ответы
3.24. Основные средства лечения в асклепионах
*1. водолечение
2. диета
*3. природные лекарственные средства
*4. режим
*5. театральные представления
Выберите все правильные ответы
3.25. Санитарно-гигиенические сооружения Древнего Рима
*1. термы
*2. клоаки
*3. водопровод
4. прачечные
5. санитарно-эпидемиологические станции
Выберите все правильные ответы
3.27. Какие учреждения Древнего Рима, охотно приглашали на службу врачей:
*1. публичные библиотеки *2. школы гладиаторов
*3. театры, цирки 4. цех кузнецов, цех ткачей и т.д.
5. нет правильного ответа
Выберите все правильные ответы
3.28. Учрежденная должность врачей-архиатров позволяла им иметь
*1. постоянное жалование *2. частную практику
3. личную клинику *4. медицинскую школу
5. личный выезд
Медицина в Средние века
Выберите 1 правильный ответ
1.8. Какое историческое событие знаменует окончание эпохи Древнего Мира и начало эпохи Средневековья
*1. падение Римской империи 2. рождение Иисуса Христа
3. появление Византии 4. первый крестовый поход
Выберите 1 правильный ответ
4.1. Развитие больничного дела в Византии было тесно связано со становлением религии
1. язычества 2. Буддизма 3. иудизма
*4. христианства 5. ислама
Выберите 1 правильный ответ
4.3. Монастырские больницы в Византии имели постоянный штат врачей-специалистов. Врачи получали жалование деньгами и продуктами, имели бесплатную квартиру, пользовались монастырскими лошадьми, но не имели права
1. выходить за ворота монастыря
2. иметь семью
3. принимать амбулаторных больных
*4. заниматься частной практикой без специального разрешения императора
5. устанавливать размер гонорара
Выберите 1 правильный ответ
4.5. Кто первым создал больницу в Багдаде с приемным покоем и боксами:
1. Гиппократ 2. Ибн-Сина *3. Ар-Рази 4. Сушрута
Выберите 1 правильный ответ
4.6. Династия придворных врачей, которые в течение 300 лет служили при дворе багдадских халифов?
1. Ар-Рази *2. Бахтишу 3. Аз-Захрави 4. Ибн Сина
Выберите 1 правильный ответ
4.7. Кто написал «Канон врачебной науки»?
1. Гиппократ 2. К. Гален 3. Ибн Сина 4. Ар-Рази
Выберите 1 правильный ответ
4.8. Как назывались дома для прокаженных:
*1. лепрозории 2. госпитали
3. инфекционные больницы 4. изоляторы
Выберите 1 правильный ответ
4.10. Автор «Салернского кодекса здоровья»
1. Роджер Салернский 2. Константин Африканский
*3. Арнольд из Виллановы 4. Анри де Мондевиль
Выберите 1 правильный ответ
4.11. Заразное заболевание, широко распространившееся в Европе во времена крестовых походов:
1. натуральная оспа 2. Сифилис 3. Холера *4. проказа
Выберите 1 правильный ответ
4.12. Какой знаменитый врач утверждал «Врач обязан открывать для пользы человека все, что признает верным на основании опыта»
1. Орибасий Пергамский 2. Павел Эгинский
*3. Александр Траллеский 4. Аэций Амидский
Выберите 1 правильный ответ
4.13. Эта эпидемия длилась 60 лет и вошла в историю под названием
1. холера византийская 2. чума египетская
*3. чума Юстиниана 4. холера Константина
Выберите 1 правильный ответ
gigabaza.ru
Военная медицина в Древнем Риме
Можно вполне уверенно сказать, что военная медицина как таковая появилась вместе с человеком разумным и первыми конфликтами с применением камней и дубин – к сегодняшнему дню известно достаточно скелетов неандертальцев со следами залеченных переломов. Эффективность работы доисторических костоправов была достаточно высока: успешное сращение костей зафиксировано более чем в 70% случаев, и уж наверняка далеко не все эти травмы были получены в результате несчастных случаев. Однако формально военная медицина была выделена как в отдельную науку, так и в специализированное ведомство при армии только в Древнем Риме имперского периода. Разумеется, помощь раненым на поле боя оказывалась и в других государствах античности, от Ассирии до Египта, но именно римляне первыми создали государственную структуру, отвечавшую строго за помощь солдатам во время и после сражения.
