Чума в европе в 17: как чума свирепствовала в Европе и России – Москва 24, 08.04.2016

Чёрная смерть

В 1346 году золотоордынский хан Джанибек осадил генуэзскую крепость Кафа (современная Феодосия) в Крыму. Штурм прочных укреплений города оказался не по силам кочевникам. К тому же в ордынском войске быстро распространялась смертельно опасная болезнь. Джанибек не сумел взять Кафу. Но по его приказу в город с помощью катапульт забросили несколько трупов, поражённых чумой. Среди защитников немедленно появились заболевшие. Спасаясь от мора, часть горожан на кораблях покинула Кафу. Так описал начало масштабного бедствия, обрушившегося на Европу в середине 14-го века, генуэзский нотариус Габриэль де Мюсси, находившийся во время осады в крепости.

Из глубин Азии

Очаг возникновения чумы, вероятно, находился в районе пустыни Гоби. А его разносчиками стали грызуны. Первые случаи заражения людей относятся к началу 1320-х годов. Однако достаточно долго болезнь не покидала пределы Монголии и Китая. Лишь к 1338 году мор достиг района озера Иссык-Куль.

И только в середине 1340-х годов болезнь (с мутировавшими микробами) проникла на Крымский полуостров и Ближний Восток.

Прочные связи Генуи с Крымом и обширная сеть торговых морских маршрутов по Средиземному морю сыграли роковую роль в последующих событиях. Первый удар принял на себя Константинополь, куда прибыли генуэзские корабли из Кафы. По рассказам венецианцев, в столице Византии выжил лишь один человек из десяти. Страшась неведомой болезни, с которой не могли справиться ни медики, ни чудодейственные иконы, тысячи горожан (в том числе и торговцы из генуэзского квартала) весной 1347 года в страхе покидали Константинополь, соответственно, расширяя географию распространения инфекции.

Уже осенью 1347 года ежедневно умирали тысячи жителей Мессины, Марселя и Генуи. В январе чума шагнула из портовых городов в глубину континента. В течение 1348 года инфекция добралась до Парижа, Мадрида и Лондона.

Пути распространения чумы. («Дилетант»)

Кое-где власти пытались организовать некое подобие карантина, закрывали ворота для чужаков. Но все эти меры оказались неэффективны. К концу года болезнь свирепствовала на большей части Западной Европы. Чума выкашивала людей независимо от социального статуса. В Испании умерли королева Арагона и король Кастилии.

Эпидемия приостановила ход Столетней войны

В городах некому было убирать и хоронить трупы. Массовая смертность привела к тому, что во многих городах тела умерших от чумы уже не было ни сил, ни возможности предать земле со всеми полагающимися обрядами, и трупы просто сбрасывали в реки и водоёмы. В Авиньоне, бывшем в ту пору резиденцией понтификов, папа Климент VII освятил реку Рона, чтобы превратить её в универсальное кладбище, куда стали сбрасывать тела умерших. Среди жертв оказалась и Лаура, воспетая в стихах Петрарки. Из-за чумы надолго прекратились активные боевые действия между Англией и Францией в ходе Столетней войны.

Предрассудки и антисанитария

Сейчас мы знаем, что главным разносчиком инфекции были чумные блохи, а их своеобразным «транспортным средством», позволявшим проникать в жилища людей, — крысы. Но люди Средневековья, во всяком случае, «прогрессивная» их часть, считали источником заражения дурной воздух — миазмы.

Остальные граждане, находясь в плену бесчисленных предрассудков и религиозного фанатизма, винили в моровом поветрии коварных врагов христианства или смиренно принимали чуму как «кару Божью». Разумеется, начались погромы еврейских кварталов. А там, где их не было, происходили расправы над всеми, чьей виной было нерегулярное посещение церкви или просто подозрительный внешний вид. В том числе убивали людей, страдающих ДЦП (за странные движения и походку).

Отдельной бедой оказалась страшная антисанитария средневековых городов. Нечистоты сливали на улицу, руки не мыли, а одежду стирали только в самом крайнем случае. Стоит ли удивляться, что в условиях царившего в городах зловония даже среди образованных людей казалось естественным считать причиной болезни именно скверный воздух.

Эпидемия породила вспышку религиозного фанатизма. Возникло сразу несколько колоритных сект. Так, флагелланты (бичующиеся) считали, что спасение придёт путём самоистязания. Другие фанатики, бьянки (белые), надеялись найти защиту от заразы, облачаясь в светлые одеяния. Самым необычным движением стала хореомания (одержимость пляской). Сотни, а иногда и тысячи людей собирались в огромные толпы, чтобы до полного изнеможения исполнять неистовые танцы. Это был уже настоящий массовый психоз. Но именно в безумной пляске люди пытались найти спасение от чумы.

Чумной доктор. («Дилетант»)

Важной причиной высокой смертности оказалась страшная теснота средневековых городов. В условиях скученности, часто усиленной притоком беглецов из окрестностей, болезнь распространялась гораздо быстрее. Особенно если горожане ежедневно набивались в церкви, пытаясь вымолить спасение.

Пик, рецидив и спад

В 1349 году чума распространилась на страны Скандинавии, Германию, Австрию и Венгрию. По преданию, в Норвегии эпидемия появилась после того, как к берегам прибило английский торговый корабль с трупами. Вся команда умерла во время плавания. Местные жители охотно разграбили груз. А вместе с ним начали разносить чуму по стране.

Относительная отдалённость не спасла от эпидемии и русские земли. Правда, произошло это с существенной задержкой. Только в 1352 году чума добралась до Пскова, а оттуда через год проникла в Москву и другие города. Её жертвой в том числе стал великий князь Симеон Гордый.

В Москве от чумы умерли великий князь Симеон Гордый и его дети

С начала 1350-х годов чума стала отступать. Правда, произошло это скорее в процессе «естественного отбора», а не из-за медицинских и карантинных мер. Из-за высокой смертности в запустение пришли многие города и целые регионы. Считается, что именно из-за чумы полностью исчезло европейское население Гренландии.

Чёрная смерть. Руслан Арбузов. 2017 год. (commons.wikimedia.org)

По современным оценкам, население Европы сократилось примерно наполовину. Причём чума вовсе не исчезла. Например, в 1361 году вторая волна эпидемии накрыла Англию. Умер каждый пятый из выживших после первой вспышки. Лишь к концу 14-го века чума исчезла. Но, увы, не навсегда.

Завершение эпидемии чумы было воспринято как величайшее божественное спасение. В честь такого праздника в Европе были воздвигнуты десятки памятных колонн. Самая известная из них — в Вене.

Сборник: Эпидемии

Чума, «испанский грипп», оспа и холера унесли миллионы жизней в разных странах.

• Статьи
• Европа
• VI-XX вв.

Побеждённая зараза

Побеждённая зараза

Натуральная оспа — первая и пока единственная болезнь, которую удалось ликвидировать благодаря вакцинации всего населения Земли. В природе вирус не сохранился, и считается, что болезнь больше не угрожает людям. Так ли это?

• Статьи
• Европа
• XVII-XIX вв.

Как человечество побеждало смерть

Как человечество побеждало смерть

С такими болезнями, как чума, оспа, холера, полиомиелит, научились справляться лишь в 19-м веке.

• Статьи
• Европа
• XIV век

Чёрная смерть

Чёрная смерть

До 20-го века эпидемия чумы, начавшаяся в 1346 году, по числу жертв превосходила самые кровопролитные конфликты.

• Статьи
• Европа
• XVII век

Великая чума в Лондоне

Великая чума в Лондоне

Эпидемия чумы, вспыхнувшая в сентябре 1665 года, не могла сравниться по масштабам с пандемией «черной смерти» XIV века, однако осталась в истории как «великая».

• Статьи
• Европа
• XVII век

Английская деревня, остановившая чуму

Английская деревня, остановившая чуму

Черная смерть не распространилась дальше маленького английского поселения, жители которого пожертвовали собой, дабы остановить заразу.

• Статьи
• Европа
• XX век

Испанский грипп: пандемия, унесшая тысячи жизней

Испанский грипп: пандемия, унесшая тысячи жизней

Испанский грипп, или «испанка», был, вероятно, самой массовой пандемией гриппа.

• ЕГЭ
• Европа
• XIV-XX вв.

Что ты знаешь об эпидемиях?

Что ты знаешь об эпидемиях?

Что страшнее коронавируса? Какой след оставил туберкулёз на картинах эпохи Возрождения? И что у чумных докторов было вместо масок?

• Статьи
• Европа
• VI-XX вв.

Побеждённая зараза

Натуральная оспа — первая и пока единственная болезнь, которую удалось ликвидировать благодаря вакцинации всего населения Земли. В природе вирус не сохранился, и считается, что болезнь больше не угрожает людям. Так ли это?

• Статьи
• Европа
• XVII-XIX вв.

Как человечество побеждало смерть

С такими болезнями, как чума, оспа, холера, полиомиелит, научились справляться лишь в 19-м веке.

• Статьи
• Европа
• XIV век

Чёрная смерть

До 20-го века эпидемия чумы, начавшаяся в 1346 году, по числу жертв превосходила самые кровопролитные конфликты.

• Статьи
• Европа
• XVII век

Великая чума в Лондоне

Эпидемия чумы, вспыхнувшая в сентябре 1665 года, не могла сравниться по масштабам с пандемией «черной смерти» XIV века, однако осталась в истории как «великая».

• Статьи
• Европа
• XVII век

Английская деревня, остановившая чуму

Черная смерть не распространилась дальше маленького английского поселения, жители которого пожертвовали собой, дабы остановить заразу.

• Статьи
• Европа
• XX век

Испанский грипп: пандемия, унесшая тысячи жизней

Испанский грипп, или «испанка», был, вероятно, самой массовой пандемией гриппа.

• ЕГЭ
• Европа
• XIV-XX вв.

Что ты знаешь об эпидемиях?

Что страшнее коронавируса? Какой след оставил туберкулёз на картинах эпохи Возрождения? И что у чумных докторов было вместо масок?

Рекомендовано вам

Лучшие материалы

• Неделю
• Месяц

• Статьи
• Европа
• XIX-XX вв.

Ненасытная Виктория

• Статьи
• Европа
• XIX-XX вв.

Циолковский: человек, который доказал, что смерти нет

• Статьи
• I до н.э. -XXI вв.

Бикини: история победившей наготы

• Статьи
• Европа
• XVI век

Как Смоленск стал русским

• Статьи
• Европа
• V-XVI вв.

