Содержание

МЕДИЦИНА В РИМЕ. Люди, нравы и обычаи Древней Греции и Рима

МЕДИЦИНА В РИМЕ

…Надгробная надпись: «Погиб, сраженный толпою врачей».

Плиний Старший. Естественная история, — XXIX, 11

По словам Плиния Старшего, родоначальниками медицины в Риме, как и во всех странах античного мира, считали богов — Аполлона и Асклепия-Эскулапа. Однако люди в Италии лечили друг друга еще задолго до того, как там утвердился культ Эскулапа. Издавна существовали народная медицина, лечение травами, не говоря уже о магии, заговорах и т. п. Когда населению угрожала опасность эпидемии, люди прибегали к молитвам, жертвоприношениям и даже к устройству публичных зрелищ. Пример тому — выступления актеров, организованные в Риме в 364 или 363 г. до н. э. во, время мора; эти выступления и явились началом древнеримского театра. В 293 г. до н. э., когда город был вновь охвачен эпидемией, обратились к пророческим «сивиллиным книгам» и вычитали там, что необходимо привезти из Эпидавра змею, посвященную Асклепию. Сохранилось предание, что, когда корабль подходил к Риму и проплывал мимо небольшого островка на Тибре, змея выскользнула и переплыла на остров. В этом увидели знак воли бога Асклепия и потому воздвигли там святилище, служившее одновременно и больницей, как греческие асклепионы. Культ Эскулапа и лечение больных при его храме вошли в обычай римлян на долгие века, несмотря на то что в Вечном городе было много других врачей, практиковавших самые разные методы лечения. В середине I в. н. э. император Клавдий распорядился, чтобы больные и истощенные рабы, которых их хозяева, не желая тратиться на лечение, вывозили и оставляли на Эскулаповом острове, в том случае, если несчастным удастся выздороветь, навсегда получали свободу (

Светоний. Божественный Клавдий, 25).

Асклепий

Плиний Старший, ссылаясь на римского анналиста II в. до н. э. Кассия Демину, сообщает, что первый врач, грек Архагат, прибыл в Рим из Пелопоннеса в 219 г. до н. э. Первоначально он принимал больных в маленьком, скромном помещении, но, очевидно, применявшийся им метод лечения оказался весьма эффективным и вскоре врач, известный главным образом как хирург, получил римское гражданство и большой дом, предназначенный для приема больных и выстроенный на государственный счет (

Плиний Старший. Естественная история, XXIX, 12). Побуждаемые успехом их соотечественника, греческие врачи стали один за другим переселяться в Рим. Противники греческого влияния относились к этому массовому наплыву врачей из Эллады не слишком благосклонно: Катон Старший Цензор в своем сочинении «Наставления сыну» предостерегал его от общения с лекарями, явившимися в город, жителей которого они считают «варварами» и готовы уморить их своими лекарствами, да еще требуют за это денег и уважения, чтобы легче было им сеять в Риме опустошение (Там же, XXIX, 14).

Врачи эти были по преимуществу рабами, но вскоре нажили состояние и, став вольноотпущенниками, приобрели гораздо большую свободу действий. В знак признания их медицинской деятельности Цезарь предоставил им даже права гражданства, если, конечно, они происходили из свободнорожденных семей у себя на родине. Врач-вольноотпущенник становился постоянным домашним лекарем своего патрона. Сами римляне отнюдь не спешили заняться врачебной практикой: вероятно, как это было и с актерским ремеслом, римским гражданам не подобало трудиться за плату.

В правление Октавиана Августа широкое признание получил в Риме Антоний Муза, который вылечил принцепса от смертельной болезни, применяя иной, чем его предшественники, метод — холодные ванны и припарки. За это сенаторы на свои деньги поставили врачу памятник близ статуи Эскулапа (Светоний. Божественный Август, 59; 81). Август же не только возвел его в достоинство римского всадника, но и освободил в знак благодарности всех врачей от уплаты податей.

Практика и теория врачевания развивались в Риме параллельно. В I в. н. э., в царствование Тиберия, Авл Корнелий Цельс, теоретик, сам не занимавшийся лечением больных, написал обширный энциклопедический труд, где много места посвятил медицине (именно эта часть его сочинения сохранилась до настоящего времени), приводя описания различных недугов и методов борьбы с ними.

Выясняется, что последующие столетия принесли с собой открытие многих новых лекарств, но не новых законов и принципов, касающихся профилактики болезней, особенно у жителей городов. Уже Цельс дает горожанам советы, хорошо знакомые и нам: заботиться о правильном пищеварении, избегать резких изменений температуры, больше бывать на свежем воздухе, на солнце. Как пример для подражания он приводит жителей деревни, которые благодаря своим более здоровым условиям жизни меньше подвержены болезням, чем горожане. Одним из самых выдающихся врачей древности был упоминавшийся ранее Гален, впоследствии ставший Клавдием Галеном. Он был практиком и теоретиком медицины одновременно. Поначалу он работал в Пергаме, где был лекарем гладиаторов, а с 161 г. н. э. поселился в Риме, оставаясь придворным врачом при трех императорах династии Антонинов: он лечил Марка Аврелия, Луция Вера и Коммода.

Научные интересы Галена были весьма обширны: в своих медицинских трактатах, которых насчитывается более сотни, он касается анатомии и физиологии, гигиены и диететики, патологии и других областей медицины. Он-то и практиковал в широких масштабах препарирование обезьян, чтобы лучше познать строение человеческого тела.

Обычно врачи были в то же время и аптекарями, так как аптек, собственно, еще не было. По-прежнему было в ходу лечение травами, применялись различные мази, лекарства в форме пилюль. Поскольку врачи назначали также лечебные процедуры, необходимы были помощники, например массажисты — древние родоначальники будущих ассистентов, фельдшеров. Постепенно складывалась четкая специализация: были хирурги, окулисты, ларингологи, специалисты по внутренним болезням, по женским болезням и т. п. Кроме того, многие врачи были связаны с определенной сферой деятельности: спортивные врачи, лекари гладиаторов или пожарных, готовые оказать помощь при ранениях и травмах. Женщины не были отстранены от занятий медициной, но они были главным образом акушерками.

В эпоху принципата Августа были заложены основы организации медицинской службы и в римской армии. Врачи следили за питанием и гигиеной воинов, за условиями их жизни, особенно когда те находились в постоянных замкнутых и огороженных лагерях. В такие места римляне стремились при помощи акведуков, в строительстве которых у них был большой опыт, провести питьевую воду из источников, рек и ручьев.

Лагерь имел баню с горячей и холодной водой и хорошую систему очистки отхожих мест водой с выносом нечистот далеко за пределы лагеря. В обязанности армейского лекаря входило оказание помощи больным, принятие профилактических мер, а также отбор рекрутов для несения воинской службы во флоте, причем принимались во внимание как физические, так и психические особенности будущих моряков. По мнению Цельса, врачи в римской армии гораздо лучше разбирались в анатомии и вообще в медицине, чем те, кто имел частную практику. Медицинская служба в армии была тщательно организована: врач имел много помощников — санитаров, а среди самих врачей существовала четкая специализация: один отвечал за лекарства, другой — за процедуры, третий ухаживал за выздоравливающими и т. д. При императоре Марке Аврелии медицинская служба в армии установила для себя особую эмблему — кубок и змею Асклепия, который по-прежнему был богом-покровителем врачевания.

Немало усилий прилагали античные медики в борьбе с малярией, эпилепсией, лишаями: здесь методы лечения были самыми разнообразными. Специалистов же по детским болезням, педиатров, практически не было — дело ограничивалось советами акушерам и рекомендациями по уходу за младенцем. Так, мы помним, как решительно отстаивали греческие и римские врачи идею, что кормить ребенка грудью должна родная мать, искусственное же кормление считалось недопустимым. Вместе с тем врачам, как, например, Сорану, приходилось идти в этих вопросах на уступки, считаясь с широко распространившимся в зажиточных семьях обычаем передавать новорожденных в руки кормилицы. Достаточно вспомнить, однако, как непримиримо суров к женщинам, отказывающимся кормить грудью собственного ребенка, был философ Фаворин, о котором рассказывает Авл Геллий (Аттические ночи, XII, 1). Навестив одного из своих учеников и узнав, что у него родился сын, философ выразил надежду, что молодая мать сама будет вскармливать своего младенца. Когда же та не пожелала этого делать, Фаворин гневно обрушился на нее с упреками в том, что та больше заботится о своей красоте, чем о здоровье ребенка.

Выдвигая многочисленные и отчасти уже упоминавшиеся нами прежде аргументы против передачи новорожденных кормилицам, философ ссылается и на тогдашние медицинские представления: организм, сформировавшийся в питательной среде материнского лона, должен и дальше поддерживать себя живительными соками, исходящими из той же среды в виде материнского молока.

Несомненно, в Риме было немало хороших, опытных, умелых врачей. Однако население часто относилось к лекарскому сословию с недоверием, а то и с неприязнью. Это было связано и с тем, что врачи применяли подчас новые, еще не известные методы лечения, лекарства и процедуры, но могли быть и другие причины. Врачи могли пользоваться многими смертоносными средствами, ядами, что внушало подозрения простым гражданам. Наконец, раздражало римлян и то, что врачи имели доступ к императорскому двору, где их высоко ценили и где они порой беспрепятственно вступали в сомнительные связи с женщинами из императорской семьи, давая тем самым пищу для сплетен и скандалов. Оказываясь вовлеченными в придворные интриги, врачи могли с помощью различных ядов устранять нежелательных политических конкурентов той или иной группировки, боровшейся за верховную власть в государстве. Так, в преступном заговоре римская молва обвиняла Эвдема, личного врача и друга Ливии, жены Друза, сына Тиберия. Считалось, что Эвдем, который, по словам Тацита, «используя право своего ремесла, нередко оставался наедине с Ливией», помогал ей в осуществлении всех ее коварных замыслов, пока, наконец, ее муж Друз не умер от яда при невыясненных обстоятельствах, породивших бесчисленные кривотолки (

Тацит. Анналы, IV, 3; 11). Позднее схожие слухи ходили и в отношении жены Клавдия Мессалины и ее врача Валента. Не выступая против самой медицины, Плиний Старший, однако, сурово осуждал безнравственное поведение некоторых врачей, особенно влиятельных и высокопоставленных.

В этой психологической атмосфере многие начинали скептически и даже с насмешкой относиться к новым методам лечения и профилактики, предлагавшимся тем или иным приезжим врачевателем. Известно, что Крин из Массилии пытался увязать медицину с астрономией, причем речь шла не о составлении гороскопов, а об определении подобающих часов для приема пищи в зависимости от движения звезд. Врач Хармид, также из Массилии, выступая против традиционных горячих ванн, рекомендовал совершать омовения только в холодной воде даже в зимние морозы. Впрочем, независимо от предписаний врачей, в Риме всегда было немало завзятых любителей холодных купаний; к ним, например, причислял себя Сенека: «Я погрузился в холодную воду (она у меня называется не слишком теплой)», — сообщает он в письме (Нравственные письма к Луцилию, LXXXIII, 5).

Некоторые врачи, как уже говорилось, наживали огромные состояния, отсюда и их уверенность в себе, помогавшая им участвовать в политической борьбе. Богатство отдельных служителей медицины заставляло иных мошенников и шарлатанов также испробовать свои силы в этом ремесле. Очевидно, самые высокие доходы были у врачей, оказывавших свои услуги императору, его семье и придворным. По сведениям Плиния Старшего, придворный лекарь получал 250 000 сестерциев в год. В Риме хорошо знали двух братьев, греков с острова Кос: Квинта Стертиния и Гая Стертиния — римские имена они приняли, по всей видимости, став вольноотпущенниками. Первым начал свою деятельность в Риме Квинт Стертиний — вероятно, в 30-х годах I в. н. э. Затем он повел за собой брата и выхлопотал ему место придворного лекаря императора Клавдия. По версии Тацита, Агриппина, последняя жена Клавдия, желая освободить престол для Нерона, воспользовалась услугами придворного врача, который во время пира, «как бы затем, чтобы вызвать рвоту, ввел в горло Клавдия смазанное быстродействующим ядом перо, хорошо зная, что хотя затевать величайшие преступления невозможно, не подвергаясь опасности, зато преуспевший в них щедро вознаграждается» (Тацит. Анналы, XII, 67). Тем временем частная практика в городе принесла Квинту Стертинию еще больший доход, чем его брату служба при дворе. Братья построили себе роскошные виллы под Неаполем, оставив наследникам более 30 млн. сестерциев (Плиний Старший. Естественная история, XXIX, 7–8). Не только императоры были особенно щедры. Некий врач, вылечив богатого римлянина от мучительного лишая, получил огромный гонорар в 2000 сестерциев.

