К отравляющим веществам нервно паралитического действия относятся: Что собой представляют нервно-паралитические вещества?

Что собой представляют нервно-паралитические вещества?

Бывшего российского военного разведчика Сергея Скрипаля и его дочь отравили намеренно, и нападение явно было спланированным нападением с применением химических веществ.  Инцидент произошел в Солсбери (Великобритания) в воскресенье, 4 марта 2018 года. Недавно было опубликовано сообщение о том, что в ходе нападения применялось «нервно-паралитическое вещество».  В информационной среде уже появились примеры неверного использования общих технических понятий.  Цель автора этой статьи – вкратце рассказать читателю о нервно-паралитических веществах и соответствующей терминологии.

Токсины и центральная нервная система

Существует множество различных химических и биологических веществ, которые влияют на центральную нервную систему человека. Некоторые в целом описывают их как «нервно-паралитические вещества».   Однако это не соответствует устоявшейся терминологии и определениям.  Нервная система человека представляет собой крайне сложную структуру, и токсичные вещества естественного или искусственного происхождения могут нанести ей вред различными способами.

 Так, в природе распространены такие нейротоксины, как тетродотоксин (встречается в некоторых видах рыб, например в иглобрюхе-фугу), ботулинический токсин и конотоксин (встречается в моллюсках).

Следует отметить, что у слова «токсин» есть конкретное определение, о котором знают далеко не все.  Само по себе оно означает яд естественного происхождения, который выделяют растения, микробы, змеи и т. д.  В комбинации с другими словами, такими как «цито-» или «нейро-», значение этого термина иногда расширяется и включает вещества искусственного происхождения. Например, металлический свинец не встречается в растениях и животных, но тем не менее считается нейротоксином.

Что такое «нервно-паралитические вещества»

Нервно-паралитические вещества – это особая группа химических соединений. У этого термина есть конкретные определения в военной, научной и медицинской литературе, и так называемые «нервно-паралитические вещества» входят в состав более широкой категории, которую в целом можно охарактеризовать как «вредные субстанции, влияющие на нервную систему».

  Во всех справочных документах, с которыми сверялся автор, «нервно-паралитическими веществами» считаются соединения, мешающие нормальному действию ацетилхолина и ацетилхолинэстеразы в нервной системе человека.  Некоторые источники даже предлагают ограничить это понятие химическими веществами, входящими в группу органофосфатов. Тем не менее, есть все основания утверждать, что соединения из родственной группы карбаматов также могут считаться нервно-паралитическими веществами, поскольку обладают схожим биологическим действием.

Производство нервно-паралитических веществ – процесс сложный и весьма опасный. Обладая необходимыми знаниями и определенными исходными компонентами, можно изготовить небольшое количество этих веществ в крупной лаборатории, оснащенной современным оборудованием. Наладить их производство в промышленных масштабах – задача не из легких. Считается, что из-за больших финансовых и трудовых затрат это осуществимо только на государственном уровне.

Для правильной работы нервной системы человека химические вещества в ней должны находиться в равновесии, которое очень легко нарушить.  Нервно-паралитические вещества формируют связь с ферментом под названием ацетилхолинэстераза и таким образом нарушают ход электрохимических реакций, обеспечивающих нормальное функционирование организма. В результате воздействия на ацетилхолинэстеразу происходит накопление ацетилхолина, что приводит к возникновению синдрома, известного под названием «холинергический криз». По сути, в нервной системе происходит непрерывная активация рецепторов, в результате чего мышцы и железы начинают работать в избыточном режиме.

Пути воздействия

Существует несколько способов проникновения нервно-паралитических веществ в организм человека. Они называются «путями воздействия» и бывают следующих разновидностей:

• Через органы дыхания: вдыхание нервно-паралитических веществ в форме пара или аэрозоля (взвесь микроскопических жидких или твердых частиц).
• Через органы зрения: нервно-паралитические вещества могут попасть в организм через глаза.
• Через кожный покров: проникновение через кожу. В основном это актуально для нервно-паралитических веществ в жидком состоянии или в виде аэрозоля / пара высокой концентрации (во много раз превышающей смертельную дозу при вдыхании).
• Через рану: при повреждении кожного покрова. Как правило, это может произойти только в том случае, если нервно-паралитическое вещество в жидком состоянии находилось на осколке или другом остром объекте и таким образом попало в организм человека. Такое воздействие практически невозможно в ходе боевых действий, однако не исключается при нападении.
• Через пищевод: нервно-паралитические вещества могут попасть в организм человека с пищей. Например, если содержатся в еде или питье.  Такое воздействие практически невозможно в ходе боевых действий, но может привести к отравлению при нападении.

Нервно-паралитические вещества отличаются быстрым действием при попадании в организм через органы дыхания или зрения: негативные последствия начинают проявляться в период от нескольких секунд до нескольких минут в зависимости от дозы. Проникновение через кожу происходит медленнее: от нескольких минут до нескольких часов в зависимости от дозы. Считается, что скорость проникновения через рану является средней между скоростями проникновения через органы дыхания и через кожный покров. Проникновение через пищевод в недостаточной мере задокументировано, однако, вероятно, происходит довольно быстро. Существует теория, что некоторые нервно-паралитические вещества имеют замедленное поражающие воздействие.

Признаки и симптомы, а также та очередность, с которой они появляются, зависят от пути воздействия. Ниже приведена информация из главы учебника по военной медицине, посвященной боевым отравляющим веществам:

Контакт с кожей в жидком состоянии

Скорость действия: От нескольких минут до нескольких часов

Воздействие средней степени тяжести: Местная мышечная судорога (фасцикуляция), повышенное потоотделение, тошнота, рвота, слабость

Тяжелое воздействие: Указанные выше симптомы, а также затрудненное дыхание, мышечные судороги по всему телу, слабость, паралич, конвульсии, недержание мочи и кала.

Необходимо отметить, что в случае контакта с нервно-паралитическим веществом в форме жидкости миоз (сужение зрачка) часто появляется только на поздней стадии.

Вдыхание аэрозоля или пара

Скорость действия: От нескольких секунд до нескольких минут

Воздействие средней степени тяжести: Миоз (сужение зрачка), помутнение зрения, головная боль, насморк, повышенное слюноотделение, ощущение тяжести в грудной клетке

Тяжелое воздействие: Указанные выше симптомы, а также затрудненное дыхание, мышечные судороги по всему телу, слабость, паралич, конвульсии, недержание мочи и кала

Воздействие нервно-паралитических веществ, попавших в организм через пищевод, изучено меньше, таким образом, симптомы и порядок их появления известны не точно, однако логично предположить, что в первую очередь проявляются гастроинтестинальные симптомы. Теоретически скорость воздействий нервно-паралитических веществ может различаться. Одни соединения лучше растворяются в жирах, чем другие, и это влияет на скорость воздействия через кожу.

Устойчивость в окружающей среде

Учитывая, что в нервно-паралитических веществах может содержаться большое разнообразие химических соединений, их устойчивость в окружающей среде может варьироваться от нескольких минут до нескольких лет – в зависимости от компонентов, температуры, движения воздуха и присутствия воды.  Все тщательно изученные нервно-паралитические вещества с течением времени вступают в реакцию с водой.

Боевые отравляющие вещества

Некоторые нервно-паралитические вещества с самого начала разрабатывались и производились для военного применения.  Первым из них стал табун, который в 1936 году при работе с инсектицидами случайно открыли немецкие ученые. Позже были созданы такие боевые отравляющие вещества, как зарин, зоман и VX. Все они имеют различные характеристики.

Не стоит забывать, что боевые отравляющие вещества представляют собой только один класс нервно-паралитических веществ. Не все токсины из группы нервно-паралитических веществ можно эффективно применять в условиях современных боевых действий.

 Если определенное соединение обладает высокой токсичностью, это вовсе не означает, что оно пригодно для военных целей.  При выборе вещества для химического оружия необходимо учесть целый ряд факторов, в частности:

• Соотношение токсичности и веса: предпочтение отдается материалам, которые обладают наибольшей концентрацией токсичных компонентов, так как в этом случае для организации атаки требуется меньше снарядов, бомб и т. п.
• Условия хранения: вещества, хранение или транспортировка которых сопряжена с большими сложностями, невыгодны для применения в боевых целях. Например, если химическое соединение вызывает коррозию металла, то долгосрочное хранение снарядов становится невозможным. Это, в частности, касается зарина.  Чтобы обеспечить продолжительное хранение боеприпасов с зарином, произведенных в США в эпоху холодной войны, т. е. в 1950-е гг., применялись специальные производственные процессы и присадки.
• Массовое производство: обеспечение маломасштабного изготовления отравляющих веществ в лабораторных условиях – задача совсем иного уровня, нежели организация промышленного производства. Массовый выпуск некоторых нервно-паралитических веществ нецелесообразен по целому ряду причин.  Промышленное производство материалов, которое удалось наладить, требовало неимоверных инженерных усилий.
• Экономический фактор: для изготовления химического оружия государству необходимы огромные запасы определенных исходных компонентов, поэтому важно брать в расчет общий объем затрат.  Промышленный выпуск некоторых весьма эффективных отравляющих веществ требует таких вложений, что ни одно государство никогда не возьмется за их производство.
• Скорость действия: в целом предпочтение отдается боевым отравляющим веществам, которые действуют быстро (по сравнению с соединениями, обладающими длительным латентным периодом – когда между контактом и проявлением симптомов проходит много времени). Именно благодаря стремительному воздействию на жертву нервно-паралитические вещества оказались лучше, чем производимые на раннем этапе развития химических войн фосген и иприт.
• Физические свойства: отравляющее вещество, которое при комнатной температуре находится в твердом состоянии, бесполезно по сравнению с жидкими зарином или VX. К тому же, не каждое нервно-паралитическое вещество может легко проникнуть в организм через кожу.

«Новичок»

В 1970-х и 1980-х гг. советские ученые создали новое поколение отравляющих веществ нервно-паралитического действия.  О происхождении химического оружия «Новичок» все еще ведутся споры, и в разных источниках приводится разная информация.  В публикации журнала CBRNe World приводится много полезных сведений. Если вы хотите почитать обсуждения и найти дополнительные данные, воспользуйтесь этой ссылкой.  Среди представляющих интерес соединений, принадлежащих к семейству «Новичок», – вещества A230 и A232.

Нервно-паралитические вещества, не имеющие военного применения

Вернемся к инциденту в Солсбери. Важно отметить, что в ходе этого нападения применялось нервно-паралитическое вещество, которое не производилось в промышленных масштабах и не использовалось в качестве химического оружия.  Если речь идет об изготовлении небольшого количества отравляющего вещества для единичного покушения, приведенные выше факторы не работают.   В группу нервно-паралитических веществ входят некоторые соединения, например амитон и тиофос, которые разрабатывались не для военных целей, а для борьбы с насекомыми-вредителями.  Существует множество вариантов зарина, таких как этилзарин и циклозарин (в течение непродолжительного времени применялись армией Саддама Хусейна).  Есть соединения, родственные VX, например VM, VE и VG.   Способов получить вещество, входящее в группу нервно-паралитических, огромное множество.   На базе имеющейся информации о происшествии в Солсбери рано говорить о том, что это был зарин или VX.  Тем более если учесть, какой богатый набор токсинов имеется в запасе у игроков, потративших многие годы на разработку и производство химического оружия.

Способы модификации нервно-паралитических веществ

При наличии опыта в производстве нервно-паралитических веществ и хорошо оснащенной лаборатории можно разработать новые соединения или получить интересные модификации уже существующих. Выше упоминалось, что в боевых веществах ценятся одни характеристики, а в удобрениях и ядах, подходящих для преступных действий, – другие. Теоретически, чтобы получить нужные характеристики, можно создать новое вещество, изменить структуру уже известного вещества, смешать несколько различных веществ и / или добавить присадки. За счет этого можно добиться следующих изменений:

• Замедление абсорбции: можно замедлить скорость, с которой человеческий организм поглощает вещество, или скорость, с которой вещество вступает в реакцию с ацетилхолинэстеразой.
• Снижение летучести: летучесть – это способность твердого или жидкого вещества переходить в газообразное состояние. У большинства нервно-паралитических соединений летучесть невысокая. Наибольшей летучестью по сравнению с другими обладает зарин, который в разных условиях окружающей среды испаряется в течение нескольких минут. У VX летучесть очень низкая – это соединение может неделями оставаться в жидком состоянии. Жидкие нелетучие вещества в основном попадают в организм не через дыхательные пути, а при контакте с кожей или через пищевод.
• Обнаружение: детекторы отравляющих веществ работают на обнаружение определенных компонентов. Таким образом, при использовании приборов некоторых категорий обнаружить новое вещество будет сложно.
• Ускоренное наступление необратимых изменений: с течением временем химическая связь между нервно-паралитическим веществом и ацетилхолинэстеразой укрепляется и разорвать ее становится невозможным. Одним веществам, например VX и зарину, на это требуется много времени, другим, таким как зоман, – намного меньше. После наступления необратимых изменений противоядия (например, оксимы, в частности, пралидоксим, который часто входит в состав противохимических пакетов) теряют эффективность. Принцип работы оксимов – высвободить ацетилхолинэстеразу до того, как химическая связь станет неразрывной. При воздействии нервно-паралитического вещества, обладающего медленным действием, но при этом быстро формирующим неразрывную связь, часть стандартных медицинских протоколов по лечению пораженных не срабатывает.

Скрипаля отравили нервно-паралитическим веществом. Что это такое?

8 марта 2018

Автор фото, Peter Macdiarmid/LNP

Скотленд-Ярд заявил, что бывший полковник ГРУ Сергей Скрипаль и его дочь были отравлены веществом нервно-паралитического действия. Британские власти знают, что это за вещество, но не раскрывают его название в интересах следствия.

Нервно-паралитические отравляющие вещества относятся к боевым отрявляющим веществам (БОВ).

Конвенция о запрещении химического оружия, вступившая в силу в 1997 году, запретила производство и применение химического оружия, а также постановила уничтожить все его запасы. Документ подписали почти все страны мира за исключением Северной Кореи, Египта и ряда других государств.

Впервые БОВ были применены на полях Первой мировой войны, хотя в целом отравляющие вещества человек использовал на протяжении тысячелетий (например, отправленные стрелы).

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

БОВ запрещены почти везде, однако на войне в Сирии периодически происходят химатаки

Первая масштабная химическая атака произошла 22 апреля 1915 года в сражении у бельгийского города Ипр, когда Германия использовала хлор против союзных войск. В честь Ипра также впоследствии назвали другое БОВ — горчичный газ или иприт.

Что такое нервно-паралитические вещества?

Наиболее токсичный класс БОВ — нервно-паралитические — были разработаны позже в той же Германии. Это фосфорорганические соединения, которые нарушают передачу нервного импульса в организме человека, что приводит к параличу, который, в свою очередь, может привести к смерти.

От Германии такие ОВ получили букву G (Germany) в своем двухсимвольном индентификаторе. Первым в 1930-х годах синтезировали табун (GA). За ним последовали зарин (GB), зоман (GD) и циклозарин (GF).