Прежде чем переходить к существу вопроса, сначала ознакомимся с краткими сведениями о достижениях античной медицины в целом.
Медицинская наука в Римской империи
Отметим, что римские успехи в данной области были унаследованы от всей Средиземноморской цивилизации и прежде всего – Эллады. В начале I тысячелетия нашей эры главным центром медицинского образования была Александрия, но вполне уважаемые школы медицины существовали также в Галлии и Испании, в Афинах, Антиохии, Косе, Эфесе, Смирне и Пергаме. Тем не менее, в поисках медицинского образования молодые люди из всех провинций Империи устремлялась в египетскую столицу. Даже в IV веке н.э., когда Египет переживал серьёзный упадок, Аммиан Марцеллин писал, что достаточной рекомендацией для врача являлось простое упоминание об учёбе в Александрии.
Римский врач. Античная фреска, Помпеи
Это прозвучит странно, но в те времена существенно прогрессировала врачебная специализация. «Никто не в силах быть универсальным врачом, – записывает Филострат Флавий Старший около 225 года н.э., – должны существовать специалисты по ранам, лихорадкам, глазным болезням, чахотке». В Александрии практиковалось анатомирование трупов, а хирургия, пожалуй, была развита здесь в I веке столь же хорошо, как и в лучших европейских клиниках до начала XIX века включительно. Нередко врачами были женщины, одна из них, Метродора, написала сохранившийся трактат о болезнях матки. История медицины той эпохи украшена великими именами: Руф Эфесский описал строение глаза, провёл различие между мoторными и сенсорными нервами и усовершенствовал методы остановки кровотечения в хирургии. Марин Александрийский прославился операциями на черепе, включая установку восстанавливающих пластин из металла, что было весьма актуально после ранений головы. Диоскорид из Киликии (40–90 гг. н.э.) написал труд Materia Medica, в котором содержались описания шестисот используемых в медицине растений, и эти описания оказались настолько хороши, что его книга оставалась наиболее авторитетным пособием по данной теме вплоть до эпохи Возрождения. Он же использовал для обезболивания настойку из мандрагоры.
Абсолютно феноменальных успехов достигает гинекология, и повторить их удалось только почти две тысячи лет спустя – именно античные врачи изобрели гинекологические зеркала и акушерские кресло. Гален, самый знаменитый врач этого периода, был сыном архитектора из Пергама. В семнадцать он обратился к медицине, учился в Киликии, Финикии, Палестине, на Кипре, в Греции и Александрии, работал хирургом в пергамской гладиаторской школе и некоторое время практиковал в Риме (164–168 гг. н.э.). Он оказался внимательным наблюдателем и экспериментировал больше, чем любой другой античный врач. Гален старательно описал строение черепа и спинной хребет, мускульную систему, молочные железы, сердечные клапаны. Он выявил отличие плеврита от пневмонии, описал аневризмы, рак и туберкулёз, раскрыв инфекционную природу последнего.
Рим, с его невероятно действенной и успешной системой государственного строительства, начал заботиться о поддержке медицинской науки во времена Веспасиана, когда открылись первые кафедры, а преподаватели получили твёрдое жалование – выпускники этих школ получали звание «государственного врача» (medicus a republica) и только они впоследствии могли практиковать в пределах Рима. Многие из государственных врачей направлялись на службу в армию.
Таким образом, мы видим, что, в сравнении с позднейшими эпохами вплоть до XIX века, античная медицина стояла на весьма высоком уровне, а поскольку Рим воевал много и практически беспрерывно, перед государством встал насущный вопрос о лечении и последующем возвращении в строй раненых легионеров. Римляне подошли к этому вопросу с присущей им прагматичностью и обстоятельностью.