Возмущала людей, трезво смотрящих на методы лечения, и склонность некоторых врачей назначать больным очень дорогие, чаще всего иностранные лекарства. Такого злоупотребления лекарской профессией, замечает Плиний, не мог предвидеть даже такой ненавистник греческой медицины, как Катон Старший. Прописываемые лекарства состояли из многих редких компонентов, которые надо было доставлять из-за границы и которые поэтому были просто разорительны. Плиния возмущает, когда врачи соревнуются в изобретении все более изощренных и дорогостоящих микстур, изготовляемых из заграничного, привозного сырья, между тем как в самой Италии есть столько полезных средств врачевания. Плиний, кроме того, по его словам, обнаружил, что вместо индийской киновари римские врачи, плохо ориентируясь в свойствах и названиях препаратов, добавляли в лекарства сурик, а сурик — это яд. Трудно сказать, чем можно объяснить подобную ошибку — невежеством некоторых врачей, как полагает сам Плиний (Там же, XXIX, 25), или же злостной спекуляцией на здоровье людей.

Распространено было в Риме и увлечение заграничной косметикой, в том числе целебным зубным порошком из привозных снадобий, хорошо очищавшим зубы и укреплявшим десны (Апулей. Апология, или Речь в защиту самого себя от обвинений в магии, 6; 8).

Деятельность малообразованных, несведущих в своей науке врачевателей, а то и откровенных шарлатанов подрывала авторитет и тех искусных, добросовестных врачей, которые руководствовались в своей работе этическими принципами школы Гиппократа. Вот почему в Римской империи врачи все чаще становились героями злых анекдотов, облегчающими людям путь на тот свет. Лукиан в одной из своих эпиграмм с притворной серьезностью рассказывает о том, как некий врач присылал к нему своего сына, дабы тот приобрел какие-нибудь начальные сведения в греческой грамматике и литературе. Но не успели Лукиан с мальчиком дойти до третьей строки «Илиады» Гомера:

«Многие души могучие славных героев низринул

В мрачный Аид…»,

как отец перестал присылать сына для занятий. А затем, встретив случайно Лукиана, сказал ему: «Благодарю тебя, друг мой! Но этому мальчик может научиться и дома. Ведь и я посылаю многие души в Аид, и для этого мне совсем не нужна грамматика» (Лукиан. Эпиграммы, III). Немало острых эпиграмм посвятил лекарям и Марциал:

Недомогал я, но тут ко мне, нимало не медля,

Ты появился, Симмах, с сотней своих школяров.

Начали щупать меня сто рук, ледяных от мороза:

Без лихорадки, Симмах, был, а вот и она.

В баню он с нами ходил, пообедал веселый, и все же

Рано поутру найден мертвым был вдруг Андрагор.

Просишь, Фавстин, объяснить неожиданной смерти причину?

Да Гермократа — врача видел он ночью во сне.

Врач был недавно Диавл, а нынче могильщиком стал он.

То, что могильщик теперь делает, делал и врач.

Марциал. Эпиграммы, V, 9; VI, 53; I, 47

Судя по этим стихам, легко было бы составить себе негативное представление о римских врачах. Следует, однако, помнить, что среди них немало было и таких, кто действительно оказывал помощь больным. Были и такие, кто отнюдь не считал обогащение главной целью врача и не раз измерил шагами высокие лестницы многоэтажных доходных домов, спеша на помощь жившей там бедноте. Имен этих врачей не осталось в анналах истории. Но они жили и работали в Древнем Риме — двадцать веков назад…

3. Лев I, папа, 440 г. — Африканские беглецы в Риме. — Ереси. — Смерть Плацидии, 450 г. — Ее жизнь. — Дочь Плацидии, Гонория. — Она призывает Аттилу. — Каталаунская битва. — Аттила вторгается в Верхнюю Италию. — Валентиниан в Риме. — Посольство римлян к королю гуннов. — Епископ Лев перед Аттилой. —

3. Лев I, папа, 440 г. — Африканские беглецы в Риме. — Ереси. — Смерть Плацидии, 450 г. — Ее жизнь. — Дочь Плацидии, Гонория. — Она призывает Аттилу. — Каталаунская битва. — Аттила вторгается в Верхнюю Италию. — Валентиниан в Риме. — Посольство римлян к королю гуннов. — Епископ

4. Изгнание папы Сильверия. — Голод в Риме. — Человечность готов. — Витигес занимает римскую гавань. — portus и Ostia. — Прибытие подкреплении в Рим. — Готы отбивают вылазку. — Нужда в Риме возрастает. — Окопы готов и гуннов

4. Изгнание папы Сильверия. — Голод в Риме. — Человечность готов. — Витигес занимает римскую гавань. — portus и Ostia. — Прибытие подкреплении в Рим. — Готы отбивают вылазку. — Нужда в Риме возрастает. — Окопы готов и гуннов Велизарий имел основание заподозрить верность

3. Виталиан, папа, 657 г. — Император Констант II посещает Италию. — Прием его и пребывание в Риме, 663 г.

— Плач о Риме. — Состояние города и его памятников. — Колизей. — Констант грабит Рим. — Смерть Константа в Сиракузах

3. Виталиан, папа, 657 г. — Император Констант II посещает Италию. — Прием его и пребывание в Риме, 663 г. — Плач о Риме. — Состояние города и его памятников. — Колизей. — Констант грабит Рим. — Смерть Константа в Сиракузах Евгений умер в июне 657 г., а 30 июля в папы был посвящен

3. Смерть Павла I, 767 г. — Узурпация герцога Того. — Лжепапа Константин. — Контрреволюция в Риме. — Христофор и Сергий с помощью лангобардов овладевают Римом. — Лангобарды подвергают Филиппа заточению в Латеране. — Стефан III, папа. — Террор в Риме. — Суд над узурпаторами. — Смерть Пипина, 768 г. —

3. Смерть Павла I, 767 г. — Узурпация герцога Того. — Лжепапа Константин. — Контрреволюция в Риме. — Христофор и Сергий с помощью лангобардов овладевают Римом. — Лангобарды подвергают Филиппа заточению в Латеране. — Стефан III, папа. — Террор в Риме. — Суд над узурпаторами. —

3. Возмущения в Риме — Для расследования их посылается Бернгард. — Смерть Льва iii в январе 816 г. — Постройки Льва в Риме. — Характер архитектуры и искусства того времени. — Церкви-титулы и знаменитые монастыри Рима

3. Возмущения в Риме — Для расследования их посылается Бернгард. — Смерть Льва iii в январе 816 г. — Постройки Льва в Риме. — Характер архитектуры и искусства того времени. — Церкви-титулы и знаменитые монастыри Рима С получением вести о смерти императора папе должно было

4. Коронование императора Людовика II. — Низложение кардинала Анастасия. – Этельвольф и Альфред в Риме. — Процесс против magister militum Даниила перед судом Людовика II в Риме. — Смерть Льва IV в 855 г. — Легенда о папессе Иоанне

4. Коронование императора Людовика II. — Низложение кардинала Анастасия. – Этельвольф и Альфред в Риме. — Процесс против magister militum Даниила перед судом Людовика II в Риме. — Смерть Льва IV в 855 г. — Легенда о папессе Иоанне Война с сарацинами и нововведения Льва настолько

4. Заботы Николая I о городе Риме. — Он восстанавливает водопроводы tocia и trajana. — Он снова укрепляет Остию. — Незначительное число сооружений и приношений Николая. — Состояние наук. — Школьный эдикт Лотаря, 825 г. — Декреты Евгения II и Льва IV о приходских школах. — Греческие монахи в Риме. —

4. Заботы Николая I о городе Риме. — Он восстанавливает водопроводы tocia и trajana. — Он снова укрепляет Остию. — Незначительное число сооружений и приношений Николая. — Состояние наук. — Школьный эдикт Лотаря, 825 г. — Декреты Евгения II и Льва IV о приходских школах. — Греческие

2. Бракосочетание Феофано с Оттоном II в Риме.

— Бенедикт VI, папа, 973 г. — Смерть Оттона Великого. — Волнения в Риме. — Род Кресцентиев. — cabali marmorei. — Римские прозвания того времени. — crescentius de theodora. — Падение Бенедикта vi. — Возведение в папы Ферруция под именем Бонифация VII. —

2. Бракосочетание Феофано с Оттоном II в Риме. — Бенедикт VI, папа, 973 г. — Смерть Оттона Великого. — Волнения в Риме. — Род Кресцентиев. — cabali marmorei. — Римские прозвания того времени. — crescentius de theodora. — Падение Бенедикта vi. — Возведение в папы Ферруция под именем Бонифация VII. —

1. Варварство X века. — Невежество римского духовенства. — Инвектива галльских епископов. — Замечательное возражение. — Упадок Монастырей и школ в Риме. — Грамматика. — Театральные представления. — Народный язык. — Полное отсутствие в Риме литературных талантов

1. Варварство X века. — Невежество римского духовенства. — Инвектива галльских епископов. — Замечательное возражение. — Упадок Монастырей и школ в Риме. — Грамматика. — Театральные представления. — Народный язык. — Полное отсутствие в Риме литературных

2. Медленное возрождение интереса к наукам. — Григорий V. Гений Сильвестра II, чужеземца в Риме. — Боэтий. — Итальянская историография в X веке. — Венедикт Сорактский. — Памфлет на императорскую власть в Риме. — Каталоги пап. — Житие св. Адальберта

2. Медленное возрождение интереса к наукам. — Григорий V. Гений Сильвестра II, чужеземца в Риме. — Боэтий. — Итальянская историография в X веке. — Венедикт Сорактский. — Памфлет на императорскую власть в Риме. — Каталоги пап. — Житие св. Адальберта Погасить свет

3. Гонории III, папа. — Дом Савелли. — Коронование в Риме Петра де Куртена византийским императором, 1217 г. —Фридрих откладывает крестовый поход.

— Смерть Оттона IV, 1218 г. — Избрание Генриха Сицилийского преемником Фридриха в Германии. — Беспорядки в Риме при сенаторе Паренции. — Путешествие в Ри

3. Гонории III, папа. — Дом Савелли. — Коронование в Риме Петра де Куртена византийским императором, 1217 г. —Фридрих откладывает крестовый поход. — Смерть Оттона IV, 1218 г. — Избрание Генриха Сицилийского преемником Фридриха в Германии. — Беспорядки в Риме при сенаторе

1. Столетнее юбилейное торжество в Риме. — Рихард Анибальди из Колизея и Джентилис Орсини, сенаторы, 1300 г. — Тосканелла подчиняется Капитолию. — Данте и Иоанн Виллани в качестве паломников в Риме

1. Столетнее юбилейное торжество в Риме. — Рихард Анибальди из Колизея и Джентилис Орсини, сенаторы, 1300 г. — Тосканелла подчиняется Капитолию. — Данте и Иоанн Виллани в качестве паломников в Риме Бонифаций VIII пережил еще один великий триумф, раньше чем подвергся тяжелым

1.