Позже появилось второе семейство нервно-паралитических ОВ — V. Основные его представители — это соединения VX, VE, VG, VM и VR.

Источник, близкий к следствию, рассказал Би-би-си, что скорее всего вещество, которым были отравлены Скрипаль и его дочь, не настолько известно, как зарин или VX.

Нервно-паралитическими веществами человек может отравиться через кожу или дыхательным путем.

Наиболее токсичным является VX. Доза в 10 мг, впитанная человеком через кожу, приведет к его смерти в течение нескольких минут с вероятностью 50%.

Автор фото, AFP

Существует версия, что нервно-паралитические ОВ нового поколения под названием «Новички» были разработаны советскими учеными буквально перед развалом СССР, следовало из статьи химика Вила Мирзаянова, опубликованной в газете «Московские новости» в 1992 году под заголовком «Отравленная политика».

По его утверждению, эти вещества были гораздо опаснее своих предшественников. Впоследствии ученый был обвинен в разглашении государственной тайны. Уголовное дело было прекращено за отсутствием состава преступления, и Мирзаянов эмигрировал в США.

Как применяли подобные вещества?

Во время Нюрнбергского процесса бывший министр вооружений и военного производства Третьего рейха Альберт Шпеер рассказал, что планировал расправиться с Адольфом Гитлером, пустив газ табун в вентиляцию фюрербункера. План так и не был осуществлен.

VX стал широко известен после гибели брата северокорейского лидера Ким Чен Ына, Ким Чон Нама, отравленного этим веществом.

Так как Северная Корея не подписала и не ратифицировала Конвенцию о запрещении химического оружия, существуют подозрения, что она обладает большим запасом БОВ.

В 1969 году 24 человека попали в больницу, после того как на военной базе США в Японии произошла утечка VX. После этого США признали наличие запасов этого токсина.

Россия избавилась от своего запаса отравляющих средств в 2017 году, а США обещают утилизировать свой арсенал к 2023 году.

В ходе войны в Сирии в 2013 году в пригороде Дамаска Гуте против местного населения использовали газ зарин. Погибли, по самым скромных оценкам, несколько сотен человек, в том числе дети.

До конца не ясно, кем именно была осуществлена атака — войсками режима Башара Асада или его противниками. Впоследствии власти Сирии обещали уничтожить все запасы химического оружия.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Невзирая на заверения режима Башара Асада, химоружие в Сирии еще используется

При этом в 2017 году в городе Хан-Шейхун сирийской провинции Идлиб во время бомбежки был вновь применен зарин.

Тогда сирийские военные отрицали использование химического оружия, утверждая, что газ распылили члены оппозиционной группировки «Хайят Тахрир аш-Шам», связанной с «Аль-Каидой». Дамаск напомнил, что на тот момент все склады с химоружием в стране уже были уничтожены.

Зарин был поражающим веществом в газовой атаке в токийском метро 1995 года. Теракт, организованный членами секты «Аум Синрике« (запрещенная на территории России организация) унесла жизни более десятка человек.

Нервно-паралитический газ зарин: свойства и воздействие на человека

Средствами защиты от зарина служат противогаз, а также антидоты, в частности, атропин. 

Защита от зарина обеспечивается также использованием техники и убежищ герметизированного типа, оснащенных фильтровентиляционными установками. Пары зарина способны поглощаться обмундированием и после выхода из зараженной атмосферы испаряться, заражая воздух. Поэтому противогазы снимаются только после проведения специальной обработки обмундирования, снаряжения и контроля зараженности воздуха.

Первые признаки поражения зарином наблюдаются при концентрациях около 0,0005 мг/л через минуту (сужение зрачков глаз, затруднение дыхания). Смертельная концентрация в воздухе 0.07 мг/л при экспозиции одна минута. Смертельная концентрация при резорбции через кожу — 0.12 мг/л.

При малых концентрациях зарина в воздухе, если не применялись противогазы, у пораженных наблюдаются сильный насморк, тяжесть в груди, а также сужение зрачков, в результате чего ухудшается зрение. Эти симптомы иногда проявляются слабо. При вдыхании большой дозы зарина симптомы поражения наступают очень быстро, они проявляются в виде тяжелой одышки, тошноты и рвоты, сильной головной боли, потери сознания и судорог, приводящих к смерти.

В случае попадания через кожные покровы характер его поражающего действия будет таким же, как и при попадании через органы дыхания. Однако поражение организма при попадании зарина через кожу будет происходить несколько медленнее.

В 1993 году в Париже государствами — участниками ООН была открыта для подписания Конвенция о химическом оружии, запрещающая производство и накопление многих химических средств, в том числе зарина. Конвенция вступила в силу 29 апреля 1997 года, и призвала к полному уничтожению всех запасов указанных химических средств к апрелю 2007 года.

Боеприпасы с зарином использовал Ирак во время войны с Ираном — в результате авиаудара по городу Халабджа в 1988 году погибли около 5 тысяч человек, примерно 20 тысяч пострадали. 

В 1995 году японская секта «Аум Синрике» применила нервно-паралитический газ зарин в токийском метро. В результате 12 человек погибло и тысячи были отправлены в больницы. 

Материал подготовлен на основе информации РИА Новости и открытых источников

фосфорорганические соединения группы отравляющих веществ

Нервно-паралитические отравляющие вещества удушающего действия, называемые также нервными газами, — это высокотоксичные фосфорорганические соединения из группы отравляющих веществ. Эффект от НПОВ можно заметить в нарушении деятельности центральной нервной системы и расстройстве функций других жизненно важных показателей человека. Они производятся в виде жидкостей, которые разлагаются или кипят при температуре выше 100 градусов, в органических растворителях или липоидах.

Такие вещества встречаются не только в боевых действиях, что влечёт за собой как поражение противника, так и заражение техники и окружающей среды, но и в некоторых фармакологических препаратах и пестицидах для использования садоводами и фермерами. Они опасны в случае попадания на незащищённую и повреждённую кожу, в желудочно-кишечный тракт, а также через органы дыхания.

В случае быстрой атаки от интоксикации не уберегают даже противогазы. Более всего фосфорорганических отравляющих веществ было на хранении в России и США. В силу своего химического строения эти вещества являются производными кислот фосфора, отсюда нередкое название фосфорорганических веществ.

К отравляющим веществам нервно-паралитического действия относятся:

• Зоман.
• Зарин.
• Табун.
• V-газы.

С 1993 года во время Конвенции о запрещении химического оружия хранение и производство НПОВ было строго запрещено.

История открытия

Впервые фосфорорганические НПОВ были открыты в 1846 году французским учёным Тенаром. В девятнадцатом веке существовало два центра по исследованию этих ОВ, — в Ростоке (Германия) под руководством Леонора Михаэлиса, и в Казани (Россия), где главным был Александр Арбузов. В 1905 году последний изобрёл Перегруппировку Арбузова, — способ получения эфира фосфорной кислоты. В 1932 году данные об отравлениях фосфорорганическими соединениями были впервые опубликованы доцентом университета Берлина Вилли Ланге и студенткой Гердой Крюгер.

В 1934 году, в Леверкузене, в ходе разработок группой учёных новейших инсектицидов, Герхард Шрадер обратил внимание, что эти фосфорорганические вещества убивают насекомых, действуя на их нервную систему. В январе 1936 года опыт с созданным соединением этанола, цианистого калия и хлорокиси фосфора показал, что всего при пяти миллиграммах на килограмм веса происходит уничтожение живого организма. Позже это вещество обрело название Табун.

В 1937 году, проводя опыты с этим ОВ, Шрадер и его лаборант уронили каплю табуна на стол, вследствие чего через несколько минут у обоих проявились признаки миоза, головокружение и затруднённое дыхание. Лишь через три недели учёные выздоровели.

После выздоровления Шрадер отправил образец табуна в отделение химического оружия Управления вооружённых сухопутных сил Берлина, как того требовал закон об обороне Германии от 21 мая 1935 года. Учёного пригласили в лабораторию вермахта для демонстрации химиката, запатентовав и засекретив вскоре все его исследования. Таким образом Герхард Шрадер поднялся по карьерной лестнице, получив в распоряжение секретную лабораторию в Вуппертале для дальнейших работ.

Читать также Характерные симптомы отравления хлором, первая помощь

В 1938 году под руководством Шрадера было синтезировано ещё более сильнодействующее вещество Зарин, получившее название из инициалов своих создателей. В 1944 году нобелевский лауреат Рихард Кун создал из пинаколилового эфира и метилфторфосфоновой кислоты Зоман, а ещё позже было создано самое стойкое и сильное НПОВ, получившее название Циклозарин.

Физиологическое воздействие химического оружия

Воздействие веществ на физиологию человека пагубно и затрагивает элементы жизнедеятельности:

• поражение органов зрения возникает при воздействии открытым способом через аэрозоль. При контакте на протяжении 2-3 минут наступает кратковременная слепота с последующим снижением зрения. При контакте на протяжении 5-10 минут возможна полная потеря зрения без возможности восстановления;
• органов дыхания – при попадании вещества внутрь организма возможно остановка дыхания и летальный исход. При легком контакте потеря функций легких и отмирание внутренних тканей, что может повлечь удаление внутреннего органа;
• центральной нервной системы – самое тяжелое последствие при отравлении веществами. При поражении такого рода высока вероятность летального исхода, полного паралича, паралича отдельных частей тела;
• внутренних органов – при высокой концентрации вещества внутри организма возможно поражение внутренних органов в форме ожога. Это может привести к внутреннему кровоизлиянию и летальному исходу или потере внутреннего органа и его функций.

Последствия применения зарина

Производство ОВ

Первое изготовление ОВ было начато в Мюнстер-Лагере в 1939 году, а уже в 1940 году в Бжег-Дольном начали строительство завода для широкомасштабного производства химиката удушающего действия табуна, получившего в дальнейшем название Хохверк. Работало на предприятии три тысячи человек. Там же происходило изготовление боеприпасов с содержанием НПОВ в боеголовках.

Однако в полном объёме всё заработало только летом 1942 года, так как поначалу стены защитных реакционных боксов были без серебряного и кварцевого покрытия, вследствие чего боксы быстро приходили в аварийное состояние. Учёные выяснили, что для безопасности нужно проводить опыты в камерах с двойными стеклянными стенами, между которыми всё время циркулировал сжатый воздух. Но несмотря на все меры предосторожности, в истории известны триста несчастных случаев на производстве, многие из них были с летальным исходом.

Средняя сумма произведённого на заводе табуна к концу Великой Отечественной войны составила около двенадцати тысяч тонн. О производстве Германией боеприпасов, заправленных НПОВ, стало известно лишь после освобождения советской армией Силезии при обнаружении химзавода в Бжег-Дольном. На протяжении всей войны немецкие войска так ни разу и не применили своё устрашающее оружие. Существует мнение, что применялись эти ОВ по большей части в немецких концлагерях.

Послевоенное время

После ликвидации заводов и лабораторий (в основном посредством затопления) табун повторно открыли в 1949 году. Швеция, Великобритания, СССР и США продолжили исследования в области фосфорорганических веществ. Британская компания в 1954 году показала миру новый эффективный пестицид, выпустив его на мировой рынок с названием Амитон, но, как оказалось, он был слишком токсичным, а значит непригодным для использования фермерами. Поэтому пестицид передали в химическую лабораторию в Портон-Дауне, где по его подобию разработали новую линию удушающих нервно-паралитических отравляющих веществ, затмивших немецкие, испытывая их на рядовых солдатах.

В обмен на помощь Америки при создании ядерного оружия, в 1958 году Британские власти продали все разработки США.

Что это такое?

Нервно-паралитические газы – группа боевых отравляющих веществ, в которую входят фосфорорганические соединения (органофосфаты, ФОС и ФОВ). Вещество чрезвычайно ядовито. Потенциально планировалось использовать его в качестве оружия массового поражения. Однако опыт использования химических отравляющих веществ во время Первой мировой войны в качестве оружия вызвал бурю протестов в обществе. Хотя разработка того времени была менее опасна, чем современный нервно-паралитический газ. Немцы использовали в первый раз в качестве отравляющего вещества хлор. Во время Второй мировой велась работа над производством газа зарин. Опасная разработка была отложена, но полностью от нее не отказались.

Свойства НПОВ

Нервно-паралитические вещества в основном называют газами, хотя на самом деле это жидкости. Температура кипения у них от 150 градусов до 300. Растворяются в липидах, органических растворителях и жирах. Однако существует и вообще нерастворимая группа ОВ. Применяют такие вещества в форме аэрозоля, для проникновения химиката в дыхательную систему и под одежду.

Табун — Светло-бурая жидкость с фруктовым запахом, плохо растворяется в воде. В спирте, лакокрасочных, и смазочных материалах растворение происходит быстрее и лучше.

Смертельная доза табуна:

• ингаляции 0,25−0,3 мг/л при воздействии в течение 15 минут.
• ингаляции 2 мг/л при воздействии в течение 30 секунд.
• внутреннее проникновение с водой или продуктами 5 мг/кг.
• проникновение через кожу 50 мг/кг.

Читать также Признаки и симптомы при отравлении человека фосгеном

Зарин — бесцветная жидкость со слабым фруктовым ароматом. Хорошо растворим как в воде, так и в других растворителях, не замерзает в зимнее время. В воде зарин может сохранять свои химические свойства около двух месяцев. Токсичнее табуна в десять раз. Готовый к применению химикат содержится в виде пара. Летом в воздухе Зарин находится несколько часов, зимой— до двух суток.

Зоман — бесцветная жидкость с запахом камфоры. Как и зарин, относится к группе легкорастворимых химикатов. Токсичнее зарина в три раза. Поражает человека любыми способами.

Миру известны два случая применения ОВ для массового поражения: 16 марта 1988 года бомбардировка Иракскими войсками города Халабджа (погибли пятнадцать тысяч человек) и 20 марта 1995 года в токийском метро религиозной сектой Аум Сенрикё (более шести тысяч пострадавших).

Применение нервно-паралитических отравляющих веществ

Учитывая физические и химические свойства веществ применение делится на несколько типов:

• распыление при помощи аэрозоля на местности. Такой способ считается эффективным и применяется посредством авиации. В баки танкеров заправляется аэрозоль или жидкое вещество и при прохождении участка применения распыляется по площади. Так действовали американцы во Вьетнаме. Эффект поражения огромен – уничтожаются живые насаждения, смертность в районе распыления достигает 70%, оставляя ожоги на местах поражения, и нанося ущерб – превращая людей в инвалидов;
• применение неуправляемых снарядов начиненных активным веществом. Такие снаряды заправляются артиллерийскими системами залпового огня. Состоят на вооружении армии США, России и Китая и некоторых европейских стран. Обеспечивают меньшее поражения площади, но предназначены для точечного поражения объектов и скопления войск противника во время крупномасштабных конфликтов;
• применение авиабомб при действиях авиации. Бомбы начинены веществом в жидком состоянии и имеют меньшее распространение по сравнению с остальными способами. Списаны с вооружения операторов – США и России.