Медицина в армии
Римляне никогда не завоевали бы половину обитаемого мира, не обладая чётким пониманием необходимости строгой организации всех государственных ведомств – Империя являлась сложнейшим организмом, вполне сопоставимым с современными крупными странами. Поскольку римская армия была, если угодно, «государствообразующей» структурой и самым эффективным военным механизмом времён античности, внимание обеспечению, снабжению и строительству войска отдавалось самое пристальное.
В республиканский период армия имела вид народного ополчения, собиравшегося в случае военной угрозы из свободных граждан по имущественному цензу. Ситуация начала меняться при диктаторе Луции Корнелии Сулле в I веке до н.э., когда появилась «профессиональная» армия, а за время до окончания Гражданской войны и воцарения Октавиана Августа эволюция войска была окончательно завершена – легионы, как того требовал старинный закон, после окончания боевых действий не распускались, и служба отныне неслась на гарнизонной основе.
Римский врач с помощником-капсарием. Современная иллюстрация
Примерно в эпоху Августа получает развитие столь важное направление военной медицины, как санитария – римляне и так-то были чистюлями, ну а в военном лагере при большом скоплении людей на ограниченной территории санитарные правила должны были соблюдаться неукоснительно. Здоровье легионера, а следовательно, и его возможность незамедлительно выполнить приказ, стояли на первом месте. Офицеры проверяли качество поставляемых продуктов и воды, учитывались все мелочи – туалеты, удобство и чистота одежды, ветеринарная служба; всё это находилось в ведении префекта лагеря. Гигиенические требования к обустройству лагеря можно встретить у многих латинских авторов – Флавий Вегеций Ренат сообщает нам, что палатки необходимо ставить на сухом и возвышенном месте, в случае холодов требуется запас тёплой одежды для солдат, особое внимание во избежание проблем с кишечником следует обратить на чистоту воды. Раненые и больные обязаны отдыхать, а следовательно, лазареты надо устраивать как можно дальше от шумных легионных мастерских, где чинятся доспехи и оружие. До нас дошла и следующая рекомендация:
«…Для того чтобы всё войско не утомлялось шумом, возникающим из-за криков людей или звона щитов, следует разбивать лагерь легиона на одну или две мили от осаждённой крепости, откуда не будет слышен шум, производимый осаждающими».
В наши времена это называется «гигиена слуха» или «акустическая гигиена», но уже две тысячи лет назад римляне отлично понимали, что утомлённый после боя легионер должен как следует выспаться, и принимали соответствующие меры. Юлий Цезарь в своих «Записках о Галльской войне» совершенно не упоминает о военных врачах, но нет сомнений, что медицинское обеспечение хотя бы на низовом уровне в его армии присутствовало – по крайней мере, каждый римский солдат обязан был носить с собой перевязочный материал для оказания первой помощи товарищу, но это отвлекало его от основной обязанности: сражаться. Какой отсюда следует вывод? Верно – должна быть создана специализированная служба с легионными врачами и санитарными командами!
Санитары-капсарии оказывают помощь раненым. Барельеф на колонне Траяна, Рим
Сказано – сделано: римляне очень быстро внедряли полезные новшества. Ко II веку н.э. военная медицина достигает своего античного апогея, превратившись в великолепно организованную структуру. В каждом легионе насчитывалось 24 хирурга, полевая медицина и служба первой помощи работали практически безупречно, а рядом с каждым крупным военным лагерем находился госпиталь. Назывался госпиталь валетудинарием, от латинского valetudo, valetudinis – «здоровье», то есть наиболее близкий перевод на русский язык должен звучать как «здравница». Валетудинарии, строившиеся в retentura, задней и наиболее удалённой от противника части лагеря, обслуживали крупные военные соединения, обычно два-три легиона – общая вместимость госпиталя составляла около 200 коек, то есть примерно одно место на полсотни легионеров. Рядом часто возводился алтарь, посвящённый Эскулапу, богу врачебного искусства, чей культ проник в Рим из Эллады в 293–291 годах до н.э., когда в Вечном Городе возникла эпидемия неведомой нам заразы – Сивиллины книги тогда дали совет ради избавления от мора привезти в Рим статую Асклепия Эпидаврского…
Если поначалу валетудинарии были деревянными, то ко II веку н.э. привыкшие к унификации и единообразию римляне начали строить типовые госпиталя из камня – сооружения весьма внушительные и оснащённые всеми доступными по тем временам удобствами. В стандартном виде это было прямоугольное одноэтажное здание 60×100 метров с внутренним двором-атриумом, обязательным отоплением, канализационным стоком, по возможности – водопроводом, палатами на 5–6 человек, отдельными операционными и складами для лекарственных трав, инструментов и перевязочного материала. Наиболее хорошо сохранившийся валетудинарий сейчас можно увидеть в городке Карлеон в Уэльсе – надолго обосновавшиеся в провинции Британия легионы возвели даже обширные термы при госпитале. Снабжался валетудинарий (как, впрочем, и вся армия) централизованно.