Ученые папы и кардиналы. — Некультурность Рима. — Отсутствие в Риме университета. — Папская дворцовая школа. — Иннокентий IV приказал учредить училище правоведения. — Собрание декреталии. — Господство изучения права в XIII веке. — Статуты общин. — Карл Анджуйский декретирует учреждение в Риме уни

1. Ученые папы и кардиналы. — Некультурность Рима. — Отсутствие в Риме университета. — Папская дворцовая школа. — Иннокентий IV приказал учредить училище правоведения. — Собрание декреталии. — Господство изучения права в XIII веке. — Статуты общин. — Карл Анджуйский

5. Петрарка и монументы древности. — Уничтожение их выжиганием извести. — Сетования Хризолораса об участи статуй в Риме. — Вкус к пластике водворяется лишь после возрождения античной науки. — Публичные бюсты в Риме. — Отыскание группы Нила. — Архитектура. — Перечисление античных сооружений Петраркой

5. Петрарка и монументы древности. — Уничтожение их выжиганием извести. — Сетования Хризолораса об участи статуй в Риме. — Вкус к пластике водворяется лишь после возрождения античной науки. — Публичные бюсты в Риме. — Отыскание группы Нила. — Архитектура. — Перечисление

3. Соответствие между античной Тарквинийской войной в Риме и средневековой Готской войной в Риме

3. Соответствие между античной Тарквинийской войной в Риме и средневековой Готской войной в Риме Выше был описан замечательный параллелизм между античными и средневековыми событиями в истории Рима, проявляющийся при хронологическом сдвиге примерно на 1053 года. Этот

МЕДИЦИНА В ДРЕВНЕМ РИМЕ. Гиппократ и «гиппократов сборник»

Заглавная страница
Избранные статьи
Случайная статья
Познавательные статьи
Новые добавления
Обратная связь

КАТЕГОРИИ:

Археология
Биология
Генетика
География
Информатика
История
Логика
Маркетинг
Математика
Менеджмент
Механика
Педагогика
Религия
Социология
Технологии
Физика
Философия
Финансы
Химия
Экология

ТОП 10 на сайте

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Техника нижней прямой подачи мяча.

Франко-прусская война (причины и последствия)

Организация работы процедурного кабинета

Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний

Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Обработка изделий медицинского назначения многократного применения

Образцы текста публицистического стиля

Четыре типа изменения баланса

Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву



Мы поможем в написании ваших работ!

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Влияние общества на человека

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Практические работы по географии для 6 класса

Организация работы процедурного кабинета

Изменения в неживой природе осенью

Уборка процедурного кабинета

Сольфеджио. Все правила по сольфеджио

Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 9Следующая ⇒

В истории древнего Рима выделяются три основные этапа: 1) царский период (VIII—VI вв. до н. э.), когда древняя Италия не представляла собой единого государства, а была совокупностью самостоятельных городов-государств, среди которых был и Рим; 2) период республики (510—31 гг. до н. э.), когда город Рим подчинил себе территории древней Италии и начал завоевательные войны за пределами Апеннинского полуострова; 3) период империи (31 г. до н. э.— 476 г. н. э.) — время расцвета, а затем и кризиса рабовладельческой формации в регионе Средиземноморья, находившемся под властью Рима.

 

ВРАЧЕВАНИЕ В ЦАРСКИЙ ПЕРИОД (VIII—VI вв. до н. э.)

В царский период истории (и вплоть до конца III в. до н. э.) врачевателей-профессионалов в г. Риме не было — лечили дома народными средствами: травами, кореньями, часто в сочетании с магическими заговорами. в течение столетий самым популярным лечебным средством считалась капуста.

 

МЕДИЦИНА ПЕРИОДА РЕСПУБЛИКИ (конец VI в. до н. э.— 31 г. до н. э.)

В области медицины этот период знаменуют: развитие санитарного законодательства и строительство санитарно-технических сооружений; появление врачей-профессионалов, становление и развитие медицинского дела и элементов его государственной регламентации; формирование материалистического направления в медицине.


 

Санитарное дело

Наиболее ранним письменным свидетельством внимания граждан города Рима к мероприятиям санитарного характера были «Законы XII таблиц», они явились характерным образцом свода законов раннеклассового общества.таблица VIII гласит: Если человек причинит членовредительство и не помирится (с потерпевшим), то пусть и ему самому будет причинено то же самое.

Согласно «Законам XII таблиц», «младенец (отличавшийся) исключительным уродством», должен быть лишен жизни. Ряд параграфов «Законов XII таблиц» непосредственно касается охраны санитарного состояния города (Рима):

В период ранней республики в г. Риме началось сооружение акведуков. Первый акведук в столице республики г. Риме. Он доставлял в г. Рим питьевую воду из ключей, расположенных недалеко от р. Анио.

Акведуки древнего Рима охранялись законом. За умышленную порчу налагали крупный штраф. В частные дома вода не подавалась (набирали с фонтанов).римляне пользовались общественными туалетами, а мусор выносили на улицу.

Первые термы (греч. thermae — горячие бани, от thermos — теплый) г. Рима были построены в III в. до н. э. В г. Риме были не только частные термы (плата, в которых была ничтожной), но и общественные, которые принадлежали городу. Пропускная способность столичных терм позволяла десяткам и даже сотням тысяч людей мыться одновременно.

Согласно традициям тогдашней медицины, баня принадлежала к числу действенных врачебных средств и при лечении некоторых болезней без нее не обходились. Таким образом, римские термы были гигиеническими, лечебными, общественными и культурными центрами. Воздвигнутые трудом рабов, они явились прекрасным даром, который императоры сделали римскому населению.

 

Начала организации медицинского дела

Первыми врачами там были рабы из числа военнопленных.Высокий культурный и профессиональный уровень раба-врача постепенно поднимал его в глазах хозяина. Свободная практика такого специалиста представлялась рабовладельцу весьма доходной, поэтому рабов-специалистов за определенную плату стали отпускать на свободные заработки.

Врач-отпущенник был обязан бесплатно лечить своего- бывшего владельца, его семью, рабов и друзей и отдавать ему часть доходов. В конце III — начале II в. до н. э. в столице Римской республики стали проявляться свободные врачи греческого происхождения. Первым свободным греческим врачом в г. Риме считается пелопоннесецАрхагат (греч.Archagathos).указ Юлия в 46 г. до н. э. предоставил почетное право римского гражданства как приезжим врачамтак и местным жителям, обучавшимся медицине

 

Философские основы медицины древнего Рима

Говоря о «гибельно смешанном воздухе», который при вдыхании: несет в организм человека семена «болезни- и смерти», Лукреций(представитель римского эпикуреизма) дал представление о миазматической концепции возникновения болезней. В то же время, обращая внимание на возможность распространения заразы через воду, пищу и другие предметы, он наметил первые контуры контагиозной концепции передачи заразного начала.

Учение Эпикура и передовые взгляды Лукреция оказали большое влияние на—видного греческого врача в Риме. Асклепиад рассматривал болезнь, во-.первых, как результат stagnatio (застоя твердых частиц в порах и каналах тела), а во-вторых —как расстройства движения соков и пневмы.. Согласно этим воззрениям, Аоклепиад придавал большое значение правильному потоотделению и дыханию кожных покровов. Его лечение было направлено на восстановление нарушенных функций и состояло из простых и естественных мероприятий: разумной диеты, соблюдения чистоты кожи, водолечения, массажа, ванн и движения в самых различных вариантах. Парализованных он советовал носить на коврах ираскачивать. По мнению Асклепиада, главная задача такого лечения — расширить поры и привести в движение застоявшиеся частицы. Методическая система Асклепиада оказала положительное влияние на последующее развитие медицины в период империи и естественно-научного направления в медицине в целом.

 

 

МЕДИЦИНА ПЕРИОДА ИМПЕРИИ (31 г. до н. э.— 476 г. н. э.)

Становление военной медицины

Начиная с первого диктатора Сул-лы (Корнелий Сулла Люций, 83—78 гг. до н. э.), власть римских императоров носила ярко выраженный военный характер и опиралась на армию. Окончательное становление армии и широкие завоевательные походы потребовали большого количества врачей-профессионалов. Они имелись во всех подразделениях и во всех родах войск. Каждая когорта имела, четырех врачей-хирургов; во флоте на каждом «военном корабле, было по одному врачу. Каждому воину полагалось иметь при себе необходимый перевязочный материал для оказания первой помощи себе и раненым товарищам.

После битвы раненых отвозили в ближайшие города или военные лагеря, где стали устраивать военные учреждения для раненых и больных. Обслуживавший их персонал состоял из врачей, экономов, инструментариев и младшего персонала. Инструментарии заведовали инструментами, лекарствами, перевязочным материалом. Младший персонал, главным образом из числа рабов, использовался для ухода за больными.

Государственных (гражданских) больниц в древнем Риме еще не было: врачи посещали больных, и больные приходили к ним на дом.В то же время в рабовладельческих поместьях устраивались специальные валетудинарии для рабов, которые обслуживались рабами-медиками.

 

Развитие медицинского дела

развивалось медицинское дело в городах и отдельных провинциях, где государственные власти стали учреждать оплачиваемые должности врачей — архиатров, которые объединялись в коллегии. Первым императорским архиатром в Риме считается Ксенофон (I в. н. э.) —личный врач императора Клавдия. Объединенные в коллегию, архиатры находились под контролем городских властей и центрального правительства. Они имели постоянное жалование, но могли заниматься и частной практикой. В обязанности главы городских архиатров входило преподавание медицины в специальных школах, которые были учреждены в гг. Риме, Афинах, Александрии, Антиохии, Берите и других. Анатомия преподавалась на животных, а иногда —на раненых и больных. Практическую медицину изучали у постели больного.

Закон строго определял права и обязанности учащихсяНаряду с государственными врачебными школами в Римской империи появилось небольшое число частных школ по подготовке врачей.

Сo временем положение врачей в Риме укрепилось. Они получили большие права, освобождение от тягостных повинностей и даже льготы. Во время войны врачи и их сыновья освобождались от общей воинской повинности.

 

 

Развитие медицинских знаний

Цельс составил свое «практическое руководство, занимаясь лечением больных в своем ва-летудинарии (для рабов)». Он подробно, изложил достижения римской медицины периода ранней империи в области диететики, гигиены, теории болезни, терапии и особенно хирургии.

Плиний Старший.обзору медицинских знаний посвящены книги XXIII—XXVIII его труда. Лекарства животного происхождения описаны в книгах XXVIII—XXXII. В книге VII собраны сведения об аномалиях человеческой природы (парадоксография): о рождении двойняшек и тройняшек, о младенцах-уродах и даже о передаче признаков по наследству в «четвертом колене». Современником Плиния был выдающийся римский военный врач Диоскорид. Его сочинение «О врачебной материи», т. е. о лекарственных растениях содержит систематическое описание 600 лекарственных растений.

О развитии хирургии в период империи свидетельствуют наборы хирургических инструментов, найденные при раскопках древних городов. В наборы входили пинцеты, щипцы, захваты, ложки, ранорасширители, пилы для костей, хирургические ножи и иглы, катетеры, акушерские зеркала и другие инструменты.

Самое обширное во всей древней литературе сочинение по родовспоможению, гинекологии и болезням детского возраста составил Соран из Эфеса, греческий врач, практиковавший в Риме в начале II в. В процессе, родовспоможения он старался максимально отойти от грубых и насильственных методов, описал приемы предупреждения разрыва промежности, поворот плода на ножку и головку, операцию эмбриотомии, разрабатывал различные методы обследования. Большое внимание он уделял уходу за детьми в раннем возрасте.

 

Гиппократ

Таким образом, известно, что Гиппократ родился на о. Кос. Будучи странствующим врачевателем, Гиппократ много путешествовал. Слава о его врачебном искусстве распространилась во многих государствах. Гиппократ жил в период высочайшего расцвета эллинской культуры, когда каждая отрасль человеческой деятельности имела своих выдающихся представителей. Гиппократ не был «отцом медицины», которая в течение тысячелетий существовала до него, но в свое великое время он был главой выдающейся врачебной школы, олицетворявшей лучшие достижения древнегреческой медицины классического периода.