Учения по отработке противодействия применению ПНОВ

Симптомы отравления

Проявление симптомов отравления НПОВ зависит от дозы химиката, его вида и продолжительности воздействия на организм человека. Проникают ОВ через кожные покровы, органы дыхания, ранения и желудочно-кишечный тракт. Различают три степени поражения:

• лёгкая;
• средняя;
• тяжёлая.

Лёгкая степень отравления ОВ проявляется через двадцать минут после применения химиката. Это сужение зрачков, понижение чёткости и остроты зрения, понижение внутриглазного давления, обильное выделение слёз, учащение пульса, боли в груди, быстрый рост артериального давления, трудности с дыханием, обильное слюноотделение, тошнота, спазмы кишечника, замедленная реакция зрачков на свет, сильные боли в области головы и сердца, психические расстройства, временный лейкоцитоз.

Средняя степень отравления НПОВ даёт о себе знать чуть позже. Симптомы также многочисленны: приступы удушья через каждые десять — пятнадцать минут, тяжёлое хриплое дыхание, раздражительность, тревога, испуг, сложности в восприятии окружения, обильные потливость и слюноотделение, рвота, расстройство желудка, посинение губ, плохое реагирование зрачков на свет, нарушение сна, отсутствие аппетита, подёргивание мышц, очень низкое артериальное давление, боли в желудке, сужение зрачков, сильные головные и сердечные боли, снижение уровня лейкоцитов в крови.

Читать также Пропиленгликоль, вред и влияние для организма

Тяжёлая степень поражения ярко выражена быстрым развитием симптомов отравления НПОВ. Проявляется она в суженных зрачках, нарушении работы почек, изменении цвета кожи, потере сознания, приступах удушья, судорогах, обильных кровотечениях, непроизвольном мочеиспускании, сильной слабости, учащённом пульсе; в течение десяти минут человек, подвергшийся нападению с применением ОВ, впадает в кому и вскоре умирает от асфиксии или остановки сердца.

После своевременно оказанной помощи у заражённого ОВ есть шанс на выздоровление. Однако также существует и риск осложнений в зависимости от количества химиката, времени воздействия и сопутствующих заболеваний. При лёгкой степени отравления их не наблюдали. При средней степени они могут проявляться в нарушении работы органов дыхания, развитии бронхита, слабости, потливости, плохом аппетите, апатии, болях в области сердца.

При тяжёлой степени осложнения протекают намного дольше и в более сильном проявлении. В большинстве случаев это, кроме вышеперечисленных симптомов, ещё и пневмония.

Терапия[ | ]

Экстренная помощь поражённым нервно-паралитическими отравляющими веществами проводится на двух направлениях: прекращение поступления НПОВ в организм и комплексная антидотная терапия.

Выведение НПОВ из организма[ | ]

Если НПОВ попало в организм ингаляционным путём, то на поражённого надевается противогаз. В случае попадания вещества на кожу или видимые слизистые оболочки, оно смывается водой, открытые участки тела обрабатываются жидкостью из ИПП-8 и промываются щелочными растворами. Опоздание с данными мероприятиями на 3 минуты приводит к гибели 30 % поражённых, на 5 минут — 50 %, при задержке на 10 минут погибает 100 % поражённых[3].

Для удаления ОВ из желудочно-кишечного тракта проводится промывание желудка через зонд, даётся слабительное, назначается высокая сифонная клизма. Желудок промывается 10-15 литрами холодной воды (12-15°С) с последующим введением внутрь через зонд вазелинового масла или разведенного в воде сульфата магния. Промывание желудка возможно с активированным углём вместе с водой в виде жидкой взвеси. В дальнейшем промывание желудка и сифонные клизмы проводят ежедневно до ликвидации мускариноподобного и никотиноподобного действия вещества. Для удаления вещества из кровяного русла и выведения с мочой растворимых продуктов гидролиза ФОВ применяется форсированный диурез. Для экстренного очищения крови от ФОВ и продуктов их распада эффективны также хирургические методы детоксикации: гемосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ[3].

Антидотная терапия[ | ]

Индивидуальная аптечка АИ-4. Антидот НПОВ (3) — в шприц-тюбике с красным колпачком.
Комплексная антидотная терапия при поражении ФОВ основана с одной стороны на блокировании холинорецепторов и создании препятствия для токсического действия эндогенного ацетилхолина; с другой — на восстановлении активности холинэстеразы с целью нормализации обмена ацетилхолина. Таким образом, антидоты нервно-паралитических отравляющих веществ принадлежат к двум группам: холинолитики и реактиваторы холинэстеразы.

Холинолитическими средствами называют вещества, предотвращающие или прекращающие взаимодействие ацетилхолина с холинореактивными системами. Введение холинолитиков значительно смягчает отравление: дыхание становится ровным, исчезают явления бронхоспазма, бронхореи, гиперсаливации, устраняется гипоксия. Из группы холинолитиков общепризнанным противоядием при поражении ФОВ является атропин[3].

Параллельно с атропинизацией поражённым в течение первых суток с момента отравления вводятся реактиваторы холинэстеразы. Они способствуют восстановлению активности холинэстеразы, оказывая антидотное действие. На первой стадии отравления используется дипироксим. При выраженных нарушениях психической активности (заторможенность, коматозное состояние) дополнительно вводится препарат центрального действия — изонитрозин. Изонитрозин вводят внутривенно или внутримышечно, при необходимости через 30-40 минут инъекции повторяют. На третьей стадии отравления необходимо сочетанное применение дипироксима с изонитрозином[3].

Оказание первой помощи

При заражении НПОВ в первую очередь следует вызвать медпомощь, затем обезопасить больного, унеся его из зоны поражения, снять загрязнённые вещи, промыть раствором воды и соды все слизистые, вызвать у пострадавшего рвоту. После этого дать несколько ложек вазелинового масла или сто миллилитров раствора магния сульфата. В случае необходимости сделать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца.

Антидотная терапия блокирует распространение нервно-паралитического вещества по организму и ускоряет процесс восстановления. Для подобного лечения используются Атропин, восстанавливающий дыхание, улучшающий кровообращение, Дипироксим при лёгкой стадии отравления либо для профилактики в общем, и Изонитрозин для восстановления психического состояния больного. В случае первой степени поражения можно использовать один из известных антидотов, а при остальных двух стадиях, — рекомендуется использовать все средства.

Выздоровлению способствует также создание необходимых условий содержания пациента, таких как: гигиена, диета, физические упражнения, уход за кожным покровом и полостью рта. Для дальнейшего медикаментозного лечения применяются атропин, обильное питьё, димедрол, глюкоза, витамины, антибиотики и кальций.

В настоящее время производство, хранение, и применение подобных угрожающих жизни человечества химических веществ строго запрещено и преследуется по закону, дабы избежать уничтожения целых наций, как в военное время.

Содержание

• 1 История создания 1.1 Открытие
• 1.2 Производство
• 1.3 После войны

2 Физико-химические свойства

3 Боевые свойства

3.1 Формы применения

3.2 Случаи применения

4 Физиологическое воздействие

4.1 Антихолинэстеразное воздействие

4.2 Прямое воздействие на холинорецепторы

4.3 Нехолинэргические механизмы воздействия

4.4 Клиническая картина

5 Терапия

5.1 Выведение НПОВ из организма

5.2 Антидотная терапия

6 Запрещение и уничтожение

7 Классификация

8 См. также

9 Примечания

10 Литература

11 Ссылки

Классификация[ | ]

К нервно-паралитическим относят отравляющие вещества двух классов: G-серии и V-серии (G — от G

erman (рус. Немецкий), V — от
V
enomous рус. Ядовитый). Американское обозначение этих БОВ двузначным буквенным шифром стало общеупотребительным.

Буквенный шифр	Брутто-формула и структура молекулы	ЛД50, мг/л			Летучесть, мг/л	Растворимость в воде	Примечания
		Ингаляционно (мг/л*мин)	Перорально	Накожно
G-серия
	0,4	5	14	0,46	12 %	[12][13]
	0,0005	0,14	24	11,3	100 %	[7][13][14]
	0,0005	0,03	1,4	3	1,5 %	[7][13][15]
	н/д	н/д	0,35	н/д	Нерастворим
	н/д	н/д	н/д	н/д	н/д
н/д	н/д	н/д	н/д	н/д
V-серия
	н/д	н/д	н/д	н/д	100 %	[16]
	н/д	н/д	н/д	н/д	н/д
(недоступная ссылка)	н/д	н/д	н/д	н/д	н/д
	н/д	н/д	н/д	н/д	н/д
(недоступная ссылка)	н/д	н/д	н/д	н/д	н/д
	0,0001	0,04	0,050-0,070	0,0105	5 %	[13][17]
	>0,00015	0,1	н/д	н/д	н/д	[3][13]
EA-3148	C12h36NO2PS	н/д	н/д	н/д	н/д	н/д

Тест по теме: «Общая характеристика гражданской обороны (ГО) и ее задачи.

Современные средства поражения и их характеристики»

1. Оружие массового поражения, основанное на внутриядерной энергии, – это:

а) бактериологическое оружие;
б) химическое оружие;
в) ядерное оружие;
г) лазерное оружие.

2. К коллективным средствам защиты относятся:

а)
б)
в)
г)

3. Явление радиоактивного излучения открыл французский физик:

а) Роберт Оппенгеймер;
б) Антуан Беккерель;
в) Жан Жак Руссо;
г) Жерар Монтесье.

4. Поток лучистой энергии, включающий ультрафиолетовые, видимые и инфракрасные лучи, — это:

а) ударная волна;
б) радиоактивное заражение;
в) световое излучение;
г) электромагнитный импульс.

5. Отравляющее вещество общеядовитого действия:

а) зарин;
б) иприт;
в) заман;
г) синильная кислота.

6. Какой поражающий фактор не оказывает на человека непосредственного воздействия при применении ядерного оружия:

а) проникающая радиация;
б) световое излучение;
в) электромагнитный импульс;
г) ударная волна.

7. Основным поражающим фактором ядерного взрыва является:

а) ударная волна;
б) радиоактивное заражение;
в) световое излучение;
г) химическое отравление.

8. К стойким отравляющим веществам относятся:

а) хлорциан;
б) синильная кислота;
в) зарин;
г) фосген.

9. Воздействие какого поражающего фактора ядерного взрыва может вызвать пожары, ожоги кожи и поражение глаз:

а) проникающая радиация;
б) электромагнитный импульс;
в) световое излучение;
г) радиоактивное заражение.

10. Какова величина избыточного давления во фронте ударной волны в зоне средних разрушений:

а) свыше 50 кПа;
б) от 50 до 30 кПа;
в) от 30 до 20 кПа;
г) от 20 до 10 кПа.

11. Оказавшись в зоне химического заражения, вы почувствовали металлический привкус во рту. Какое это отравляющее вещество:

а) иприт;
б) синильная кислота;
в) адамсит.

12. При каком избыточном давлении ударной волны у людей возникают тяжёлые травмы, характеризующиеся сильными контузиями, переломами конечностей, травмами внутренних органов:

а) 20-40 кПа;
б) 40-60 кПа;
в) свыше 60 кПа;
г) свыше 100 кПа.

13. От воздействия ударной волны людей могут защитить:

а) противогаз, респиратор;
б) преграды, не пропускающие свет;
в) общевойсковой защитный комплект;
г) убежища и укрытия.

14. Какова мощность дозы излучения за время полного распада в зоне опасного заражения:

а) 40-400 рад;
б) 400-1200 рад;
в) 1200-4000 рад;
г) 4000 и более рад.

15. Первые испытания ядерного оружия произошли:

а) 16 июля 1945 г;
б) 27 декабря 1918 г;
в) 6 августа 1942 г;
г) 9 мая 1941 г.

16. Отравляющее вещество удушающего действия:

а) фосген;
б) зарин;
в) Си-Эс.

17. От каких отравляющих веществ не защищают противогазы:

а) угарного газа;
б) нервно-паралитических;
в) удушающих.

18. Через сколько часов после ядерного взрыва уровень радиации уменьшится в 10 раз:

а) 4 часа;
б) 5 часов;
в) 7 часов;
г) 49 часов.

19. Проникающая радиация – это:

а) поток радиоактивных протонов;
б) поток невидимых протонов;
в) поток гамма-лучей и нейтронов;
г) поток гамма-лучей и радиоактивных протонов.

20. Для защиты от проникающей радиации нужно использовать:

а) противогаз, респиратор;
б) преграды, не пропускающие свет;
в) общевойсковой защитный комплект;
г) убежища и укрытия.

21. Отравляющее вещество нервно-паралитического действия поражает:

а) кожу;
б) центральную нервную систему;
в) лёгкие.

22. Что необходимо провести для обеззараживания одежды и предметов от радиоактивных веществ:

а) дегазацию;
б) дезактивацию;
в) дезинфекцию;
г) дезрадиацию.

23. Отравляющее вещество психохимического действия:

а) адамсит;
б) иприт;
в) би-зет.

24. Какая группа отравляющих веществ не имеет ни цвета, ни запаха:

а) нервно-паралитические;
б) кожно-нарывные;
в) общеядовитые.

25. Оказавщись в зоне химического заражения, вы почувствовали запах горького миндаля. Какое это отравляющее вещество:

а) иприт;
б) ви-икс;
в) синильная кислота.

26. Химическое оружие основано:

а) на токсических свойствах;
б) на внутренней энергии;
в) на действии болезнетворных микроорганизмов.

27. Оказавшись в зоне химического заражения, вы почувствовали запах горького миндаля. Какое это отравляющее вещество:

а) синильная кислота;
б) фосген;
в) зарин.

28. Назовите отравляющее вещество нервно-паралитического действия:

а) иприт, люизит;
б) зарин, зоман, ви-икс;
в) синильная кислота, хлорциан;
г) фосген.

29. Какие отравляющие вещества относятся к химическому оружию нервно-паралитического действия:

а) би-зет;
б) синильная кислота;
в) зарин.

30. Что называется химическим оружием:

а) так называют отравляющие вещества и средства их применения;
б) это средство массового поражения людей, сельскохозяйственных животных и растений болезнетворными микробами и токсинами;
в) это боевое средство поражения, действие которого основано на использовании токсических свойств химических веществ.

31. От каких отравляющих веществ защищают противогазы?

а) угарного газа;
б) углекислого газа;
в) удушающих.

32. При поражении какого отравляющего вещества возникают галлюцинации:

а ) психо-химического;
б) раздражающего;
в) нервно-паралитического;
г) удушающего.

33. От отравляющего вещества кожно-нарывного действия защищает:

а) противопыльная повязка;
б) ватно-марлевая повязка;
в) противогаз;
г) респиратор.

34. Химическое оружие подразделяется на:

а) смертельные;
б) временно смертельные;
в) несмертельные.

35. Сибирскую язву вызывают:

а) бактерии;
б) грибки;
в) вирусы.