Современная реконструкция римского госпиталя с внутренним двором
Медицинский персонал госпиталей носил статус immunes, иммунов, то есть освобождался от обязательных для каждого солдата хозяйственных и строительных работ: известно, что в мирное время легионеры в самом буквальном смысле этого слова строили империю – дороги, оборонительные валы, города. Профессиональные «государственные врачи», о которых мы говорили выше, назывались medicus ordinarius, помогали им санитары-капсарии, чьё название произошло от сумки с полевой аптечкой – capsa. Инструментарии отвечали за материальное обеспечение: лекарства, инструменты, вино, являвшееся основой многих лекарств. Общий уход за ранеными и больными осуществляли чаще всего рабы. Возглавлял госпиталь главный врач – medicus castrorum, находившийся в прямом подчинении префекта лагеря или легионного трибуна.
Не надо думать, что при всей кажущейся архаичности римской медицины по состоянию на I–II века н.э. врачебное искусство было примитивным или шарлатанским – как гражданские, так и военные медики отлично знали своё дело. Им было известно медикаментозное обезболивание – препараты на основе дурманящих трав. Археологами обнаружено множество сложных хирургических инструментов, использующихся и в наши времена: зонды для исследования ран, скальпели, катетеры, зажимы для остановки кровотечений из повреждённых сосудов, шовные принадлежности. Цельс описывает более сотни различных инструментов, среди которых были и специализированные – к примеру, тюфлагкистрон, найденный неподалёку от места базирования V Македонского легиона в Мезии: это устройство предназначалось для извлечения из ран наконечников стрел с минимальным травматизмом для раненого. Наконец, римляне имели представление об антисептике – врачи мыли руки и инструменты горячим красным вином, найдены и печи для стерилизации.
Хирургические инструменты, найденные при раскопках в Помпеях
Действия медицинского персонала на поле боя были стандартным. Капсарии, конные санитары, возглавлявшие небольшой отряд носильщиков, или оказывали первую помощь непосредственно во время сражения в ближнем тылу, куда перетаскивали раненых, или немедленно эвакуировали их в госпиталь, где пострадавшие оказывались в руках хирургов. То есть, уже тогда были сформированы понятия о медицинской эвакуации. Раненому в госпитале оказывалась вся возможная помощь и уход, было распространено частичное протезирование – те же металлические пластины при травмах черепа. В случае успешного лечения легионер возвращался в строй, а при получении инвалидности его статус менялся на missio causaria – медицинская демобилизация, дававшая ровно те же гражданские права, что и missio honesta, демобилизация почётная, по выслуге лет. То есть, римлянин, выбывший из армии по медицинским показаниям, освобождался от налогов и гражданских обязанностей.
