Чрезвычайные ситуации за неделю: Чрезвычайные происшествия сегодня — Российская газета

Беременность может иногда представлять опасные для жизни проблемы со здоровьем для матери и ее ребенка. Эти проблемы называются акушерскими неотложными состояниями.

Неотложная акушерская помощь может возникнуть в любое время во время беременности, родов и родов.

Акушерские чрезвычайные ситуации во время беременности

Акушерские чрезвычайные ситуации, которые могут возникнуть во время беременности, включают:

• невынашивание беременности — потеря ребенка до 20 недель беременности.Выкидыш не может быть остановлен после его начала. Матери может понадобиться лечение от инфекции или удаление оставшейся ткани
• Внематочная беременность — когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в одну из маточных труб, а не в матку (матку). Беременность не может продолжаться, и лечение обычно означает потерю трубки. Если беременность вызывает разрыв в трубе, это может привести к боли и серьезному кровотечению. Потеря или повреждение трубки может повлиять на способность женщины забеременеть в будущем.
• отслойка плаценты — где плацента отделяется от матки до рождения, вызывая кровотечение, боль и сокращения
• плацента правая — где плацента прикрепляется к нижней части матки и частично или полностью блокирует шейку матки.В результате у матери может возникнуть вагинальное кровотечение во время беременности
• преэклампсия и эклампсия — преэклампсия (или высокое кровяное давление, вызванное беременностью) вызывает сильный отек из-за задержки воды. Это может привести к почечной и печеночной недостаточности. Если он прогрессирует до эклампсии (судороги), это может быть смертельным для матери и ее ребенка
• преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) — там, где мешок с амниотической жидкостью разрывается до начала схваток или родов. Это чрезвычайная ситуация, если вода нарушается до 37 недель беременности и приводит к серьезной утечке околоплодных вод или инфекции околоплодных вод.

Акушерские чрезвычайные ситуации во время родов

Акушерские чрезвычайные ситуации, которые могут возникнуть во время беременности, включают:

• дистоция плеча — когда плечи ребенка вклиниваются в родовой канал после рождения головы ребенка. В зависимости от своего положения, ребенок может начать терять кислород
• выпадение пуповины — когда пуповина вдавливается в шейку или влагалище до рождения ребенка. Если шнур становится сжатым, плод не получает достаточно кислорода.Результатом может быть повреждение мозга или даже смерть
• аккреция плаценты — когда плацента слишком глубоко имплантирована в стенку матки и не может появиться после рождения ребенка
• разрыв матки — где слабое место в слезах матки
• инверсия матки — где часть плаценты остается прикрепленной к стенке матки и вытягивает матку наружу
• Эмболия околоплодных вод — там, где жидкость выходит из амниотического мешка (мешка с водой) и попадает в кровь матери.Это очень редкое осложнение может произойти во время беременности, но обычно происходит во время сильных схваток и вызывает серьезные осложнения, включая смерть матери.

Почему во время беременности все может пойти не так

Раннее осложнение беременности обычно возникает из-за того, что развивающийся ребенок неправильно прикреплен или сформирован. Это означает, что ребенок не вырастет и произойдет выкидыш.

Иногда, часто по неизвестным причинам, выкидыш может произойти через несколько недель, казалось бы, здоровой беременности.

Другие неотложные состояния могут быть вызваны рядом факторов, таких как травма или по генетическим причинам. Иногда опыт женщины на ранних сроках беременности может помочь ее врачу определить возможные осложнения и подготовиться к ним.

Что искать — признаки неотложной акушерской помощи

Большинство симптомов беременности не о чем беспокоиться, но есть некоторые симптомы, которые требуют немедленной медицинской помощи. Если вы испытываете любой из следующих симптомов, немедленно позвоните своему врачу, акушерке или в больницу.Не ждите до следующего визита к врачу.

• Любое кровотечение во время беременности не является нормальным — обязательно позвоните своему врачу или акушерке
  • Сильное кровотечение с сильными болями в животе в первые три месяца беременности — может быть признаком внематочной беременности
  • Сильное кровотечение со спазмами в первые три-четыре месяца беременности — может быть признаком выкидыша
  • Кровотечение с болями в животе в последние три месяца беременности — может быть признаком отслойки плаценты
• Спазмы желудка — может быть признаком внематочной беременности
• Головокружение — может быть признаком внематочной беременности или преэклампсии
• Сильная рвота или болезнь — может быть серьезным симптомом беременности или может быть вызвана инфекцией
• Сильная боль в животе — может быть признаком преэклампсии
• Боль в пояснице — может быть признаком преэклампсии
• Быстрое повышение артериального давления, возможно сигнализируется кровотечением из носа, головной болью или головокружением — может быть признаком преэклампсии
• Расплывчатое зрение и головные боли — может быть признаком преэклампсии
• Внезапный и значительный отек рук, лица и ног — может быть признаком преэклампсии
• Лихорадка — может быть признаком инфекции
• Снижение нормальных ежедневных движений вашего ребенка на , или если вы беспокоитесь о том, как часто ваш ребенок двигается
• Регулярные, все более интенсивные сокращения до 37 недель беременности — может быть признаком преждевременных родов
• Если ваши воды разбиваются до начала родов — вы можете почувствовать прилив или постоянную струйку жидкости, имеющей слегка сладкий запах
• Отключения (потеря сознания) или судороги (судороги) — должны быть приняты всерьез.Вызовите скорую помощь (000) для всех, кто подходит, и для тех, кто потерял сознание или потерял сознание и не восстановился в течение нескольких минут.