36. Бактерии — это:

а) одноклеточные организмы;
б) многоклеточные организмы;
в) внеклеточные формы жизни.

37. Обсервация — это специально организуемое медицинское наблюдение:

а) за здоровьем населения в очаге поражения;
б) за состоянием животных;
в) за состоянием растительности.

38. Отравляющее вещество раздражающего действия влияет на:

а) кожные покровы;
б) слизистые оболочки;
в) органы слуха;
г) органы дыхания.

Что известно об отравляющем веществе ″Новичок″ | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

Федеральный канцлер Германии Ангела Меркель (Angela Merkel) в среду, 2 сентября, официально объявила результаты токсикологического анализа проб, взятых у находящегося в берлинской клинике «Шарите» российского политика Алексея Навального. Россиянин «стал жертвой покушения с использованием боевого химического нервно-паралитического вещества семейства «Новичок», — заявила канцлер, добавив, что «наличие этого яда в анализах не подлежит сомнению».

В марте 2018 года в Великобритании с помощью «Новичка» было совершено покушение на бывшего двойного агента Сергея Скрипаля и его дочь Юлию. Это вызвало дипломатический скандал, так как Лондон обвинил в организации покушения российские власти. Несколько позже от того же яда в результате трагической случайности погибла британка Дон Стерджес.

DW — о самом важном, что нужно знать об отравляющем веществе «Новичок».

Кто изобрел «Новичок»?

«Новичок» — это группа фосфорорганических отравляющих веществ нервно-паралитического действия. Советский Союз вел его разработки в 1970-е и 1980-е годы в рамках программы по созданию химического оружия, которая получила название «Фолиант». Вся информация об этом яде, имеющаяся в открытом доступе, была обнародована российским химиком Вилом Мирзаяновым. Он 26 лет проработал в Государственном союзном НИИ органической химии и технологии (ГСНИИОХТ), где велись разработки отравляющих веществ группы «Новичок». 

Разработчик «Новичка» Вил Мирзаянов у себя дома в Принстоне

В 1992 году ученый вместе с ведущим научным сотрудником Института геохимии и аналитической химии (ГЕОХИ) РАН Львом Федоровым опубликовал статью в газете «Московские новости», в которой рассказал, что Россия на основе «Новичка» разработала новое поколение бинарного оружия и собирается скрывать его от мировой общественности. По словамВила Мирзаянова, он не мог смириться с таким «обманом», особенно учитывая, что Москва тогда готовилась подписать международную Конвенцию о запрете химического оружия.

После публикации статьи Мирзаянова арестовали и обвинили в разглашении государственной тайны. К тому моменту его уже уволили из ГСНИИОХТ. Впоследствии дело ученого было закрыто, поскольку в его действиях не нашли состава преступления, а сам Мирзаянов эмигрировал в США. В интервью агентству Reuters он рассказал, что в России была произведена не одна тонна веществ группы «Новичок». «Никто во всем мире не знал об этом», — добавил ученый. 

Чем опасно отравляющее вещество «Новичок»?

К группе «Новичок» принадлежит более сотни различных по структуре отравляющих веществ. Самыми опасными из них считаются «Новичок-5» и «Новичок-7». Они в восемь раз превосходят по токсичности газ VX — самое ядовитое из всех искусственно синтезированных человеком веществ.

О химическом составе «Новичка» известно не так много. Синтезировать его можно путем смешения двух нетоксичных компонентов. По словам Мирзаянова, это позволяло советским ученым изготавливать составные части ядовитого вещества под прикрытием производства сельскохозяйственных химикатов. Ученый предположил, что яд для покушения на Скрипаля был произведен в России в виде двух безвредных компонентов, которые уже в Великобритании были соединены в крошечном распылителе с аэрозолем.

Мишель Карлин

Мирзаянов, который по собственному признанию много лет тестировал и улучшал «Новичок», как никто другой знает, какое воздействие этот яд оказывает на организм человека. По его словам, он «по меньшей мере в десять раз мощнее любого нервно-паралитического вещества». Десять граммов этого яда — эта уже большая концентрация, объяснил ученый: «В летнее время всего двух граммов было бы достаточно, чтобы убить 500 человек». 

«Новичок» поражает нервную систему, в результате чего жертва отравления не может дышать и испытывает очень сильные боли. «Это пытка. Это абсолютно неизлечимо», — рассказал Мирзаянов Reuters. У отравленных этим веществом нет никаких шансов на выздоровление. Даже если Сергей и Юлия Скрипаль выживут, они останутся инвалидами, отметил химик в интервью The Telegraph. Так ли это на самом деле — неизвестно. Сергей Скрипаль и его дочь Юлия — в мае и апреле соответственно — были выписаны из больницы, однако продолжают проходить лечение. Их местонахождение держится в секрете.

Как действует отравляющее вещество?

Британская сторона не уточняет, каким именно химическим веществом из группы «Новичок» отравили Скрипаля и его дочь. Однако, по словам Мишель Карлин, токсиколога из Нортумбрийского университета в Ньюкасле, эффект от этого яда похож на действие других нервно-паралитических веществ. Попадая в организм, отравляющий агент химически связывает белок, регулирующий передачу нервного импульса. Это приводит к тому, что к тканям организма, органам и мышцам начинают бесконтрольно поступать нервные сигналы. В результате происходит перевозбуждение сердечных, дыхательных и других мышц.

К признакам отравления нервно-паралитическим веществом относятся избыточное слюноотделение и проблемы с дыханием, поскольку человек больше не может контролировать свои мышцы, объяснила Карлин в интервью DW. «Это может привести к параличу, конвульсиям и в конечном итоге смерти, если речь идет об очень большой дозе или длительном воздействии отравляющего вещества», — добавила она.

Поскольку отравляющие вещества группы «Новичок» гораздо токсичнее других подобных веществ, они действуют намного быстрее, отметила Карлин. При этом попадание в организм даже очень малой дозы яда может нанести очень серьезный вред.

Есть ли противоядие?

Отравление веществом типа «Новичок» лечат введением пациенту двух препаратов. Антидот фосфорорганических соединений пралидоксим запускает в организме синтез фермента, который блокируется отравляющим веществом. Это позволяет предотвратить бесконтрольное поступление нервных импульсов к органам и мышцам.  

Кроме того, врачи вводят пациенту атропин. «Это вещество также используют в случаях отравления другими фосфорорганическими соединениями, такими, как средства против насекомых или пестициды», — рассказала Карлин. Она также отметила, что, попадая в окружающую среду, ядовитые вещества группы «Новичок» представляют опасность только некоторое время. В контакте с влагой нервно-паралитический агент распадается, поэтому его можно смыть водой.

Однако любой потенциальный контакт с ядом группы «Новичок» опасен, поэтому те, кто использовал его для покушения на Скрипаля, тоже подвергались большому риску, отметила токсиколог. «Если нервно-паралитический агент состоит из двух нетоксичных компонентов, с ним, очевидно, легче обращаться, — объяснила эксперт. — Но как только компоненты смешиваются, могут возникнуть проблемы».

«Новичок» производят только в России?

9 июня 2018 года, после смерти Дон Стерджес, глава британского Минобороны заявил: «Простая истина в том, что Россия совершила атаку на британской территории, что привело к гибели британской подданной».

В случае с отравлением Скрипалей тогдашний премьер Соединенного Королевства Тереза Мэй также неоднократно утверждала, что за покушением на бывшего полковника ГРУ и экс-агента британской МИ-6 Сергея Скрипаля «с высокой вероятностью» стоит Россия. По оценке британских властей, только в России производят нервно-паралитическое вещество «Новичок», которым были отравлены бывший разведчик и его дочь.

О том же самом заявлял и его разработчик, Вил Мирзаянов. В интервью британской газете The Telegraph он рассказал, что создать «Новичок» могла только Россия, которая никогда бы не выдала его формулу. В советское время даже сам факт разработки этого отравляющего вещества держался в секрете, отметил Мирзаянов. Поэтому, предположил ученый, если Скрипаля отравили «Новичком», то либо за этой атакой действительно стоят российские власти, либо Россия утратила контроль над ядом, который мог попасть в чужие руки. В РФ отвергают причастность к отравлению Скрипалей.

Смотрите также:

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Место происшествия

  В британском городке Солсбери неподалеку от Лондона 4 марта были обнаружены без сознания пожилой мужчина и женщина с признаками сильного отравления.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Бывший двойной агент и его дочь

  Как выяснилось, жертвами отравления стали бывший двойной агент, экс-полковник ГРУ Сергей Скрипаль, живущий в Великобритании, и его дочь Юлия.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Юлия Скрипаль вышла из комы

  Сразу после того, как 4 марта Сергей и Юлия Скрипаль были обнаружены в бессознательном состоянии, их доставили в больницу города Солсбери. Там они до сих пор и находятся. Юлия, по сообщениям СМИ, пришла в себя и начала говорить и самостоятельно принимать пищу. По словам директора больницы, отец Юлии «остается в критическом, но стабильном состоянии после контакта с нервно-паралитическим веществом».

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Обмен и британское гражданство

  В 2006 году отставной сотрудник ГРУ Сергей Скрипаль был осужден в России за шпионаж в пользу британской разведки и приговорен к 13 годам лишения свободы. В июле 2010 году в рамках крупномасштабного обмена шпионами между США и Россией Скрипаль был помилован президентом России, перебрался в Лондон и получил британское гражданство и пенсию.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Здесь нашли жертв отравления

  Лавка, на которой обнаружили Скрипаля и его дочь в бессознательном состоянии, накрыта палаткой. Сержанта криминальной полиции Ника Бейли, первым оказавшегося рядом с жертвами, после интенсивной терапии выписали из больницы 22 марта.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Полицейские в защитных костюмах

  Поскольку поначалу не было известно, чем именно отравились Сергей Скрипаль и его дочь, полиция изучала место их обнаружения в защитных костюмах и противогазах.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Британские военные в Солсбери

  После того, как пострадавших доставили в клинику, власти вызвали военных, которые эвакуировали несколько автомобилей из-за опасений, что на них попало ядовитое вещество.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Отец и дочь обедали в пиццерии Zizzi

  В центре инцидента невольно оказались два заведения — пиццерия Zizzi, в которой отец и дочь обедали перед тем, как были найдены в парке, и расположенный неподалеку на берегу реки паб The Mill. Оба заведения закрыты. В них полиция проводит следственные мероприятия.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Тереза Мэй обвинила Россию

  Британские власти утверждают, что Скрипаль и его дочь были отравлены нервно-паралитическим веществом. По словам премьер-министра Терезы Мэй, Россия ответственна за это. 14 марта в парламенте она объявила о высылке из страны 23 российских дипломатов. 17 марта МИД РФ заявил об ответных мерах — высылке 23 дипломатов из посольства Великобритании в Москве и закрытии Британского совета в России.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Совет Безопасности ООН обсудил отравление Скрипаля

  По требованию Лондона 14 марта отравление бывшего двойного агента обсудил Совет Безопасности ООН. Великобритания и США обвинили Россию в атаке на двух человек с использованием нервно-паралитического вещества и в нарушении Конвенции о запрещении химического оружия. Москва все обвинения решительно отвергла.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Взаимные высылки диломатов

  26 марта администрация президента США Трампа объявила о решении выслать из страны в связи с делом Скрипаля 60 российских дипломатов. О высылке дипломатов из РФ заявили также еще 27 стран. 29 марта министр иностранных дел России Сергей Лавров сообщил о принятии зеркальных мер в отношении стран, выславших российских дипломатов.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Споры о стране происхождения яда

  Глава МИД Великобритании Борис Джонсон в интервью DW выразил уверенность в российском происхождения яда «Новичок», которым, как считают в Лондоне, отравили Скрипалей. Британские военные химики из лаборатории «Портон-Даун», идентифицировав «Новичок, не подтвердили его российское происхождение, т.к. это не было их задачей. Британский МИД, в отличие от Москвы, не нашел в этих заявлениях противоречий.

• Все, что известно об отравлении Сергея Скрипаля и его дочери

  Юлия Скрипаль вышла из больницы

  Между тем Юлия Скрипаль 9 апреля покинула клинику в Солсбери. Об этом сообщила Кристин Бланшар, замглавы клиники. По ее словам, Юлия «исключительно хорошо» отреагировала на лечение, но оно еще не завершено. Через 2 дня Скрипаль отказалась от поддержки посольства РФ в Великобритании. «Сейчас я не хочу прибегать к их услугам», — сказано в заявлении, опубликованном Скотленд-Ярдом от ее имени.

  Автор: Сергей Гуща, Владимир Дорохов

Германия заявила о следах схожего с «Новичком» яда в организме Навального — РБК

РБК направил запрос в пресс-службу министерства юстиции Германии и в пресс-службу клиники «Шарите»

Кремлю пока не поступала информация о том, что Навального отравили веществом из группы «Новичка», заявил пресс-секретарь российского президента Дмитрий Песков, передает «РИА Новости».

Читайте на РБК Pro

В клинике назвали спекуляцией данные о «Новичке» в деле Навального

В конце августа журнал Der Spiegel писал, что лечащие Алексея Навального врачи из клиники «Шарите» обратились к токсикологической лаборатории Бундесвера и британской лаборатории Porton Down, которая установила вещество, отравившее Юлию и Сергея Скрипалей в 2018 году. До этого The Insider, Der Spiegel и Bellingcat писали, что немецкие врачи также консультировались с болгарскими специалистами, занимавшимися отравлением бизнесмена Емельяна Гебрева в 2015 году — тогда преступники, предположительно, также использовали боевое отравляющее вещество «Новичок».

«Новичок» относится к фосфорорганическим боевым отравляющим веществам (БОВ) нервно-паралитического действия. Разработка подобных токсинов проводилась в СССР в 1973–1976 годах. В 2008 году формулу «Новичка» раскрыл химик Вил Мирзаянов, который имел доступ к разработкам химоружия в Государственном научно-исследовательском институте органической химии и технологии (ГосНИИОХТ). В 1990-х он переехал в США.

Агент «Новичок»: что известно об отравившем Скрипалей веществе Video

В клинике на тот момент сообщения прессы назвали «спекуляциями» и отказались их комментировать.

Вскоре после поступления Навального на лечение в Берлин специалисты «Шарите» сообщали, что выявили признаки отравления оппозиционера веществом из группы ингибиторов холинэстеразы. К ним относятся фосфороорганические соединения, среди которых есть природные яды и боевые отравляющие вещества, в том числе зарин, зоман и «Новичок».

Навальный почувствовал себя плохо 20 августа во время перелета из Томска в Москву. Самолет экстренно посадили в Омске, где оппозиционера госпитализировали. С тех пор он находится в коме. Омские врачи провели ряд анализов и пришли к выводу, что произошедшее не является отравлением. 22 августа Навального перевезли на лечение в Германию.

Боевое отравляющее вещество «Новичок» стало широко известно в 2018 году, после того как в Великобритании был отравлен экс-агент ГРУ Сергей Скрипаль и его дочь Юлия. Великобритания утверждала, что они были отравлены именно этим нервно-паралитическим агентом. Россия все обвинения в причастности к отравлению Скрипалей отрицала.