Тем не менее, при всей организованности и серьёзнейшем подходе к военной медицине, шансы выжить были далеко не у всех. Аммиан Марцеллин в XIX книге «Римской истории» описывает битву римлян с армией персидского царя Шапура у города Амида:
«…Наконец ночь прекратила убийства, и пресыщение ужасами боя дало обеим сторонам более продолжительный отдых. Но и когда нам дана была возможность отдохнуть, непрерывный труд и бессонница истощили остаток наших сил, а кроме того, нас терзали своим видом кровь и бледные лица умиравших товарищей. Теснота не позволяла даже отдать им последний долг погребения; в стены сравнительно небольшого города были втиснуты семь легионов, толпа горожан и пришельцев и некоторое число других ещё солдат, всего около 20 тысяч человек. Каждый по возможности лечил свои раны сам или при помощи лекарей; некоторые, получившие тяжкие увечья, боролись со смертью и испускали дух от потери крови, другие, пронзённые насквозь, лежали ничком на земле, и когда они испускали дух, их отбрасывали в сторону; некоторые были так страшно изранены, что сведущие во врачебном искусстве не позволяли касаться их, чтобы не усиливать ещё более их страдания без всякой пользы; у иных извлекались из тела стрелы, и при этой рискованной процедуре они терпели страдания более тяжкие, чем сама смерть».
Римскую структуру организации военной медицины впоследствии унаследовала Византия, расширившая отряды капсариев – это уже были отдельные санитарные подразделения deputatus/депутатов, примерно по 10 че
cont.ws
Военная медицина: от Средневековья до Ренессанса
Как мы недавно выяснили, военная медицина периода Римской империи достигла максимального расцвета ко II веку н.э., а впоследствии система её организации была перенята и дополнена византийцами. После падения Западной империи началась стремительная «варваризация» бывших провинций, где ликвидировалась римская власть, а вместе с нею все государственные и военные институты, созданные в эпоху античности. Дольше всех продержалась Италия, где при варварских королях наподобие Теодориха Великого или Теодахада по-прежнему функционировал Сенат и частично сохранялись прежние традиции и структуры, но и бывшая метрополия постепенно приходила в упадок.
Медицина – это прежде всего качественное образование и государственная поддержка такового. Понятно, что с разрушением Римской империи многочисленные школы в Галлии, Иберии или Азии исчезли, центром медицинского обучения осталась Александрия в принадлежащем Византии Египте. Однако после арабского завоевания Египта последние специалисты бежали в Константинополь, была частично потеряна и материально-информационная база в виде множества античных трактатов. В западной же Европе, раздираемой беспрестанными войнами между варварами, что образование, что любые понятия о профессиональной медицинской помощи откатились практически к первобытному состоянию – никто не спорит, готы, аланы или вандалы имели представление о траволечении, костоправстве или первой помощи при ранениях холодным оружием, но всё это оставалось на уровне самом ничтожном, в сравнении с римскими военными госпиталями. Наконец, сыграло свою роль и принятие христианства.
Давайте попробуем выяснить, а что же вообще происходило в области военной медицины как отдельной науки после гибели Рима.
Средневековье и торжество схоластики
С сожалением необходимо сказать, что термин «военная медицина» исчезает из истории цивилизации на долгие 600 лет, вплоть до появления в 1099 году первого после римлян специализированного военного подразделения, занятого не только боевыми действиями, но ещё и уходом за ранеными и больными – мы подразумеваем основание Ордена св. Иоанна Крестителя, более известного как Орден госпитальеров. Что происходило в обсуждаемой сфере в период т.н. Тёмных веков – нам неведомо, но на то эти века и называются тёмными. Во времена Каролингского возрождения при дворе Карла Великого уже подвизались несколько профессиональных врачей, сопровождавших монарха в непрестанных военных походах. Летописи сохранили имя еврейского лекаря Феррагута, а по одной из семейных легенд династии Медичи (Medici – врач, доктор), великих герцогов Тосканских, пращур будущих владетелей Флоренции тоже служил врачом у императора франков.
Врачи из Салерно и пациент. Заметим, что один из докторов – женщина (рисунок XI века)Наконец, в Европе начали постепенно возрождаться медицинские школы – самая первая и самая знаменитая появилась в Салерно в IX веке, что тоже является одним из достижений Каролингского возрождения. Преподавание велось по сохранившимся греческим и римским пособиям, среди как учащихся, так и преподавателей было много женщин – ещё один миф о Высоком Средневековье гласит, будто женщины вообще не допускались к науке, войне или политике, но это совершенно не так: если французская королева Алиенор Аквитанская ходила вместе с мужем во Второй крестовый поход, собрав собственный «отряд амазонок», то Абелла ди Кастелломата или Ребекка де Гуарна в Салерно вполне успешно преподавали общую медицину и писали научные трактаты. Кстати, именно в Салернской школе выделили фармакологию в отдельную науку, впервые со времён Рима.