Что делать в акушерской неотложной ситуации

Если у вас возникла неотложная акушерская ситуация, немедленно вызовите тройной ноль (000).

Если вы не уверены, является ли ваша ситуация неотложной, вы можете позвонить своему врачу, акушерке или в больницу и объяснить, что происходит. Или просто позвоните 000.

Когда вызывать скорую помощь при родах на дому

Возможно, вы устроили домашнее рождение, но потом передумали.Это абсолютно нормально, чтобы решить пойти в больницу. Вы можете принять это решение в любой момент во время беременности или родов, вплоть до фактического рождения.

Ваша акушерка может порекомендовать вам перевестись в больницу, если ваше домашнее рождение не планируется или ваш труд не прогрессирует. Акушерка может вызвать скорую помощь или договориться о том, что вы можете поехать в больницу на машине (не управляя собой). В больнице ваша акушерка будет оставаться с вами в максимально возможной степени, но акушерки больницы и врачи возьмут на себя вашу заботу.

В дополнение к акушерским чрезвычайным ситуациям, упомянутым выше, при необходимости может потребоваться родоразрешение в больнице:

• Обезболивание эпидуральной анестезии (которым должен управлять анестезиолог)
• контроль любого кровотечения, которое акушерка не может остановить
• помощь с рождением вашего ребенка, потому что вы не можете вытащить ребенка самостоятельно
• помогает при родах, потому что он слишком медленный, или из-за беспокойства о сердцебиении вашего ребенка или о цвете околоплодных вод (если он содержит меконий, который является первым какашкой для ребенка)
• помощь, потому что плацента застряла (задержанная плацента)
• ремонт серьезной слезы
• особый уход за ребенком, часто потому что у ребенка проблемы с дыханием.

Акушерские чрезвычайные ситуации — что происходит в больнице

Если вас отправят в больницу с осложнениями при беременности, специалист примет вашу историю болезни и проведет обследование органов малого таза и общего физического обследования.

Возможно, у вас есть анализы крови и мочи (для выявления инфекции), и вам будут контролировать частоту сердечных сокращений и артериальное давление (если есть подозрение на преэклампсию). Сердцебиение вашего ребенка также будет контролироваться.

Сканирование (УЗИ брюшной полости) может помочь определить, находится ли плацента не в своем положении (плацентарный синдром или отслойка плаценты).Он также может предоставить информацию о размере вашего ребенка, движениях и частоте сердечных сокращений, а также количестве жидкости вокруг вашего ребенка.

Больница — самое безопасное место для оказания помощи при любых акушерских ситуациях.

Лечение неотложных состояний во время беременности

Акушерские чрезвычайные ситуации во время беременности обрабатываются следующим образом:

• выкидыш — лечения нет, кроме того, что мать не подвергается риску чрезмерного кровотечения или инфекции. Иногда процедура может быть необходима для лечения инфекции или удаления ткани беременности
• внематочная беременность — оплодотворенная яйцеклетка удаляется с помощью операции с замочной скважиной (лапароскопия).Если маточная труба лопнула или была повреждена, необходима дальнейшая операция
• отслойка плаценты — постельный режим может предотвратить дальнейшее отделение плаценты и остановить кровотечение. Если кровотечение очень сильное или его невозможно остановить, возможно, ребенку нужно родиться немедленно. Некоторым женщинам и детям может потребоваться переливание крови
• плацента правая — большинство детей будут рождены с помощью кесарева сечения до наступления срока родов, однако это будет зависеть от того, насколько низка плацента.
• преэклампсия и эклампсия — рождение ребенка и роды из плаценты — единственное известное лекарство от этого заболевания. Лекарства могут быть использованы для контроля артериального давления и предотвращения судорог. Женщине, близкой к полному сроку, у которой диагностирована легкая преэклампсия, может быть рекомендовано вызвать ее роды. Если ребенку не исполнилось 28 недель, мать может быть госпитализирована и ей могут быть назначены стероиды для формирования легких ребенка, если он должен родиться раньше. Если жизнь матери или ребенка находится под угрозой, ребенок доставляется немедленно, обычно с помощью кесарева сечения
• преждевременный разрыв плодных оболочек (PROM) — лечение зависит от количества недель беременности, при которых это происходит.Если ПРОМ происходит до 37 недель, матери дают внутривенные антибиотики. Если ребенок близок к сроку, матери обычно рекомендуется вызывать роды. Индукция родов не всегда необходима, если схватки начинаются в течение 24 часов после разрыва (если у матери не было теста во время беременности, который был бы положительным для ошибки, называемой СГБ, которая может сделать детей очень нездоровыми).