фактов о нервно-паралитических агентах

Общая информация

Копия книги Факты о нервно-паралитических агентах (общая информация) доступна в формате Adobe Portable Document Format (PDF, 63 КБ, 3 стр.)

Примечание для читателя: Этот информационный бюллетень предназначен для обеспечения общей осведомленности и обучения конкретным химическим веществам. Для получения информации о готовности и реагировании (например, для сотрудников службы экстренного реагирования и скорой медицинской помощи) обратитесь к следующим ресурсам Департамента:

Что такое нервно-паралитические вещества?

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия — это химические вещества, воздействующие на нервную систему.Воздействие на здоровье аналогично действию некоторых пестицидов. Основными нервно-паралитическими агентами являются химические вещества зарин (GB), зоман (GD), табун (GA) и VX. Эти агенты созданы руками человека и были изготовлены для использования в химическом оружии. Известно, что эти агенты присутствуют в военных запасах нескольких стран, включая Соединенные Штаты.

Каковы свойства нервно-паралитических агентов?

Некоторые свойства нервно-паралитических агентов включают:

• Отравляющие вещества нервно-паралитического действия представляют собой жидкости при комнатной температуре; VX более жирный, чем другие.
• Отравляющие вещества нервно-паралитического действия могут смешиваться с водой и большинством других растворителей.
• Зарин испаряется почти так же быстро, как вода, но другие нервно-паралитические вещества испаряются медленнее. VX испаряется медленнее всего, как моторное масло.
• Пары отравляющих веществ нервно-паралитического действия тяжелее воздуха, поэтому пары имеют тенденцию оставаться близко к земле, полам или низменностям.
• Отравляющие вещества нервно-паралитического действия либо не имеют запаха, либо имеют лишь слабый запах.

Как люди могут подвергаться воздействию нервно-паралитических веществ?

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия не встречаются в природе.Население может подвергнуться воздействию нервно-паралитических отравляющих веществ в случае террористического акта или случайного выброса из военного хранилища.

Как отравляющие вещества нервно-паралитического действия действуют на организм?

Нерв использует химические сигналы для передачи сообщений органам и тканям тела. Нервно-паралитические агенты блокируют нормальное функционирование этих химических веществ в нервных окончаниях. Затем нерв посылает слишком много сигналов. Эта постоянная сигнализация нерва может вызвать перегрузку в частях тела.

Каковы специфические признаки и симптомы отравления нервно-паралитическими веществами?

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия высокотоксичны, и даже небольшое их количество может нанести вред здоровью при вдыхании, проглатывании или попадании на кожу или в глаза. Последствия для здоровья возникают быстрее (от секунд до минут) при вдыхании и проглатывании, чем при воздействии на кожу или глаза. Незначительное воздействие на кожу может занять несколько часов, чтобы вызвать последствия.

Независимо от пути воздействия отравляющие вещества нервно-паралитического действия могут вызывать следующие характерные эффекты:

• точечные зрачки
• чрезмерное выделение слизи, слез, слюны и пота
• головная боль
• боль в животе, тошнота и рвота
• стеснение в груди и одышка
• потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
• подергивание мышц
• изъятия
• кома
• смерть

Что делать, если вы считаете, что кто-то мог подвергнуться воздействию нервно-паралитических веществ?

Отравление нервно-паралитическим веществом крайне маловероятно.Однако, если вы подозреваете, что подверглись воздействию нервно-паралитических веществ, выполните следующие действия:

• Быстро отойдите от места, где, по вашему мнению, вас заразили.
  • Если вы находитесь вблизи места выброса нервно-паралитических веществ, координаторы по чрезвычайным ситуациям могут порекомендовать вам либо эвакуироваться из района, либо «укрыться на месте». «Укрыться на месте» означает оставаться в помещении, чтобы избежать воздействия химического вещества. Находясь в помещении, закройте и заприте все двери и окна, выключите кондиционеры, вентиляторы и обогреватели, а также закройте все заслонки камина.
  • Для получения дополнительной информации об эвакуации во время химической аварии см. Facts About Evacuation (http://www.bt.cdc.gov/planning/evacuationfacts.asp). Для получения дополнительной информации об укрытии на месте во время химической чрезвычайной ситуации см. Факты об укрытии на месте (http://www.bt.cdc.gov/planning/Shelteringfacts.asp).
• Быстро снимите одежду, на которой может быть нервно-паралитическое вещество.
  • Если возможно, одежду, которая обычно снимается через голову (например, футболки и свитера), вместо этого следует срезать с тела, чтобы предотвратить дополнительный контакт с агентом.
• Поместите загрязненную одежду в пластиковый пакет и плотно завяжите его.
  • Утилизация загрязненной одежды в герметичном пакете помогает защитить вас и других людей от любых химических веществ, которые могут быть на вашей одежде.
  • Храните одежду в мешках в безопасном месте, недоступном для людей, особенно детей. Не трогайте полиэтиленовые пакеты и ждите инструкций по правильной утилизации.
• Быстро смойте нервно-паралитическое вещество с кожи большим количеством воды с мылом и промойте глаза большим количеством воды.
  • Снимите контактные линзы и положите их в пакет с загрязненной одеждой. Не вставляйте эти контактные линзы обратно в глаза.
  • Очки можно носить после мытья их водой с мылом.
  • Не удаляйте нервно-паралитические вещества с помощью отбеливателя на коже.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как лечится воздействие нервно-паралитического агента?

Отравление нервно-паралитическим веществом может лечиться медицинскими работниками. Обычно назначают два антидота (атропин и хлорид пралидоксима), чтобы остановить действие нервно-паралитических агентов. Оба этих противоядия доступны для медицинских работников в виде шприцев с пружинным механизмом (наборы Mark I). Эти шприцы быстро вводят антидоты в мышечные области, такие как бедро или ягодица. Для лечения некоторых жертв нервно-паралитического агента может потребоваться повторное использование антидотов. Также может быть необходимо дать жертвам нервно-паралитического агента другие препараты для контроля судорог или других эффектов.

Существует ли медицинский тест для определения того, подвергался ли человек воздействию нервно-паралитических веществ?

Воздействие нервно-паралитических агентов может быть обнаружено как в моче, так и в крови с помощью лабораторных анализов.Однако измерения не нужны для определения соответствующего лечения и могут нанести вред пациенту, если лечение будет отложено. Пациент, подвергшийся воздействию нервно-паралитических агентов, не должен ожидать, что медицинский персонал проведет эти тесты.

Как я могу получить больше информации о нервно-паралитических отравляющих веществах?

Позвоните по указанным ниже номерам или посетите веб-сайты, указанные в разделе «Источники».

• Центры по контролю и профилактике заболеваний Горячая линия общественного реагирования: (1-888-246-2675)
• Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (1-888-422-8737)
• Региональный токсикологический центр (1-800-222-1222)

Источники:

Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний.2002. ToxFAQ для нервно-паралитических агентов. Отдел токсикологии Министерства здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения; Атланта, Джорджия. http://www.atsdr.cdc.gov/toxfaqs/index.asp

Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. 2003. Руководство по медицинскому обращению с нервно-паралитическими агентами. Отдел токсикологии Министерства здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения; Атланта, Джорджия. http://www.atsdr.cdc.gov/mmg/mmg.asp?id=523&tid=93

Центры по контролю и профилактике заболеваний.2003. Бюллетени готовности и реагирования на чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Служба общественного здравоохранения; Атланта, Джорджия. http://www.bt.cdc.gov/Agent/Agentlistchem.asp

Медицинский научно-исследовательский институт химической защиты армии США (USAMRICD). 2002. Справочник по медицинскому ведению пострадавших от химических веществ, третье издание. Химическое отделение по оказанию помощи пострадавшим. Абердинский испытательный полигон: Абердин, Мэриленд. https://ccc.apgea.army.mil/sarea/products/handbooks/MMCC/mmcc Thirdeditionjul2000.пдф

Этот информационный бюллетень основан на самой последней информации. Он может обновляться по мере поступления новой информации.

Обновлено: 23 июля 2004 г.

нервно-паралитических агентов

---

Фон

Нервно-паралитические агенты представляют собой класс химических веществ, сгруппированных вместе на основе их общего механизма действия, заключающегося в прерывании жизненно важных нервных импульсов к различным органам. ^{1 , 2} Нервно-паралитические агенты обычно представляют собой фосфорорганические (ФФ) сложные эфиры фосфорной кислоты, токсичность которых как группы может варьироваться от относительно безвредной до летальной при определенных дозах. ² Действительно, многие широко используемые в США инсектициды содержат органофосфаты. ²

Боевые нервно-паралитические отравляющие вещества могут быть чрезвычайно смертельными даже в малых дозах. ³ Наиболее известными из них являются табун, зарин, зоман, GF и VX. Как и другие органофосфаты, боевые нервно-паралитические вещества представляют собой искусственные соединения; в природе не встречается. ²

Использование в качестве боевого отравляющего вещества

Первое нервно-паралитическое отравляющее вещество, имеющее военное значение, было случайно обнаружено в 1937 году немецким химиком Герхардом Шредером, когда он проводил исследования этил-N-диметилфосфорамидоцианата, теперь более известного как табун (ГА).После того, как он обнаружил токсичность и летальность GA, д-р Шрадер сообщил о своих выводах в военное министерство Германии, которое продолжило использовать в качестве оружия GA, зарин (GB) и зоман (GD), известные под общим названием G-серия. ² В конце 1940-х годов исследователи в Англии создали группу нервно-паралитических агентов, известную как серия V, которая включает химическое оружие VX или O-этил-S-[2-(диизопропиламино)этил] метилфосфонотиоат. ²

Несмотря на Женевский протокол 1925 г. «О запрещении применения на войне удушливых, ядовитых или других других газов и бактериологических средств ведения войны», многие страны создали и содержали собственные запасы химического оружия. ⁴ Соединенные Штаты и Советский Союз создали запасы химического оружия, включая нервно-паралитические вещества, во время холодной войны. ² Конвенция по химическому оружию (КХО), вступившая в силу в апреле 1997 года, фактически запрещает разработку, накопление запасов или применение любого химического оружия. ⁵ В качестве сторон, подписавших КХО, США и Россия, а также остальные 163 страны-участницы, вынуждены сокращать и в конечном итоге ликвидировать свои запасы химического оружия, включая нервно-паралитические вещества. ^{2 , 5-7}

Несмотря на большие запасы этих нервно-паралитических веществ по всему миру, фактическое использование военных нервно-паралитических веществ ограничено. ² Во время ирано-иракской войны (1980-1988 гг.) нервно-паралитические отравляющие вещества впервые использовались в современной войне, когда Ирак в 1984 г. обрушил на иранские войска ГА. смесь химического оружия — возможно, включая ГБ, ГА и VX — против собственного курдского населения, проживающего на севере страны. ^{2 , 4}

Аум Синрикё, японская культовая/террористическая организация, также известная использованием нервно-паралитических веществ. В 1994 году группа применила газ зарин при неудачной попытке убийства местных судей в Мацумото, Япония; в результате этой акции погибло 8 мирных жителей. ⁸ В следующем году Аум выпустил газ зарин в токийское метро, ​​убив 13 человек и отправив более 6000 в больницу. ⁸

В декабре 2012 г., во время продолжающейся гражданской войны в Сирии, появились сообщения о применении нервно-паралитических ОВ против мирного населения Сирии в городе Алеппо. ⁹ Правительство Асада и силы оппозиции с тех пор заявляют, что они выпустили нервно-паралитические вещества друг против друга. ⁹ Хотя детали предполагаемого выброса остаются неясными, как Великобритания, так и Франция заявили, что существуют достоверные доказательства того, что сирийское правительство неоднократно применяло химическое оружие во время гражданской войны. ¹⁰ США продолжают расследование претензии. ¹⁰

Механизм действия и физические свойства

При комнатной температуре отравляющие вещества нервно-паралитического действия в основном жидкие. ² Агенты серии G прозрачны, бесцветны и не имеют вкуса. ¹¹ Зарин — самое летучее нервно-паралитическое вещество. ¹¹ VX, является наименее летучим, не имеет запаха и может быть прозрачным или янтарного цвета. ¹¹

Эти агенты воздействуют главным образом на нервную систему, вызывая чрезмерную стимуляцию мышц. ² Основной механизм токсичности обусловлен ингибированием фермента ацетилхолинэстеразы (АХЭ) в нервно-мышечном соединении, ^{1 , 12} , что вызывает чрезмерную стимуляцию мышц из-за избыточного накопления нейротрансмиттера ацетилхолина (АХ) . ¹² Чрезмерная стимуляция приводит к параличу мышц.

Таблица 1: Обзор нервно-паралитических агентов

Агент	Химическое название	Диапазон токсичности	Состояние при комнатной температуре	Цвет	Запах
Табун (Джорджия)	Этил-N-диметилфосфорамидоцианидат	Быстрое начало действия; воздействие может привести к летальному исходу в течение 10 минут. Смертельная доза составляет ~0.01 мг/кг LCt50 паров: 400 мг/мин/м(3) LD50 (чрескожно): 1,0 г/70 кг человек	Жидкость, выделяющая бесцветный пар Пар возможен при высокой температуре или при распылении в результате взрыва	Коричневый	Нет в чистом виде; в нечистом состоянии описывается как фруктовый, миндальный
Зарин (Великобритания)	Изопропилметилфосфорфторидат	Быстрое начало действия; небольшая капля на кожу может привести к смерти. LCt50 паров: 100 мг/мин.м(3)	Жидкость, выделяющая бесцветный пар Пар возможен при высокой температуре или при распылении в результате взрыва	Нет	Практически отсутствует в чистом виде; слабый, фруктовый; невзрачный
Зоман (ГД)	Триметилпропилметилфосфорфторидат	Отравление происходит быстро, что делает терапию менее эффективной Может быть летальным при дозе всего 0,01 мг/кг LCt50 паров: 50 мг/мин/м(3)	Жидкость, выделяющая бесцветный пар Пар возможен при высокой температуре или при распылении в результате взрыва	Нет	В чистом виде, слегка фруктовый или похожий на камфорное масло; в нечистом состоянии имеет запах пинаколила, спирта, мускатного ореха, апельсиновой корки
Циклозарин (ГФ)	Циклогексилметилфосфорфторидат	Быстрое начало действия и высокий уровень токсичности Медленно испаряется	Жидкий пар возможен при высокой температуре или при распылении в результате взрыва	Нет	Невзрачный; был описан как сладкий или затхлый; часто не определяется по запаху
VX	о-этил S-[2-дииопропиламино)этил]метилфосфорфторидат	Капли испаряются медленно, что приводит к системной абсорбции LCt50 паров: 10 мг/мин/м3 LD50 (чрескожно): 10 мг/70 кг мужчина	Жидкий пар возможен при высокой температуре или при распылении в результате взрыва	Янтарный; бесцветный в чистом виде	Нет в чистом виде; в нечистом состоянии описывается как пахнущий тухлой рыбой