Личная гигиена в Средневековье

• Статьи
• Европа
• XX век

Открытое письмо Фёдора Раскольникова Сталину

• Статьи
• Европа
• XX век

Мишка Слепой: полвека за решёткой

• Статьи
• Европа
• XVIII-XIX вв.

Месть крепостных

• Статьи
• Европа
• XX век

Новочеркасский расстрел: суд и приговор

• Статьи
• Европа
• XX век

Мюнхенский сговор

• Статьи
• Европа
• XX век

«Жизнь за жизнь». История Рут Эллис

• Статьи
• Европа
• XV-XVIII вв.

Самые ужасные пытки (18+)

• Статьи
• Европа
• XIX-XX вв.

Ненасытная Виктория

• Статьи
• Европа
• XX век

Рождённые от немцев: плоды полового коллаборационизма

• Статьи
• Европа
• XIX-XX вв.

Александр Засс — сильнейший человек в мире

• Статьи
• Европа
• XIX-XX вв.

Циолковский: человек, который доказал, что смерти нет

• Статьи
• Европа
• XX век

«Пристрелят они тебя, Толя, как собаку»

• Статьи
• I до н. э. -XXI вв.

Бикини: история победившей наготы

• Статьи
• Европа
• XII век

Балдуин Прокажённый: юный король, рассыпавшийся на части

• Статьи
• Европа
• XX век

От чего умер Ленин?

• Неделю
• Месяц

• 📚 Статьи
• 👀 803454

Ненасытная Виктория

• 📚 Статьи
• 👀 508043

Циолковский: человек, который доказал, что смерти нет

• 📚 Статьи
• 👀 475785

Бикини: история победившей наготы

• 📚 Статьи
• 👀 430573

Как Смоленск стал русским

• 📚 Статьи
• 👀 411672

Личная гигиена в Средневековье

• 📚 Статьи
• 👀 366940

Открытое письмо Фёдора Раскольникова Сталину

• 📚 Статьи
• 👀 361400

Мишка Слепой: полвека за решёткой

• 📚 Статьи
• 👀 303058

Месть крепостных

• 📚 Статьи
• 👀 254600

Новочеркасский расстрел: суд и приговор

• 📚 Статьи
• 👀 94856

Мюнхенский сговор

• 📚 Статьи
• 👀 4996270

«Жизнь за жизнь». История Рут Эллис

• 📚 Статьи
• 👀 1037002

Самые ужасные пытки (18+)

• 📚 Статьи
• 👀 803454

Ненасытная Виктория

• 📚 Статьи
• 👀 768115

Рождённые от немцев: плоды полового коллаборационизма

• 📚 Статьи
• 👀 627732

Александр Засс — сильнейший человек в мире

• 📚 Статьи
• 👀 508043

Циолковский: человек, который доказал, что смерти нет

• 📚 Статьи
• 👀 485283

«Пристрелят они тебя, Толя, как собаку»

• 📚 Статьи
• 👀 475785

Бикини: история победившей наготы

• 📚 Статьи
• 👀 450341

Балдуин Прокажённый: юный король, рассыпавшийся на части

• 📚 Статьи
• 👀 436476

От чего умер Ленин?

Черная смерть, или «рукотворная» чума Средневековья

https://ria. ru/20210616/chuma-1737064888.html

Черная смерть, или «рукотворная» чума Средневековья

Черная смерть, или «рукотворная» чума Средневековья — РИА Новости, 16.06.2021

Черная смерть, или «рукотворная» чума Средневековья

Идея искусственного происхождения инфекций, вызывающих эпидемии, стара как мир. До сих пор некоторые исследователи считают, что Черная смерть, самая страшная в… РИА Новости, 16.06.2021

2021-06-16T08:00

2021-06-16T08:00

2021-06-16T08:06

наука

европа

здоровье

эпидемия

биология

пандемия

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/0b/1736574098_161:412:2126:1517_1920x0_80_0_0_7b74462d780713f665bc255511d3596f.jpg

МОСКВА, 16 июн — РИА Новости, Владислав Стрекопытов. Идея искусственного происхождения инфекций, вызывающих эпидемии, стара как мир. До сих пор некоторые исследователи считают, что Черная смерть, самая страшная в истории человечества пандемия чумы, охватившая Европу в середине XIV века, возникла из-за особого «чумного яда». Изготовление ядов и противоядий в Средние века было целой индустрией, а испытания на людях стали прообразом современных клинических исследований.Самое грандиозное «отравление» в историиПредполагается, что Черная смерть появилась в Золотой Орде, откуда через Крым и Константинополь по торговым путям разошлась по Европе. Причем с ошеломляющей скоростью — ни одна инфекция в доиндустриальную эпоху не распространялась так быстро.Начавшись на юге континента в 1347 году, эпидемия за пару лет охватила Балканский, Апеннинский, Пиренейский полуостров, Центральную Европу, территорию современной Франции, Англии и Норвегии. К 1351-му не осталось практически ни одного населенного пункта, не пострадавшего от чумы. По разным данным, население Европы сократилось на 30-50 процентов.Люди не верили, что у катастрофы таких масштабов естественное происхождение. Заговорили о том, что «отравители», под которыми обычно понимали евреев или сектантов-сатанистов, распыляли «чумной яд» в виде порошка, отравляли им воду в колодцах, покрывали все предметы смертельной «чумной мазью». Доводы конспирологовКак ни странно, конспирологическую версию обсуждают и сегодня. В 1984 году британский зоолог Грэм Твигг опубликовал книгу «Черная смерть. Пересмотр господствующей теории с точки зрения биологии» (The Black Death: A Biological Reappraisal). Затем появились работы «Биология чумных эпидемий» (The Biology of Plagues) демографа Сюзанны Скотт в соавторстве с биологом Кристофером Дунканом и «Нетрадиционный взгляд на проблему Черной смерти» (Black Death Transformed) Сэмюэля Кона, профессора медиевистики из Университета Глазго.Вызывающая чуму бактерия Yersinia pestis, чумная палочка, передается человеку с укусами инфицированных блох, обитающих на грызунах, в первую очередь крысах, которые выступают главными переносчиками заразы. Зоонозный патоген не мог так быстро расплодиться естественным путем, полагают ученые. Они сравнили средневековую эпидемию с Третьей пандемией чумы конца XIX — начала ХХ века, когда погибли пять с половиной миллионов человек. По оценкам, в XIV столетии ситуация была гораздо хуже. Так, в Индии, в эпицентре Третьей пандемии, население сократилось на три процента. Много, но все же не 30-50, как от Черной смерти. В Третью пандемию инфекция распространялась со скоростью около 30 километров в год, при Черной смерти — четыре километра в сутки. Чумная блоха предпочитает теплый и влажный климат, поэтому даже в Индии в более холодное время года заболеваемость падала. В XIV веке суровая европейская зима ничуть не затормозила эпидемию.Не совсем совпадают и симптомы болезни. Средневековые хроникеры говорят о гангренозном воспалении горла и легких, сильных болях в области сердца, кровохаркании и кровавой рвоте. Теперь такого почти не бывает.Ну и самый весомый аргумент — чтобы заразить за год-два десятки миллионов человек, нужны полчища инфицированных грызунов. Улицы европейских городов были бы завалены дохлыми крысами, но ничего подобного ни один из хроникеров не упоминает. А генетические исследования останков жертв эпидемии однозначно указывают на чумную палочку, геном которой практически идентичен современному. Чума как биологическое оружиеВозбудителя чумы действительно применяли как биологическое оружие. В Древнем Китае и средневековой Европе погибших от чумы лошадей и коров использовали для заражения источников питьевой воды противника — об этом есть письменные свидетельства. Так же поступали гунны, турки и монголы. По одной из версий, пандемия Черной смерти в Европе началась после осады генуэзской крепости Каффа в Крыму золотоордынским ханом Джанибеком в 1346 году. Генуэзский нотариус Габриэль де Мюсси, находящийся в то время в Каффе, записал, что, когда в монгольском войске появилась чума, хан приказал забрасывать катапультами погибших людей и грызунов в крепость. Покидающие город жители на кораблях перевезли заразу в Константинополь, откуда она и разошлась по Европе.Во время Второй мировой войны японцы в Китае разрабатывали биологическое оружие на основе новых особо вирулентных штаммов чумной палочки. Испытывали на военнопленных, а также экспериментировали с массовым заражением мирного населения. По жестокости это превосходит даже средневековые «клинические» опыты с отравляющими веществами.Жестокие нравыВ Средние века яды применяли широко — как для защиты от грызунов, так и для устранения соперников. Изготавливали смертельное зелье не только колдуны и алхимики, но и лекари. В недавно вышедшей книге «Испытания ядов» американский историк из Университета Тафтса Алиша Ранкин отмечает, что в ту эпоху на этот счет не было никаких законов или ограничений. Уважаемые врачи устраивали на ярмарках представления с постановочными отравлениями и чудесными исцелениями, и к ним выстраивались очереди за противоядиями.Конечно, были опыты на людях. В европейских архивах — более десятка отчетов о подобных экспериментах. Одно из них приводит Ранкин.В 1524 году папа римский Климент VII передал своему врачу Грегорио Каравита двух осужденных преступников, чтобы тот испытал на них противоядие от аконита — растения семейства лютиковые. После того как оба съели по куску марципанового торта, отравленного аконитом, один получил противоядие и выжил, а другой скончался в мучениях. Затем «исследователи» решили проверить эффективность «эликсира Каравиты» против других ядов. В качестве «общественных наблюдателей» присутствовали папский фармацевт и один из римских сенаторов. Осужденному за убийство дали смесь из сырых яиц, сахара и мышьяка, а когда он начал корчиться и кричать от боли, врач помазал его противоядием. Испытуемый выжил — чтобы провести остаток дней на галерах.По просьбе Климента VII оба эксперимента тщательно документировали. Две недели спустя его авторы представили четырехстраничный отчет с подробным описанием действия ядов и противоядия. Тогда многие опасались отравлений, и действенное лекарство в руках духовенства, по мнению папы, должно было повысить лояльность прихожан и вернуть в лоно церкви тех, кто верил колдунам больше, чем священникам.Ранкин считает, что это первое официально задокументированное клиническое испытание. Была «контрольная группа», соблюдались определенные этические нормы — все участники были осужденными. Кроме того, на эксперименте присутствовали «благочестивые люди», которые молились за то, чтобы противоядие подействовало.

https://ria.ru/20200503/1570929772.html

https://ria.ru/20190528/1554982872.html

европа

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

1920

1080

true

1920

1440

true

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/06/0b/1736574098_103:266:1772:1517_1920x0_80_0_0_85ba5eb5f0a6a981431a8d9a10caf1a3. jpg

1920

1920

true

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

1

5

4.7

96

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

европа, здоровье, эпидемия, биология, пандемия

Наука, Европа, Здоровье, Эпидемия, биология, пандемия

МОСКВА, 16 июн — РИА Новости, Владислав Стрекопытов. Идея искусственного происхождения инфекций, вызывающих эпидемии, стара как мир. До сих пор некоторые исследователи считают, что Черная смерть, самая страшная в истории человечества пандемия чумы, охватившая Европу в середине XIV века, возникла из-за особого «чумного яда». Изготовление ядов и противоядий в Средние века было целой индустрией, а испытания на людях стали прообразом современных клинических исследований.