«Гиппократов сборник»

Вопрос о том, какие труды оставил после себя Гиппократ, до сих пор окончательно не решен. Согласно традициям того времени врачи не подписывали своих сочинений, и все они со временем оказались анонимными. Первый сборник трудов древнегреческих врачей был составлен много лет спустя после смерти Гиппократа — в III в.до н. э. в знаменитом александрийском хранилище, основанном Птолемеем. По велению Птолемеев со всего света свозились в Александрию рукописи ученых, которые систематизировались в каталоги, изучались, переводились и переписывались. Со временем число рукописей превысило 700 тысяч свитков. Большинство исследователей считает, что Гиппократу принадлежат самые выдающиеся работы сборника: «Афоризмы», «Прогностика», «Эпидемии», «О воздухах, водах, местностях», «О переломах», «О ранах головы», «О древней медицине», а возможно, и некоторые другие.

«А ф о р и з м ы» состоят из восьми разделов. В них собраны диетические и врачебные наставления по лечению внутренних болезней, хирургии и родовспоможению. Особое место уделено прогностике.

«П р о г н о с т и к а» представляет собой выдающееся сочинение по древнегреческой терапии. В нем подробно описаны элементы, составляющие прогноз того времени (наблюдение, осмотр и опрос больного), и освещены основы наблюдения и лечения у постели больного.

«Э п и д е м и и» по своему духу близки к «Прогностике». Это эндемические болотные лихорадки, чахотки, параличи, простудные, кожные, глазные и другие заболевания. В I и III частях приведены 42 наиболее интересные и поучительные истории болезней

«О воздухах, водах, м е с т н о с т я х» Большое место в этом произведении уделено анализу причин возникновения болезней, которые подразделяются на две группы: 1) причины болезней, общие для всех людей данной местности, зависящие от конкретных условий окружающей природы, и 2) индивидуальные причины, определяемые образом жизни каждого.

Впоследствии на основе древнегреческих представлений о четырех телесных соках и различных характерах сформировалось учение о четырех темпераментах, каждый из которых связывался с преобладанием в организме одного из четырех телесных соков: крови (лат. sanguis) — сангвинический тип, слизи (греч. phlegma) — флегматический, желтой желчи (греч. chole) — холерический, черной желчи (греч. melainechole) — меланхолический (названия этих типов в сочинении «О воздухах, водах, местностях» не содержатся, так как появились лишь спустя несколько столетий).

Сочинения по хирургии (греч. cheirurgia от cheir — рука и ergon— действие; лат. chirurgia) «О переломах», «О ранах головы», «О вправлении суставов» и т. д. дают стройное представление о высоком развитии в древней Греции учения о повязках, хирургических аппаратах, лечении ран, переломов, вывихов, повреждений головы, в том числе и лицевого черепа. В сочинении «О вправлении суставов» описана «скамья (Гиппократа)»— рычаговое устройство для вправления вывихов. Сложная хирургическая повязка, известная как «шапка Гиппократа», до сих пор применяется в хирургии.

В «Гиппократовом сборнике» приведены описания заболеваний зубов десен и полости рта. «Гиппократов сборник», объединивший в себе труды различных врачебных школ, представляет собой энциклопедию древнегреческой медицины классического периода. В нем перечислено более 250 лекарственных средств растительного и 50 средств животного происхождения.

 

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒



Читайте также:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США



Последнее изменение этой страницы: 2016-04-18; просмотров: 1095; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia. su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь — 161.97.168.212 (0.007 с.)

римское естествознание и медицина / Хабр

В истории Древнего Рима условно выделяют три периода:

  • Царский период (VIII – VI в.в. до н.э.), когда древняя Италия ещё не была единым государством, а являлась совокупностью самостоятельных городов-государств, среди которых был и Рим.

  • Период Республики (509 – 31 г.г. до н. э), когда Рим подчинил себе территории Италии и начал завоевательные войны за пределами Апеннинского полуострова.

  • Период Империи (30 г. до н.э. – 476 г. н.э.) – время расцвета, а затем и кризиса рабовладельческого строя в регионе Средиземноморья, находившемся под властью Рима.

После Гиппарха в развитии греческой астрономии наступил перерыв, длившийся около двух столетий. Новая информация, свидетельствующая о том, что астрономические изыскания полностью не прекратились за это время, относится к концу I в. до н.э. Но это была уже совсем другая астрономия, существенно отличавшаяся от астрономии эпохи расцвета александрийской науки, когда произошло окончательное усвоение достижений вавилонской астрономии. Это выразилось не только в использовании данных вавилонских наблюдений, но и в том, что в греческую науку проникли вычислительные методы вавилонян, основанные на операциях с линейными числовыми разностями.

Наряду с астрономической наукой большое развитие получила пришедшая с востока астрология. Особый успех она имела у римлян, склонных к различным суевериям и предрассудкам.

Выдающимся астрономом конца I в. н.э. был Менелай Александрийский, известный, главным образом, как автор книг по сферической геометрии и тригонометрии. Его наблюдения за покрытием звёзд Луной были позднее использованы Клавдием Птолемеем. Его основной труд, получивший впоследствии известность под арабизированным названием «Альмагест», стал высшей точкой развития античной астрономии и одновременно последним её достижением. В этом сочинении подробно изложена геоцентрическая система, в которой видимое движение Луны, Солнца и планет объяснялось с помощью эксцентрических кругов и эпициклов. Эта передовая для своего времени работа стала для европейской науки нерушимой догмой. Потребуется почти полторы тысячи лет работы выдающихся мыслителей, чтобы изменить представление об устройстве Солнечной системы.

Значительных высот достигла механика. О её развитии в эпоху поздней античности можно судить, прежде всего, по работам Герона Александрийского,

Герон Александрийский ок. 10 г. н.э. — ок. 75 г. н.э.

жившего, предположительно, во второй половине I в. – начале II в. н.э. Основное научное сочинение Герона «Механика» дошло до нас только в арабском переводе. Оно состоит из трёх книг.

В первой книге рассматриваются теоретические вопросы: сложение скоростей по правилу параллелограмма, распределение, нагрузки между опорами, определение центра тяжести, в трактовке которых Герон следует, в основном, Архимеду.

Во второй книге описываются пять простых машин: рычаг, ворот, клин, винт, блок – и разъясняется их действие. Герон сам указывает, что теорию рычага он излагает по книге Архимеда «О равновесии».

В третьей книге даётся описание ряда механизмов для поднятия тяжестей и процессов, основанных на комбинациях простых машин. При изложении пневматических устройств Герон описывает шар, вращающийся под действием пара («эолипил») – прототип паровой турбины.

Прообраз паровой турбины эолипил Герона

Давление воздуха и пара Герон объяснил ударами мельчайших частиц, из которых состоят эти физические тела.

Технические разработки Герона – иногда весьма сложные и остроумные – имели своей главной целью создание автоматов, служащих для развлечения и забавы. Так, в своём труде «Пневматика» Герон описывает семьдесят пять таких «диковинных» устройств: аппараты для подачи вина и смешивания его с водой, автоматы для продажи «святой воды» храмовыми жрецами, различного рода фонтаны, приспособления для автоматического открытия дверей в храмах. Среди этих механизмов, далёких от практических нужд, есть изобретение, демонстрирующее то, насколько мысль Герона опережала его время. Речь идёт о ветряной мельнице, которая появилась в Европе спустя много столетий. Небольшая по величине ветряная мельница использовалась для передачи движения на поршень, который входил в цилиндр игрушечного органа и нагнетал воздух в его трубы. К сожалению, никто не оценил скрытых в этом изобретении потенциалов. Вероятно, причина заключалась в размерах: никому просто в голову не приходило сделать мельницу настолько большой, чтобы она могла заменить труд человека. Да и вообще, в машинах, которые могли бы заменить физический труд человека и повысить его производительность, рабовладельческое общество не нуждалось. Ещё один любопытный прибор, описываемый Героном, – годометр.

Современная реконструкция годометра Герона

Это измеритель пути, который передавал движение от колеса повозки через систему червячных передач на указатель пройденного пути. К сожалению, большинство из этих изобретений не будут востребованы современниками, и потребуется ещё не одно столетие, прежде чем они войдут в повседневную жизнь, и сегодня потомки не представляют себе мир без этих предметов.

Продолжает свое развитие и оптика. По сравнению с оптическими трактатами Эвклида и Архимеда, «Катоптика» Герона, ранее принимавшаяся за сочинение Птолемея, содержит ряд новых моментов. В этом трактате Герон обосновывает прямолинейность световых лучей бесконечно большой скоростью их распространения. Далее он приводит доказательство законов отражения, основанное на предположении, что путь, проходимый светом, должен быть наименьшим из всех возможных. Это частный случай принципа, связываемого в настоящее время с именем Ферма.

С точки развития измерительной техники интересен другой трактат Герона «О диоптре».

Диоптра Герона

В нём даётся подробное описание измерительного прибора диоптра, совмещавшего в себе функции теодолита и секстанта, и работы с ним: определения относительной высоты различных точек, а также расстояния между двумя точками, когда первая не видна с позиции второй, и наоборот. Наводка диоптры осуществлялась путём вращения вокруг двух осей (вертикальной и горизонтальной). Для более точной установки служил микрометрический винт, впервые описанный именно в этом сочинении.

Характерная особенность описательного естествознания в эпоху поздней античности состояла в следующем: отрасли, не имеющие непосредственного выхода в практику, хирели и вырождались, а те, которые были связаны с практическими приложениями в медицине, продолжали развиваться. К отраслям первой группы относилась, в частности, зоология, явно деградировавшая со времени появления «Истории животных» Аристотеля и постепенно лишавшаяся черт, присущих настоящей науке.

Большой популярностью в эпоху поздней античности пользовалось сочинение «О животных» Александра из Минда (I в. н.э.). Это своего рода зоологическая энциклопедия, в которой сведения, почерпнутые из трудов Аристотеля и других серьёзных авторов, были самым причудливым образом перемешаны с информацией, имевшей сказочно-фантастических характер.

Значительно лучше дело обстояло с ботаникой, потому что она была той основой, на которой развивалась фармакология того времени. Ещё в начале I в. до н.э. Кратей, придворный врач царя Митридата IV Эвпатора, издал книгу о лечебных травах, текст которой сопровождался цветными иллюстрациями. Но наибольшую славу в эпоху поздней античности снискало ботанико-фармакологическое сочинение на греческом языке Диоскорида Педания из Киликии (I в. н.э.) под названием «О врачебной материи»,

Диоскорид 40 г. н.э. — ок. 90 г. н.э.

в котором этот врач дал подробное и достаточно систематизированное описание шестисот целебных растений. Авторитет этого сочинения оставался непререкаемым в течение всех Средних веков как в Западной Европе, так и в восточных странах.

Необходимо упомянуть и медицину Древнего Рима. Основными источниками по истории медицины того времени являются литературные памятники (труды врачей, философов и поэтов) и данные археологии. Особую роль сыграли раскопки городов Помпеи и Геркуланума. В царский период истории и вплоть до конца III в. до н.э. врачевателей-профессионалов в Риме не было. Больные лечились дома народными средствами: травами, кореньями, плодами, их отварами и настоями – часто в сочетании с магическими заговорами. По свидетельству Марка Порция Катона, в течение столетий самым популярным лечебным средством считалась капуста. Несмотря на отсутствие врачей, обитатели Вечного города достигли определённых успехов в отдельных областях лечения. До нас дошли многочисленные зубные протезы, выполненные из костей животных и скрепленные с помощью золотого моста.

Условным рубежом между царским и республиканским периодами истории Древнего Рима считается 510 г. до н.э. – год восстания римлян, свержения этрусского царя Тарквиния Гордого и утверждения республики. В области медицины этот период характеризуют развитие санитарного законодательства и строительство санитарно-технических сооружений, появление врачей-профессионалов, становление и развитие медицинского дела и элементов его государственной регламентации, формирование материалистического направления в медицине.

Вплоть до II в. до н.э. греческая медицина в Риме считалась выражением изнеженности и роскоши. Такая точка зрения в значительной степени способствовала застою профессиональной медицины. Вот почему в древней Италии первыми врачами были рабы-военнопленные из Греции, Малой Азии и Египта.

Вклад, внесённый греками-рабами в создание римской культуры, весьма ощутим: целый ряд «интеллигентных» профессий был как бы монополизирован греками. Римские учителя, врачи, музыканты – все почти без исключения были греками.

Каждый состоятельный римский гражданин стремился обзавестись рабом-врачом (servus medicus). Раб лечил своего хозяина и его родственников. Высокий культурный и профессиональный уровень раба-врача постепенно поднимал его в глазах хозяина. Свободная практика такого специалиста представлялась рабовладельцу весьма доходной, поэтому рабов-специалистов за определённую плату стали отпускать на свободные заработки. Врач-отпущенник был обязан бесплатно лечить своего бывшего господина, его семью, рабов, друзей и отдавать ему часть доходов. Юридически врачи-отпущенники оставались зависимыми от рабовладельцев, и римское общество долгое время относилось к ним с некоторым презрением. В период ранней империи, в I – II вв. до н.э., отпущенничество приобрело массовый характер.

Первым свободным греческим врачом в Риме считается пелопоненесец Архагат. Он приехал в столицу в 219 г. до н.э. и был тепло встречен горожанами. Ему предоставили право римского гражданства и выделили государственный дом для частной практики. Начало деятельности принесло Архагату большую популярность. Однако вскоре прижигания и хирургические операции, которые он проводил, резко изменили отношение римлян к нему. Его прозвали живодёром и перестали с ним общаться.

Прошло несколько столетий, прежде чем греческая медицина получила признание в столице Римской республики. Важной вехой в этом отношении является эдикт Юлия Цезаря, который в 46 г. до н.э. предоставил почётное право римского гражданства как приезжим врачам – выходцам из Греции, Малой Азии, Египта и других провинций, так и местным жителям, обучавшимся медицине.

Выдающимся врачом периода Римской республики был Асклепиад из Прусы в Вифинии.

Асклепиад Вифинский 124 или 129 г. до н.э. — ок. 40 г. до н.э.

Дальнейшее развитие естественно-научного направления в медицине Древнего Рима тесно связано с основанной им методической школой. Его система – лечить безопасно, быстро и приятно – выгодно отличалось от методов врачевания «живодёра» Архагата.

Асклепиад был учеником эрасистраторов – последователей Эрасистрата, который отошёл от господствовавшей тогда гуморальной теории и отдавал предпочтение твёрдым частицам тела. Отсюда понятно, почему Асклепиад рассматривал болезнь, во-первых, как результат стагнации твёрдых частиц в порах и каналах тела и, во-вторых, как расстройство движения соков и пневмы. В его учении объединились оба представления о причинах болезни: гуморальное и зарождающееся солитарное. Согласно воззрениям, Асклепиад придавал значение правильному потоотделению и дыханию кожных покровов. Его лечение было направлено на восстановление нарушенных функций и состояло из простых и естественных мероприятий: разумной диеты, соблюдения чистоты кожи, водолечения, массажа, ванн и движения. Асклепиад советовал своим пациентами ходить пешком или ездить верхом на лошади, путешествовать в коляске и на корабле – словом, находиться в постоянном движении. Парализованных пациентов он предлагал носить на коврах и раскачивать. По мнению Асклепиада, главная задача такого лечения – расширить поры и привести в движение застоявшиеся частицы. Успеху лечения способствовала также детальная разработка каждого метода и строго индивидуальное его применение. Медикаменты он назначал редко. Асклепиад был твёрдо убеждён, что человек, имеющий достаточные познания в медицине, никогда не заболеет. Сам он был первым тому примером. Он никогда не болел и умер в глубокой старости в результате несчастного случая.

Особенным прогрессом в имперский период Рима отличилась военная медицина. Окончательное становление римской армии и широкие завоевательные походы потребовали организации в её рядах медицинской службы, которая сложилась в законченном виде к периоду правления императора Траяна. Оказание медицинской помощи во время боевых действий изображено на знаменитой колонне Траяна, воздвигнутой в Риме в честь победы над даками. На ней младшие медики – капсарии (от лат.сapsa – круглая коробка для хранения перевязочного материала) в военной одежде перевязывают раненых товарищей прямо на поле боя.

Фрагмент колоны Траяна, на котором изображены капсарии оказывающие помощь раненым легионерам.

В конце I – начале II в. в подразделениях (легионах, когортах, алах) и во всех родах римских войск появились врачи-профессионалы (medici). В более ранние периоды истории Рима об армейских врачах не упоминается. Первые сведения о Диоскориде, военном хирурге армии Нерона, относятся к I в. н.э. В каждом легионе был легионный врач (medicus legionis), каждая когорта имела четырёх врачей (medicus vulnerarii, от лат.vulnerare – ранить). Во флоте на каждом корабле было по одному врачу. Каждому воину полагалось иметь необходимый перевязочный материал для оказания первой помощи себе и раненым товарищам.

Со временем положение врачей в Риме укрепилось. Они получили большие права, освобождение от тягостных повинностей и даже льготы. Во время войны врачи и их сыновья освобождались от всеобщей воинской повинности. Подобные привилегии привлекали в Рим иноземных врачей, что привело к их избытку, конкуренции и, как следствие, к выделению узкой специализации. К концу II в. до н.э. в столице Империи были глазные и зубные врачи, а также специалисты, которые лечили только болезни мочевого пузыря, или хирурги, специализировавшиеся только на одной операции (например, грыже- и камнесечении). Положение врача в Римской империи значительно отличалось от положения врача в Древней Греции, где врач был свободен от обязанностей перед государством.

О развитии хирургии в Риме свидетельствуют наборы хирургических инструментов, найденные при раскопках древних городов: в «доме хирурга» в Помпеях, в Бадене Бингене, Херсонесе и Ольвии.

Интерьер «дома хирурга» из Помпей.

В наборы входили пинцеты, щипцы, захваты, ложки, ранорасширители, пилы для костей, хирургические ножи и иглы, катетеры, акушерские зеркала и другие инструменты, использовавшиеся в хирургии и акушерско-гинекологической практике.

Хирургические инструменты обнаруженные в ходе раскопок «Дома хирурга»

Самое обширное сочинение по родовспоможению, гинекологии и детским болезням составил Соран из Эфеса – греческий врач, практиковавший в Риме в начале II в. н.э. Из двадцати написанных им сочинений до нас дошли труды: «Гинекология», «О повязках» и «О переломах».

Соран придерживался методической медицинской школы. В процессе родовспоможения он старался максимально отойти от грубых и насильственных методов, описал приёмы предупреждения разрыва промежности, поворот плода на ножку и головку, операцию эмбриотомии, разрабатывал различные методы обследования: прощупывание, простукивание, выслушивание звуков в области расположения плода, исследование пульса, мокроты и мочи. Большое внимание уделял уходу за детьми в раннем возрасте: диетике младенцев, правилам кормления грудью. В последующие эпохи сочинения Сорана получили широкое распространение на Ближнем Востоке и в Западной Европе и вплоть до XVIII в. считались основным источником знаний по родовспоможению, гинекологии и педиатрии.

Фрагмент сериала «Рим», в котором показано выполнение трепанации черепа, есть несколько ошибок, но в целом реконструкция вполне достойная. https://youtu.be/k-bSwUT__GQ

Но рано или поздно должен был появиться человек, который обобщил бы все накопленные знания и создал единое, стройное, внутренне непротиворечивое учение. И, подобно новому вспыхнувшему Солнцу, на небосклоне античного естествознания загорелась звезда Галена.

Клавдий Гален 129 или 131 г. — 200 или 217 г.

Для медицины Гален стал тем же самым, кем был Птолемей для астрономии. Общее между ними заключалось в том, что их влияние на последующее развитие науки определялось не столько присущим творческим дарованием их гениев, сколько общим талантом систематизации и приведения в порядок большого числа данных. Как «Альмагест» Птолемея сделал излишним изучение астрономических трудов прежних лет, так и после Галена медицинские трактаты его предшественников сразу стали ненужными.

Грек по происхождению, Гален родился в Пергаме, в семье известного архитектора и землевладельца Никона. Он получил хорошее образование в школах грамматиков и риторов. В возрасте четырнадцати лет начал занятия в философской школе, где познакомился с учением стоиков, платоников, перипатетиков и эпикурейцев. С шестнадцати лет по решению отца был отправлен для обучения медицине сначала в Пергам, а затем в Смрну, Коринф, Афины и Александрию, где его учителями были последователи Эрасистрата. В 157 г. н.э. Гален вернулся в Пергам и получил должность архиатра гладиаторов верховного жреца города. Его карьера была ошеломляющей: за пять лет своей службы он не сумел спасти лишь двух раненных в бою гладиаторов. Всех остальных Гален возвратил к жизни, тогда как у его коллеги-предшественника погибло шестьдесят человек.

В отличие от Гиппократа, при жизни которого на его родном острове ещё не было асклепиона, Гален работал в Пергамском асклепионе, умножая его славу далеко за пределами Малой Азии. Амбиции Галена не позволяли ему надолго задерживаться в родном городе, и в 163 г. н.э. он переехал в Рим, где прославился своими лекциями и успешной врачебной практикой. С 168 г. н.э. Гален – придворный архиатр римских императоров Марка Аврелия и его сына Коммода.

Гален много путешествовал: посетил Кипр, Палестину, Лемнос, Каппадокию, Аквилею. Владея многими языками, он писал свои труды на греческом. С большой тщательностью он изучал труды своих предшественников и современников. Впоследствии, цитируя их или ссылаясь на них, Гален сохранил для последующих поколений имена и достижения тех, чьи сочинения погибли или сгорели во время многочисленных войн и пожаров хранилищ рукописей.

Согласно последним данным, Гален признаётся автором более чем 434 работ по медицине, из которых 350 аутентичны. Классическое издание трудов Галена содержит 133 трактата. Важнейшие среди них: «О назначении частей человеческого тела», «Об анатомии…», «Терапевтические методы», «О больных частях тела», «О составе лекарств…», а также шестнадцатитомное сочинение о пульсе. Несколько работ Галена посвящено комментариям к «Гиппократову сборнику», благодаря чему многие из них дошли до настоящего времени.

Естественно-научные позиции Галена проявились в его обширной врачебной практике и исследованиях в области анатомии и физиологии. К тому времени, когда Гален прибыл в Александрию, там уже перестали анатомировать человеческие трупы, и Гален анатомировал свиней, овец собак, копытных, обезьян (описан даже случай изучения сердца слона), часто проводил вивисекции. Он был выдающимся мастером эффектных демонстраций, для которых подбирал животных с необычайно импульсивным поведением (например, свиней), что завораживало и держало в напряжении публику на протяжении всего анатомического эксперимента.

Гален был знаком с поверхностной анатомией человеческого тела и строением костного скелета. Однако о строении внутренних частей человеческого тела он имел весьма отдалённые представления. Данные, полученные при многочисленных вскрытиях животных, он автоматически переносил на анатомию человека. Так, в трактате «Об анатомии мышц» им описано около трёхсот мышц. Среди них есть такие, которые отсутствуют у человека и существуют лишь у некоторых животных. В то же время Гален не описал характерную для человеческой руки мышцу, противопоставляющую большой палец кисти. Впоследствии труд по исправлению этих и многих других ошибок Галена возьмёт на себя выдающийся врач и анатом эпохи Возрождения Андреас Везалий. О нём рассказ ещё впереди.

Гален был пытливым и талантливым экспериментатором. Он изучил и подробно описал в трактате «О назначении частей человеческого тела» строение всех систем организма: костей, мышц, связок, внутренних органов. Особенно велики его заслуги в изучении нервной системы. Гален описал все отделы спинного мозга, семь из двенадцати пар черепно-мозговых нервов, пятьдесят восемь спинномозговых нервов и нервы внутренних органов. Используя поперечные сечения спинного мозга на уровне каждого позвонка, он изучал чувствительные и двигательные расстройства ниже места сечения. «Если рассекать какой угодно нерв или спинной мозг, – писал Гален, – то части органа, лежащие выше места сечения и остающиеся в связи с головным мозгом, сохраняют ещё способности, исходящие из этого начала, между тем как вся часть, лежащая ниже разреза, не в состоянии более сообщать этому органу ни движения, ни чувствительности». Открыв сплетение нервов и сосудов у основания черепа свиньи, он заключил, что в артериях этой части мозга так называемая «жизненная пневма» превращается в «психическую пневму» мозга. Гален детально описал анатомическое строение сердца (в том числе сердце слона), венечные сосуды и артериальный (позднее, Ботталов) проток. Перегородку сердца Гален ошибочно считал проницаемой для крови, как у плода.

Вершиной философской концепции Галена стало его учение о пульсе. Оно изложено в шестнадцатитомном трактате в четырёх частях, каждая из которых состояла из четырёх книг.

Первая часть трактата «О различиях пульса» определяет терминологию предмета и принципы обследования больного, даёт классификацию разных типов пульса и исторический обзор теорий пульса от Праксагора (IV в. до н.э.), Герофила, Эрасистрата (III в. до н.э.), Асклепиада (II – I в.в. до н.э.) до современных Галену авторов.

Во второй части трактата «О диагностике по пульсу» Гален объясняет, что такое пульс (в том числе, частый, полный, ритмичный), как его прощупывать, как анализировать паузу между ударами и т. п. Сам Гален, изучая пульс с ранних лет, имел удивительное тактильное ощущение пульса и весьма преуспел в этом искусстве.

Четыре книги третьей части труда «О случаях пульсации» раскрывают представления Галена о природе пульса. Гален был убеждён, что артерии содержат кровь. Он многократно повторял опыт Эрасистрата, чтобы опровергнуть его представление о наличии воздуха в артериях.

Однако его понимание пульсации значительно отличается от современных взглядов. По Галену, сердце и артерии сокращаются одновременно. Сокращение и расслабление артерий – два независимых процесса. В момент сокращения излишки крови насильственно проталкиваются вперёд, а в момент расслабления атмосферный воздух засасывается, охлаждая кровь, и смешивается с ней в сердце, превращаясь в «жизненную пневму». Он обитает в стенках артерий и поддерживает их способность к пульсации. Таким образом, состояние стенки артерии (её упругость или слабость) является решающим фактором для любого вида пульса, обеспечивая его силу, свойства и физические потребности организма.

Гален не имел представлений об однонаправленном, поступательном движении крови. По Галену, кровь продвигается вперёд рывками, совершая маятникообразные движения, образуется в печени, обогащается там «естественной пневмой». Потом по венам поступает в правое сердце, через поры в сердечной перегородке частично переходит из правого желудочка в левый, смешивается там с воздухом, поступающим из лёгких, и, одухотворённая «жизненной пневмой», разносится через аорту по всем частям тела. Там и утилизируется, обеспечивая функции организма.

Кровообращение по Галену

Гален знал, что вены сообщаются с артериями посредством анастомозов, что вследствие этого кровь может возвращаться по крупным венозным стволам в правое сердце. Он даже проследил путь крови из правого желудочка по лёгочной артерии до лёгких, и, таким образом, был близок к открытию кровообращения. Однако он не сделал последнего шага: не описал возвращения крови из лёгкого в левое предсердие. Этот путь предназначался для проникновения в «левое сердце воздушной пневмы». Представление Галена о проницаемости сердечной перегородки для основной массы крови предполагало движение крови вспять и исключало возможность её обращения в организме в одном направлении.

Наряду с фундаментальными исследованиями, Гален широко занимался лечебной практикой. По Галену, идеальный доктор более чем врач и хороший специалист. Он должен быть философом, понимающим единство действия глаз и рук, причины и следствия, знания прошлого и перспективы будущего.

Как уже отмечалось выше, Гален пять лет работал врачом гладиаторов в Пергаме, где блистательно излечивал сложные раны, нанесённые холодным оружием, и всевозможные травмы, полученные в борьбе с дикими животными. Имея колоссальный опыт анатомических вскрытий животных, он был искусным травматологом.

Ощутим вклад Галена и в фармакологию. По его предложению, ряд лекарственных средств, получаемых механической и физико-химической обработкой природного сырья, до настоящего времени носит название «галеновы препараты» (термин, введённый другим участником нашего повествования – Парацельсом).

Труды Галена в течение пятнадцати веков были основным источником медицинских знаний на Ближнем и Среднем Востоке и в Европе. В истории науки он был и останется родоначальником экспериментальной анатомии и физиологии, блистательным терапевтом, фармацевтом и хирургом, врачом-философом и исследователем, познающим природу. Он принадлежит к плеяде величайших учёных мира.

Однако нельзя отрицать тот факт, что Гален-учёный был достаточно противоречивой фигурой. Наряду с прогрессивными моментами, в его теориях и медицинской практике отразились некоторые характерные черты упадка античной культуры. Дуализм учения Галена состоит в том, что он, с одной стороны, был великим врачом, а с другой – давал порой идеалистические трактовки кропотливо собранному экспериментальному материалу. В Средние века католическая церковь и схоластика использовали идеалистические стороны учения Галена и связывали их с богословием. Так возник галенизм – искажённое, одностороннее понимание учения Галена. Восстановление истинного содержания учения Галена, а затем и исправление ряда идеалистических представлений потребовали многих столетий.

В IV в. н.э. воинственные племена франков, бургундов, вандалов, готов и других народов, живших вдоль северных границ Римской империи, находились на стадии разложения родоплеменного строя и становления раннеклассовых отношений. Богатство Римской империи побуждало их к постоянным набегам на её северо-западные территории.

Одновременно в IV – V вв. н.э. в связи с резкой аридизацией климата, произошло невиданное по своим масштабам так называемое Великое переселение народов – движение племён и племенных союзов Восточной и Центральной Европы под давлением коренных обитателей Великой степи (Дешт-и-Кыпчак) к восточным и северным границам Римской Империи. Оно оказало огромное влияние на падение Западной Римской империи и всё последующее развитие Европы и региона Средиземноморья, приблизив закат античной цивилизации.

Занималась заря Средневековья…

Статья написана автором врачом Артемием Липилиным и опубликована в научном сообществе Фанерозой

Источники

Список использованной литературы:

  1. «История биологии с древнейших времён до ХХ века» изд-во «Наука» М. : 1972

2. «Очерки естественно-научных знаний древности» под ред. Член-корр АН СССР Микулинского С.Р. «Наука» М.: 1982

3. Д.И. Рожанский «История естествознания в эпоху эллинизма и Римской империи» изд-во «Наука» М.: 1988

4. Сорокина Т.С. «История медицины» издание 8-е Издательский центр «Академия» М.: 2008

Гален — Энциклопедия всемирной истории

Гален (129-216 гг. н.э.) был греческим врачом, писателем и философом, работавшим в Риме, который влиял как на медицинскую теорию, так и на практику до середины 17 века н.э. Имея большую личную библиотеку, он написал сотни медицинских трактатов, в том числе труды по анатомии, физиологии, фармацевтике и терапии. Руководствуясь принципами, основанными на его анатомических вскрытиях, он много говорил и писал об анатомии тела, подчеркивая роль сердца, мозга и крови. В то время как он критиковал многих своих современников, он воспринял идеи, выдвинутые греческим врачом и теоретиком Гиппократом (460-370 гг. желчь.

Большая часть наших знаний о ранней медицине основана на трудах Галена. Подобно Гиппократу и другим теоретикам, Гален считал, что болезнь вызывается дисбалансом, так как же восстановить баланс: кровотечение, клизмы, рвота. Помимо своих работ по медицине, он много писал по языку, логике, психологии, этике и даже моральной философии. К сожалению, большинство его работ уже не существуют или сохранились лишь фрагментарно. Он потерял многие из своих сочинений, инструментов и лекарств во время пожара на складе в 192 н.э.

Удалить рекламу

Реклама

Ранняя жизнь и образование

Гален считал, что знание анатомии жизненно важно для врача.

Родившийся в 129 г. н.э. в городе Пергам в малой Азии, Гален был сыном богатого архитектора Никона и изначально изучал риторику и философию. В Пергаме его юности находилось святилище, посвященное богу медицины Асклепию. Его отец, член римской элиты, помогал в реконструкции храмового комплекса Пергама, посвященного Зевсу. В возрасте 16 лет Гален изменил направление образования, возможно, по предложению своего отца, и решил изучать медицину, в конце концов завершив свое обучение как в Смирне, расположенной на побережье Эгейского моря, так и в Александрии, где он изучал как анатомические науки, так и физиологическую теорию. . В то время Александрия была главным центром изучения медицины в древнем мире. После смерти отца в 149 г./50 г. н.э., он продолжил учебу, путешествуя по Средиземному морю. В 157 г. н.э. он вернулся в свой родной город Пергамон, чтобы стать врачом группы гладиаторов; должность, которая дала ему возможность изучать анатомию.

Карьера в Риме

Ко 2 веку н.э. Пергамон попал под контроль Римской империи. Так и не женившись, Гален в конце концов покинул Пергам в 162 г. н.э., чтобы продолжить карьеру в Риме. В Риме он провел ряд публичных анатомических демонстраций с использованием свиней, обезьян, овец и коз. Хотя эллинистические врачи вскрывали людей в частном порядке, римляне этого не делали — ни в частном, ни в публичном порядке. Несмотря на возмущение, Гален считал, что знание анатомии жизненно важно для врача. Он ненадолго покинул Рим во время вспышки чумы, принесенной войсками, вернувшимися с Востока. Хотя может быть удобно обвинять чуму, он, вероятно, был изгнан из города враждебными заговорщиками.

Удалить рекламу

Реклама
YouTube Следите за нами на Youtube!

Статуя Асклепия

Нина Алдин Тун (CC BY-SA)

Несмотря на противодействие его неортодоксальному поведению, когда его знания и навыки стали очевидны, он начал лечить многих из самых влиятельных граждан Рима. В конце концов, он стал придворным врачом императоров Марка Аврелия (годы правления 161–180 н. э.), Коммода (годы правления 180–192 н. э.) и Септимия Севера (годы правления 193–211 н. э.). Будучи учеником и практиком философии стоиков, император Марк Аврелий назвал его «лучшим из врачей и первым из философов». Для Галена хороший врач также должен был быть хорошим философом. Его автобиография По моему собственному мнению говорит о взаимосвязи между ними. Вернувшись в город в 169 г. н.э., он оставался там до своей смерти в 216 г. н.э. — точная дата и место захоронения неизвестны.

История любви?

Подпишитесь на нашу бесплатную еженедельную рассылку по электронной почте!

Философия

Вторя современной теории, для оптимального здоровья Гален рекомендовал физические упражнения, сбалансированную диету, хорошую гигиену и купание.

На грани агностицизма — он был признанным монотеистом — он говорил, что невозможно узнать, существуют ли боги, сколько их и даже смертна ли душа. Хотя он, возможно, и сомневался в существовании богов, он считал медицину точной, но человеческой наукой. Для Галена тело было упорядоченной конструкцией природы. Вторя современной теории, для оптимального здоровья он рекомендовал физические упражнения, сбалансированную диету, хорошую гигиену и купание. Его рассуждения о строении тела вышли далеко за рамки теорий, выдвинутых греческим философом Аристотелем. Убеждения Галена основывались на теориях Герофила и Эрасистрата. Герофил (330–260 гг. до н. э.) из Александрии основал школу анатомии в Александрии и был одним из первых, кто публично проводил вскрытие человеческих трупов. Он писал о нервной системе, пульсе, а также о клапанах и камерах человеческого сердца. Герофил согласился с общепринятой теорией о том, что дисбаланс соков вызывает болезнь. Его ученик и соратник Эрасистрат (315–240 гг. до н. э.) был одним из первых, кто различал артерии и вены. Как и Герофил, он проводил публичные вскрытия, а также изучал человеческое дыхание, нервную систему и мышечную деятельность.