Признаки и симптомы

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия могут попасть в организм при вдыхании или через кожу. ² Агенты серии G значительно более токсичны при вдыхании. ² Симптомы воздействия нервно-паралитических агентов будут варьироваться в зависимости от типа агента, а также типа и степени воздействия, хотя, как правило, симптомы будут включать миоз (сужение зрачков), ринорею (насморк), одышку (одышку). ), судороги и потеря мышечного контроля, при этом симптомы могут появиться в течение нескольких секунд или минут. ¹³ Нервно-паралитические агенты смертельны при определенных уровнях воздействия, ² — смерть наступает в результате дыхательной недостаточности, угнетения центральной нервной системы и чрезмерного выделения. ³

Вдыхание достаточно большой дозы, в зависимости от концентрации паров и продолжительности воздействия, может привести к появлению симптомов в течение от 30 секунд до 2 минут. ¹ Симптомы могут включать потерю сознания, судороги, вялый паралич и дыхательную недостаточность. ^{3 , 14} Симптомы после вдыхания более ограниченного количества паров все же проявляются вскоре после воздействия, хотя, как правило, не такие серьезные. Симптомы могут включать миоз, покраснение конъюнктивы, затуманенное или нечеткое зрение, боль, тошноту и рвоту, ринорею, повышенное слюноотделение, стеснение в груди, кашель и одышку. ¹⁴

Таблица 2: Начало и симптомы воздействия нервно-паралитического агента

	Вдыхание	Трансдермальный
Малая экспозиция	Начало: От секунд до минут после воздействия Симптомы : Миоз, ринорея, одышка	Начало: До 18 часов после воздействия Симптомы: Потливость, подергивания в месте воздействия; возможна тошнота, рвота, диарея
Большая экспозиция	Начало: От секунд до минут после воздействия Симптомы: Потеря сознания, судороги, апноэ, вялый паралич; миоз, выделения из носа и рта	Начало: В течение 30 минут после воздействия Симптомы: Потеря сознания, судороги, апноэ, вялый паралич

Трансдермальное воздействие нервно-паралитических агентов обычно приводит к более медленному развитию системных симптомов, поскольку токсины постепенно диффундируют через кожу. На латентность и тяжесть симптомов влияют температура окружающей среды, доза и анатомическая область воздействия. ¹ При попадании на участки тела с тонким кожным покровом, такие как уши и веки, токсины всасываются быстрее. ¹ Эффекты могут проявиться в течение 30 минут или в течение 18 часов после первоначального воздействия. ¹⁴

При воздействии, ограниченном очень маленькой каплей, симптомы могут включать потоотделение и подергивание в месте воздействия. ¹⁴ Немного большее воздействие может вызвать тошноту, рвоту и диарею. ¹⁴ После воздействия полной капли симптомы могут включать потерю сознания, судороги и вялый паралич. ¹⁴

Диагностика

Для клинической диагностики наиболее надежным индикатором воздействия нервно-паралитического химического вещества, как правило, является миоз, хотя он не всегда возникает у жертв, которые вступали в контакт с нервно-паралитическим веществом при чрескожном воздействии. ^{1 , 14} Однако после вдыхания паров нервно-паралитических агентов почти у всех пострадавших возникает миоз, обычно обоих глаз. ¹⁴ Действительно, после выброса зарина в токийском метро более 90% жертв, подвергшихся воздействию паров, страдали миозом. ¹

Лечение

Эффективность лечения воздействия нервно-паралитического агента зависит от дозы, типа воздействия и конкретных вовлеченных агентов. ² Некоторые отравляющие вещества нервно-паралитического действия могут вызывать необратимые эффекты уже через несколько минут воздействия, тогда как другие требуют гораздо больше времени. ² Воздействие зомана, например, должно быть устранено в течение нескольких минут после воздействия, чтобы лечение было эффективным. ² Воздействие табуна, для сравнения, можно вылечить через несколько часов, и оно будет эффективным. ²

Атропин и хлорид пралидоксима — два препарата, используемые для лечения воздействия нервно-паралитического агента. ² Диазепам (валиум) или аналогичные бензодиазепины можно использовать для смягчения конвульсий, связанных с воздействием. ²

Атропин ¹ нейтрализует действие чрезмерного количества ацетилхолина, в то время как организм выводит нервно-паралитическое вещество. ^{1 , 2} Пралидоксима хлорид изменяет механизм действия агента и реактивирует АХЭ. ^{1 , 2} Раннее начало лечения пралидоксимом может предотвратить необратимое повреждение нервов, связанное с воздействием. ¹ Пралидоксим следует продолжать вводить в течение определенного периода времени после исчезновения симптомов. ¹

Меры контроля и профилактика

Воздействие фосфорорганических пестицидов является относительно распространенным явлением. ¹³ В США, где эти пестициды широко используются, многие бригады скорой медицинской помощи знакомы с диагностикой и лечением отравления и имеют доступ к атропину и пралидоксиму. ¹³ Однако при широкомасштабном воздействии армейских нервно-паралитических отравляющих веществ, что может привести к многочисленным жертвам, местные запасы этих препаратов быстро истощатся. ¹³

Дополнительные меры защиты от нервно-паралитических агентов включают противогазы и защитную одежду. ⁴ Солдаты, подверженные риску воздействия нервно-паралитических агентов, часто носят с собой в комплекте с антидотами шприцы с атропином и пралидоксимом, чтобы иметь возможность быстрого доступа к лечению в случае воздействия. ^{2 , 4} Известно, что во время ирано-иракской войны иранские войска имели при себе инъекторы с атропином, ⁴ , а американские войска носили оба этих препарата в своих наборах противоядий во время войны в Персидском заливе. ²

Некоторые препараты, такие как пиридостигмина бромид, могут служить профилактическими средствами. Профилактическое лечение пиридостигмина бромидом может позволить продлить окно лечения после воздействия нервно-паралитических агентов, ² , и может улучшить показатели выживаемости. ¹

Ссылки

1. Геохеган Дж., Тонг Дж.Л. Боевые отравляющие вещества. Непрерывное образование в области анестезии, интенсивной терапии и боли. 1 декабря 2006 г. 2006;6(6):230-234.
2. Ши Д.А.Химическое оружие: краткий отчет о характеристиках и эффектах: отчет CRS для Конгресса; 13 декабря 2012 г.: http://www.fas.org/sgp/crs/nuke/R42862.pdf. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
3. Сифтон Д.В., Келли Г.Л. Руководство PDR по реагированию на биологическую и химическую войну . 1-е изд. Монтвейл, Нью-Джерси: Настольный справочник Томсона/Врачей; 2002.
4. Али Дж. Химическое оружие и ирано-иракская война: пример несоблюдения. Обзор нераспространения. 2001; Весна: 43-58.http://cns.miis.edu/npr/pdfs/81ali.pdf. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
5. Конвенция о запрещении разработки, производства, накопления и применения химического оружия и о его уничтожении (1992 г.).
6. ЦКЗ. Ликвидация химического оружия — закрытие американских объектов по утилизации боевых отравляющих веществ. 2012 г.; 18 июля 2012 г. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/nceh/demil/closing_facilities.htm. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
7. Поддон ПП. В России открылся завод по уничтожению химического оружия. Вашингтон Пост. , 30 мая 2009 г. http://articles.washingtonpost.com/2009-05-30/world/36772555_1_shells-and-warheads-nerve-agents-chemical-safety. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
8. Ричард Данциг MS, Терренс Лейтон, Ллойд Хаф, Хидеми Юки, Руи Котани, Закари М. Хосфорд. Аум Синрикё: Взгляд на то, как террористы разрабатывают биологическое и химическое оружие : Центр новой американской безопасности; 2011.
9. ДеЯнг К. Великобритания и Франция заявляют, что Сирия применила химическое оружие. Вашингтон Пост. , 18 апреля 2013 г. 5b98cb59187f_story.html?utm_term=.f5fd5ac72128. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
10. Гладстон Р., Шмитт Э. Сирия столкнулась с новым требованием о химическом оружии. Нью-Йорк Таймс. , 18 апреля 2013 г. http://www.nytimes.com/2013/04/19/world/middleeast/Syria.html?_r=0. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
11. ЦКЗ.Нервно-паралитические агенты (GA, GB, GD, VX). Портал токсичных веществ 2011; 3 марта 2011 г. Доступно по адресу: http://www.atsdr.cdc.gov/substances/toxsubstance.asp?toxid=93. По состоянию на 26 февраля 2014 г.
12. Голомб Б.А., Маршалл Г.Н., Харли Н.Х. и др. Обзор научной литературы о болезнях войны в Персидском заливе . Санта-Моника, Калифорния: Рэнд; 1998.
13. Институт медицины (США). Комитет по потребностям в исследованиях и разработках для улучшения гражданского медицинского реагирования на инциденты, связанные с химическим и биологическим терроризмом.Национальный исследовательский совет (США). Совет по экологическим исследованиям и токсикологии. Химический и биологический терроризм: исследования и разработки для улучшения реагирования гражданской медицины . Вашингтон, округ Колумбия: Издательство Национальной академии; 1999.
14. Sidell FR, Патрик WC, Dashiell TR. Химико-биологический справочник Джейн . Александрия, Вирджиния: Информационная группа Джейн; 1998.

(последняя проверка 1 декабря 2013 г.)

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия — StatPearls — Книжная полка NCBI

Непрерывное обучение

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия вносят значительный вклад в заболеваемость и смертность в токсикологии и неотложной медицине.У пациентов, пострадавших от нервно-паралитических агентов, в первую очередь проявляются симптомы холинергического избытка, а именно повышенная секреция, респираторный дистресс и паралич. Диагноз ставится на основании клинических данных, а лечение — агрессивная поддерживающая терапия со своевременным применением антидотов атропина и пралидоксима. В этом мероприятии рассматривается патофизиология нервно-паралитических агентов, оценка и лечение пациентов с отравлением нервно-паралитическими агентами, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами, отравленными этими агентами.

Цели:

• Описать механизм действия нервно-паралитических агентов.

• Кратко опишите клиническую картину пациента, отравленного нервно-паралитическим веществом.

• Объясните, как правильно лечить пациента, отравленного нервно-паралитическим веществом.

• Рассмотрите важность улучшения координации помощи среди межпрофессиональной команды для улучшения ухода за пациентами с отравлением нервно-паралитическими веществами.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия вносят значительный вклад в заболеваемость и смертность в токсикологии и неотложной медицине. У пациентов, пострадавших от нервно-паралитических агентов, в первую очередь проявляются симптомы холинергического избытка, а именно повышенная секреция, респираторный дистресс и паралич. Диагноз ставится на основании клинических данных, а лечение заключается в агрессивной поддерживающей терапии с своевременным применением антидотов атропина и пралидоксима. Врачи должны быть знакомы с нервно-паралитическими агентами, чтобы правильно диагностировать и лечить пациентов, пораженных этим смертельным токсидром.

Этиология

Этиология токсичности отравляющих веществ нервно-паралитического действия в первую очередь связана с воздействием окружающей среды. Пациенты могут подвергаться воздействию нервно-паралитических агентов в результате сельского хозяйства и биотерроризма. Органофосфаты и карбаматы, содержащиеся во многих инсектицидах, обычно вызывают токсичность у сельскохозяйственных и промышленных рабочих. Синтетические нервно-паралитические агенты, такие как зоман, табун, зарин и VX, использовались в биотерроризме в прошлом и настоящем. Зоман — это летучее жидкое нервно-паралитическое вещество, первоначально разработанное немцами во время Второй мировой войны, но никогда не применявшееся в военных действиях.VX — это синтетическое энергонезависимое жидкое нервно-паралитическое вещество, которое недавно наиболее широко использовалось при убийстве сводного брата Ким Чен Ына Ким Чен Нама в феврале 2017 года. Немцы также синтезировали табун во время Второй мировой войны и во время послевоенного Нюрнбергского процесса. , военный офицер признался в заговоре с целью убийства Адольфа Гитлера в его бункере с Табуном. Зарин очень летуч, и смерть от паралича дыхания может наступить всего за 1–10 минут. Зарин был использован при теракте в токийском метро в 1995 году, в результате которого погибло 12 человек[1].

Эпидемиология

Токсичность органофосфатов и карбаматов ежегодно поражает более 10 000 человек в США и более 3 000 000 человек во всем мире. До 300 000 смертей в год связаны с инсектицидами, гербицидами, родентицидами и боевыми отравляющими веществами, такими как зоман, зарин, табун и VX[2]. Клинические ситуации, в которых наблюдается токсичность нервно-паралитических агентов, включают сельскохозяйственные аварии, биотерроризм и промышленность.

Патофизиология

Агенты нервно-паралитического действия, такие как органофосфаты, в основном всасываются в организм через легкие, кожу и желудочно-кишечный тракт. Нервно-паралитические агенты связывают и фосфорилируют ацетилхолинэстеразу (АХЭ), что приводит к инактивации фермента и избыточному количеству ацетилхолина (АХ) в нервно-мышечном синапсе. Избыток АХ приводит к постоянной деполяризации постсинаптических нейронов, что вызывает симптомы холинергической и мускариновой токсичности. До тех пор, пока не будет синтезирован новый АХЭ или не будет использован оксим, подобный пралидоксиму, для вытеснения органофосфата из АХЭ, АХ будет сохраняться в нервно-мышечном синапсе, постоянно связываясь с мускариновыми и никотиновыми рецепторами, что приводит к признакам и симптомам холинергического избытка.После первоначального фосфорилирования может произойти конформационное изменение, известное как «старение», когда алкоксигруппа покидает фосфорилированный фермент. Процесс старения клинически важен, когда речь идет о быстром распознавании симптомов и лечении оксимами. После старения АХЭ ее нельзя реактивировать с помощью оксимов. Старение зависит от нервно-паралитического агента. Возбудитель нервно-паралитического действия зоман быстро стареет за 5-8 минут по сравнению с длительным процессом старения VX, который занимает 24 часа[3].

Анамнез и медицинский осмотр

Токсичность нервно-паралитического агента вызывает чрезмерную холинергическую стимуляцию, что приводит к классической симптоматике DUMBELS; дефекация, мочеиспускание, мышечная слабость, миоз, брадикардия, бронхоспазм, бронхорея, рвота, слезотечение и слюноотделение.Связывание ACH с никотиновыми рецепторами приводит к мышечным фасцикуляциям, судорогам, слабости, параличу и арефлексии. АХ также может стимулировать мозг, вызывая судороги и кому. Токсичность нервно-паралитического агента влияет на все системы органов, что приводит к множеству признаков и симптомов, часто омрачающих клиническую картину, и пациенты часто находятся в крайнем состоянии вскоре после воздействия.