Наконец, начали возрождаться госпитали – для начала в бенедиктинских монастырях, для лечения и ухода за больными и немощными. Обязательной была должность «брата-травника», выполнявшего роль монастырского врача и фармацевта – таковой подробно описан в известном романе Умберто Эко «Имя розы». Госпиталь в Иерусалиме был основан вообще в 600 году н.э. по поручению римского папы, через 200 лет его расширили по приказу императора Карла Великого, а в 1099 году, после взятия Иерусалима крестоносцами, на этой базе и основали духовно-рыцарский Орден госпитальеров – эту дату следует считать возрождением военной медицины как таковой. Хотя, конечно, никакого сравнения с великолепно организованными римскими здравницами-валетудинариями иерусалимский госпиталь крестоносцев не выдерживал по многим причинам.
Огромную роль играло низкое качество образования – рыцари ордена впоследствии разделились на братьев-воинов и братьев-лекарей, причём последние в случае военной опасности также могли сражаться. Вряд ли они заканчивали Салернскую школу – основной обязанностью госпитальеров исходно была забота о паломниках, а также их вооружённое сопровождение. Дадим слово историку Л. П. Красавину, точно сформулировавшему принципы организации ордена:
«…Аскетический идеал оказывал влияние не только на духовные слои. Он воздействовал и на мирян, и от слияния его с идеалом рыцарства получилась своеобразная форма – рыцарские ордена. Не будучи ещё аскетским, и не сливаясь ещё с монашеским, рыцарский идеал был уже идеалом христианским. Рыцари были, по мысли идеологов, защитниками слабых и безоружных, вдов и сирот, защитниками христианства от неверных и еретиков. Миссия защиты паломников в Святую Землю, помощи тем из них, которые, больные или бедные, в ней нуждались, защита Гроба Господня от неверных вытекала из идеала христианского рыцарства. Благодаря господству аскетического миросозерцания она сочеталась с принесением монашеских обетов, и так возникли рыцарские ордена».
Однако, с учётом того факта, что существование христианских королевств в Святой Земле в течение всей истории было связано с войной, а, следовательно, и с непрерывным потоком раненых и увечных, значение Иерусалимского госпиталя и его многочисленных филиалов переоценить трудно. Рыцари Св. Иоанна были фактически единственной организацией (вместе с лазаритами, т.е. орденом Св. Лазаря под юрисдикцией Константинополя), оказывавшей помощь на поле боя, а также с дальнейшим лечением и реабилитацией.
Братья-лекари и братья-воины ордена св. Иоанна Крестителя в Иерусалиме (рисунок 1908 г.)Поскольку в конфликтах с сарацинами случались более или менее длительные перерывы, как обычно и случается на спорных территориях, началось взаимопроникновение культур, включая и очень широкие медицинские знания арабов, опять же унаследованные ими от античных авторов или перенятые у индийцев и китайцев. Учиться у сарацин госпитальеры зазорным не считали и именно через орденские структуры в Европу начали проникать утерянные или забытые, а местами и существенно дополненные выдающимися арабскими лекарями знания.
Простой пример. Бичом того времени являлась лепра, или проказа – болезнь, казалось бы, малозаразная и теплолюбивая, но во времена Средневекового климатического оптимума, когда среднегодовые температуры были куда выше, проникшая с Востока в Европу и получившая просто катастрофическое распространение. Упомянутые выше лазариты начали решать проблему проказы весьма оригинальным способом – принимать в орден заболевших лепрой рыцарей и устраивать «карантинные лечебницы» для прокажённых-мирян. Отсюда, кстати, возник и термин «лазарет».
Благодаря арабским изысканиям в этой области госпитальеры и лазариты научились безошибочно диагностировать проказу, отделяя её от прочих кожных заболеваний – основными признаками являлись потеря чувствительности кожи (достаточно было укола иголкой), а также выпадение волос на поражённом участке. Лечить проказу, разумеется, в те времена не умели, но братья-рыцари делали главное: изолировали больных, давали им приют и уход.