Лечение неотложных состояний во время родов

Акушерские чрезвычайные ситуации во время родов рассматриваются следующим образом:

• дистоция плеча — мать сидит или лежит коленями к груди, чтобы освободить плечо ребенка.Эпизиотомия также проводится для расширения влагалищного отверстия. Различные маневры (внешние и внутренние) можно попробовать, чтобы освободить ребенка
• выпадение пуповины — если шнур вышел из влагалищного отверстия, то обычно требуется немедленная доставка через кесарево сечение
• аккреция плаценты — плаценту обычно удаляют хирургическим путем после рождения ребенка. Для лечения матки могут использоваться другие методы лечения и лекарства, но чаще всего требуется гистерэктомия
• разрыв матки — разорванная матка восстанавливается, если это возможно, хотя гистерэктомия (удаление матки) может быть выполнена, если повреждение не может быть исправлено.Матери может понадобиться переливание крови
• инверсия матки — перевернутая матка перемещается назад (вручную или хирургическим путем) в правильное положение
• Эмболия околоплодными водами — матери оказывают неотложную помощь, а ребенка доставляют как можно скорее.

Где можно получить помощь

• В экстренной ситуации, позвоните 000 для скорой помощи
• Ваша акушерка или акушер
• Ваш лечащий врач (доктор)
• Аварийное отделение или родильный дом вашей больницы

Контент-партнер

Эта страница была подготовлена ​​в консультации и одобрена: Королевская женская больница

Последнее обновление: Июль 2018

Содержимое этого сайта предоставляется исключительно в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не подтверждает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не заменяет рекомендации вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом сайте, не являются исчерпывающим руководством по всем аспектам терапии, продукта или лечения, описанным на сайте. Всем пользователям настоятельно рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному медицинскому работнику для диагностики и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социального обеспечения не несут никакой ответственности за доверие любого пользователя к материалам, содержащимся на этом сайте.

,Орден «Маска дома» округа

во Флориде вызывает недоумение и возмущение, прежде чем власти заявляют, что он распространяется только на гостей — RT USA News

Чрезвычайное распоряжение Covid-19 из округа Бровард во Флориде, по-видимому, предписывающее лицевые покрытия даже дома, вооружило некоторых американцев, но власти — возможно, осуществляющие контроль ущерба — теперь говорят, что это относится только к гостям.

Экстренный приказ об обязательном применении масок в домашних условиях распространяется только на гостей старше 10 лет. Об этом сообщила корреспонденту агентства по связям с общественностью Лори Шепард в блоге Prepper The Prepared в понедельник.Она объяснила, что «, если вы в своем собственном доме, и вы со своей семьей … округ не просит вас надеть маску ».

« Если кто-то входит в ваш дом и не является членом семьи, попросите его надеть маску », — пояснила она.

Однако, как говорится, Чрезвычайный приказ на прошлой неделе 20-22 угрожает жителям округа Бровард и их гостям серьезным юридическим наказанием, если они не « маскируют » дома.Тем не менее, неясно, как будет применяться любая из этих интерпретаций, за исключением регулярных визитов на дом со стороны властей.

« Все лица, которые проживают в любой жилой недвижимости, будь то одна семья или несколько семей, и независимо от того, владеют ли они или арендуют недвижимость, должны обеспечить, чтобы все люди, проживающие в жилой недвижимости, включая гостей, соблюдали все применимые руководящие принципы любого Чрезвычайного приказа округа Бровард, включая требование о покрытии лица .«

Между тем, те, кто« не в состоянии обеспечить соблюдение всех применимых чрезвычайных распоряжений округа Бровард », похоже, понесли наказание за каждого человека без лица, найденного в их доме.

Шепард, однако, настаивал, что это было просто обращаясь к посетителям, отмечая, что порядок ограничивает собрания менее чем 10 человек, а также введен комендантский час с 11 вечера до 5 утра.

Публикация оригинального заказа получила общенациональное внимание, а не позитивного характера.

Округ Бровард не будет первым муниципалитетом США, предложившим носить маску в домашних условиях. В начале этого месяца начальник Управления по чрезвычайным ситуациям Техаса предложил людям закрывать лицо дома, если они были « на публике » без « дезактивации » — например, на вечеринку или праздник. ,

Однако рекомендация чиновника из Техаса была просто рекомендацией, а не приказом с наложенными штрафами.

Исследование, опубликованное в понедельник, показало, что растущий гнев, связанный с пандемией в социальных сетях, наводит на мысль, что первоначальный страх и неуверенность в отношении Covid-19 сменились яростью, поскольку драконовские меры по борьбе с болезнью продолжаются.

Понравилась эта история? Поделитесь этим с другом!