Самое грандиозное «отравление» в истории

Предполагается, что Черная смерть появилась в Золотой Орде, откуда через Крым и Константинополь по торговым путям разошлась по Европе. Причем с ошеломляющей скоростью — ни одна инфекция в доиндустриальную эпоху не распространялась так быстро.

Начавшись на юге континента в 1347 году, эпидемия за пару лет охватила Балканский, Апеннинский, Пиренейский полуостров, Центральную Европу, территорию современной Франции, Англии и Норвегии. К 1351-му не осталось практически ни одного населенного пункта, не пострадавшего от чумы. По разным данным, население Европы сократилось на 30-50 процентов.

Люди не верили, что у катастрофы таких масштабов естественное происхождение. Заговорили о том, что «отравители», под которыми обычно понимали евреев или сектантов-сатанистов, распыляли «чумной яд» в виде порошка, отравляли им воду в колодцах, покрывали все предметы смертельной «чумной мазью».

CC BY-SA 4.0 / Flappiefh / Map showing the spread of the Black Death in Europe between 1346 and 1353Пути распространения чумы в Европе и на Ближнем Востоке в 1346-1353 годы. Пунктирная линия — примерная граница между Киевским княжеством и Золотой Ордой, дальше которой христианам проход был запрещен. Стрелки — наземные и морские торговые пути

CC BY-SA 4.0 / Flappiefh / Map showing the spread of the Black Death in Europe between 1346 and 1353

Пути распространения чумы в Европе и на Ближнем Востоке в 1346-1353 годы. Пунктирная линия — примерная граница между Киевским княжеством и Золотой Ордой, дальше которой христианам проход был запрещен. Стрелки — наземные и морские торговые пути

Доводы конспирологов

Как ни странно, конспирологическую версию обсуждают и сегодня. В 1984 году британский зоолог Грэм Твигг опубликовал книгу «Черная смерть. Пересмотр господствующей теории с точки зрения биологии» (The Black Death: A Biological Reappraisal). Затем появились работы «Биология чумных эпидемий» (The Biology of Plagues) демографа Сюзанны Скотт в соавторстве с биологом Кристофером Дунканом и «Нетрадиционный взгляд на проблему Черной смерти» (Black Death Transformed) Сэмюэля Кона, профессора медиевистики из Университета Глазго.

Вызывающая чуму бактерия Yersinia pestis, чумная палочка, передается человеку с укусами инфицированных блох, обитающих на грызунах, в первую очередь крысах, которые выступают главными переносчиками заразы. Зоонозный патоген не мог так быстро расплодиться естественным путем, полагают ученые.

Они сравнили средневековую эпидемию с Третьей пандемией чумы конца XIX — начала ХХ века, когда погибли пять с половиной миллионов человек. По оценкам, в XIV столетии ситуация была гораздо хуже. Так, в Индии, в эпицентре Третьей пандемии, население сократилось на три процента. Много, но все же не 30-50, как от Черной смерти.

CC BY-SA 3.0 / Matija Podhraški / Всего за четыре года, с 1347-го по 1351-й, население Европы сократилось на 34 миллиона человек. По вертикали — численность населения Европы в миллионах человек

CC BY-SA 3.0 / Matija Podhraški /

Всего за четыре года, с 1347-го по 1351-й, население Европы сократилось на 34 миллиона человек. По вертикали — численность населения Европы в миллионах человек

В Третью пандемию инфекция распространялась со скоростью около 30 километров в год, при Черной смерти — четыре километра в сутки. Чумная блоха предпочитает теплый и влажный климат, поэтому даже в Индии в более холодное время года заболеваемость падала. В XIV веке суровая европейская зима ничуть не затормозила эпидемию.

Не совсем совпадают и симптомы болезни. Средневековые хроникеры говорят о гангренозном воспалении горла и легких, сильных болях в области сердца, кровохаркании и кровавой рвоте. Теперь такого почти не бывает.

Ну и самый весомый аргумент — чтобы заразить за год-два десятки миллионов человек, нужны полчища инфицированных грызунов. Улицы европейских городов были бы завалены дохлыми крысами, но ничего подобного ни один из хроникеров не упоминает. А генетические исследования останков жертв эпидемии однозначно указывают на чумную палочку, геном которой практически идентичен современному.

© Xu et al. / PNAS 2019Карта распространения чумы во время Третьей пандемии. Цветами показаны разные генотипы чумной палочки

© Xu et al. / PNAS 2019

Карта распространения чумы во время Третьей пандемии. Цветами показаны разные генотипы чумной палочки

Чума как биологическое оружие

Возбудителя чумы действительно применяли как биологическое оружие. В Древнем Китае и средневековой Европе погибших от чумы лошадей и коров использовали для заражения источников питьевой воды противника — об этом есть письменные свидетельства. Так же поступали гунны, турки и монголы.

По одной из версий, пандемия Черной смерти в Европе началась после осады генуэзской крепости Каффа в Крыму золотоордынским ханом Джанибеком в 1346 году. Генуэзский нотариус Габриэль де Мюсси, находящийся в то время в Каффе, записал, что, когда в монгольском войске появилась чума, хан приказал забрасывать катапультами погибших людей и грызунов в крепость. Покидающие город жители на кораблях перевезли заразу в Константинополь, откуда она и разошлась по Европе.

Во время Второй мировой войны японцы в Китае разрабатывали биологическое оружие на основе новых особо вирулентных штаммов чумной палочки. Испытывали на военнопленных, а также экспериментировали с массовым заражением мирного населения. По жестокости это превосходит даже средневековые «клинические» опыты с отравляющими веществами.

3 мая 2020, 17:30

Ученые опровергли популярный миф о пандемии чумы

Жестокие нравы

В Средние века яды применяли широко — как для защиты от грызунов, так и для устранения соперников. Изготавливали смертельное зелье не только колдуны и алхимики, но и лекари. В недавно вышедшей книге «Испытания ядов» американский историк из Университета Тафтса Алиша Ранкин отмечает, что в ту эпоху на этот счет не было никаких законов или ограничений. Уважаемые врачи устраивали на ярмарках представления с постановочными отравлениями и чудесными исцелениями, и к ним выстраивались очереди за противоядиями.

Конечно, были опыты на людях. В европейских архивах — более десятка отчетов о подобных экспериментах. Одно из них приводит Ранкин.

В 1524 году папа римский Климент VII передал своему врачу Грегорио Каравита двух осужденных преступников, чтобы тот испытал на них противоядие от аконита — растения семейства лютиковые. После того как оба съели по куску марципанового торта, отравленного аконитом, один получил противоядие и выжил, а другой скончался в мучениях.

Затем «исследователи» решили проверить эффективность «эликсира Каравиты» против других ядов. В качестве «общественных наблюдателей» присутствовали папский фармацевт и один из римских сенаторов. Осужденному за убийство дали смесь из сырых яиц, сахара и мышьяка, а когда он начал корчиться и кричать от боли, врач помазал его противоядием. Испытуемый выжил — чтобы провести остаток дней на галерах.

28 мая 2019, 11:52Наука

Китайские ученые проследили за современным распространением чумы

По просьбе Климента VII оба эксперимента тщательно документировали. Две недели спустя его авторы представили четырехстраничный отчет с подробным описанием действия ядов и противоядия. Тогда многие опасались отравлений, и действенное лекарство в руках духовенства, по мнению папы, должно было повысить лояльность прихожан и вернуть в лоно церкви тех, кто верил колдунам больше, чем священникам.

Ранкин считает, что это первое официально задокументированное клиническое испытание. Была «контрольная группа», соблюдались определенные этические нормы — все участники были осужденными. Кроме того, на эксперименте присутствовали «благочестивые люди», которые молились за то, чтобы противоядие подействовало.

Карантин, прялка и массовые преследования: как чума изменила Европу

Самый подробный текст о том, как эпидемия поменяла нашу жизнь, язык, экономику и общественные отношения

Эпидемия бубонной чумы в средневековой Европе остается самой серьезной по последствиям эпидемией в истории. От наших генов до языка, от экономики до системы права, от технологий до искусства — изменения, вызванные эпидемией чумы, остаются с нами и сегодня.

Даже слово «карантин» родом из XIV века. Итальянское quarantino образовано от quaranto, «сорок» — такое количество дней прибывавшие в портовые итальянские города путники должны были пробыть в изоляции. Практика появилась в итальянской Рагузе (сегодня Дубровник, Хорватия): в 1377 году ввели закон о trentino, тридцатидневной изоляции новоприбывших. Позже так стали делать и другие города, а trentino удлинился до карантина. По некоторым версиям, сорокадневный срок отсылал к библейским событиям: именно столько времени продолжались Всемирный потоп и искушение Христа.

Появление карантинов в Средневековой Европе удивительно: инфекционной теории в тот момент не существовало. Бедствие таких масштабов мог вызвать только гнев бога, разозленного на грешников. Божественная кара, по общему мнению, распространялась через миазмы воздуха, причем технология формирования этих болезнетворных воздушных начал широко обсуждалась. По одной из версией виновником был вулкан Этна на Сицилии — именно через этот остров чума попала в Европу.

Карантин был попыткой избежать повторного распространения черной смерти: пик эпидемии в Европе пришелся на 1347-1353 годы. Эпидемия началась в центральной Азии в 1330-х годах и распространилась и на восток, и на запад. В Европу чуму завезли кораблем, который пришел на Сицилию из Крыма. По легенде, в 1346 году золотоордынский хан Джанибек держал в осаде Генуэзскую крепость Каффу (в нынешней Феодосии). Монгольские войска были ослаблены чумой, и Джанибек приказал забрасывать крепость катапультами с чумными трупами, чтобы уравнять силы — по крайней мере, так события описывает очевидец. Несмотря на оригинальное применение биооружия монгольским ханом, осада кончилась отступлением Джанибека, а генуэзские купцы отправились сначала на Сицилию через Константинополь, а потом и в Геную, распространяя инфекцию. Четырьмя годами позже чума охватила уже всю Европа — от Скандинавии до России.

Издание Vox приводит карту распространения черной смерти. Пандемия практически не затронула Польшу: во-первых, она была аграрной страной с небольшими городами и низкой плотностью населения, а во-вторых, закрыла границы — и потеряла всего около 15% жителей. В Милане ввели жесткий карантин: изолировали заболевших вместе с семьями в их домах, наглухо закладывая двери и окна кирпичом.

Эпидемия усилила уже существовавшие тенденции, которые в итоге сыграли значительную роль в переходе от Средневековья к эпохе Возрождения. Среди ключевых изменений — трансформация трудовых отношений, прежде всего между крестьянами и феодалами. Европа до чумы была густо населена, труд стоил дешево, земля дорого, плодородная земля — еще дороже, а в годы с плохим урожаем многие умирали от голода. Черная смерть сократила население как минимум на треть, и ситуация получилась обратная. Обрабатывать земли было некому, лендлорды стали предлагать крестьянам более выгодные условия и фиксированные контракты на выполнение работ. Крестьяне, в свою очередь, начали мигрировать в поисках большего заработка. В Италии распространилась издольщина: лендлорды обеспечивали крестьян землей, жильем, зерном и инструментами, а взамен получали долю от урожая. Некоторые государства даже вводили законы, запрещавшие перемещения работников и повышение оплаты труда, но работали они плохо. Крепостное право в Западной Европе фактически перестало существовать.

Казнь Уота Тайлера, лидера крестьянского восстания 1381 года в Англии. Поводом для восстания стало введение подушного оклада, но проблемы начались с «Устава рабочих» 1351 года, который фиксировал зарплаты на уровне 1346 года, и продолжал действовать в 1381-м. «Хроники» Жана Фруассара, 1475-1500 годы​ (Фото: Jean Froissart, Chronicles)

Землевладельцы однозначно проиграли: некоторым пришлось отказаться от возделывания зерна в пользу скотоводства (в основном, заводили овец, с которых получали и шерсть, и мясо). Скотоводство было менее трудоемким и менее рискованным, но и намного менее прибыльным делом. Те лендлорды, которым повезло меньше, пошли в наемные войска или даже промышляли разбоем.

«Из-за нехватки людей огромное количество прекрасных плодородных земель оставалось невспаханными. Погибших было так много, что никто не мог обработать свои поля, засеять пшеницу, обрезать виноградные лозы, не заплатив тройной цены»,

— французский поэт Гийом де Машо, 1349 год.

В ремесленном труде изменения были еще сильнее. Плотников, каменщиков, портных, сапожников, кузнецов стало меньше. Стоимость их услуг выросла и оставалась высокой еще долго — обучать новое поколение ремеслу стало практически некому. Города соревновались за квалифицированных работников: предлагали ускоренную выдачу лицензий, снижение налогов и бесплатное жилье.

Рост заработков вызвал повышение спроса на необязательные товары и предметы роскоши, вроде сложных нарядов из шелка и драгоценных металлов. В Британии стали выращивать больше ячменя: все больше работников могли позволить себе ежедневно тратиться на кружку пива и проводить несколько часов за отдыхом. Дома, в которых хозяйки раньше варили пиво для семьи и соседей, превратились в полноценные пивоварни и публичные заведения, где можно было не только выпить, но и узнать за ужином деревенские новости. Судя по всему, именно так появился английский паб: не только питейное заведение, но и место для общения.

Чума не исчезла после эпидемии черной смерти 1347-1353 годов: в Европе вплоть до середины XVII века каждый год возникали локальные вспышки. Количество жителей Европы выросло до показателей первой половины XIV века только через 200 лет. Поскольку эффект был долгосрочным, другим способом восполнить нехватку рабочей силы стали технологические инновации: изобрели прялку и печатный станок, в производстве стали широко использовать ветряные и водяные мельницы.

Зараженные бубонной чумой. Миниатюра из Тоггенбургской Библии, 1411 год (Фото: Kupferstichkabinett, Staatliche Museen zu Berlin)

Еще одним последствием эпидемии стало ослабление церкви. Многие считали черную смерть знаком наступления последних времен, а священники мало того, что никак не могли помочь зараженным, так еще и заболевали и сами. При этом религиозность общества только росла: широко распространились практики аскетизма и самобичевания. Некоторые историки полагают, что именно в это время неудачи церкви положили начало идеям протестантизма.

Выжившие священники тоже выиграли от эпидемии, как и крестьяне. Многим удалось не только продвинуться в карьере, но и неплохо заработать. Проводить литургии, причащать и, главное, исповедовать перед смертью было почти некому. Хотя Папа Римский разрешил умирающим исповедоваться не только священнику, но вообще кому угодно (даже женщине), многие состоятельные люди были готовы заплатить любые деньги за «официальную» предсмертную исповедь перед священнослужителем.

Несмотря на опасную работу, самые привлекательные места погибших священнослужителей — в больших приходах, богатых районах, на позициях личного священника — быстро занимались. В то время как выжившие священнослужители получали более высокий сан, многие деревни остались без пастора. Церковь начала в ускоренном режиме обучать новых служителей. Церковная жизнь была крайне привлекательной, и желающих было много, но часто они не умели даже читать. Давать им полноценное образование не было ни времени, ни ресурсов — церковь зависела от доходов с земли, как и лендлорды. В итоге, многие приходы были заняты неквалифицированными священниками, которые плохо справлялись с обязанностями, но при этом много зарабатывали. Судя по всему, их образ жизни сложно было назвать духовным: священнослужителей начали обвинять в жадности, непотизме, невежестве, пьянстве, обжорстве и разврате. Антиклерикальные настроения докатились и до церковной верхушки, и до светских элит.

«…выжившие священники, которые беспечно относятся к тому, что божественная воля уберегла их от недавнего мора — не благодаря их добродетелям, а ради того, чтобы они могли исполнять служение […]; те, которые не краснеют от стыда, когда их ненасытная жадность становится порочным и пагубным примером для других работников, даже среди мирян; теперь не желают и заботиться о душах паствы […]. Они полностью пренебрегают этой обязанностью и посвящают все свое время поминальным службам и другим частным услугам. Их больше не устраивает обычный заработок, желая поскорее вернуться к прежним излишествам, они требуют чрезмерной оплаты за свою работу; и, таким образом, получают даже больше прибыли, чем кураты*, в обмен всего лишь на их статус и немного работы»,

— из письма архиепископа Кентерберийского Симона Ислипа епископам южных провинций Англии: он настаивал на ограничении зарплат и перемещений священников по аналогии со светскими законами, 28 мая 1350 года.

*Курат — католический священник, имеющий полномочия исповеди и попечения о душах паствы в целом. В XIV веке такое право давалось лишь избранным, самым опытным и благочестивым священникам.

Частично решить проблему помогло образование. В Кембридже был основан Тринити Холл (1350 год), в Оксфорде открылись Кентерберийский (1362-1540 годы) и Новый (1379 год) колледжи. Карл IV, император Священной Римской империи, в 1355-1368 годы основал целых пять университетов — всего в Европе их в то время было порядка тридцати. В документах о создании новых учебных заведений борьба с последствиями чумы часто упоминается как причина основания.

Несмотря на то, что в долгосрочной перспективе европейские общества выиграли от роста образованности, во время эпидемии и в первые десятилетия после нее церковь теряла позиции. У института церкви не было глобального решения о том, как справляться с божьей карой, а малообразованные священники на местах развлекались на деньги, собранные с паствы, вместо того, чтобы помогать своему приходу. Последовавший за этим антиклерикализм позволил развиться светскому подходу к болезни — заниматься и лечением, и объяснением болезни стали, в первую очередь, врачи, а контролем над заболеваниями озаботились государства и локальные власти.

История чумы XIV века

(Видео: National Geographic)

Итальянские города начали действовать раньше всех. Во Флоренции давно считали, что дурные запахи вызывают болезни: еще с XIII века там регулярно вычищали сточные канавы и законодательно выделяли специальные места для дурнопахнущих занятий (например, забой животных). С пришествием чумы Флоренция ввела новые законы: заболевшие люди и все смердящие вещи должны покинуть город, чтобы избежать порчи воздуха. Одежду заболевших было запрещено носить и продавать — по закону, ее нужно было уничтожить. Запретили проституцию — и потому что, по мнению врачей, сексуальный контакт способствовал заражению, и из-за соображений греховности. По схожей логике некоторых городах вводили запрет на демонстрацию роскоши: чтобы ослабить черную смерть, нужно избегать греха.

Жители Турне хоронят жертв черной смерти, 1350-1352 годы (Фото: Wikipedia)

Мышление властей, как и всего общества, было во многом религиозным, и во многом было подвержено предрассудкам и суевериям. Иногда власти шли на поводу у общественного мнения, и это приводило к трагическим последствиям.

Вопреки церковной версии о божьей каре, ходили слухи, что эпидемия — это происки дьявола. Кто-то утверждал, что ни бог, ни дьявол тут ни при чем, а чума — это попытка уничтожить христианство иноверцами. На роли приспешников зла и врагов христиан быстро нашлись кандидаты. Обвиняли чужестранцев, бедняков, больных проказой, мусульман и евреев. На первом месте была версия о евреях, отравивших колодцы и источники заморским ядом.

«Ниже следует признание евреев Вильнева, сделанное 15 сентября в год нашего Господа 1348-й в замке Шильон, где они были задержаны по обвинению об отравлении колодцев, цистерн и других мест, а также пищи, с целью убить и уничтожить всю христианскую религию.

Еврей Балавиньи, хирург из Тонона, был заключен в Шильонском замке […]. После завершения пыток, через продолжительное время, он признался, что примерно десять недель назад раввин Якоб […] отправил ему в Тонон пригоршню яда размером с яйцо, в форме порошка, лежащего в мешочке из тонкой кожи, вместе с письмом, в котором приказывал, из послушания вере и под страхом отлучения, положить яд в самый большой и популярный колодец города, чтобы отравить людей.

[…] Перед казнью вышеупомянутые евреи поклялись своей верой, что все сказанное было истиной, и добавили, что ни один еврей старше семи лет не может быть оправдан, потому что все они знали и были виновны в описанных преступлениях»,

— отчет о допросе евреев Савойи, который запросил Страсбург. Там городской совет изучал опыт соседних регионов, чтобы решить, как поступить с евреями. В замке Шильон было допрошено десять евреев, под пытками все признались в масштабном сговоре и были казнены.

В качестве дополнительного аргумента обвинители указывали на то, что евреи реже заражались чумой. Похоже, это действительно было так — сегодня это связывают с развитыми гигиеническими практиками в иудейских общинах. Иудеи принимали ванну как минимум раз в неделю, а руки мыли постоянно, в частности, перед каждым приемом пищи. Кроме того, евреи строго следили за выполнением похоронных обрядов. Средний житель Европы того времени мог не мыть руки годами, а в разгар эпидемии трупы часто оставались на улицах, становясь источником заражения.

Евреи составляли около 1% жителей Европы, а уровень толерантности к «убийцам Христа» и до эпидемии был невысоким. Многие из них работали с деньгами — или как купцы, или как финансовые советники и сборщики налогов при дворе. Эти позиции позволяли им выдавать кредиты и бедным крестьянам, и благородным лендлордам. Христианская церковь в это время запрещала брать процент с долга, поэтому ростовщиками чаще всего оказывались именно евреи — и многочисленные должники не питали к ним никакой любви. Погромы иудейских общин и изгнания евреев из города были отличным способом уничтожить долговые книги и избавиться от проблемы, а заодно и присвоить оставленное имущество. Однако легенда об отравленных колодцах привела к массовым преследованиям. В Барселоне разгромили еврейский квартал, Цюрих изгнал всех евреев из города, в Базеле 200 евреев загнали в барак и сожгли, в Тарреге было убито 300 человек, в Страсбурге заживо сожгли 900 евреев. Это лишь несколько задокументированных случаев — оценить истинный масштаб преследований сегодня невозможно.

Страница с описанием казни евреев из хроники Жиля ли Муасиса, ок. 1350 года (Фото: Wikipedia)

— пишет о последствиях черной смерти французский хронист Жан де Венетт в 1360 году. Сегодня с ним можно поспорить. Ряд долгосрочных последствий — технологические изобретения, развитие законодательства, светская инфекционная теория и многие другие — кажутся позитивными. Тем не менее, многое о том времени неизвестно: некоторые ученые даже не уверены в том, что эпидемия была вызвана бубонной чумой.

Масштаб последствий вызывает соблазн приписать все заслуги эпидемии, но важно не упускать из вида множество других факторов, которые влияли на развитие ситуации. Антисемитизм не был чем-то новым, как и неподобающее поведение многих священников. Феодализм в Западной Европе начал ослабевать еще до пришествия черной смерти, а в Восточной — вообще не был распространен. И если на западных территориях чума ускорила этот процесс, то в Польше, Литве, Венгрии, наоборот, закрепилось крепостное право — по целому ряду причин. Смертей от чумы там было чуть меньше, а лендлорды договорились друг с другом вместо того, чтобы конкурировать за рабочую силу, и, в итоге, начали экспортировать зерно на запад.

Настолько разный результат изменения трудовых отношений на западе и на востоке Европы во время эпидемии показывает, что ключевую роль в трансформациях сыграли внешние обстоятельства и уже существующие тренды, а эпидемия чумы стала важным, но не определяющим фактором.

Что почитать по теме:

• Jo Hays. Epidemics and Pandemics: Their Impacts on Human History
• Joseph P. Byrne. Daily Life During the Black Death
• John Aberth. The Black Death. The Great Mortality of 1348-1350: A Brief History with Documents
• Franco Mormando, Thomas Worcester. Piety and Plague: From Byzantium to the Baroque

---

Подписывайтесь и читайте нас в Яндекс.Дзене — технологии, инновации, эко-номика, образование и шеринг в одном канале.

Карантин и развал экономики: Великая чума в Лондоне XVII века

• Яна Литвинова
• Би-би-си, Лондон

5 апреля 2020

Подпишитесь на нашу рассылку ”Контекст”: она поможет вам разобраться в событиях.

Автор фото, Heritage Images

Великая чума 1665-1666 годов унесла жизни 100 тысяч человек в Лондоне. Тогда власти, как и сейчас во время вспышки эпидемии коронавируса, вводили всеобщий карантин, люди скупали продукты и сидели дома, предприятия закрывались и банкротились.

О параллелях с современным миром можно судить из двух исторических документов тех лет — «Дневника чумного года» Даниеля Дефо и «Дневника Сэмуэля Пипса».

«Необходимость выходить из дома, чтобы купить продукты, была, по большому счету, причиной, сгубившей весь город, потому что именно в эти моменты люди и заражались друг от друга» Даниель Дефо «Дневник чумного года» 1722 год.

«Жизненно необходимо замедлить распространение болезни… поэтому мы просим людей оставаться дома…» Борис Джонсон, обращение к нации 23 марта 2020 года.

«Как мало людей на улицах! Да и те, кто есть, бредут, как будто они уже попрощались с миром. Зашел на биржу, но и там было всего человек 50, да скоро, видимо, их станет еще меньше. И потому я решил сегодня сказать: «Адье» лондонским улицам»«Дневник Сэмюэла Пипса» 1665 год.

Лондон, как и все европейские столицы с давней историей, пережил немало эпидемий. Медицина идет вперед, но в случаях, когда мы сталкиваемся с болезнью, от которой пока что нет прививок, и распространение инфекции, и поведение публики, не слишком отличаются от того, что творилось в столице Англии в XVII веке.

Сын портного, чиновник морского ведомства и автор знаменитого дневника Пипс лично пережил чуму 1665-1666 годов, убившую где-то пятую или даже четвертую часть лондонцев. Это приблизительная оценка, и весьма вероятно, что процент смертей был гораздо выше.

«Дневник чумного года» Дефо был опубликован в 1722 году через 57 лет после описываемых событий. Будучи журналистом, Дефо умел работать с источниками и тщательно изучил почти все имевшиеся официальные документы и воспоминания современников. Говорят также, что во многом он воспользовался дневниками дяди. Он писал свой роман как предупреждение: как раз в это время чума свирепствовала в Марселе, и были опасения, что она может перебраться в Лондон.

«Царица грозная чума теперь идет на нас сама»

Пропустить Подкаст и продолжить чтение.

Подкаст

Что это было?

Мы быстро, просто и понятно объясняем, что случилось, почему это важно и что будет дальше.

эпизоды

Конец истории Подкаст

Первое известие о новом коронавирусе из Китая пришло аккурат под китайский Новый год, и подавляющее большинство британцев если его и заметили, то не обратили на него никакого внимания. 12 марта в Соединенном Королевстве был зарегистрирован первый случай болезни.

В XVII веке люди и болезни путешествовали гораздо медленнее, и даже из ближней Голландии чума добиралась до Лондона целых два года.

«19 Окт. 1663

Мы с сэром У. Баттеном (коллега Пипса по Морскому ведомству, которого он, кстати, терпеть не мог) отправились в кофейню в Корнхилле, где было много разговоров о Турецком деле (речь идет о событиях в современной Хорватии), да и еще о том, что чума добралась до Амстердама».

Прошло еще девять месяцев…

«Июль 25 1664

Сэр У. Баттен и я снова отправились в кофейню, но новостей никаких, только чума у всех на слуху, и говорят, что среди голландцев она распространилась еще больше».

Начало романа Дефо тоже привязано примерно к этому же времени, когда разговоры о чуме велись уже повсеместно.

«Где-то в начале сентября 1664 мы с соседями узнали, что чума вернулась в Голландию, потому что там она сильно свирепствовала в году 1663, особенно в Роттердаме и Амстердаме. Одни говорят, что ее завезли из Италии, другие — что из Леванта на турецких кораблях с товарами, кто-то говорил, что из Гандии, а кто-то — что из Кипра. Впрочем не все ли равно, откуда она пришла, но все согласны с тем, что в Голландию она вернулась».

Проблемы большого города

Беда Лондона была в том, что как раз перед эпидемией чумы город сильно разросся. Англичане радостно попрощались с насильственным аскетизмом правления Кромвеля и с энтузиазмом окунулись в веселую и фривольную атмосферу, которой заразил всю страну Карл II.

Лондон стал местом больших возможностей, высокой моды и самых разнообразных развлечений. Войн временно не было, и оставшиеся не у дел солдаты тоже стекались в столицу. Население города как-то почти в одночасье увеличилось на 100 тысяч человек.

Автор фото, Bettmann

Подпись к фото,

Лондон после чумы и пожара 1666 года. Иллюстрация

Результат был вполне ожидаемым: число жителей столицы, обитавших в переполненных домах с совершенно антисанитарными условиями, выросло во много раз. Рядом с людьми процветали и размножались еще более многочисленные крысы, а их блохи разносили чумные бактерии уже по людям. Лондон превратился в идеальное место для распространения эпидемии.

Сейчас и крыс, и блох стало гораздо меньше, хотя они как раз коронавирус не переносят, но скученный общественный транспорт, не говоря уже о многолюдных офисах, предприятиях, кофейнях и магазинах, успешно выполнили такую же роль в распространении коронавируса, как и трущобы XVII века в распространении чумы.

«Поминутно мертвых носят, и стенания живых боязливо бога просят упокоить души их!»

Великая лондонская чума, видимо, началась где-то в конце 1664 года, в доме на улице Лонг Акр в Ковент Гардене. Сейчас — это самый что ни на есть центр с дорогими магазинами и модными театрами и ресторанами, а 400 лет назад место это имело дурную славу, и жили в нем далеко не миллионеры.

К июню следующего года надежда на то, что зараза не выйдет за пределы бедных районов не оправдалась, и болезнь постепенно добралась и до коммерческих районов Лондонского сити.

Пипс:

«Июнь 7-го 1665

Самая страшная жара, которую я когда-либо испытывал в своей жизни… И сегодня я против своей воли увидел на Друри Лейн (Ковент Гарден) два или три дома, помеченных красным крестом, со словами «Боже, смилуйся над нами», написанными на них. Это меня сильно опечалило, потому что на моей памяти это были первые такие дома».

«Июнь 10-го 1665

Ужинал дома и страшно встревожился, узнав, что чума добралась до Сити… Потом поехал в контору, чтобы закончить письма, и домой в кровать, но очень обеспокоен болезнью. И в голове полно других мыслей, в особенности, как привести в порядок мои делана тот случай, если Господь пожелает меня забрать к себе, и будет на то его воля и к его вящей славе».

Дефо:

«Неделя с 11 по 18 июля число смертей было 1761, хотя от самой чумы умерло не более 16-ти. Но это вскоре переменилось, особенно в приходе Крипплгейт и в Клеркенвелле. И во вторую неделю августа в Крипплгейте похоронили 886, а в Клеркенвелле 155. И в первом случае говорят, что из этих 850 вполне могли умереть от чумы, а во втором даже в списках говорилось, что от чумы умерли 150».

Тихо все. Одно кладбище не пустеет, не молчит

Королевский двор перебрался из Лондона в Оксфорд еще в мае 1665. Вскоре большинство зажиточных лондонцев тоже собрали вещи и домашних и выбрались на вольный воздух. Тех же, кто волей или неволей остался, ждала или смерть, или потеря близких.

Автор фото, Hulton Archive

Подпись к фото,

Трупы сбрасывают в чумную могилу (иллюстрция 1885 года)

Дефо:

«Даже облик Лондона странно переменился. На каждом лице читались печаль и грусть, и даже в тех частях города, которые еще не совсем сдались на милость чумы, все были глубоко озабочены… Можно сказать, что весь Лондон был в слезах. И не то, чтобы по улицам ходили люди в трауре. Нет, никто более не одевался в черное, чтобы почтить память своих ближайших друзей. Но на улицах раздавались голоса скорбящих. Стенания женщин и детей у окон и за дверями домов, где их дорогие родственники сейчас умирали, или только что умерли, раздавались так часто, что даже самое стойкое сердце не могло остаться равнодушным».

Пипс:

«Август 16-го, 1665

Я добрался до дома только после темноты, и рядом со ступенями, ведущими в церковный двор, наткнулся на мертвое чумное тело, в узком переулке. .. Но, слава Богу, меня это не слишком взволновало. Правда, я решил так поздно больше не возвращаться».

«Август 31-го 1665

Вставши, сделал несколько дел для переезда в Вулич (теперь Лондон, во времена Пипса — пригород). Чума сильно распространилась в эту неделю против всех ожиданий: почти 2000 новых смертей, что доводит общее число (умерших) до 7000 плюс-минус 100. И, говорят, что из этих смертей от чумы скончались более 6000… Так заканчивается этот месяц. Все пребывают в большой печали от огромности чумной болезни, которая распространилась уже почти по всему королевству».

Пик эпидемии пришелся как раз на август, и герой Дефо решил запереться в доме на две недели. За жизнью города он мог наблюдать только из окна.

«Из моих окон… видно место, где селятся мясники, или те, чья работа зависит от мясников. И почти все темное время ночи телега с мертвецами стояла в конце аллеи, а потом отьезжала полной. А поскольку церковный двор был не слишком далеко, то и возвращалась она скоро, чтобы забрать новые тела».

«Итак, — хвала тебе, Чума, нам не страшна могилы тьма»

Автор фото, Hulton Archive

Подпись к фото,

Улицы Лондона во времена чумы, 1665 год

Начало эпидемии коронавируса в Британии, особенно в Лондоне, ознаменовалось тем, что многие несознательные граждане ринулись в магазины, скупая предметы гигиены и, главное, туалетную бумагу. Напрасно супермаркеты увещевали перепуганную публику, что еды хватит, и что не надо запасаться провизией на несколько лет вперед. Те, у кого инстинкт самосохранения включился в форме повышенной запасливости, на увещевания не реагировали.

Дефо:

«… многие семьи, предвидя приближение чумы, запаслись всякой провизией и другими необходимыми товарами, достаточными для всех членов их семей, и закрылись в домах так основательно, что никто их не видел и не слышал до тех пор, пока поветрие почти не закончилось».

Точно так же, как и сейчас, многим предприятиям, точнее, мастеровым, которые занимались производством предметов не первой необходимости, пришлось туго.

Дефо:

«Все мастеровые, особенно те, которые производили разные украшения и менее необходимые части одежды и мебели: ткачи лент, золотые и серебряные кружевницы, позолотчики, швеи, шляпницы, обувщики и перчатники, а также те, кто занимался обивкой мебелиили изготовлением комодов и зеркал, а также другие представители многочисленных подобных профессий… остановили работу, уволили работников и всех, кто от них в своем труде зависел».

К сожалению, в XVII веке правительство еще не было настолько сознательным, чтобы поддерживать бизнес на плаву.

• Карантин убьет бизнес и экономику: так ли это? Уроки «испанки»

Чума между тем продолжалась.

Пипс:

«Март 13-го 1666

Случаи чумы снова участились в эту неделю до 29 с 28, хотя число умерших и уменьшилось с 297 до 238, что, однако, меня совсем не радует».

«Апрель, 5-го 1666

Чумой, к нашему великому горю, заразились еще девять человек, хотя в целом число больных и уменьшилось немного. Но рост числа заболевших есть во многих приходах, что приводит к опасениям по поводу того, что принесет нам год будущий».

«Апрель 23-го 1666

Сегодня утром парламент собрался только для того, чтобы приостановить работу до зимы. Случаи чумы, как я слышал, опять сильно участились в городе и очень сильно участились по стране в целом».

Конец?

В современной историографии принято связывать конец эпидемии чумы с Великим Лондонским пожаром, который за четыре дня в сентябре 1666 года уничтожил и дезинфицировал подавляющую часть Сити от Тауэра до Холборна. И, хотя случаи заражения и болезни еще случались, было решено, что теперь Лондон уже настолько безопасен, что туда может вернуться и король со своим двором.

Пипс, однако, отнесся к этому решению довольно скептически.

«Ноябрь 20-го 1666

Был в конторе недолго, а потом отправился в церковь на благодарственную службу по поводу окончания чумы, но, Бог мой! в городе до сих пор говорят, что с этим поторопились, потому что есть еще люди, которые от нее умирают».

Если верить официальным спискам умерших, то в Лондоне за неделю с 20 по 27 ноября 1666 года от чумы умерли семь человек, и смерти продолжались еще несколько недель.

Хотя огонь, безусловно, сыграл положительную роль, уничтожив крыс и блох, наиболее вероятно, что решающим фактором стали жесткие меры изоляции, введенные парламентом и осуществляемые лорд-мэром и олдерменами, а также специально обученной стражей. Распространение болезни было замедлено, а за год все заразившиеся либо умерли, либо приобрели необходимый иммунитет. Вот несколько выдержек из королевского указа о борьбе с чумой:

«Каждый город должен выделить какое-нибудь удобное место за своими пределами, где должен быть возведен чумной дом или сарай на случай, если инфекция в городе распространится…»

«Если какой—либо дом становится зараженным, то больных, сколько бы их ни было, необходимо незамедлительно перевезти в чумной дом для сохранения остальной семьи. И такой дом, даже если в нем и нет мертвецов, должен быть закрыт на 40 дней, и на его дверях должен быть нарисован красный крест и слова: «Господи, смилуйся над нами«. И специальные смотрители должны доставлять жителям все необходимое и следить, чтобы они не общались со здоровыми».

«Ни один человек, умерший от чумы, не будет похоронен ни в церкви, ни в церковном дворе, но… в другом специально выделенном месте. В могилы вместе с телами людей, умерших от чумы, должно быть также опущено большое количество негашеной извести. Открывать такие могилы потом нельзя будет целый год или даже дольше, чтобы от лежащих там тел не заразились другие».

Приходится признать, что и в наше время, когда человечество столкнулось с новой болезнью, от которой пока что нет вакцины, меры остаются все теми же. И все-таки будем надеяться, что на сей раз наш карантин ограничится парой месяцев, а не полутора годами. И что для искоренения новой напасти Великий пожар тоже не потребуется.

• Что нужно знать о коронавирусе? Ответы на главные вопросы
• Коронавирус: каковы симптомы и как от него защититься?
• ИНСТРУКЦИЯ: Как самоизолироваться?
• КАРТА: Как коронавирус распространяется по планете

«Черная смерть», выкосившая в средние века более половины Европы, может вернуться в любой момент — Сайт Супотницкого Михаила Васильевича

Научная сенсация осени!

«Проанализировав 34 древних генома Yersinia pestis (чумной палочки) из зубов жертв чумы, захороненных в 10 местах по всей Европе с XIV по XVII века, исследователи Института Макса Планка по истории человечества ( Германия ) выяснили, что самое раннее известное свидетельство, относящееся к пандемии, зафиксировано в Лаишево в Поволжье России , » — сообщает авторитетный научный журнал Science.

На Западе уже пошли статьи , что пандемия чумы, выкосившая до 60 процентов населения Европы, пришла в 1348 году из-под Казани .

Из-за неслыханного количества жертв болезнь получила тогда историческое название Черная Смерть! Эта чудовищная катастрофа середины XIV столетия вошла в историю человеческой цивилизации, как пример совершенно невообразимого разгула смерти, всеобщего ужаса и сумасшествия. Венеция , Генуя , другие города становились мертвыми.В Средиземном море дрейфовали по воле ветров и течений корабли, полные трупов.

В ПОИСКАХ «РУССКОГО СЛЕДА»

— Выходит, опять Россия виновата? Наслала на Европу жуткий мор? – спрашиваю кандидата биологических наук, бывшего военного микробиолога, полковника медицинской службы запаса Михаила Супотницкого , автора фундаментальных монографий «Очерки истории чумы», «Биологическая война», «Слепые пятна вакцинологии».

— Кто так ставит вопрос на Западе, тот слишком утрирует обрывочные данные немецких ученых, накладывая их на знания об эпидемиях, полученные из голливудских фильмов-катастроф. Согласно русским летописям, чума в легочной («мор каркатой») и в бубонной («мор железой») формах пришла на Русь только в 1352 г. через Псков , когда в Европе она уже угасала. А в низовьях Волги появилась не ранее 1364 г. В том же году была первая крупная вспышка в Москве . «Быстрой смертью» умерли митрополит Феогност, Великий князь Симеон Гордый с детьми. Русь перешла под правление его племянника Дмитрия. А пощади «черная смерть» кого-либо из сыновей Симеона, мы бы никогда не услышали такого имени — Дмитрий Донской .

— Выходит, это средневековая Европа заразила Русь, а теперь немцы попросту переводят стрелки с «больной головы на здоровую»?

— Нет, средневековая Европа не заражала Русь чумой и не могла это сделать. А вот на счет перевода стрелок — это действительно так. И не впервой. До сих пор еще популярна теория, что «Черная смерть» нагрянула в Европу с кораблями из Крыма . Там, дескать, татарский хан Джаныбек первым применил в 1347 г. биологическое оружие, забрасывая катапультами зачумленные трупы в генуэзскую крепость Каффа, ныне — Феодосия.

— Опять «русский след»! Крым, короткое время побывавший украинским, вновь воссоединился с Россией.

— Я читал в начале нулевых многозначительные статьи светил отечественной и мировой эпидемиологии, где миф о хане Джаныбеке сладко пережевывался на фоне болтовни о биотерроризме и доступности биологического оружия темным личностям и нерукопожатным государствам. Почва была подготовлена. Финалом стало 5 февраля 2003 г, когда госсекретарь США Пауэлл потрясал в Совете безопасности ООН пробиркой с белым порошком, пугая страшным биологическим оружием от Саддама Хусейна.

— Под этим предлогом янки захватили Ирак, казнили Хусейна, породив в результате ИГИЛ (запрещенный в РФ.) Но биологического оружия Саддама так и не нашли. Поскольку его и не было и не могло быть у страны с таким уровнем развития военной науки. Впрочем, победителей не судят.

— Да, действительно тогда никто не подвергал сомнению пробирку Пауэлла. Наоборот, развелось знатоков биологического оружия, как блох на бродячей собаке. На самом деле версия о чумном биооружии хана Джаныбека в Крыму появилась лишь во второй половине 19 века все в той же Германии. Сами же современники «Черной смерти» объясняли ее… заговором евреев, прокаженных и колдунов против христиан. Основной слух XIV столетия, которому верили европейцы: король гренадских мавров, с горестью видя, что его так часто побеждают христиане, задумал отомстить им, сговорившись с евреями. Например, осенью 1348 г. в подвале инквизиции в Шиольоне местный хирург, еврей Балавигнус, «признался» под пытками, что он с подельниками приготовил зелье из сердец христиан, и подсыпал в ручьи, чтобы вызвать чуму. Доводы святой инквизиции на фоне массового невежества срабатывали, как и пресловутая пробирка госсекретаря Пауэлла на фоне массового конформизма.

— Как так?

— Пока инквизиторы выискивали и хватали «заговорщиков» — евреев, колдунов, прокаженных, выявляли их пособников среди обывателей, вытягивали пытками признания в распространении болезни, зачитывали их на площадях, публично казнили «злодеев», вспышки чумы обычно затихали сами собой. Тогда врачи рапортовали о своих успехах в лечении «черной смерти» с помощью порошка из крабьего глаза и «уксуса четырех разбойников». Власти объявляли чуму побежденной, раздавали награды «победителям».

СТРЕЛЫ «ГНЕВА ГОСПОДНЯ»

— Выходит, весь научный прогресс в изучении причин возникновения масштабных эпидемий чумы в Европе за 700 лет состоит только в переназначении виновных с евреев на татар, сначала крымских, а теперь поволжских?

— Именно так и не более. Я уже говорил, что «черная смерть» объявилась в России, в том же Поволжье, когда в Европе она уже пошла на спад. Европейская традиция изображать «Гнев Господень» в виде стрел чумы, ниспосланных сверху, начинается как минимум, в XIII в. В 1330-х гг. болезнь отметилась на юге современной Франции , в Провансе . И даже была вполне убедительно для науки того времени объяснена завозом из Индии евреями. В 1327 г. в Монпелье в тюрьме умер человек по имени Рох. Он занимался в Италии врачеванием заболевших чумой, сам заразился и был изгнан из города. Впоследствии католическая церковь признала его святым. Так что «черная смерть» в Провансе и на юге Италии появилась до рокового 1348 г. , официально считающегося началом пандемии. Она «стучалась в двери» Европы с начала XIV в.

Мало того, «Черная смерть» по своему размаху, направлению распространения с юго- востока Европы на северо-запад, по охваченным территориям, и даже по продолжительности достижения «максимума», идентична чуме Юстиниана. Первой в истории зарегистрированной пандемии (мировой эпидемии), вспыхнувшей за 800 лет до «Черной смерти» (551-580 гг). Это случилось в пору правления византийского императора Юстиниана I. Погибло более 100 млн человек, хотя кто там кого считал.

— Резонный вопрос – при чем здесь евреи, татары?

— Конечно же, ни при чем. Чума – сложное и еще не полностью понятое на уровне современной науки природное явление. Ее невозможно ни наслать, ни завезти, ни искусственно вызвать. Мы уже писали с вами в «Комсомолке» про печально знаменитый японский отряд 731 по ведению биологических войн. В годы Второй мировой японцы пытались вызвать эпидемии чумы в СССР и Китае с помощью миллионов зараженных блох, снаряжая ими бомбы и т. д. Не получилось!

Чума всегда приходит сама – сначала тихо, иногда десятилетиями стуча в дверь отдельными нераспознанными случаями бубонных форм болезни. Потом пинком вышибает дверь в виде эпидемии, выкашивая население городов, и делая все усилия властей и науки эфемерными. И уже когда всем кажется, что наступил «конец света», она вдруг сама тихо уходит, затворив за собой дверь человеческой памяти. Через сотни лет чума возвращается в то же место, в тот же город, страну, но о ней никто не помнит и даже не узнает ее сразу.

— Почему же мы постоянно слышим, что чуму кто-то специально «наслал» или случайно «завез»?

— Этому заблуждению способствуют характерные для западной науки контагионистические объяснения появления эпидемий, сформировавшиеся как раз после пандемии «черной смерти» в средних веках. Итальянский ученый Джиорламо Фракосторо ввел тогда понятие «контагий». Так он назвал некие специфические ядовитые тела, невидимые глазом, но имеющие острые края, благодаря которым они проникают через кожу человека и размножаются в его организме, а потом выходят в виде испарины и прилипают к вещам, на которых могут сохраняться десятки лет. И вот везение ученого – это учение потребовалось Папе Римскому Павлу Третьему для обоснования переноса Вселенского собора из протестантского Тридента, где в то время была чума, в католическую Болонью , благополучную по эпидемии. Папа своей непогрешимостью поддержал учение о прилипчивости чумы, а дальше уже дело борьбы с нею было передано в руки святой инквизиции. Учение прижилось. А с открытием мира патогенных для человека и животных микроорганизмов получило как бы материальное объяснение – контагий стал равен патогенному микроорганизму.

 

«СПЯЩИЙ» ПРОСЫПАЕТСЯ ЧЕРЕЗ ВЕКА

— Повезло этому Фракосторо, перевернул систему устоявшихся взглядов и не попал на костер! А нам?

— Нам меньше. Наша опасность в незнании реальной эпидемиологии чумы. Чума не приходит со стороны и не уходит куда -то. Она живет вместе с нами. Точнее, это мы живем на ее территории, на ее реликтовых очагах. В последние годы было экспериментально доказано, что первичным природным резервуаром возбудителя чумы могут быть одноклеточные организмы. Чумные бактерии эпидемических биоваров Medievalis, Orientalis и Antiqua способны поддерживаться в цитоплазме отдельных видов амеб неопределенное время, не размножаясь.

— Вечное хранилище «черной смерти»!

— Вечное! Но только однажды «спящий» вдруг просыпается … Начинается мор грызунов , затем массовая гибель людей. Москва, где мы с вами живем, тоже стоит на древнем очаге. Только с 1364 года здесь было не менее 7 крупных вспышек чумы. Последняя в 1771–1772 гг. Тогда погибли десятки тысяч москвичей. Многие русские города: Новгород , Псков, Кострома , Смоленск , Астрахань , Суздаль , Коломна и другие также расположены на реликтовых очагах. Свои очаги есть в Германии, Англии , Италии, других европейских странах. Поэтому сенсационный анализ ученых института Планка останков погибших в средние века от чумы жителей поволжского Лаишева, Сен- Лорана , Барселоны , Лондона , Осло , показавший, что все они умерли от Y. pestis с идентичным геномом означает лишь то, что люди в Татарстане и в Сен-Лоране, Барселоне, Лондоне и Осло живут на идентичных очагах «черной смерти».

— Как можно узнать, где находятся эти очаги?

— Границы таких очагов можно и нужно очертить по историческим источникам о вспышках болезни среди людей, животных. А затем точно локализовать методами молекулярной диагностики. И отслеживать, что там происходит. Мы, москвичи, обитая на реликтовом очаге, не имеем ни малейших представлений, чем он живет и когда начнет разогреваться.

— Почему «спящий» просыпается?

— Это массовый процесс, который случается очень редко, но приобретает характер катастрофы. Между первой и второй пандемией прошло целых 800 лет! Видимо, нарушаются какие-то экосистемы в природе. Точных причин наука не знает, так как еще и не искала. Но есть одна любопытная закономерность. Юстинианова чума совпала с похолоданием 535-536 годов. Тогда произошло самое резкое понижение среднегодовой температуры в Северном полушарии за последние 2000 лет. Считается, что то похолодание стало началом позднеантичного малого ледникового периода. Пандемия «черной смерти» в 14 веке опять же совпала с малым ледниковым периодом. Но это только самое общее предположение.

— Сейчас климат вновь меняется на наших глазах. Одни твердят о глобальном потеплении, другие, наоборот, о новом ледниковом периоде. Да и со времени второй пандемии прошло уже 700 лет!

— Вот почему так важно отслеживать ситуацию внутри реликтовых очагов. Чтобы «проснувшаяся» Чума на этот раз не застала людей врасплох.

Установлено место происхождения Чёрной смерти // Смотрим

• Профиль

Эпидемии и пандемии в истории человечества 16 июня 2022, 16:01

• Ольга Мурая

• Начиная с XVII века у европейских врачей, лечивших бубонную чуму, появился узнаваемый защитный костюм с маской, похожей на птичью голову.

  Фото Peter Kvetny/Unsplash.

• Надгробный камень с кладбища Кара-Жыгач. Погребённый под ним человек был жертвой той самой Чёрной смерти.

  Фото P.-G. Borbone, M. A. Spyrou et al./Nature, 2022.

• Ряд авторов считает, что болезнь назвали «Чёрной смертью» из-за того, что трупы заражённых быстро чернели, как бы «обугливаясь».

  Иллюстрация с сайта Departamento de Ciencias Biológicas|Exactas|UNLP.

• Начиная с XVII века у европейских врачей, лечивших бубонную чуму, появился узнаваемый защитный костюм с маской, похожей на птичью голову.

  Фото Peter Kvetny/Unsplash.

• Надгробный камень с кладбища Кара-Жыгач. Погребённый под ним человек был жертвой той самой Чёрной смерти.

  Фото P.-G. Borbone, M. A. Spyrou et al./Nature, 2022.

• Ряд авторов считает, что болезнь назвали «Чёрной смертью» из-за того, что трупы заражённых быстро чернели, как бы «обугливаясь».

  Иллюстрация с сайта Departamento de Ciencias Biológicas|Exactas|UNLP.

Генетический анализ позволил учёным найти родину штамма бубонной чумы, погубившего половину населения Европы в XIV веке.

Эпицентром одной из самых разрушительных пандемий человечества мог быть участок средневекового Шёлкового пути.

Исследование древних геномов показывает, что люди, умершие во время эпидемии чумы в XIV веке на территории современного Кыргызстана, были убиты штаммами вызывающей чуму бактерии Yersinia pestis.

Несколько лет спустя именно они дали начало патогенам, ответственным за ужасную пандемию Чёрной смерти, выкосившей половину населения Европы.

Авторы исследования объясняют, что их задача была похожа на поиск места, где «сходятся» все штаммы. Совсем как в случае с коронавирусом: есть «альфа», «дельта», «омикрон», но все они происходят от того самого уханьского штамма.

Напомним, что в период с 1346 по 1353 годы Чёрная смерть опустошила западную Евразию, в некоторых местах убив до 60% населения.

Исторические записи указывают на то, что бубонная чума пришла с востока: портовый город Каффа (ныне Феодосия) в Крыму пережил одну из самых ранних зарегистрированных вспышек чумы во время осады армией Монгольской империи в 1346 году.

В качестве потенциальных эпицентров рассматривались Кавказ и другие районы Центральной Азии. Но были и другие теории.

К примеру, на восточноазиатское происхождение Чёрной смерти указывает самое большое в мире генетическое разнообразие современных штаммов Y. pestis, наблюдаемое в Китае.

Несколько лет назад авторы работы наткнулись на записи пары кладбищ XIV века в Кыргызстане, которые, предположительно, могли содержать ключи к происхождению Чёрной смерти.

На кладбищах Кара-Жыгач и Бурана было необычно много надгробий, датированных 1338 и 1339 годами, и на десяти из них явно упоминалась моровая язва.

Надгробный камень с кладбища Кара-Жыгач. Погребённый под ним человек был жертвой той самой Чёрной смерти.

Фото P.-G. Borbone, M. A. Spyrou et al./Nature, 2022.

Один-два года с избыточной смертностью (то есть смертностью выше среднего) явно указывают исследователям на то, что в это время здесь происходило нечто необычное. А уж когда эти исследователи ищу следы смертельного и крайне заразного заболевания…

Как ни странно, позднее команда обнаружила останки с этих кладбищ в Санкт-Петербурге. Им удалось секвенировать древнюю ДНК семи человек из Кара-Жыгач. ДНК Y. pestis в итоге была обнаружена в трёх захоронениях.

Эти бактерии оказались прямыми предками штаммов, связанных с Чёрной смертью, включая образец Y. pestis от человека, умершего в Лондоне, ДНК которого секвенировала та же команда учёных в 2011 году.

Учёные установили, что штамм «Кара-Жыгач» также был предком подавляющего большинства современных линий Y. pestis. По словам авторов, это признак взрыва разнообразия Y. pestis, произошедшего незадолго до европейской эпидемии.

На происхождение Чёрной смерти именно из этой части Центральной Азии указывают и другие данные.

Современные штаммы Y. pestis, обнаруженные у сурков и других грызунов в Кыргызстане, Казахстане и провинции Синьцзян на северо-западе Китая оказались наиболее тесно связаны со штаммом из Кара-Жыгач. Все упомянутые выше места окружают горный хребет Тянь-Шань.

Тут стоит пояснить, что естественным резервуаром для Y. pestis являются грызуны. У людей же бубонная чума развивается только тогда, когда переносчики, например блохи, передают человеку инфекцию от животных, живущих по соседству.

Возможно, эпидемию в Кыргызстане спровоцировал тесный контакт людей с инфицированными сурками. А Чёрную смерь в Европе спровоцировали популяции крыс, чей иммунитет совершенно не был готов к борьбе со столь сильным патогеном.

Ряд авторов считает, что болезнь назвали «Чёрной смертью» из-за того, что трупы заражённых быстро чернели, как бы «обугливаясь».

Иллюстрация с сайта Departamento de Ciencias Biológicas|Exactas|UNLP.

Итак, по мнению авторов новой работы, регион Тянь-Шань является эпицентром Чёрной смерти. Как же Y. pestis попала в Европу?

Через этот регион проходил Шёлковый путь, по которому караванами в Европу издревле доставлялись товары с Востока.

В могилах Кыргызстана исследователи находили жемчуг из Индийского океана, кораллы из Средиземного моря и иностранные монеты, что позволяет предположить: жители этого региона принимали участие в международной торговле.

Именно международные связи, в частности, торговые, должны были сыграть важную роль в распространении возбудителя на Запад. То же самое, к слову, можно сказать и о причинах сегодняшней пандемии нового коронавируса.

Для однозначного доказательства азиатского происхождения средневековой пандемии бубонной чумы, учёным предстоит собрать больше образцов из соответствующих регионов Центральной Азии и Китая.

Также исследователям было бы интересно узнать, как пандемия, которая так сильно ударила по Европе, отразилась на самой Восточной Азии. На сегодняшний день «восточная половина» этой истории довольно туманна. Что, как и в случае с оспой обезьян, объясняется недостатком финансирования научных исследований в экономически менее развитых регионах мира.

Исследование международной группы учёных было опубликовано в издании Nature.

Напомним, ранее мы писали о том, что Чёрная смерть могла прийти в Европу с Поволжья.

Больше новостей из мира науки вы найдёте в разделе «Наука» на медиаплатформе «Смотрим».

• общество
• наука
• чума
• ДНК
• новости
• эпидемия
• геном
• пандемия
• грызуны
• Киргизия/Кыргызстан
• Черная смерть
• Самое читаемое

Весь эфир

Великая чума 1665-1666 гг.

— Национальный архив

Фрагмент лондонских сцен чумы 1665-1666 гг. (Лондонский музей)

• Задания
• Фон
• Заметки учителя
• Внешние ссылки
• Связь с учебным планом

Это была самая страшная вспышка чумы в Англии со времен черной смерти 1348 года. Лондон потерял примерно 15% своего населения. Пока 68,59В городе было зарегистрировано 6 смертей, реальное число, вероятно, было более 100 000 человек. Пострадали и другие регионы страны.

Первые случаи заболевания произошли весной 1665 года в приходе Сент-Джайлс-ин-те-Филдс за пределами городских стен. Уровень смертности начал расти в жаркие летние месяцы и достиг пика в сентябре, когда за неделю умерло 7165 лондонцев.

Крысы переносят блох, вызывающих чуму. Их привлекали городские улицы, заполненные мусором и отходами, особенно в беднейших районах.

Те, кто мог, включая большинство врачей, юристов и торговцев, бежали из города. Карл II и его придворные уехали в июле в Хэмптон-Корт, а затем в Оксфорд. Парламент был отложен и должен был собраться в октябре в Оксфорде, так как распространение чумы было таким ужасным. Судебные дела также были перенесены из Вестминстера в Оксфорд.

Лорд-мэр и олдермены (члены городского совета) остались, чтобы обеспечить выполнение приказа короля и попытаться остановить распространение болезни. Беднейшие люди остались в Лондоне с крысами и больными чумой. Сторожевые заперли и охраняли зараженные дома. Приходские чиновники предоставили еду. Поисковики выискивали трупы и отвозили их ночью в чумные ямы для захоронения.

Вся торговля с Лондоном и другими чумными городами прекращена. Совет Шотландии объявил, что граница с Англией будет закрыта. Не должно было быть никаких ярмарок или торговли с другими странами. Это означало, что многие люди потеряли работу — от слуг до сапожников и тех, кто работал на Темзе. Как лондонцы отреагировали на эту чуму, разрушившую их жизнь?

Используйте этот урок для работы с оригинальными документами, рассказывающими об истории Великой чумы 1665-1666 годов.

---

Задания

1. Это письмо было написано Генри Маддиманом, журналистом, который публиковал информационные бюллетени, а также писал для недавно основанной «London Gazette».

• Сможете подсчитать, сколько людей умерло от чумы на прошлой неделе?
• Каково общее количество смертей по другим причинам на этой неделе?
• Можем ли мы полагаться на цифры, приведенные в этом источнике? Обоснуйте свой ответ
• В чем заключалась работа поисковика?

2. Это приказы по предотвращению чумы, изданные королем в 1666 году.

• Как приказы 6, 7 и 8 направлены на предотвращение чумы?
• На какое время зараженные дома были закрыты?
• Какие симптомы чумы описаны в этих приказах?
• Какой приказ предполагает, что чума не была новой проблемой в 17 веке?
• Как вы думаете, какой-нибудь из этих приказов помог бы предотвратить чуму? Обоснуйте свой ответ
• Какие должностные лица, имеющие отношение к чуме, упомянуты в этом источнике? Составьте список
• Каким образом источник предполагает, что люди в то время рассматривали чуму как наказание от Бога?
• Эти приказы очень строгие, но большинство людей им следовали. Можете подсказать почему?

3. Что говорят источники 3а и 3б об отношении людей к властям во время чумы?

---

Предыстория

Существует три типа чумы. Большинство больных в 1665-1666 годах болели бубонной чумой. Это вызвало отеки (бубоны) в лимфатических узлах, расположенных в подмышечных впадинах, паху и на шее. Больные чумой испытывали головные боли, рвоту и лихорадку. У них был 30-процентный шанс умереть в течение двух недель. Этот тип чумы распространяется от укуса черной крысиной блохи, переносящей бактерии Yersinia pestis.

Еще хуже была легочная чума, которая поражала легкие и распространялась на других людей через кашель и чихание, и септическая чума, которая возникала при попадании бактерий в кровь. В этих случаях надежды на выживание было мало.

Лечение и профилактика на время не помогли. Иногда больным обескровливали пиявками. Люди думали, что нечистый воздух вызывает болезнь и может быть очищен дымом и теплом. Детей поощряли курить, чтобы защититься от дурного воздуха. Также можно было понюхать губку, смоченную уксусом.

С наступлением холодов число жертв чумы начало уменьшаться. Это не было связано с использованием каких-либо средств правовой защиты. И не из-за лондонского пожара, уничтожившего многие дома в городских стенах и на берегу Темзы. (Много смертей от чумы произошло в беднейших приходах за пределами городских стен.)

Некоторые ученые предполагают, что черная крыса начала вырабатывать большую устойчивость к болезни. Если бы крысы не умирали, их блохам не нужно было бы искать человека-хозяина, и меньше людей было бы инфицировано. Вероятно, у людей стал вырабатываться более сильный иммунитет к заболеванию. