Возрастная макулярная дегенерация (макулодистрофия) | БУЗОО Клиническая Офтальмологическая Больница имени В.П.Выходцева
Факты о возрастной макулярной дегенерации (ВМД)
Что нужно знать о ВМД
Что такое ВМД?
ВМД – это распространенное заболевание глаз, которое встречается у лиц 50-ти лет и старше, иногда ВМД страдают более молодые пациенты. ВМД представляет собой ведущую причину потери зрения у взрослых. Заболевание приводит к изменениям в макуле – части глаза, которая обеспечивает центральное и острое зрение, необходимое для четкого видения объектов.
В некоторых случаях ВМД прогрессирует настолько медленно, что зрение может не изменяться в течение длительного времени. В других случаях быстрое прогрессирование ВМД приводит к потере зрения на одном или обоих глазах. При снижении зрения возникают трудности в распознавании лиц, чтении, вождении машины, а также работе вблизи, например, шитье.
Макула состоит из миллионов светочувствительных клеток, которые обеспечивают острое и детальное центральное зрение.
Это наиболее чувствительная часть сетчатки, которая локализована в заднем отделе глаза. Сетчатка быстро превращает свет в электрические сигналы и посылает их в мозг через оптический нерв. Затем мозг превращает электрические сигналы в картинки, которые мы видим. При повреждении макулы детали становятся видны нечетко.
Кто подвержен риску развития ВМД?
ВМД обычно развивается у лиц 50 лет и старше. С увеличением возраста риск развития ВМД повышается. Другие факторы риска включают:
· Курение. По данным исследований курение повышает риск ВМД в 2 раза.
· Семейный анамнез. Более высокий риск ВМД имеют лица, члены семьи которых страдают ВМД.
· Повышенная масса тела и ожирение.
· Наличие сердечно-сосудистых заболеванй.
· Работа с интенсивным источником света.
· Перенесенная операция по поводу катаракты.
Имеет ли значение образ жизни в развитии ВМД?
Некоторые особенности образа жизни, например, курение, связаны с риском развития ВМД несмотря на то, что неизвестно, насколько влияет на ВМД отказ от курения.
Тем не менее, следующие компоненты здорового образа жизни могут влиять на развитие ВМД:
· Отказ от курения
· Физические упражнения
· Поддержание нормального уровня артериального давления и холестерина
· Здоровая диета, богатая зеленью, овощами и рыбой
Как диагностируется ВМД?
Ранние и промежуточные стадии ВМД, как правило, протекают бессимптомно. Помочь диагностировать ВМД может только тщательное исследование глаза с расширенным зрачком. Обследование включает следующие методы:
· Исследование остроты зрения. С помощью специальных таблиц определяется, как Вы видите на расстоянии.
· Исследование глаза с расширенным зрачком. Врач закапывает в глаза капли для расширения зрачков, что дает возможность лучше осмотреть задние отделы глаза. С использованием специальных увеличительных линз возможно лучше осмотреть сетчатку и оптический нерв для выявления признаков ВМД и другой патологии глаза.
· Сетка Амслера. Врач также может попросить посмотреть Вас на специальную сетку. Изменения центрального зрения могут приводить к исчезновению или искажению линий.
· Оптическая когерентная томография. Бесконтактный и безболезненный метод, позволяющий получить микроскопическое изображение сетчатки с четкой визуализацией ее элементов.
· Флюоресцентная ангиограмма. Для проведения этого вида исследования сначала проводится введение в вену контрастного вещества и по мере прохождения контраста по сосудам глаза, получают фотографии. Этот тест позволяет врачу выявить участки «протекания» сосудов и выбрать соответствующий вид лечения.
Вот вопросы, которые Вы можете задать своему врачу:
— Какой у меня диагноз и как пишется его название?
— Как лечится ВМД?
— Как это заболевание влияет на мое зрение сейчас и будет влиять в будущем?
— За какими симптомами мне следует наблюдать?
— Следует ли мне менять образ жизни?
Какие формы ВМД могут привести к потере зрения?
Выделяют две формы ВМД: сухая и влажная.
Появлению влажной формы во всех случаях предшествует сухая.
СУХАЯ форма ВМД
Что такое сухая ВМД?
Сухая ВМД представляет собой наиболее частую форму ВМД. Она развивается у 90% пациентов с ВМД. При сухой ВМД происходит медленное разрушение светочувствительных клеток макулы с постепенным затуманиванием центрального зрения пораженного глаза. По мере прогрессирования ВМД Вы можете отмечать пятна в центре поля зрения. Ваш врач может назвать такое состояние «географическая атрофия».
Какими симптомами сопровождается сухая ВМД?
На ранних стадиях сухая ВМД имеет немного симптомов. Важно регулярно исследовать зрение до прогрессирования заболевания. На поздних стадиях наиболее частым симптомом сухой ВМД является затуманивание зрения. Объекты кажутся не такими яркими, как раньше. В результате, могут возникать затруднения в узнавании лиц, может требоваться больше света для чтения.
Сухая ВМД может наблюдаться на обоих глазах или первоначально может поражаться один глаз.
Что такое друзы?
Друзы представляют собой ранний симптом ВМД. Это оранжевые отложения под сетчаткой. Они могут быть как небольшими, так и крупными. Врач может выявить друзы при обследовании сетчатки с расширенным зрачком.
Сами по себе друзы не приводят к потере зрения. Но появление крупных друз представляет риск развития более тяжелой формы ВМД, которая, в свою очередь, приводит к тяжелому снижению зрения.
Стадии ВМД
· Ранняя ВМД. При ранней ВМД наблюдаются или мелкие друзы или небольшое число друз среднего размера. На этой стадии могут не наблюдаться какие-либо симптомы или снижение зрения.
· Промежуточная ВМД. На этой стадии могут выявляться друзы среднего размера или одна и более крупных друз. У многих пациентов также не наблюдаются симптомы. Некоторые отмечают появление размытого пятна в центральном поле зрения, некоторым может требоваться больше света при чтении и др.
· Поздние изменения при сухой ВМД.
Наряду с друзами, при этой стадии может отмечаться разрушение светочувствительных клеток макулы с развитием так называемой «географической атрофии», что приводит к появлению размытого пятна в центральном поле зрения, которое с течением времени может увеличиваться и становиться темнее.
Может ли сухая форма ВМД перейти во влажную?
У всех пациентов развитию более тяжелой, влажной формы ВМД предшествовала промежуточная стадия сухой ВМД. Возможно быстрое развитие влажной ВМД даже при ранней стадии ВМД.
ВЛАЖНАЯ форма ВМД
Что такое влажная ВМД?
Влажной ВМД страдают 10% всех пациентов с ВМД. Однако эта форма является более тяжелой, чем ранняя или промежуточная стадия сухой формы.
При влажной ВМД происходит рост патологических сосудов под сетчаткой в области макулы. Вновь образованные сосуды характеризуются повышенной ломкостью и проницаемостью, что вызывает «протекание» жидкости и крови с развитием отека макулы и повреждением сетчатки.
Несмотря на то, что при влажной ВМД потеря зрения происходит быстро, существуют медикаментозные методы, которые позволяют остановить прогрессирование влажной ВМД и даже улучшить зрение, если лечение началось до выраженной потери зрения.
Какими симптомами сопровождается влажная ВМД?
Во время ранних стадий влажной ВМД может наблюдаться волнистость / искривление прямых линий, ухудшение зрения вдаль, «затуманивание», отсутствие резкости изображения. При влажной ВМД также может развиться «слепое пятно» с потерей центрального зрения. При чтении становится заметным искривление букв или строчек, выпадение букв.
При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться к врачу!
Лечение при влажной ВМД
При ранней диагностике и своевременном лечении возможно остановить прогрессирование ВМД. Чем раньше диагностирована ВМД, тем выше шансы сохранить зрение.
Очень важно помнить, что витамины и биологически активные добавки не способны улучшить и сохранить зрение при влажной форме ВМД.
Одной из опций, способствующей замедлению прогрессирования ВМД и даже улучшению зрения являются инъекции в глаз (в стекловидное тело) анти-VEGF препаратов. В России это единственный зарегистрированный при влажной ВМД препарат «Луцентис». При влажной ВМД в глазах образуются повышенные уровни VEGF – эндотелиального фактора роста сосудов, который и вызывает рост патологических сосудов и повышение их проницаемости. Анти-VEGF блокирует эти эффекты. Лечение не ограничивается одной инъекцией. Могут потребоваться ежемесячные инъекции в течение определенного периода времени; количество инъекций и частоту наблюдения определяет Ваш врач.
Расшифровка РККА и ее историческое значение
После октябрьского переворота 1917 года (именно так называли это событие до конца тридцатых годов советские историографы) почти на всей территории бывшей Российской империи главенствующей идеологией стал марксизм. Сразу же выяснилось, что не все положения этой теории, объявленной наукой, обладают непосредственной практической ценностью.
В частности, Карл Маркс декларировал ненужность вооруженных сил в стране победившего социализма. Для защиты рубежей, по его мнению, вполне достаточно было просто вооружить пролетариев, а они уже как-нибудь сами…
Долой армию!
Сначала все так и было. После опубликования декрета «О мире» армию большевики упразднили, а войну прекратили в одностороннем порядке, чем несказанно обрадовали бывших противников — Австро-Венгрию и Германию. Вскоре, опять же, выяснилось, что действия эти были поспешными, и врагов у молодой советской республики хоть отбавляй, а защищать ее некому.
Фракция Красной Армии: краткое описание, история и…
«Фракция Красной Армии»: детальное описание создания и деятельности самой известной левой…
«Ком по военморде» и его создатели
Новое оборонное ведомство сперва назвали не Рабоче-крестьянской Красной армией (расшифровка РККА), а куда проще — Комитетом по морским делам (пресловутый «ком по военморде»). Руководители этого ведомства — Крыленко, Дыбенко и Антонов-Овсиенко — людьми были необразованными, но находчивыми.
Дальнейшая судьба их, как и самого создателя РККА тов. Л. Д. Троцкого, историками трактовалась неоднозначно. Сначала они были объявлены героями, хотя из статьи В. И. Ленина «Тяжелый, но необходимый урок» (24.02.1918) можно понять, что кое-кто из них напортачил изрядно. Потом их расстреляли или уничтожили иными способами, но это позже.
Создание Рабоче-крестьянской Красной армии
В начале 1918 года дела на фронтах стали совсем невеселыми. Социалистическое отечество оказалось в опасности, о чем и было объявлено в соответствующем воззвании от 22 февраля. На следующий день была создана Рабоче-крестьянская Красная армия, по крайней мере на бумаге. Не прошло и месяца, как Л. Д. Троцкий, ставший наркомом воендел и председателем РВС (Реввоенсовета), понял, что выправить ситуацию можно, лишь применив самые строгие меры. Добровольно сражаться за власть советов желающих было маловато, а руководить ими и вовсе оказалось некому.
ДМБ: расшифровка аббревиатуры и ее значение
ДМБ – расшифровка этой аббревиатуры обозначает слово «демобилизация».
Это слово имеет много…
Формирования Красной гвардии походили, скорее, на крестьянские банды, чем на регулярные войска. Без привлечения царских военспецов (офицеров) наладить дело было практически невозможно, а эти люди казались крайне ненадежными в классовом смысле. Тогда Троцкий со свойственной ему находчивостью придумал возле каждого грамотного командира поставить по комиссару с маузером, чтобы «контролировать».
Расшифровка РККА, как и сама аббревиатура, тяжело давалась большевистским вождям. Некоторые из них плохо выговаривали букву «р», а те, кто ее мог осилить, все равно временами запинались. Это не помешало в дальнейшем многим улицам в крупных городах дать названия в честь 10–летия, а позже 20-летия РККА.
И, конечно же, без принудительной мобилизации «рабоче-крестьянская» обойтись не могла, как и без жесточайших мер повышения дисциплины. Расшифровка РККА указывала на право пролетариев защищать социалистическое отечество. При этом им следовало помнить о неминуемости кары за любые попытки уклонения от этой обязанности.
Первая конная армия в годы Гражданской войны
Первая конная армия Буденного (1919-1921 гг.) воевала в нескольких регионах бывшей Российской…
Отличия СА от РККА
Расшифровка РККА как Рабоче-крестьянской Красной армии сохранила свое название вплоть до 1946 года, пройдя очень болезненные этапы развития Вооруженных Сил СССР, поражения и победы. Став советской, она сохранила многие традиции, имеющие истоки в эпохе Гражданской и Великой Отечественной войн. Институт военных комиссаров (политруков) то набирал силу, то ослаблялся в зависимости от политической и стратегической ситуации на фронтах. Задачи, которые ставились пред РККА, менялись, как и ее военная доктрина.
В конечном счете на смену интернационализму, предполагавшему скорую мировую революцию, пришел особый советский патриотизм. Военнослужащим СССР внушалась мысль о том, что у трудящихся капстран родины нет, она есть только у счастливых обитателей советских республик и других «народно-демократических» образований.
Это было неправдой, отчизна есть у всех людей, а не только у бойцов РККА.
Расшифровка Красной Армии дзаро дзакаитика кукоша
Пашуре Октябрьская революция пакати 1917 (атумидзва чиитико пакугума тридцатых годов ари историография советская памбери) анэнге нхарунда йосе аимбова империя русская акава чикуру дзидзисо йосе марксизм. Пакарепо звакава пачена кути хаваси восе звокудя дзидзисо ийи, ндокурондедзера несаинзи, ване пакарепо кубацира. Звикурукуру, Карл Маркс пааказивиса Кусабацира дземауто муньика кукунда гуцаружинджи. Kuti adzivirire miganhu, yake mafungiro, zvakanga zvakakwana chete kuti ruoko kuti proletariat, uye vane zvimwe pachavo …
Паси хондо!
Pakutanga, zvose zvakanga zvakanaka. Звичитевера рачо нечирево «О мире» большевики чакагумиса мауто уйе хондо акарега в одностороннем порядке пане аканга звокуфара звия ваимбова вавенги — Австро-Венгрия уйе Германия. Нокукурумидза, камве звакаре, звиказоонека кути звиито изви зваива кукурумидза, уе вавенги мудуку Советский звокувхотерва дзаказара, уе хакуна мунху рунодзивирира.
«Ком памусоро военморде» уйе айо создатели
Итсва обороны Ушумири хаана пангува йокуданва Трудящиеся ‘уйе варими’ Красной Армии (расшифровка РККА) чокутанга, уйе звири нёре звикуру — нокути Комитета по морским делам (рвиё «небунду военморде»). Ватунгамирири дхипатименди ичи — Крыленко, Дыбенко уе Антонов-Овсиенко — ванху ваканга васина кудзидза, аси звиньху. Мбери кутапва кваво, сезво Мусики Красной Армии, Шамвари. Л. Д. Троцкого, vanyori venhau dzakaitika zvichishandurwa неоднозначно. Пакутанга, ваканга ванзи магамба, кунянге В.И. Ленина няя «Хард, аси звакакодзера чидзидзо» (24.02.1918) тиногона куона кути вамве ваво вари рунако Вольт кумусоро. Vakabva vakapfurwa kana akaurayiwa nedzimwe nzira, asi pava paya.
Кусиква Рабочие «уйе Варими» Красная Армия
Мукутанга 1918, ньяя ири мбери вайбудирира куека. Социалистическая ямадзибаба айва мунгози, сезво яказивисва звири руноэнзанирана чикумбиро 22 февраля. Zuva rakatevera rakavambwa Красная Армия, dzinenge papepa.
Pasati mwedzi, sezvakazoita ld Trotsky akava комиссар voendel uye sachigaro Революционный военный совет (RVS), ndakaziva kuti kugadzirisa mamiriro ezvinhu anogona chete nokushandisa kupfuura inoomesera matanho. Zvakazvipira kurwira pasimba neSoviet achida haana kukwana, uye kuvatungamirira napaduku zvikazooneka hapana.
Красногвардейцы инотунгамирва акафанана звакаванда памусоро мурими мудики звиквата пане дзозе мауто. Pasina kunobatanidza youmambo nyanzvi uto (mapurisa) nokuzvisimbisa aitenge, uye vanhu zvaiita vasingavimbiki zvikuru nemashoko dzekirasi. Троцкий, яке нокукурумидза зваити акауйа пэдйо номумве акванисе ваварви купфека Комиссар памве репфути, кути «кудзора».
Расшифровка Красной Армии, уево пачезвайо Акроним, звакаома купа Большевик ватунгамирири. Vamwe vavo vari zvakaipisisa nesipereti tsamba «p», uye vaya achikwanisa kukunda kwake, achiri dzimwe nguva vanogumburwa. Изви хазвина кутадзиса муне рамангвана дзакаванда дзомумуша мумагута макуру купа зита ири куремекедза речи10 гор, уйе гаре гаре речи20 муси уноендерана Красная Армия.
Уйе, чоквади, пасина куманикидзва куунганидза кути «вашанди ‘уйе ванхуво зваво’ ваисагона куита сэзво пасина матанхо дзуцинье кувандудза чиранго. ира мугованиси ямадзибаба.
Кусияна CA pedyo Красная Армия
Achiongorora zvaive zvakanyorwa pamapeji Красная Армия сезво Рабочие уйе Варими Красная Армия акарамба зита раро кусвикира 1946, рине курвадза чаизво звонукура Кугадзирва Вооруженных Сил СССР, вакакурирва уе акунде. Аберека Советская, извозво ракарамба дзакаванда цика дзине квакатангира мунгува ири Гражданская Хондо уйе Мукуру Отечественная война. Кво комиссаров вемауто (политическая мапуриса) ари кувана симба, кути ослабленный звичиендерана эньика уйе инокоша мамириро эвинху пангува фронтов. Мабаса памбери Красной Армии, ндаканга, куфанана квайо дзидзисо звечиуто.
Пакупедзисира не интернационализм, звинофанирва Тява ныика чимуренга, акашвика учиратидза кузвипира куньика советская инокоша. мауто советский ринойта кути пфунгва кути вашанди гавана йокумуса капиталист ньика, ндийо чете пангува инофадза вагере дзесовет невамве «ньика-демократический» масангано.
Zvakanga zvisiri zvechokwadi yokumusha iri vanhu vose, kwete chete nemasoja Red Army.
Возраст Rheem HVAC: расшифровка серийного номера кондиционера, печи, кондиционера и теплового насоса
Сколько лет моему Rheem? Означает ли серийный номер Rheem его возраст?
Да – по серийному номеру можно узнать возраст устройства Rheem.
Как прочитать серийный номер Rheem
Быстрый ответ: Для большинства моделей Rheem и всех недавно выпущенных серийный номер начинается с буквы, за которой следуют 9 цифр.
Первые две цифры после буквы обозначают неделю года, от 1 до 52. Вторые две цифры (цифры 3 и 4) обозначают год.
Итак, W 2210 представляет собой 22 -ю -ю неделю 2010 года.
Более длинный ответ заключается в том, что Рим использовал различные стили серийных номеров с 1970-х годов. Тип № 1 ниже является наиболее распространенным стилем и часто включает фактическую дату изготовления на паспортной табличке.
Эти серийные номера можно найти на всем оборудовании Rheem HVAC, включая печи, котлы, кондиционеры и водонагреватели Rheem.
Напоминание – это не номера моделей : Этот пост посвящен серийным номерам Rheem, а не номерам моделей Rheem, которые имеют номенклатуру, связанную с серией, мощностью и производительностью оборудования Rheem HVAC.
Вам также может понравиться: SEER 20-летних кондиционеров (+5 функций, которых нет у вашего старого кондиционера)
Как прочитать серийный номер Rheem
Rheem использует различные стили серийных номеров. Ниже приведены 7 стилей серийных номеров, используемых Rheem, с пояснениями номенклатуры и расшифровкой даты изготовления.
Стиль № 1: 10 символов — буква и 9 цифр
В стиле № 1 серийный номер начинается с буквы, за которой следуют еще 9 цифр. Дата кодируется первыми 4 цифрами после буквы.
Пример серийного номера: W 4217 24596
Неделя/месяц: Первые 2 цифры – 42, что означает 42 -я -я неделя года, выпадающая на октябрь.
Год : 3 рд и 4 th цифры обозначают год, поэтому здесь они 17, что означает 2017 год.
Дата производства: октябрь 2017 г. 02 Стиль # 2 используется на Торговые марки терморегуляторов Rheem. Дата изготовления закодирована цифрами от 9 до 12 символов. Эти 4 цифры будут следовать за одной из этих букв — F, M, G или N, которые обозначают местонахождение завода.
Пример серийного номера: AB7E203M 1297 03576
Месяц: 9 -й и 10 символы представляют собой числа 12 и обозначают 12 неделю года, в котором находится в марте.
Год: 11 th и 12 th символов составляют 97 и представляют год изготовления устройства. Здесь цифры 97, значит 1997 год.
Дата изготовления: 19 марта97
Стиль № 3: 14 символов — буквы и цифры
Этот стиль начинается с 4 букв, за которыми следует пробел, а затем буква F, M, G или N, обозначающая завод, на котором был установлен агрегат.
сделал. За буквой следуют 4 цифры, обозначающие дату изготовления. Последние 4 цифры — производственная последовательность.
Пример серийного номера: 8231 G 0304 17845
Месяц : 1 st и 2 nd цифры после буквы G равны 03 и означают, что устройство было изготовлено на 3 rd неделе года, то есть в январе.
Год : Номера 3 rd и 4 th после буквы G равны 04 и обозначают год изготовления, т.е. 2004.
Дата изготовления: январь 2004 г. 9 0038
Стиль № 4: 15 Символы – буквы и цифры
В этом стиле код даты располагается в середине серийного номера. Номер будет начинаться с 2 букв и 3 цифр, за которыми следует пробел. Первая буква после пробела относится к фабрике. Следующие 4 цифры обозначают дату, а последние 5 цифр представляют производственную последовательность.
Пример серийного номера: BL259 M 2215 00247
Месяц: 1 st и 2 nd цифры после пробела и сразу после буквы M равны 22 и указывают на 22 -я -я неделя года, выпадающая на май.
Год : Следующие 2 цифры 15 означают, что устройство было произведено в 2015 году.
Дата изготовления: май 20150061 Этот стиль серийных номеров обычно встречается на старых печах с принудительной подачей воздуха и водонагревателях Rheem. Дата изготовления указана в первых 4 символах, которые являются цифрами. Пример сериала #: 0902 C11246 Месяц: Первые 2 номера — 09, указывающие, что устройство было сделано в сентябре. Год : Второй набор цифр указывает год, поэтому здесь цифры 02 означают, что год изготовления — 2002. Дата изготовления: сентябрь 2002 г. Стиль № 6 можно найти на старых водонагревателях Rheem и установках ОВКВ, выпущенных в 1970-х годах и ранее. Большинство из этих единиц, вероятно, сейчас не работают. Дата закодирована в последних 4 символах серийного номера. Пример серийного номера: 16825 2873 Месяц : 6 и 7 th символов – это числа, указывающие на неделю, когда устройство было изготовлено, поэтому здесь число равно 28, что означает 28 -ю неделю года, то есть июль. Год выпуска : Последние две цифры 73 означают, что устройство было изготовлено в 1973 году. Дата изготовления: июль 1973 г. 0002 Этот стиль похож на стиль № 3, но без пробелов в номере. В стиле №7 первые 4 символа будут цифрами, за которыми следует буква. Четыре цифры, следующие за буквой, являются кодом даты. Пример серийного номера: 7143W 1519 143722 Месяц: 1 st и 2 -й -й номер, следующий за единственной буквой, равен 15 и означает 15 -ю неделю год, который приходится на апрель. Год: 3 rd и 4 th цифры, следующие за буквой, равны 19 и указывают на то, что устройство было изготовлено в 2019 году. такая табличка: MFD/FAB 04/2019 Дата изготовления: апрель 2019 г. Серийный номер внутреннего блока Rheem, например печи или воздухообрабатывающего агрегата, может быть указан на табличке с техническими данными или на бирке внутри передней верхней крышки. Серийные номера Rheem для наружных блоков, таких как кондиционеры и тепловые насосы, можно найти на заводской табличке на внешней задней стороне блока. Если вы хотите узнать возраст кондиционера и не можете найти серийный номер в приведенных выше стилях, вы можете ввести его в строку поиска на странице поиска на веб-сайте Rheem. Вы можете проверить последние цены на системы Rheem HVAC здесь, и мы обновляем цены ежегодно. Стиль № 6: 9 символов — все цифры
Где находится серийный номер Rheem?
Rheem Кондиционеры Возраст Поиск
Заинтересованы в замене блока Rheem HVAC?
