Развитие хирургии в средневековой Европе

Содержание

  • 1 Хирурги-ремесленики
  • 2 “длинно-” и “короткополые” хирурги
  • 3 Амбруаз Паре и переворот в средневековой хирургии
    • 3.1 Related Posts:

Хирурги-ремесленики

В средние века в Западной Европе существовало разграничение между врачами, которые получали медицинское образование в университетах и занимались только лечением внутренних болезней, и хирургами, которые научного образования не имели, врачами не считались и в сословие врачей не допускались.
Согласно цеховой организации средневекового города, хирурги считались ремесленниками и объединялись в свои профессиональные корпорации. Так, например, в Париже, где антагонизм между врачами и хирургами выразился наиболее ярко, хирурги объединились в “Братство св. Косьмы”, в то время как врачи входили в медицинскую корпорацию при Парижском университете и очень ревностно оберегали свои права и интересы.

Между врачами и хирургами шла неустанная борьба. Врачи представляли официальную медицину того времени, которая все еще продолжала следовать слепому заучиванию текстов и за словесными диспутами была еще далека от клинических наблюдений и понимания процессов, происходящих в здоровом или больном организме.

Ремесленники-хирурги, напротив, имели богатый практический опыт. Их профессия требовала конкретных знаний и энергичных действий при лечении переломов и вывихов, извлечении инородных тел или лечении раненых на полях сражений во время многочисленных войн и крестовых походов.

“длинно-” и “короткополые” хирурги

Среди хирургов существовала профессиональная градация. Более высокое положение занимали так называемые” “длиннополые” хирурги, которые отличались своей длинной одеждой.
Они имели право выполнять наиболее сложные операции, например камнесечение или грыжесечение. Хирурги второй категории (“короткополые”) были в основном цирюльниками и занимались “малой” хирургией: кровопусканием, удалением зубов и т. п.

Самое низкое положение занимали представители третьей категории хирургов — банщики, которые выполняли простейшие манипуляции, например снятие мозолей. Между различными категориями хирургов также велась постоянная борьба.

Официальная медицина упорно сопротивлялась признанию равноправия хирургов: им запрещалось переступать границы своего ремесла, выполнять врачебные манипуляции и выписывать рецепты.
В университеты хирурги не допускались. Обучение хирургии происходило внутри цеха сначала на принципах ученичества. Затем стали открываться хирургические школы.
Репутация их росла, и в 1731 г., уже в период новой истории, в Париже, несмотря на отчаянное сопротивление медицинского факультета Парижского университета, решением короля была открыта первая хирургическая академия.

В 1743 г. она была приравнена к медицинскому факультету. В конце XVIII в., когда в результате французской буржуазной революции был закрыт реакционный Парижский университет, именно хирургические школы стали той основой, на которой создавались высшие медицинские школы нового типа.

Так завершилась в Западной Европе многовековая борьба между схоластической медициной и новаторской хирургией, выросшей из практического опыта.

Хирургия Западной Европы не имела научных методов обезболивания до середины XIX в., все операции в средние века причиняли жесточайшие мучения пациентам. Не было еще и правильных представлений о раневой инфекции и методах обеззараживания ран. Поэтому большинство операций в средневековой Европе (до 90%) заканчивалось гибелью больного в результате сепсиса.

С появлением огнестрельного оружия в Европе в XIV в. характер ранений сильно изменился: увеличилась открытая раневая поверхность (особенно при артиллерийских ранениях), усилилось нагноение ран, участились общие осложнения.
Все это стали связывать с проникновением в организм раненого “порохового яда”. Об этом писал итальянский хирург Иоханнес де Виго (Vigo, Johannes de, 1450—1545) в своей книге “Искусство хирургии” (“Arte Chirurgica”, 1514), которая выдержала более 50 изданий в различных языках мира.

Де Виго полагал, что наилучшим способом лечения огнестрельных ран является уничтожение остатков пороха путем прижигания раневой поверхности раскаленным железом или кипящим составом смолистых веществ (во избежание распространения “порохового яда” по всему организму). При отсутствии обезболивания такой жестокий способ обработки ран причинял гораздо больше мучений, чем само ранение.

Амбруаз Паре и переворот в средневековой хирургии

Переворот этих и многих других устоявшихся представлений в хирургии связан с именем французского хирурга и акушера Амбруаза Паре (Pare, Ambroise, 1510—1590).
Врачебного образования он не имел. Хирургии обучался в парижской больнице Hoteluieu, где был подмастерьем-цирюльником. В 1536 г. А.Паре начал службу в армии в качестве цирюльника-хирурга.