Оценка

Диагноз в первую очередь ставится клинически, поскольку специфические анализы и референтные лабораторные исследования требуют времени и часто не обладают чувствительностью и специфичностью, необходимыми для точной оценки. Уровни холинэстеразы могут помочь установить диагноз и быть точным предиктором прогноза. Анализы АХЭ эритроцитов могут дать больше информации о степени токсичности и необходимости последующего введения оксимов. Последующие измерения АХЭ эритроцитов могут продемонстрировать реактивацию фермента с течением времени и эффективность лечения [1, 4]. Рутинный лабораторный анализ часто дает мало результатов, но может помочь поставить альтернативный диагноз и направить лечение. При клиническом подозрении следует провести испытание атропина в дозе 1 мг у взрослых (0.01 мг/кг у детей) можно использовать для оценки клинического улучшения.[5][6][7]

Лечение/управление

Лечение в первую очередь поддерживающее. Контроль дыхательных путей, респираторная поддержка, кардиомониторинг, обеззараживание и введение антидотов являются краеугольными камнями лечения острого воздействия нервно-паралитических агентов. Для всего медицинского персонала важно надевать средства индивидуальной защиты, поскольку попадание на кожу является серьезным путем токсичности. Атропин является конкурентным антагонистом ацетилсалициловой кислоты в нервно-мышечном синапсе и основным антидотом при отравлении нервно-паралитическими агентами.Доза составляет от 1 до 3 мг внутривенно (в/в) каждые 5 минут до ослабления трахеобронхиального секрета. Оксимы, такие как пралидоксим, вытесняют органофосфаты из ацетилхолинэстеразы и помогают реактивировать фермент. Это рекомендуется на ранних этапах лечения токсичности нервно-паралитического газа, чтобы предотвратить процесс старения. Рекомендуемая доза составляет 30 мг/кг внутривенно болюсно с последующей инфузией 8 мг/кг в час в течение 24–48 часов. Смерть от нервно-паралитических агентов в первую очередь наступает из-за дыхательной недостаточности, вторичной по отношению к параличу, и, таким образом, поддерживающая терапия с окончательным контролем дыхательных путей и механической вентиляцией легких, когда это необходимо, является ключевым.Наряду с респираторным статусом пациентов следует постоянно контролировать с точки зрения сердечной деятельности. Чрезмерная стимуляция АСН может вызвать брадикардию и удлинение интервала QTc, что приводит к желудочковой тахикардии. При желудочковой тахикардии следует при необходимости проводить кардиоверсию. Если пациент гемодинамически стабилен, можно использовать антиаритмические средства, такие как амиодарон. Если наблюдается удлинение интервала QTc, следует вводить магний внутривенно[8][9].

Пациентам с чрезмерной секрецией может потребоваться интубация.В случае интубации не следует использовать сукцинилхолин. АХЭ метаболизирует сукцинилхолин, и его ингибирование приводит к увеличению продолжительности действия препарата. Рокуроний или другие недеполяризующие паралитики предпочтительны для быстрой последовательной интубации. Судороги также часто наблюдаются при отравлении нервно-паралитическими веществами. Терапией первой линии при судорогах при отравлении фосфорорганическими соединениями являются бензодиазепины. Ативан 2 мг в дозе 2 мг является хорошим выбором первой линии. Противоэпилептические средства, такие как леветирацетам и фосфенитоин, как правило, менее эффективны, но их можно использовать, когда бензодиазепины не уменьшают приступы.

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика токсичности нервно-паралитических агентов широка. Без истории известного контакта с агентом диагностика, как правило, затруднена. Другие соображения включают передозировку физостигмина, эдрофония или других ингибиторов ацетилхолинэстеразы. Также необходимо учитывать дополнительные токсидромы/проглатывания. Инфекционные источники могут иметь признаки и симптомы, сходные с холинергической токсичностью. Проницательный клиницист должен исключить другие причины, проведя соответствующие флеботомии и визуализирующие исследования, когда это необходимо.

Прогноз

Прогноз зависит от конкретного воздействия нервно-паралитического агента, количества, пути и продолжительности контакта с агентом. Оценка по шкале комы Глазго (ШКГ) менее 13 указывает на неблагоприятный прогноз. Шкала тяжести отравления изначально использовалась для определения прогноза, но другие системы оценки, такие как Острая физиология и Оценка хронического состояния здоровья II (APACHE-II), Упрощенная острая физиологическая оценка II (SAPS-II) и Модель прогнозирования смертности II (MPM-II) превзошел его в прогнозировании смерти в нескольких исследованиях[8].

Осложнения

Неадекватное дозирование оксимов может привести к развитию промежуточного синдрома у больных с отравлением фосфорорганическими соединениями. Промежуточный синдром возникает через 24–96 часов после воздействия и характеризуется гипорефлексией, угнетением дыхания, слабостью проксимальных мышц и аномалиями черепных нервов. Пациенты также могут испытывать проблемы в течение одной-трех недель после заражения. Отсроченная нейропатия, индуцированная фосфорорганическими агентами (OPIDN), поражает преимущественно дистальные группы мышц и характеризуется болезненной парестезией типа «чулок-перчатка» и слабостью нижних конечностей.ОПИДН не зависит от начальной холинергической токсичности. Консультация невролога и последующее наблюдение рекомендуются, если клиницисты подозревают OPIDN [8].

Жемчуг и другие предметы

Симптомы отравления нервно-паралитическими веществами иногда очень малозаметны. Таким образом, поставщики медицинских услуг должны следить за ключевыми результатами, особенно если клиническая ситуация связана с сельским хозяйством или терроризмом. Токсичность нервно-паралитического агента — это клинический диагноз, часто проявляющийся обильными выделениями, респираторным дистресс-синдромом и параличом.Персонал должен сначала защитить себя, надев надлежащие средства индивидуальной защиты, если подозревается воздействие нервно-паралитического агента. Все пациенты с подозрением на отравление нервно-паралитическими агентами должны своевременно получать атропин и пралидоксим наряду с активной поддерживающей терапией. Необходимо тщательно контролировать респираторный статус пациента, поскольку может потребоваться защита дыхательных путей. Следует также контролировать состояние сердца, так как иногда может возникать желудочковая тахикардия, вызванная удлинением интервала QTc. Пациенты также могут испытывать чрезмерную стимуляцию центральной нервной системы (ЦНС), что может вызвать судороги.Таким образом, токсичность нервно-паралитических агентов представляет собой потенциально смертельное воздействие, которое необходимо своевременно диагностировать и лечить у пациентов, страдающих этим синдромом.

Улучшение результатов бригады здравоохранения

С токсичностью нервно-паралитического агента лучше всего справляется межпрофессиональная бригада, в которую входят медсестры и респираторные терапевты. Поскольку эти вещества можно вдыхать и всасывать через кожу, ключевым моментом является минимальное взаимодействие с пациентом. Кроме того, медицинские работники должны носить средства индивидуальной защиты, чтобы предотвратить самоотравление.

Исходы у больных, отравленных нервно-паралитическими отравляющими веществами, сдержанны и зависят от дозы и времени до начала лечения.

Литература

1.

Поханка М. Определение активности холинэстеразы и его применение в диагностике различных патологических состояний, в том числе отравлений нейротоксическими агентами. Ферма Ческа Слов. 2017 Лето; 66(4):147-153. [PubMed: 29351376]

2.

Блюменберг А., Бенаббас Р., де Соуза И.С., Конильяро А., Паладино Л., Уорман Э., Синерт Р. , Винер С.В.Полезность метилхлорида 2-пиридинальдоксима (2-PAM) при остром отравлении фосфорорганическими соединениями: систематический обзор и метаанализ. J Med Toxicol. 2018 март; 14(1):91-98. [PMC free article: PMC6013731] [PubMed: 29230717]

3.

Карасова Ю.З., Мадерикова З., Тумова М., Джун Д., Рехачек В., Куца К., Мисик Дж. Активность холинэстераз у молодого и здорового среднеевропейского население: Актуальность для токсикологии, фармакологии и клинической практики. Токсикол Летт. 2017 05 августа; 277: 24-31. [PubMed: 28465191]

4.

Jalady AM, Dorandeu F. [Интересность анализа холинэстеразы при отравлениях фосфорорганическими соединениями]. Анн Фр Анест Реаним. 2013 Декабрь; 32 (12): 856-62. [PubMed: 24209986]

5.

Сето Ю. [Анализ мер противодействия химическому терроризму]. Якугаку Дзаси. 2019;139(5):715-724. [PubMed: 31061340]

6.

Пирсон-Смит Дж. Н., Патель М. Антиоксидантная лекарственная терапия как нейрозащитная контрмера токсичности нервно-паралитических агентов. Нейробиол Дис. 2020 янв; 133:104457.[Статья бесплатно PMC: PMC7721294] [PubMed: 31028872]

7.

Zorbaz T, Malinak D, Kuca K, Musilek K, Kovarik Z. Бутирилхолинэстераза, ингибируемая нервно-паралитическими агентами, эффективно реактивируется хлорированными оксимами пиридиния. Химическое биологическое взаимодействие. 2019 01 июля; 307: 16-20. [PubMed: 31004594]

8.

Bajgar J, Fusek J, Kuca K, Bartosova L, Jun D. Лечение интоксикации фосфорорганическими соединениями с помощью реактиваторов холинэстеразы: факты и вымысел. Mini Rev Med Chem. 2007 Май; 7 (5): 461-6.[PubMed: 17504181]

9.

Бакли Н.А., Эддлстон М., Ли И., Беван М., Робертсон Дж. Оксимы при остром отравлении фосфорорганическими пестицидами. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Feb 16;(2):CD005085. [PubMed: 21328273]

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия: что это такое и как они работают?

Следующее эссе перепечатано с разрешения The Conversation, интернет-издания, посвященного последним исследованиям.

Бывший российский шпион Сергей Скрипаль и его дочь находятся в критическом состоянии в больнице в Солсбери, Великобритания, после воздействия неизвестного нервно-паралитического вещества.Несколько мест в городе были оцеплены и обеззаражены после того, как 5 марта пара была найдена без сознания на скамейке в парке. Но что такое нервно-паралитические вещества и как они влияют на организм?

Первые нервно-паралитические вещества были изобретены случайно в 1930-х годах, когда исследователи пытались создать более дешевые и лучшие альтернативы никотину в качестве инсектицидов. В своих поисках немецкие ученые создали два органических соединения, содержащих фосфор, которые очень эффективно убивали насекомых-вредителей.Однако вскоре они обнаружили, что даже в ничтожных количествах эти вещества вызывали неприятные симптомы у людей, подвергшихся их воздействию.

Два вещества, слишком токсичные для использования в качестве коммерческих инсектицидов в сельском хозяйстве, стали известны как табун и зарин. Исследования были переданы Вермахту (нацистские вооруженные силы), которые оценили их как оружие и начали строить заводы по их производству. Зариновый завод не работал к моменту краха Третьего рейха, но попал в руки советских войск, захвативших Польшу и Германию.

Исследования пестицидов продолжались после войны, и молекула, известная как VX, была впервые получена в лаборатории Imperial Chemical Industries (ICI) в Великобритании в 1952 году. Она снова оказалась слишком токсичной для использования в сельском хозяйстве, и ее передали британской компании Porton Down Chemical. Исследовательскому центру вооружений, а впоследствии и правительству США, когда Великобритания отказалась от химического оружия. Его разрушительная сила стала очевидной 13 марта 1968 года. Каким-то образом это вещество ускользнуло с армейского полигона для испытаний химического оружия и убило более 3000 овец, пасущихся в 27 милях отсюда в районе долины Черепа в штате Юта.

С тех пор были разработаны другие нервно-паралитические отравляющие вещества, но о них известно гораздо меньше, хотя считается, что они действуют примерно так же. В отличие от уличных наркотиков, нервно-паралитические вещества нельзя изготовить на кухне или в садовом сарае из-за их токсичности даже в очень малых количествах. Для синтеза нервно-паралитических веществ требуется специализированная лаборатория с вытяжными шкафами.

Известные случаи

Считалось, что нервно-паралитические агенты не использовались до 1980-х годов. Считается, что иракские силы Саддама Хусейна применяли зарин во время ирано-иракской войны, особенно против курдских граждан в Халабдже в марте 1988 года, в результате чего погибло около 5000 человек.

20 марта 1995 года члены японской секты Аум Синрикё использовали зонтики с заостренными концами, чтобы проткнуть пластиковые пакеты и коробки с зарином, пока они ехали в токийском метро. К счастью, использованный зарин был нечистым, иначе список жертв был бы намного длиннее. Как бы то ни было, 13 человек погибли и несколько тысяч заболели.

Хотя были утверждения, что VX использовался во время ирано-иракской войны, до недавнего времени единственная известная человеческая смерть, вызванная VX, произошла, когда два члена культа Аум Синрикё использовали VX для убийства бывшего члена их секты в Осаке в 1994 году. .

Две молодые женщины, индонезийка и малайзийка, в настоящее время находятся под судом в Малайзии по обвинению в убийстве Ким Чен Нама, сводного брата Ким Чен Ына, лидера Северной Кореи, предположительно путем намазывания нервно-паралитическим веществом VX его лица в аэропорт Куала-Лумпур.

Воздействие на организм

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия могут всасываться при вдыхании или контакте с кожей. На самом деле, когда нацисты строили свой первый завод по производству нервно-паралитических веществ, рабочие в защитных костюмах умирали в агонии, когда нервно-паралитическое вещество попадало через щели в их костюмах.

В отличие от традиционных ядов нервно-паралитические отравляющие вещества не нужно добавлять в пищу и питье, чтобы они были эффективными. Это довольно летучие бесцветные жидкости (за исключением VX, который, как говорят, напоминает моторное масло). Концентрация в парах при комнатной температуре смертельна. Симптомы отравления проявляются быстро и включают стеснение в груди, затрудненное дыхание и, весьма вероятно, удушье. Сопутствующие симптомы включают рвоту и массивное недержание мочи. Сообщается, что жертвы теракта в токийском метро истекают кровью.Ким Чен Нам умер менее чем через 20 минут. В конце концов, вы умрете либо от удушья, либо от остановки сердца.

Химические вещества воздействуют на центральную нервную систему. Организм использует молекулу под названием ацетилхолин для отправки сообщений между клетками. Когда молекула ацетилхолина «прибывает», она вызывает отправку электрического импульса. Тело постоянно должно удалять эти молекулы ацетилхолина из рецепторов, иначе возникнет опасное накопление. Для этого используется фермент под названием ацетилхолинэстераза (АХЭ).Однако нервно-паралитическое вещество мешает ацетилхолинэстеразе выполнять свою работу.

Существуют антидоты, одним из которых является атропин, но их нужно вводить быстро, иначе действие нервно-паралитического агента нельзя будет обратить вспять. Некоторые противоядия можно вводить в качестве профилактики войскам, собирающимся вступить в бой, если есть риск применения нервно-паралитических веществ. Это, очевидно, реальная проблема в гражданской ситуации, где не ожидается встречи с этими химическими веществами.