«Извлечение камней глупости» (аллегория Яна ван Хемессена, 1545 год). Примерно так и выглядела операция по извлечению из раны инородного телаНаконец, развитие средневековой медицины, включая военную, сильно зависело от общего состояния науки в ту эпоху. Господствовала схоластика – подход, в котором, в отличие от изысканий периода античности, определяющую роль играл не опыт, не эксперимент и не постоянные поиски нового, а систематизация и толкование наработанных ранее знаний – допустим, Аристотель считался настолько непререкаемым авторитетом, что любое противоречие его выкладкам воспринималось как безусловная ересь и попрание основ. Впрочем, схоластов можно похвалить хотя бы за то, что они вернули к жизни римское и греческое наследие, в том числе и в медицинской области, а также возвели в ранг авторитетов арабских учёных масштаба Авиценны. Но в этом крылась и ущербность, на столетия затормозившая прогресс, – Гален, признанное светило медицинской науки Рима, мог ошибаться, и его ошибки автоматически повторяли средневековые последователи, предпочитавшие ни в коем случае не спорить с древним гением.
Победить эти предрассудки смогли только после наступления Ренессанса, когда схоластика была признана бесперспективной, и началось активное экспериментаторство, включая вскрытие трупов ради исследовательских целей. Очень яркий пример последствий схоластического подхода случился в XIV веке: когда римский папа Климент V стал страдать мигренью, один из авиньонских лекарей вычитал у вполне авторитетного арабского автора, что головные боли лечатся… толчёными изумрудами. Папу немедля накормили этим волшебным снадобьем, после чего он вполне предсказуемо умер от перитонита: абразивная крошка разрушила стенки желудка и кишечника.
Тем не менее, мы должны быть благодарны эпохе Высокого Средневековья хотя бы за то, что после веков забвения военная медицина начала постепенно возрождаться, вновь появились госпитали-лечебницы, и врачебное искусство начали преподавать в университетах. Госпитальеры и ассоциированные с ними ордена св. Лазаря и, позже, св. Лазаря и Маврикия, на протяжении столетий оставались единственными организациями, трудившимися в военно-медицинской сфере.
Ренессанс и начало научного подхода
Столетняя война, о которой мы здесь неоднократно говорили, стала поворотным пунктом во всей военной истории европейской цивилизации. За этот период появились первые профессиональные армии, начало стремительно развиваться огнестрельное оружие, а, следовательно, резко изменился и характер повреждений, получаемый бойцами на полях сражений. Городские ополчения ещё с середины XIV века стали нанимать для своих отрядов лекарей, сопровождавших их в походе; немало было и разного рода «вольных цирюльников», прибивавшихся к армии – в конце концов, хоть кому-то надо было проводить ампутации или штопать раны? Безусловно, ни о каком квалифицированном или организованном оказании помощи тут речи и близко не шло, сплошная любительщина с не самыми хорошими видами на выживание для пострадавшего. В свою очередь, наёмные рутьеры частенько требовали от работодателя обеспечить их хоть какой-то медицинской помощью за его счёт.
Всё шло к тому, что рано или поздно европейские короли и полководцы задумаются об организации военно-медицинской службы на постоянной основе, хотя бы потому, что людские ресурсы небезграничны, особенно в условиях распространения огнестрельного оружия! Следовало позаботиться о возвращении в строй профессионалов, поскольку военное искусство само по себе усложнялось, и деревенщина с топором, взятый в ополчение, в подмётки не годился опытному рубаке, вдобавок способному управиться с аркебузой или кулевриной.
Первопроходцами в этом деле можно считать короля Фердинанда II Арагонского и королеву Изабеллу Кастильскую при осаде сарацинской Малаги летом 1487 года. Осада проводилась немалыми силами – 20 тысяч всадников, 50 тысяч пеших солдат и более 8 тысяч сил поддержки, включая специально отобранных медиков. Малага была сильно укреплена, гарнизон обладал достаточным количеством пушек и боеприпасов – крупные санитарные потери у осаждавших были неизбежны. Неизвестно, кто предложил использовать специальные повозки для постоянной эвакуации раненых в палаточные госпиталя за линией обстрела, но командовала этой службой сама королева Изабелла – считается, что со времён Древнего Рима это был первый прецедент в европейской истории с организацией такого рода «скорой помощи». Уход за ранеными осуществляли испанские монахи, и, как пишут в летописях, это оказало существенное влияние на боевой дух войска. Впоследствии похожая практика начала широко распространяться.
Амбруаз Паре (художник Джеймс Бертран, вторая половина XIX века)Здесь нельзя не упомянуть о «Галене эпохи Ренессанса» – французском хирурге Амбруазе Паре, родившемся в 1510 году. Поначалу вроде бы ничто не предвещало будущей блестящей карьеры сына небогатого сундучного мастера. Амбруаз был отдан в подмастерья цирюльнику, человеку не самому образованному, затем переехал в Париж, где поступил в медицинскую школу, имел обширную практику как армейский врач, участвуя в войнах 1536–1539 годов, и, наконец, получил магистерскую степень. Воевал Паре много, приобретая совершенно незаменимый опыт в хирургии, а поскольку эпоха господства схоластики подошла к своему логическому финалу, и церковь почти перестала относиться к анатомированию и исследованию человеческой плоти с подозрением, чреватым для врача неприятностями по линии инквизиции, Амбруаз Паре стал выдающимся практиком в области военной медицины.
Открытия Амбруаза Паре становятся эпохальными, сравнимыми с достижениями античных врачей, а зачастую их превосходящими. Он доказал, что прежнее заблуждение относительно огнестрельных ран – считалось, что эти раны отравлены, – безосновательно, и в действительности такие повреждения относятся к ожогам и ушибам. Паре ввёл практику перевязки (лигатуры) повреждённых сосудов и изобрёл изогнутую иглу с тремя гранями для наложения швов, которая используется до сих пор. Он разрабатывал протезы, совершенствовал технику ампутации, создавал новые хирургические инструменты. Заслуги Амбруаза Паре, простолюдина из провинции, со временем стали столь очевидны, что он получил должность лейб-медика короля Франции.
В целом XVI век стал временем настоящего пробуждения военной медицины, чему способствовали появившиеся книги по военно-полевой хирургии, успешно распространявшиеся благодаря массовому книгопечатанию. В Испании и Франции при регулярных полках появились профессиональные хирурги на государственном жаловании. Наконец, всего через год после смерти Амбруаза Паре, в 1591 году, король Франции утвердил первый, начиная со II века н.э., официальный документ об учреждении постоянной военно-медицинской службы – «Регламент о помощи раненым», в котором использовались и наработки бывшего лейб-медика его величества. В регламенте достаточно подробно описывался порядок оказания помощи, штатная численность медиков, снабжение, походные и стационарные госпиталя.
Один из протезов, разработанных Амбруазом Паре — «железная рука» (из книги XVI века)Для того, чтобы вернуть военную медицину к состоянию, хотя бы отдалённо приближенному к римским образцам, потребовалось едва ли не 1300 лет, и всё равно новшества внедрялись трудно, а наука оставалась на пещерном уровне: невзирая на исследования Паре, огнестрельные раны продолжали прижигать или заливать кипящим маслом, представления о гигиене, обезболивании и антисептике отсутствовали. Если в римских военных госпиталях-валетудинариях уровень смертности составлял 20–25% (во многом благодаря развитой антисептике), то показатели XVI–XVII веков удручают – более 70–75%. Даже в период Высокого Средневековья, когда (опять же, в противовес сложившимся заблуждениям и мифам) гигиеническая обстановка была значительно лучше, чем после начала Возрождения, выживало больше раненых – но тут следует сделать скидку на огнестрельные раны, которые исцеляются хуже, чем ранения, нанесённые холодным оружием…
Однако худшие времена миновали – военная медицина была вновь поставлена на службу государству и стала структурной частью европейских армий. Об этом мы поговорим в следующий раз.
warspot.ru