Первый труд А. Паре по военной хирургии “Способ лечить огнестрельные раны, а также раны, нанесенные стрелами, копьями и др.” вышел в свет в 1545 г. на разговорном французском языке (латинского языка он не знал) и уже в 1552 г. был переиздан.

В 1549 г. Паре опубликовал “Руководство по извлечению младенцев, как живых, так и мертвых, из чрева матери”. Являясь одним из известнейших хирургов своего времени, Амбруаз Паре был первым хирургом и акушером при дворе королей Генриха VI, Франциска II, Карла IX, Генриха III и главным хирургом “Отеля дьё”, где он некогда учился хирургическому ремеслу.

Выдающейся заслугой Паре является его вклад в учение о лечении огнестрельных ранений.
В 1536 г. во время похода в Северную Италию молодому армейскому цирюльнику Амбруазу Паре не хватило горячих смолистых веществ, которыми надлежало заливать раны.
Не имея ничего другого под рукой, он приложил к ранам дигестив из яичного желтка, розового и терпентивного масел и прикрыл их чистыми повязками.
“Всю ночь я не мог уснуть,—записал Паре в своем дневнике,— я опасался застать своих раненых, которых я не прижег, умершими от отравления. К своему изумлению, рано утром я застал этих раненых бодрыми, хорошо выспавшимися, с ранами невоспаленными и неприпухшими.
В то же время других, раны которых были залиты кипящим маслом, я нашел лихорадящими, с сильными болями и с припухшими краями ран. Тогда я решил никогда больше так жестоко не прижигать несчастных раненых”.
Так было положено начало новому, гуманному методу лечения ран.

В то же время наряду с блестящими трудами по ортопедии, хирургии, акушерству Паре написал сочинение “Об уродах и чудовищах”, в котором привел множество средневековых легенд о существовании людей-зверей, людей-рыб, морских дьяволов и т. п. Это свидетельствует о противоречиях во взглядах выдающихся деятелей сложнейшей переходной эпохи Возрождения.

Деятельность Амбруаза Паре во многом определила становление хирургии как науки и способствовала превращению ремесленника-хирурга в полноправного врача-специалиста. Связанное с его именем преобразование хирургии было продолжено его многочисленными последователями й продолжателями в разных странах.

Компиляция по книге: Т.С. Сорокина, “История Медицины”

  • Медицина Средневековья

 

 

Также вас может заинтересовать:


    Страница не найдена

    Размер:

    AAA

    Цвет: C C C

    Изображения Вкл. Выкл.

    Обычная версия сайта

    RUENBY

    Гомельский государственный
    медицинский университет

    • Университет
      • Университет
      • История
      • Руководство
      • Устав и Символика
      • Воспитательная деятельность
      • Организация образовательного процесса
      • Международное сотрудничество
      • Система менеджмента качества
      • Советы
      • Факультеты
      • Кафедры
      • Подразделения
      • Первичная профсоюзная организация работников
      • Издания университета
      • Гордость университета
      • Выпускник-2021
      • Первичная организация «Белорусский союз женщин»
      • Одно окно
      • ГомГМУ в международных рейтингах
      • Структура университета
    • Абитуриентам
      • Приёмная комиссия
      • Целевая подготовка
      • Заключение, расторжение «целевого» договора
      • Льготы для молодых специалистов
      • Архив проходных баллов
      • Карта и маршрут проезда
      • Порядок приёма на 2023 год
      • Специальности
      • Контрольные цифры приёма в 2022 году
      • Стоимость обучения
      • Информация о ходе приёма документов
      • Приём документов и время работы приёмной комиссии
      • Порядок приёма граждан РФ, Кыргызстана, Таджикистана, Казахстана
      • Горячая линия по вопросам вступительной кампании
      • Олимпиада
    • Студентам
      • Первокурснику
      • Расписание занятий
      • Расписание экзаменов
      • Информация для студентов
      • Студенческий клуб
      • Спортивный клуб
      • Общежитие
      • Нормативные документы
      • Практика
      • Стоимость обучения
      • Безопасность жизнедеятельности
      • БРСМ
      • Профком студентов
      • Учебный центр практической подготовки и симуляционного обучения
      • Многофункциональная карточка студента
      • Анкетирование студентов
    • Выпускникам
      • Интернатура и клиническая ординатура
      • Докторантура
      • Аспирантура
      • Магистратура
      • Распределение
    • Врачам и специалистам
      • Профессорский консультативный центр
      • Факультет повышения квалификации и переподготовки
    • Иностранным гражданам
      • Факультет иностранных студентов
      • Стоимость обучения
      • Регистрация и визы
      • Полезная информация
      • Правила приёма
      • Информация о возможностях и условиях приема в 2022 году
      • Официальные представители ГомГМУ по набору студентов
      • Страхование иностранных граждан
      • Приём на Подготовительное отделение иностранных граждан
      • Прием иностранных граждан для обучения на английском языке / Training of foreign students in English
      • Повышение квалификации и переподготовка для иностранных граждан
    • Научная деятельность
      • Направления научной деятельности
      • Научно-педагогические школы
      • Студенчеcкое научное общество
      • Инновационные технологии в ГомГМУ
      • Научно-исследовательская часть
      • Научно-исследовательская лаборатория
      • Конкурсы, гранты, стипендии
      • Работа комитета по этике
      • Научные мероприятия
      • В помощь исследователю
      • Диссертационный совет
      • «Горизонт Европа»
      • Патенты
      • Инструкции на метод
      • Совет молодых ученых
      • Госпрограмма (ЧАЭС)
    • Главная

    Амбруаз Паре II: Вклад Паре в ампутацию и лигатуру

    Открыть в отдельном окне

    Хирургические ампутации восходят к Гиппократу и на протяжении многих лет были одной из основных функций хирурга. Травмы конечностей были наиболее распространенными анатомическими травмами, встречающимися в конфликте. Конечности ампутировались чаще всего из-за военных ранений или несчастных случаев. Одной из основных проблем, связанных с ампутацией, является потеря крови. Очень мало упоминаний об ампутации как лечении до изобретения пороха; однако широкое использование огнестрельного оружия в обычных войнах в Европе 16-го века изменило характер травм на поле боя с проникающих колотых и тупых ранений более ранних веков на обширные повреждения мягких тканей и оскольчатые переломы в сочетании с загрязнением от застрявших снарядов и одежды. Они часто приводили к гангрене и смерти, поэтому единственным эффективным методом лечения была ампутация. Амбруаз Паре (1510–159).0) одним из первых военных хирургов стал поощрять первичную ампутацию при лечении огнестрельных ранений; он также был одним из первых, кто выбрал место ампутации значительно выше гангренозной области.

    Открыть в отдельном окне

    В 16 веке на решение об ампутации в большей степени влияли религиозные убеждения, чем характер травмы, поскольку смерть от ранения конечности часто воспринималась с большей готовностью, чем выборное увечье человеческого тела. Когда ампутация действительно происходила, она была зарезервирована для гангренозных конечностей и выполнялась через мертвые ткани, чтобы избежать потери крови. Инфекция после огнестрельного оружия редко разрешалась до тех пор, пока не были удалены все секвестры и осколки; в таких случаях вторичная ампутация была единственным потенциально излечивающим вариантом. Также было обычным использовать огонь после ампутации конечностей, чтобы поглотить и остановить гниение, обычное для гангрены и умерщвления. Хотя прижигание также использовалось для остановки кровотечения, оно также разрушало лоскуты кожи, необходимые для покрытия места ампутации, увеличивая риск инфекции. Поэтому ампутация часто осложнялась инфекцией и кровотечением, и многие пациенты умирали.

    Французский военный хирург Амбруаз Паре, хотя и не первый, кто выступает за лигатуру, несет ответственность за введение ее в пользу прижигания. Он заново открыл использование лигатур, используя нитевидный или проволочный материал для сужения кровеносных сосудов пациента. Этот хирургический метод, который останавливает поток крови из разорванной артерии и вены, значительно снижает вероятность потери пациентом слишком большого количества крови.

    Открыть в отдельном окне

    В первом периоде Паре отказался от прижигания, которое в то время делалось кипящим маслом. Все авторитеты в области огнестрельных ранений учили, что их отравили, отравили порошком, и что для противодействия яду их следует обрабатывать горящим маслом. В своей самой первой кампании Паре сделал великое открытие, что кипящее масло не только бесполезно, но и вредно при огнестрельных ранениях. Французские войска после кровопролитного боя захватили замок Виллан. Паре перевязывал раненых общепринятым способом кипящим маслом, заявив, что он читал у Иоанна Виго, что огнестрельные раны ядовиты из-за порошка и должны быть прижжены кипящим маслом, чтобы уничтожить яд. Но из-за большого количества людей, которых нужно было одеть, «в конце концов у меня не хватило масла, и я был вынужден применить вместо него дижестив, приготовленный из яичных желтков, розового масла и скипидара. В ту ночь я не мог спать спокойно, опасаясь, что из-за отсутствия прижигания я найду раненых, на которых я не применил упомянутое масло, мертвыми от яда. Я поднялся очень рано, чтобы навестить их, когда без всякой надежды обнаружил, что те, кому я применил пищеварительное лекарство, чувствуют лишь небольшую боль, их раны не опухли и не воспалились, и они спали всю ночь. Другие, на которых я наносил кипящее масло, были в лихорадке, с сильными болями и опухолями вокруг ран. Тогда я решил никогда больше так жестоко не сжигать бедняков, раненых аркебузами (переносными длинноствольными ружьями)».

    Открыть в отдельном окне

    Открыть в отдельном окне

    Во второй период в своей «Dix Livres de La Chirugie» 1564 г. Паре впервые опубликовал свой метод перевязки сосудов при ампутациях, откровенно заявив, что при этом он полностью проигнорировал метод остановки кровотечения с помощью прижигания, который он рекомендовал в своей книге, опубликованной в 1552 году. Рассказ Паре о своем опыте осады Меца в 1552 году является одним из самых ярких его откровений. Император Карл V осадил Мец поздней осенью 1552 года. Герцог де Гиз, Энгиенский, Конде и многие другие дворяне находились в городе и были полны решимости выстоять во что бы то ни стало. Среди раненых в городе была большая смертность, и Гиз послал королю известие с просьбой прислать Амбруаза Паре с новым запасом лекарств для него, поскольку он опасался, что те, что у них были, были отравлены. Паре заявляет, что он не верит, что наркотики были отравлены, но что раненые умерли из-за тяжести ран и сильного холода. Король организовал контрабанду Паре через вражеские позиции с помощью итальянского капитана, который получил 1500 экю за его сопровождение. Паре прибыл в стены Меца в полночь. Его отвели к постели герцога де Гиза, который тепло приветствовал его. На следующее утро Паре принялся за работу. После того, как он передал приветствия короля различным дворянам и джентльменам, которые так храбро защищали город, и раздал свой груз снадобий хирургам и аптекарям, он принялся перевязывать раненых, которые то и дело посылали за ним со всех сторон. Одному сеньору он вправил ногу, сломанную пушечным выстрелом. Паре ампутировал ногу офицера своим новым методом, используя лигатуру вместо раскаленного железа, чтобы остановить кровотечение. «Я одел его, и Бог исцелил его». Он вернулся домой весело с деревянной ногой, сказав, что дешево отделался, не обжегшись, чтобы остановить кровотечение.

    В 1585 году Паре опубликовал четвертое собрание своих сочинений, последнее при его жизни, содержащее бесценное дополнение «Апология и путешествия». Последняя книга была написана из-за нападок на Паре со стороны Этьена Гурмелена в его книге по хирургии. Гурмелен особенно критиковал Паре за использование им лигатуры при ампутациях. Случай с его шурином, Гаспаром Мартеном, мастером-парикмахером-хирургом Парижа, который умер после того, как Паре ампутировал себе ногу, был приведен в качестве примера отказа лигатуры. Дискуссия между Амбруазом и Паре свидетельствует о том, что перевязку сосудов было не так просто принять.

    Открыть в отдельном окне

    Этьен Гурмелен пишет Амбруазу Паре: «Плохо и слишком высокомерно, нескромно и безрассудно некий персонаж хотел осудить и порицать прижигание сосудов после ампутации испорченного и гнилого член, очень восхваляемый и рекомендуемый древними и всегда одобренный, желающий и желающий показать и научить нас, без причины, суждения или опыта, новый способ связывания сосудов, вопреки мнению всех древних врачей, не давая никаких предостережений и не советует, что часто бывает гораздо больше больших опасностей и несчастных случаев из-за этого нового способа перевязывания сосудов (что он хочет сделать с помощью иглы, глубоко пронзающей здоровую часть), чем из-за сжигания и сжигания указанного сосуда. Потому что, если иглой уколоть какую-нибудь нервную часть, то есть даже самый нерв, когда он захочет этим новым и неиспробованным средством грубо стеснить вену при перевязке ее, то неизбежно последует новое воспаление, от воспаления судорога, от судороги смерть: из страха перед какими случайностями Гален никогда не решался зашивать поперечные раны (то, что всегда менее опасно) прежде, чем обнажить апоневрозы мышц. Кроме того, эти щипцы, которыми он после рассечения еще раз разрывает плоть, в то время как он думает, что можно вытянуть сосуды, оттянутые назад к их началу, причиняют не меньше боли, чем раскаленное железо. И если кто, испытав на себе эту новую моду жестокости, оправился от нее, пусть навеки воздаст благодарность Богу, по милости Которого он избежал такой жестокости, чувствуя себя скорее своим палачом, чем своим методичным хирургом».

    Открыть в отдельном окне

    Амбруаз Паре пишет Этьену Гурмелену: Что касается авторитетов, то я обращусь к этому великому человеку Гиппократу, который хочет и приказывает излечивать свищи на основании с помощью лигатуры, чтобы поглотить мозоль чтобы не было кровотечения. Гален в своем «Методе», говоря об истечении крови, вызванном внешней причиной, о котором см. здесь слова: Вернее всего перевязать корень сосуда, под которым я понимаю ту (часть), которая наиболее близко к печени или к сердцу. Авиценна приказывает перевязать вену и артерию, предварительно раскрыв их по направлению к месту их начала. Ги де Шолиак, говоря о ранах вен и артерий, велит хирургу сделать лигатуру на сосуде. Г-н Холье в Книге III, главе 5, своего «Matiere du Chirurgie», говоря о течении крови, прямо приказывает перевязать сосуды. Бек де Корбин Кальметей в своей главе «Раны вен и артерий» говорит об очень надежном средстве остановки кровотока путем перевязки сосудов. Цельс, от которого указанный врач взял большую часть своей книги, настоятельно рекомендует перевязывать сосуды с током крови после ран как очень легкое и очень надежное средство. Везалий в своей «Хирургии» предписывает перевязывать сосуды потоком крови. Жан де Виго, лечащий кровотечение из недавних ран, приказывает перевязать вену и артерию. Таго, трактуя о средствах остановки тока крови, приказывает пережать вену или артерию клювом вороны, или клювом попугая (Этот инструмент был проиллюстрирован в первой статье), затем перевязать его достаточно прочной нитью. Пьер де Аргеллата из Булони, рассуждая о кровотечении и о способах его остановки, дает конкретное четвертое средство, которое делается перевязкой сосудов. Иоанн Андреас Круче, венецианец, упоминает о методе остановки кровотока путем перевязки сосудов. Д’Алешан приказывает перевязать вены и артерии. Что касается того, что необходимо (говорите вы), «употреблять огонь после ампутации членов, чтобы поглотить и остановить гниение, обычное для гангрены и умерщвления трупа», то, по правде говоря, здесь неуместно, потому что практика состоит в том, чтобы ампутируйте всегда часть над той [частью], которая умерщвлена ​​и испорчена, как писал и повелел Цельс, чтобы произвести ампутацию на том, что здорово, а не оставлять ничего из разложившегося. Я охотно потребовал бы от вас, если бы, когда вена перерезана поперек и сильно втянулась к своему истоку, вы не постеснялись бы ее прижечь, пока не найдете устье вены или артерии, и если это не легче с только вороний клюв, чтобы схватить и вытащить сосуд и связать его? В котором вы открыто показываете свое невежество и что ваш разум одержим великой враждебностью и гневом.

    ВИГО, ЙОАННЕС ДЕ. C.1450-1525. Де Виго во Франции. La Practique et cirurgie de exceur docteur en medecine Maistre Iehan de Vigo…. Paris Vincent Sartenas, 1542.

    Выдержки из Медицинской библиотеки покойного Джеймса Тейта Гудрича, часть II / VIGO, JOHANNES DE. C.1450-1525. Де Виго во Франции. La Practique et cirurgie de perfect docteur en medecine Maistre Iehan de Vigo…. Paris Vincent Sartenas, 1542.

    Lot précédentLot suivant

    LOT 139

    VIGO, JOHANNES DE. C.1450-1525.

    Де Виго на фрак[н]койс. La Practique et cirurgie de perfect docteur en medecine Maistre Iehan de Vigo…. Paris: Vincent Sartenas, 1542.

    Выдержки из Медицинской библиотеки покойного Джеймса Тейта Гудрича, часть II

    16 – 24 февраля 2021 г., 12: 00 EST

    Нью-Йорк

    1000–1500 долларов США

    У вас есть похожая статья?

    Soumettez Votre статьи en ligne для оценки une бесплатно.

    Комментарий продавца

    Vous cherchez un article similaire ?

    Nos spécialistes en livres et manuscrits peuvent vous aider à trouver un article similaire dans une vente aux enchères ou dans une vente privée.

    Trouver votre spécialiste local

    Спросите об этом лоте

    Тим Тезер

    Младший специалист

    Тел.: +1 917 206 1647

    [email protected]

    JOHAN DE VIGOES, JOHANN VIGOES. C.1450-1525.

    Де Виго на фра[н]койс. La Practique et cirurgie de perfect docteur en medecine Maistre Iehan de Vigo…. Париж: Винсент Сартенас, 1542 г.
    8vo (151 x 99 мм). Обшитая панелями телячья кожа XVII века, мотивы геральдической лилии на верхней крышке, выполненные слепым тиснением. Потертый, слегка рыхлый, титульный лист с измененными полями на краю поля, все поля слегка обрезаны, чернильные поля и каракули на заголовке и на нескольких других страницах, последние несколько листов восстановлены по краям с некоторыми потерями текста.
    Происхождение: Ральф Хермон Мейджор (американский врач, 1884-1970, экслибрис).

    Третье издание французского перевода французского хирурга Николя Годена, впервые опубликованное в 1525 году. Де Виго был личным врачом папы Юлия II, чьи работы были настолько популярны, что они были опубликованы в 52 изданиях и многочисленных переводах. Из библиотеки Ральфа Мейджора, профессора медицины Канзасского университета и автора Классическое описание болезни . Гаррисон История медицины стр. 224-225; NLM 4621 (дефектная копия).

    Дополнительная информация

    • Этот аукцион завершен. Если вы заинтересованы в отправке на будущие аукционы, пожалуйста, свяжитесь со специализированным отделом. Если у вас есть вопросы по лотам, купленным на этом аукционе, обращайтесь в службу поддержки клиентов.

      Обязательства покупателей

      ВСЕ УЧАСТНИКИ ЗАЯВОК ДОЛЖНЫ СОГЛАСИТЬСЯ С ТЕМ, ЧТО ОНИ ПРОЧИТАЛИ И ПОНЯЛИ BONHAMS’ УСЛОВИЯ ПРОДАЖИ И СОГЛАСНЫ СОБЛЮДАТЬ ИХ И СОГЛАСНЫ ПЛАТИТЬ ПРЕМИИ ПОКУПАТЕЛЯ И ЛЮБЫЕ ДРУГИЕ РАСХОДЫ, УКАЗАННЫЕ В УВЕДОМЛЕНИИ ДЛЯ УЧАСТНИКОВ . ЭТО ВЛИЯЕТ НА ЮРИДИЧЕСКИЕ ПРАВА УЧАСТНИКОВ УЧАСТНИКОВ.

      Если у вас есть какие-либо жалобы или вопросы об условиях продажи , обратитесь в ближайший отдел обслуживания клиентов.

      Премии и сборы с покупателей

      Для всех категорий продаж, кроме оружия и доспехов, монет и медалей, автомобилей, мотоциклов, вина и виски

      27,5% на первые 25 000 долларов от цены молотка;
      26% от цены молотка на сумму свыше 25 000 долларов США до 1 000 000 долларов США включительно;
      20% от цены молотка сумм свыше 1 000 000 долларов США до 6 000 000 долларов США включительно;
      и 14,5% от цены молотка любой суммы, превышающей 6 000 000 долларов США.

      Уведомления о платежах

      Оплата покупок может производиться (а) наличными, (б) кассовым чеком или денежным переводом, (в) личным чеком с одобренным кредитом, выписанным в банке США, (г) банковским переводом или другим способом немедленный банковский перевод или (e) кредитная, платежная или дебетовая карта Visa, MasterCard, American Express или Discover только для постоянных клиентов. Обратите внимание, что количество наличных банкнот и их эквивалентов, которые могут быть приняты от данного покупателя, может быть ограничено.