Мы пока не знаем, каким нервно-паралитическим веществом отравлен Скрипаль.Хотя все они работают одинаково, для обеззараживания могут потребоваться разные подходы. Чтобы обеззаразить улицы и другие твердые поверхности, вы можете использовать воду, чтобы смыть ее, убедившись, что используете достаточно, чтобы правильно разбавить химическое вещество. Это хорошо работает с более летучим зарином, который легко испаряется или медленно разлагается влагой. Однако другие вещества, такие как VX, менее летучи и реакционноспособны. В этом случае для разрушения молекул можно использовать отбеливатель и щелочь. В ситуации, когда мы не знаем, что использовалось, лучшим подходом может быть смесь воды и отбеливателя.

По мере того, как в деле появятся новые подробности, мы узнаем больше о том, какое именно вещество использовалось и как с ним бороться. В любом случае нервно-паралитические отравляющие вещества ужасающе смертоносны, а химическая война — это непристойное использование химикатов.

Первоначально эта статья была опубликована на The Conversation. Прочтите исходную статью.

Боевые отравляющие вещества нервно-паралитического действия – травмы; Отравление

В США назначают два препарата: атропин и 2-пиридинальдоксимметилхлорид (2-ПАМ, также называемый пралидоксим).Атропин блокирует действие ацетилхолина (АХ) на мускариновые рецепторы. 2-ПАМ реактивирует ацетилхолинэстеразу (АХЭ), фосфорилированную нервно-паралитическими агентами (или фосфорорганическими инсектицидами), но еще не подвергшуюся старению. Поскольку атропин действует только на мускариновые рецепторы ACh, 2-PAM также необходим для устранения эффектов на скелетные мышцы (например, подергивания, слабость дыхательных мышц и паралич). Оксим 1,1′-метиленбис[4-[(гидроксиимино)метил]пиридиния дибромид, или ММВ-4, по-видимому, более эффективен против более широкого круга нервно-паралитических агентов, чем 2-ПАМ, и заменит 2-ПАМ для Военное использование США в ближайшие несколько лет.

Для догоспитальной помощи обычно используются автоинъекторы для внутримышечного введения; каждый содержит 2,1 мг атропина и 600 мг 2-ПАМ. Препараты вводят в брюшко крупной мышцы (например, бедра) до установления внутривенного доступа. После получения внутривенного доступа последующие дозы вводятся внутривенно.

Взрослые пациенты со значительными затруднениями дыхания или с системными эффектами должны немедленно получить три дозы 2,0 мг или 2,1 мг атропина и три дозы 600 мг 2-ПАМ с последующим немедленным введением 2–4 мг диазепама (также доступен в форме 2 -мг автоинжекторов) или 1-2 мг мидазолама (который лучше всасывается внутримышечно, чем диазепам).Пациентам с менее выраженными признаками и симптомами можно вводить одну комбинированную автоинжекторную инъекцию повторно через 3–5 минут, если симптомы не исчезли; бензодиазепин не вводится автоматически, если только не требуется одновременное введение 3 автоинъекторов. Дополнительные дозы атропина по 2 мг вводят каждые 2–3 минуты до исчезновения мускариновых эффектов (резистентность дыхательных путей, секреция). Дополнительные дозы 2-PAM в дозе 600 мг можно вводить каждый час по мере необходимости для контроля эффектов скелетных мышц (подергивания, фасцикуляции, слабость, паралич).Дополнительные дозы бензодиазепинов назначаются по мере необходимости при судорогах. Обратите внимание, что у парализованных пациентов могут быть судороги при отсутствии видимых судорог. Переход на внутривенное введение следует осуществлять при первой же возможности. Дозировки корректируются в сторону уменьшения для детей.

Агенты серии А трудно поддаются лечению после того, как жертвы перешли в холинергический криз; необходимо агрессивное лечение атропином и оксимом вместе со скополамином 1 мг внутривенно. В латентный период пострадавшие должны быть как можно скорее тщательно дезактивированы, хотя дезактивация, особенно с помощью RSDL®, может быть эффективной даже через час или два после воздействия.Следует контролировать частоту сердечных сокращений, температуру тела и уровень ацетилхолинэстеразы (АХЭ).

Неотложное химическое нервно-паралитическое вещество

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия — это смертоносные химические боевые отравляющие вещества, созданные человеком. Зарин, зоман, табун и VX являются примерами нервно-паралитических агентов. . Это жидкости, которые могут выделять пары, которые остаются низко над землей или под землей (например, в подвалах, туннелях метро). Правительство Соединенных Штатов строго регулирует производство, продажу и хранение любого нервно-паралитического вещества.

Как я могу подвергнуться воздействию нервно-паралитического вещества? +

Террористы могут использовать нервно-паралитические вещества в качестве оружия. Отравляющие вещества нервно-паралитического действия могут попасть в помещение в виде жидкости или пара. Люди могут заразиться при прикосновении к поверхностям, вдыхании воздуха или проглатывании пищи или воды, загрязненных нервно-паралитическими веществами. Маловероятно, чтобы кто-то случайно подвергся воздействию нервно-паралитического вещества.

Скрыть

Как воздействие нервно-паралитического вещества может повлиять на мое здоровье? +

Травмы, вызванные нервно-паралитическими отравляющими веществами, зависят от нервно-паралитического отравляющего вещества и количества, от того, как человек подвергался воздействию и как долго. Люди с проблемами со здоровьем, дети и пожилые люди в целом более уязвимы к воздействию нервно-паралитических агентов. Отравляющие вещества нервно-паралитического действия нарушают нормальное функционирование нервной системы и могут вызвать паралич или смерть. Другие симптомы включают:

• Раздражение глаз, носа и горла
• Стеснение в груди и учащенное дыхание
• Диарея, учащение мочеиспускания, тошнота, рвота, боль в животе
• Слюнотечение и повышенная потливость, спутанность сознания, сонливость, слабость, головная боль
• Аномальная частота сердечных сокращений и кровяное давление
• Потеря сознания
• Мышечные спазмы или судороги
• Паралич
• Дыхательная (дыхательная) недостаточность, которая может привести к смерти

Скрыть

Что делать, если я подвергся воздействию нервно-паралитического вещества? +

В зависимости от ситуации официальные лица могут дать вам указание укрыться на месте, эвакуировать определенную территорию и провести дезактивацию. Немедленно покиньте место, где произошел выброс нервно-паралитического вещества, и выйдите на свежий воздух. Если нервно-паралитическое вещество было выпущено в помещении, выйдите из здания. Если нервно-паралитическое вещество было выпущено на открытом воздухе, покиньте это место. Постарайтесь найти место повыше, потому что отравляющие вещества нервно-паралитического действия тяжелее воздуха и оседают в низинах.

Как можно быстрее избавьтесь от нервно-паралитического вещества.

• Осторожно снимите загрязненную одежду и избегайте контакта с кожей. Поместите одежду в двойной полиэтиленовый пакет и закройте его.Для пакетов будут организованы пункты утилизации.
• Вымойте кожу водой с мылом. Чтобы избежать попадания нервно-паралитического вещества на кожу, не трите ее с силой.
• Промывайте глаза большим количеством чистой воды в течение 5–10 минут.

НЕ пейте жидкости и не вызывайте рвоту, если вы проглотили нервно-паралитическое вещество.

Скрыть

Если у вас появились симптомы воздействия нервно-паралитического вещества, немедленно обратиться за медицинской помощью? +

Если у вас появились симптомы воздействия нервно-паралитического вещества, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Скрыть

Существуют ли медицинские методы лечения или тесты на воздействие нервно-паралитического агента? +

Воздействие нервно-паралитического агента можно лечить, но лечение наиболее эффективно сразу после воздействия. Существуют медицинские тесты, которые могут определить, подверглись ли вы воздействию.

Скрыть

Как отравляющее вещество нервно-паралитического действия повлияет на домашних животных? +

Домашние животные, подвергшиеся воздействию нервно-паралитического вещества, будут страдать от многих из тех же последствий, что и люди. Если ваш питомец подвергся воздействию нервно-паралитического вещества, наденьте перчатки и защитную одежду, чтобы вымыть питомца. Вымойте с мылом и водой. После стирки положите перчатки и всю открытую одежду в двойной полиэтиленовый пакет и закройте его. Для пакетов будут организованы пункты утилизации. Свяжитесь либо с ветеринаром, либо с Центром контроля отравлений животных ASPCA (888-426-4435).

Скрыть

Что, если в Нью-Йорке выпустят отравляющее вещество нервно-паралитического действия? +

Городские агентства имеют планы реагирования на чрезвычайные ситуации, чтобы свести к минимуму ущерб жителям, работникам и посетителям Нью-Йорка. Во время любой чрезвычайной ситуации медицинские работники предоставят инструкции по телевидению и радио о том, как лучше всего защитить себя и своих близких.

Скрыть

Как я могу подготовиться к чрезвычайной ситуации? +

Как я справлюсь? +

Нападение с отравляющим веществом нервно-паралитического действия в Нью-Йорке может вызвать сильный стресс, особенно если это крупномасштабное событие. Это может нарушить вашу повседневную жизнь и сделать вас и окружающих менее безопасными. Вы можете испытывать страх и неуверенность. Изучение стресса и стратегий управления им может помочь вам справиться со стрессом.

«Подготовьтесь сегодня, справьтесь лучше завтра: стресс во время стихийных бедствий» содержит базовую информацию и практические советы о том, как справиться со стрессом и тревогой, вызванными стихийными бедствиями.Он доступен на семи языках.

Если в городе произошло нападение с отравляющим веществом нервно-паралитического действия, и вы чувствуете себя подавленным и неспособным справиться с ситуацией, или если вы беспокоитесь о ком-то еще, вы можете получить помощь, позвонив по номеру 1-800 LIFENET. LIFENET — это бесплатная конфиденциальная линия помощи для жителей Нью-Йорка, доступная круглосуточно и без выходных, с обученным персоналом, готовым ответить на ваши звонки и дать совет: 1-800-LifeNet 1-800-543-3638 (английский), 1-877- Ayudese 1-877-298-3373 (испанский), 1-877-990-8585 (китайский), 1-212-982-5284 (телетайп).

Скрыть

Для получения дополнительной информации о нервно-паралитических агентах посетите: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк (NYC DOH)

Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний (ATSDR)

Ключевые факты о природе и воздействии нервно-паралитических агентов

Тревожные события в Эймсбери, Великобритания, в ходе которых два представителя широкой общественности подверглись воздействию нервно-паралитического агента Новичок, еще раз привлекли внимание к молчаливой, но смертельной угрозе боевые агенты.

В этом сообщении блога мы приводим краткий обзор основных характеристик нервно-паралитических отравляющих веществ, используемых в качестве оружия, с особым акцентом на семействе химических соединений «четвертого поколения», которые вместе называются «Новичками».

Природа нервно-паралитических агентов

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия представляют собой группу высокотоксичных, экологически стойких (и вообще) фосфорорганических соединений, влияющих на нервные импульсы в нервной системе.

Они названы так из-за того, что их химические вещества атакуют и нарушают передачу сообщений от нервов к органам.Агенты нервно-паралитического действия целенаправленно воздействуют на вегетативные (непроизвольные) процессы организма, которые отвечают за частоту дыхания, частоту сердечных сокращений, пищеварение и слюноотделение.

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия создаются в узкоспециализированных лабораториях и существуют в различных формах, чаще всего в виде жидкостей или сверхтонкого порошка.

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия могут распространяться различными способами, включая туманообразование или распыление, образование дыма, взрывы или аэрозоли.

История нервно-паралитических агентов

Самая ранняя боевая форма отравляющего вещества нервно-паралитического действия — Табун, который был синтезирован группой немецких ученых под руководством Герхарда Шредера накануне Второй мировой войны.Его открытие было случайным побочным продуктом исследований в области использования инсектицидов.

Основными нервно-паралитическими отравляющими веществами являются зарин (GB), зоман (GD), табун (GA) и VX. По данным США, нервно-паралитическое вещество VX было химическим веществом, использованным для убийства сводного брата Ким Чен Ына в 2017 году.

Воздействие нервно-паралитических агентов

Отравляющие вещества нервно-паралитического действия легко всасываются через дыхательные пути. Жертвы могут испытывать симптомы, такие как насморк и стеснение в груди или горле, в течение нескольких секунд или минут после воздействия.

В жидкой форме отравляющие вещества нервно-паралитического действия легко всасываются через кожу и глаза. Пары не будут впитываться через кожу, если только они не будут в очень высоких концентрациях. Воздействие на глаза может быть вызвано как прямым контактом, так и системным всасыванием.

Время и характер симптомов после кожного контакта с жидкими нервно-паралитическими агентами зависят от дозы облучения. В некоторых случаях эффекты могут быть отсрочены до 18 часов.

Проглатывание нервно-паралитических агентов является относительно редким явлением по сравнению с контактом с кожей или вдыханием, однако они легко всасываются через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), оказывая высокотоксичное действие.

Симптомы воздействия нервно-паралитического агента

Одним из первых симптомов воздействия нервно-паралитического агента является миоз — чрезмерное сужение зрачка глаза.

Другие основные симптомы включают судороги, потерю сознания, чрезмерную секрецию жидкости в легких, высокое кровяное давление, учащенное сердцебиение (а затем и более низкое сердцебиение), тошноту и рвоту.

Лечение

Лечение пациентов, подвергшихся воздействию нервно-паралитических агентов, представляет собой трехэтапный процесс, включающий обеззараживание, за которым следует начальное лечение симптомов, а затем предоставление противоядия.

Обеззараживание происходит путем снятия одежды, мытья тела и промывания глаз большим количеством воды или солевого раствора.

Симптомы отравления нервно-паралитическими веществами вначале можно купировать высокими дозами атропина — соединения, полученного из растения белладонна (также известного как белладонна), которое блокирует рецепторы ацетилхолина.

Атропин вводят внутримышечно с помощью автоинъектора. Он работает, замедляя действие нервно-паралитического агента, высушивая выделения и увеличивая частоту сердечных сокращений пациента, но сам по себе он не является лекарством.

После купирования симптомов можно вводить азотсодержащее химическое вещество (известное как оксим). Oxime работает, позволяя скомпрометированному ферменту холинэстеразы снова функционировать.

На поле боя мало времени на ожидание обеззараживания.

Итак, солдаты вооружены автоматическими инъекторами, обычно содержащими комбинацию атропина и хлорида праликсодома, которые можно немедленно вводить самостоятельно, если подозревается воздействие нервно-паралитического агента.

В случае, если солдат находится в стадии активных судорог, третье лицо должно ввести противосудорожное противоядие, такое как диазепам.

Новичокс

Термин «Новичок» относится к семейству химического оружия четвертого поколения, разработанного Советским Союзом и Россией в период с 1971 по 1993 год. Об их существовании Запад не знал до начала 1990-х годов.

«Новичок» были разработаны таким образом, чтобы их нельзя было обнаружить с помощью стандартного оборудования обнаружения НАТО, и они не подпадают под определения других контролируемых веществ в соответствии с Конвенцией о химическом оружии (КХО).Считается, что некоторые варианты «Новичка» в восемь раз более токсичны, чем нервно-паралитический агент VX.