Интересы Галена варьировались от изучения крови и сердца до туберкулёза и даже рака. Гален продемонстрировал глубокую приверженность многим теориям греческого философа Платона. Древние греки и египтяне обычно считали, что мозг не имеет психологического значения и что именно сердце является основным источником интеллекта, эмоций и ощущений человека. Что касается человеческого сердца, Платон бросил вызов этим кардиоцентрическим взглядам и сказал, что сердце не имеет когнитивного значения. Существовало тройственное объяснение взаимосвязи души и тела, при котором части души — разум, дух и желание — располагаются в сердце, мозге и печени. Гален подкрепил эти идеи, сказав, что именно мозг является центром ощущений, речи, интеллекта и сознания.

Удалить рекламу

Реклама

Мужской торс римского обета из Изола Фарнезе

Музей науки (CC BY-NC-SA)

К сожалению, Гален также считал, что гнев возникает из-за избытка желчи в сердце. Помимо своих исследований нервной системы, Гален также писал о раке или « karkinos », что означает краб. Как и другие греческие и римские врачи, Гален считал, что характерные для рака опухоли — он выделил 61 вид — возникают из-за избытка черной желчи. Последнее было идеей, которая не подвергалась сомнению более 1500 лет. Гален, как и Гиппократ, был против любых попыток удалить опухоль, считая, что риск смерти перевешивает возможность излечения.

Хотя он предположительно покинул Рим во время первой фазы чумы Антонина (странное решение для врача), дальнейшие вспышки предоставят Галену возможность продемонстрировать и расширить свои врачебные навыки. Во время вспышки в Риме того, что некоторые считают оспой, Гален смог изучить и написать отдельные случаи, дав подробные описания ее симптомов. Однако в бесчисленных случаях ему приходилось бороться с архаичными верованиями многих первых врачей. Одним из примеров этого было лекарство от туберкулеза или чахотка ‘слово, означающее «исчезновение». Многие греки приписывали его причины «злому ветру». Лечение, согласно ранним римлянам, состояло в том, чтобы купаться в человеческой моче, пить слоновью кровь или есть волчью печень.

Многие из его теорий, касающихся сердца и кровообращения, продолжали оставаться нормой до исследований Уильяма Харви в 17 веке нашей эры. Дополняя теории Герофила и Эразистрата о сердце, Гален задался вопросом, как кровь течет из правого желудочка в левый и из вен в артерии. Он считал, что существуют «невидимые поры», которые позволяют крови просачиваться сквозь стенки сердца. Гален также выдвинул теорию о том, что вены, несущие темную кровь, берут начало в печени, откуда она снабжается питательными веществами. Эта кровь в конечном итоге достигла легких и сердца. Эта новая (теперь уже красная) кровь, наполненная «жизненными духами», текла по артериям, давая телу жизнь. Именно артерии, а не сердце гнали кровь по телу. Гален даже изучал пульс, классифицируя его ритм и различая его неравномерность, будь то расслабленный, учащенный, регулярный или беспорядочный.

Удалить рекламу

Реклама

Работы

Гален писал большую часть своей жизни. Его произведения составляют примерно десять процентов всей сохранившейся греческой литературы, написанной до 350 г. н.э. Эти работы охватывают темы по медицине, философии и лингвистике. Многие из этих сочинений перечислены в двух томах, озаглавленных «О его собственных книгах» и «О порядке его собственных книг ». Среди самых известных:

  • Об искусстве медицины
  • Атрабилис или черная желчь
  • Кровь естественным образом содержится в артериях
  • Об элементах по Гиппократу
  • Лучший доктор еще и философ
  • Анатомические процедуры
  • О хорошем и плохом настроении
  • Метода лечения болезней
  • О силах и смесях простых средств
  • Краткое описание пульса

Наследие

На протяжении более 1500 лет после его смерти трактаты Галена читались и изучались по всей Европе. Врач, философ и писатель изучал тех, кто ему предшествовал: Герофила, Эразистрата и больше всего великого грека Гиппократа. Он воспринял их работу, особенно работу Гиппократа, отца современной медицины, который первым изучил причины болезней. Столетия спустя Гален принял свою концепцию четырех соков: крови, черной желчи, желтой желчи и слизи. Это представление, конечно, было бы опровергнуто в эпоху науки работами таких людей, как Везалий и Гарвей. И, как и многие его предшественники, Гален считал, что каждый врач на благо своих пациентов и рода человеческого узнает о человеческом организме все, что только может. И по этой причине он провел многочисленные вскрытия — сначала на животных, а затем на трупах. Именно эти исследования заставили его согласиться с оценкой Платона о том, что мозг, а не сердце, отвечает за человеческие эмоции, речь и интеллект. Его исследования нервной, сердечной и кровеносной систем, хотя и несовершенные, превзошли все, что было известно ранее. Хотя его навыки врача привлекли к нему внимание римских императоров, они также вызвали гнев его сверстников, что, возможно, заставило его покинуть Рим и вернуться домой на несколько лет.

Его сочинения, часто подвергавшиеся критике со стороны этих коллег, были собраны исламскими учеными и в конце концов попали в руки университетов и врачей средневековья. Однако ничто из написанного, особенно то, что было написано во II веке н.э. и ранее, нельзя было изучать или читать без одобрения и проверки Церкви. К счастью, отцы церкви одобрили работу Галена. Несмотря на то, что он был признанным монотеистом и никогда не заявлял о своей приверженности христианству, Гален считал, что тело было творением одного бога. Это соответствовало вере церкви в то, что Бог создал человечество. Для Галена человеческое тело было упорядоченной конструкцией природы или, в глазах церкви, — Богом. Однако, поскольку церковь запрещала вскрытия, теории Галена не подвергались сомнению. И поскольку он был так сильно принят, его теории не оспаривались. Однако сегодня большинство теорий Галена почти опровергнуто. Современные врачи, тем не менее, должны принять его рекомендации по физическим упражнениям, сбалансированному питанию, хорошей гигиене и купанию. Однако многие из его представлений о системе кровообращения и роли вен и артерий уже давно оказались ошибочными. Итак, почему мы должны помнить о нем? Гален бросил вызов норме. Он не принимал теории своих сверстников — идеи, основанные на предположениях, а не на исследованиях или экспериментах. Гален произвел революцию в изучении медицины, и за это ему следует быть благодарным.

Удалить рекламу

Реклама

Редакционный обзор Перед публикацией эта статья прошла проверку на точность, надежность и соответствие академическим стандартам.

Гален | Биография, достижения и факты

Гален Пергамский

См. все СМИ

Дата рождения:
129 Пергам Анатолия
Умер:
c.216
Предметы изучения:
сердечно-сосудистая система рассечение человеческое тело нервная система пневматизм

Просмотреть весь связанный контент →

Резюме

Прочтите краткий обзор этой темы

Гален , греческий Galenos , латинский Galenus , (родился в 129 г. н.э., Пергам, Мизия, Анатолия [ныне Бергама, Турция] — умер в г. 216), греческий врач, писатель и философ, оказавший доминирующее влияние на медицинскую теорию и практику в Европе со средних веков до середины XVII века. Столь же долгим был его авторитет в византийском мире и на мусульманском Ближнем Востоке.

Молодость и обучение

Сын богатого архитектора, Гален получил образование философа и литератора. Его родной город, Пергам, был местом великолепного святилища бога-целителя Асклепия, который посещали многие выдающиеся деятели Римской империи для лечения. Когда Галену было 16 лет, он сменил свою карьеру на медицину, которую изучал в Пергаме, Смирне (современный Измир, Турция) и, наконец, в Александрии в Египте, которая была величайшим медицинским центром древнего мира. После более чем десятилетнего обучения он вернулся в 157 г. н. э. в Пергам, где служил главным врачом отряда гладиаторов, поддерживаемого верховным жрецом Азии.

Викторина «Британника»

Кто это сказал? Основные писатели, художники и ученые

«Я прокляну тебя книгой, колокольчиком и свечой». Можете ли вы сопоставить эти цитаты с их авторами?

В 162 году честолюбивый Гален переехал в Рим. Там он быстро поднялся в медицинской профессии благодаря своим публичным демонстрациям анатомии, своим успехам с богатыми и влиятельными пациентами, которых другие врачи объявили неизлечимыми, его огромным знаниям и риторическим навыкам, которые он продемонстрировал в публичных дебатах. Богатое прошлое Галена, социальные контакты и дружба с его старым учителем философии Евдемом еще больше укрепили его репутацию философа и врача.

Гален внезапно прервал свое пребывание в столице в 166 году. Хотя он утверждал, что невыносимая зависть его коллег побудила его вернуться в Пергам, надвигающаяся чума в Риме, вероятно, была более веской причиной. Однако в 168–169 годах совместные императоры Луций Вер и Марк Аврелий призвали его сопровождать их в военной кампании в северной Италии. После внезапной смерти Вера в 169 году Гален вернулся в Рим, где служил врачом Марку Аврелию и более поздним императорам Коммоду и Септимию Северусу. Последние работы Галена были написаны после 207 г., что говорит о том, что его арабские биографы были правы в своем утверждении, что он умер в возрасте 87 лет, в 216/217 г.

Анатомические и медицинские исследования

Гален считал анатомию основой медицинских знаний и часто препарировал и экспериментировал с такими низшими животными, как варварская обезьяна (или африканская обезьяна), свиньи, овцы и козы. Защита Галеном диссекции как для улучшения хирургических навыков, так и для исследовательских целей была частью его саморекламы, но нет никаких сомнений в том, что он был точным наблюдателем. Он различал семь пар черепно-мозговых нервов, описал клапаны сердца и наблюдал структурные различия между артериями и венами. Одной из его наиболее важных демонстраций было то, что артерии переносят кровь, а не воздух, как учили на протяжении 400 лет. Примечательны также его эксперименты по вивисекции, такие как перевязка возвратного гортанного нерва, чтобы показать, что мозг контролирует голос, выполнение серии пересечений спинного мозга, чтобы установить функции спинномозговых нервов, и перевязка мочеточников, чтобы продемонстрировать работу почек. и функции мочевого пузыря. Однако Галену серьезно мешало преобладающее в обществе табу на вскрытие человеческих трупов, и выводы, которые он делал об анатомии человека на основе вскрытий животных, часто приводили его к ошибкам. Его анатомия матки, например, во многом такая же, как у собаки.

Физиология Галена представляла собой смесь идей, заимствованных у философов Платона и Аристотеля, а также у врача Гиппократа, которого Гален почитал как источник всех медицинских знаний. Гален рассматривал тело как состоящее из трех связанных систем: мозга и нервов, отвечающих за ощущение и мышление; сердце и артерии, отвечающие за живительную энергию; и печень и вены, отвечающие за питание и рост. По мнению Галена, кровь образуется в печени и затем разносится по венам ко всем частям тела, где используется в качестве пищи или превращается в мясо и другие вещества. Небольшое количество крови просачивается через легкие между легочной артерией и легочными венами, тем самым смешиваясь с воздухом, а затем просачивается из правого в левый желудочек сердца через мельчайшие поры в стенке, разделяющей две камеры. Небольшая часть этой крови далее очищается в сети нервов в основании черепа (на самом деле они встречаются только у копытных) и в мозгу, образуя психическую пневму, тонкий материал, который является проводником ощущений. Физиологическая теория Галена оказалась чрезвычайно соблазнительной, и немногие обладали навыками, необходимыми для того, чтобы бросить ей вызов в последующие столетия.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

Опираясь на более ранние концепции Гиппократа, Гален считал, что здоровье человека требует равновесия между четырьмя основными телесными жидкостями или соками — кровью, желтой желчью, черной желчью и флегмой. Каждая из соков состоит из четырех элементов и проявляет два из четырех основных качеств: горячее, холодное, влажное и сухое. В отличие от Гиппократа, Гален утверждал, что гуморальные дисбалансы могут локализоваться как в отдельных органах, так и в организме в целом. Эта модификация теории позволила врачам ставить более точные диагнозы и назначать конкретные средства для восстановления баланса организма. Как продолжение более ранних концепций Гиппократа, физиология Галена оказала сильное влияние на медицину на следующие 1400 лет.

Гален был и универсальным гением, и плодовитым писателем: известно около 300 названий его произведений, из которых полностью или частично сохранилось около 150. Он был постоянно любознателен, даже в областях, далеких от медицины, таких как лингвистика, и был выдающимся логиком, написавшим крупные исследования научного метода. Гален был также искусным полемистом и неисправимым публицистом в силу своей гениальности, и эти черты в сочетании с огромным разнообразием его произведений помогают объяснить его последующую славу и влияние.

Влияние

Сочинения Галена получили широкое распространение еще при его жизни, и сохранились копии некоторых его работ, которые были написаны в течение одного поколения после его смерти. К 500 г. н.э. его труды преподавались и обобщались в Александрии, и его теории уже вытесняли теории других в медицинских справочниках византийского мира. Греческие рукописи начали собирать и переводить просвещенные арабы в IX веке, и около 850 г. Хуайн ибн Исхак, арабский врач при дворе Багдада, подготовил аннотированный список из 129 рукописей.работы Галена, которые он и его последователи перевели с греческого на арабский или сирийский языки. Таким образом, научная медицина в арабском мире в значительной степени основывалась на комментариях, изложении и понимании Галена.

Влияние Галена первоначально было почти незначительным в Западной Европе, за исключением рецептов лекарств, но с конца XI века переводы Хунайна, комментарии к ним арабских врачей, а иногда и сами оригинальные греческие сочинения были переведены на латынь. Эти латинские версии легли в основу медицинского образования в новых средневековых университетах. Примерно со 1490, итальянские гуманисты почувствовали необходимость подготовить новые латинские версии Галена непосредственно из греческих рукописей, чтобы освободить его тексты от средневековых предубеждений и недоразумений. Работы Галена были впервые полностью напечатаны на греческом языке в 1525 году, и вскоре последовали издания на латыни. Эти тексты предлагали картину, отличную от средневековой, в которой Гален подчеркивался как клиницист, диагност и, прежде всего, анатом. Его новые последователи подчеркивали его методические методы выявления и лечения болезней, его независимое суждение и его осторожный эмпиризм. Предписания Галена обследовать тело охотно выполнялись, поскольку врачи хотели повторить эксперименты и наблюдения, которые он записал. Парадоксально, но вскоре это привело к падению авторитета Галена как анатома. В 1543 году фламандский врач Андреас Везалий показал, что анатомия тела Галена в некоторых аспектах была скорее животной, чем человеческой, и стало ясно, что Гален и его средневековые последователи допустили много ошибок. Представления Галена о физиологии, напротив, просуществовали еще столетие, пока английский врач Уильям Гарвей правильно не объяснил кровообращение. Однако обновление, а затем ниспровержение галеновской традиции в эпоху Возрождения было важным элементом подъема современной науки.

Редакторы Британской энциклопедии

Практика греческой медицины в Древнем Риме: врач-молекулярист Асклепиад

. 2017 12 декабря; 4(4):92.

doi: 10.3390/лекарства4040092.

Луиджи Сантакроче 1 , Лукреция Ботталико 2 , Иоаннис Александрос Чаритос 3

Принадлежности

  • 1 Ионическое отделение Университета Бари «А. Моро», Пьяцца Умберто I, 70121 Бари, Италия. [email protected]
  • 2 Ионическое отделение Университета Бари «А. Моро», площадь Умберто I, 70121 Бари, Италия. [email protected]
  • 3 Поликлиника Университетская больница, P. zza G. Gesare 11, 70124 Бари, Италия. [email protected]
  • PMID: 29231878
  • PMCID: PMC5750616
  • DOI: 10.3390/лекарства4040092

Бесплатная статья ЧВК

Луиджи Сантакроче и др. Лекарства (Базель). .

Бесплатная статья ЧВК

. 2017 12 декабря; 4(4):92.

doi: 10.3390/лекарства4040092.

Авторы

Луиджи Сантакроче 1 , Лукреция Ботталико 2 , Иоаннис Александрос Чаритос 3

Принадлежности

  • 1 Ионическое отделение Университета Бари «А. Моро», Пьяцца Умберто I, 70121 Бари, Италия. [email protected]
  • 2 Ионическое отделение Университета Бари «А. Моро», площадь Умберто I, 70121 Бари, Италия. [email protected]
  • 3 Поликлиника Университетская больница, P.zza G. Gesare 11, 70124 Бари, Италия. [email protected]
  • PMID: 29231878
  • PMCID: PMC5750616
  • DOI: 10.3390/лекарства4040092

Абстрактный

Предыстория: В доэллинистический период концепция медицины не была четко определена. Обычно болезнь считалась божьей карой, и ее лечение возлагалось на жрецов, которые просили исцеления у божеств. Единственной работой, которую можно было сравнить с врачебной практикой, была своего рода странствующая медицина, восходящая к египетской терапевтической традиции, основанная только на практическом опыте и выполняемая людьми, знавшими ряд лекарственных средств, в основном растительных, но без каких-либо теоретических основ о возможных механизмы действия. Взгляды на человеческую природу (натуралистическое мышление) и происхождение болезней и исцелений составляли основу греческой медицины, которую практиковали древние жрецы Асклепия. Однако с развитием мысли о непрерывном исследовании «κόσμος» (мирового) знания философия станет неотъемлемой частью медицины и ее эволюции. Эта тесная связь между философией и медициной подтверждается греческим врачом Галеном в эпоху Римской империи. Методы: Философская мысль искала знания о мире, начиная с математики, физики, астрономии, химии, медицины, психологии, метафизики, социологии и этики. Мы должны иметь в виду, что, по мнению древних людей, врачи не могли лечить больных без помощи «божественного Бога», пока медицина, благодаря практике Гиппократа, не стала более независимой от сверхъестественного и современной, этической, и профессиональный. Многие врачи были философами, что подтверждается их взглядами на жизнь, например, Гиппократ Косский, Аристотель (провозглашенный отцом сравнительной анатомии и физиологии), Пифагор Самосский, Алкмеон Кротонский, Эмпедокл, Праксагор, Эрасистрат, Гален и другие. , в том числе Асклепиад из Вифинии (родство атомистов). Асклепиад, греческий врач, родился в Прусе, учился в Афинах и Александрии. На его мысли повлияли теории Демокрита, в которых он широко отвергал идеи Гиппократа о том, что болезни являются результатом дисбаланса настроения. Результатов: В отличие от современной идеи Гиппократа, только в крайних случаях он прописывал лекарства и кровопускание, два самых распространенных метода лечения того времени. Обычно он назначал терапию, основанную на эпикурейской мысли, состоящую из прогулок и музыки, массажей и термальных ванн. Он предвосхитил современное представление о теле, состоящем из атомов, и считал, что между атомами существуют пустые пространства, называемые порами. Как основатель так называемой методистской школы , он первым разделил острые и хронические болезни и считал, что слабость тела зависит от чрезмерной ширины пор, а их чрезмерное сужение определяет лихорадку. По словам его ученика Целия Аврелиана, он был первым, кто применил трахеотомию в качестве неотложной терапии дифтерии. Выводы: Хотя очень трудно реконструировать теории Асклепиада Вифинского из-за отсутствия оригинальных текстов, в этой статье делается попытка сосредоточить внимание на его роли и его мыслях в утверждении греческой медицинской практики в Древнем Риме и подчеркнуть его современность.

Ключевые слова: Асклепиад; эллинистическая медицина; атомизм; медицинская философия.

Заявление о конфликте интересов

Похожие статьи

  • Гиппократ с Коса, отец клинической медицины, и Асклепиад из Вифинии, отец молекулярной медицины. Обзор.

    Япиякис К. Япиякис С. В Виво. 2009 г., июль-август; 23(4):507-14. В Виво. 2009. PMID: 19567383

  • [Происхождение информированного согласия].

    Малларди В. Малларди В. Acta Otorhinolaryngol Ital. 25 октября 2005 г. (5): 312-27. Acta Otorhinolaryngol Ital. 2005. PMID: 16602332 итальянский.

  • КАЧЕСТВЕННЫЙ СТАТУС ОНКОИ В ТЕОРИИ МАТЕРИИ АСКЛЕПИАДА.

    Лейт Д. Лейт Д. Oxf Stud Anc Philos. 2009 1 июля; 36: 283-320. Oxf Stud Anc Philos. 2009. PMID: 21076682 Бесплатная статья ЧВК.

  • Медицина и исцеление в досократической мысли — краткий анализ магии и рационализма в древней фитотерапии.

    Сантакроче Л., Топи С., Хакширеша К., Хидри С., Чаритос И.А., Ботталико Л. Сантакроче Л. и др. Endocr Metab Цели для лечения иммунных расстройств. 2021;21(2):282-287. дои: 10.2174/1871530320666200508113728. Endocr Metab Цели для лечения иммунных расстройств. 2021. PMID: 32384039Обзор.

  • Актуальность клятвы Гиппократа для этических и моральных ценностей современной медицины. Часть I: Клятва Гиппократа от древности до наших дней.

    Аскитопулу Х. , Вгонцас А.Н. Аскитопулу Х. и др. Eur Spine J. 27 июля 2018 г. (7): 1481-1490. doi: 10.1007/s00586-017-5348-4. Epub 2017 27 октября. Европейский позвоночник Дж. 2018. PMID: 29080001 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Mycobacterium leprae : историческое исследование происхождения проказы и ее социальной стигматизации.

    Сантакроче Л., Дель Прете Р., Чаритос И.А., Ботталико Л. Сантакроче Л. и др. Инфез Мед. 2021 10 декабря; 29 (4): 623-632. doi: 10.53854/liim-2904-18. Электронная коллекция 2021. Инфез Мед. 2021. PMID: 35146374 Бесплатная статья ЧВК.

  • Рак полости рта: исторический обзор.

    Инчинголо Ф., Сантакроче Л. , Баллини А., Топи С., Дипальма Г., Хакширеша К., Ботталико Л., Чаритос И.А. Инчинголо Ф. и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020 2 мая; 17 (9): 3168. дои: 10.3390/ijerph27093168. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2020. PMID: 32370133 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Рак желудка в истории: перспективное междисциплинарное исследование.

    Топи С., Сантакроче Л., Ботталико Л., Баллини А., Инчинголо А.Д., Дипальма Г., Чаритос И.А., Инчинголо Ф. Топи С. и др. Раков (Базель). 2020 22 января; 12 (2): 264. doi: 10.3390/раки12020264. Раков (Базель). 2020. PMID: 31978985 Бесплатная статья ЧВК.

  • Философия и этика Гиппократа в древнегреческом обществе: эволюция госпиталей-святилищ.

    Ботталико Л. , Чаритос И.А., Колверис Н., Д’Агостино Д., Топи С., Баллини А., Сантакроче Л. Ботталико Л. и др. Открытый доступ Maced J Med Sci. 2019 13 октября; 7 (19): 3353-3357. doi: 10.3889/oamjms.2019.474. Электронная коллекция 2019 15 октября. Открытый доступ Maced J Med Sci. 2019. PMID: 31949542 Бесплатная статья ЧВК.

  • Предоперационный воспалительный статус влияет на клинический исход в кардиохирургии.

    Д’Агостино Д., Каппабьянка Г., Ротунно С., Кастелланета Ф., Квальяра Т., Карроццо А., Мастро Ф., Чаритос И.А., Беги К. Д’Агостино Д. и соавт. Антибиотики (Базель). 2019 5 октября; 8 (4): 176. doi: 10.3390/антибиотики8040176. Антибиотики (Базель). 2019. PMID: 315

  • Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

использованная литература

    1. Клейсиарис К. Ф., Сфакианакис К., Папатанасиу И.В. Практика здравоохранения в Древней Греции: идеал Гиппократа. Дж. Мед. этика хист. Мед. 2014;7:6. — ЧВК — пабмед
    1. Сантакроче Л., Харитос А.И., Маррелли М., Татулло М., Ботталико Л. Пифагоризм в догиппократовой медицине: Алкмеонская школа Кротона. Пред. Рез. 2017 в печати.
    1. Лайос К., Мосхос М.М., Кукаки Э., Василопулос Э., Караману М., Контаксаки М.И., Андруцос Г., Лайос К. Сны в древнегреческой медицине. Психиатрики. 2016;27:215–221.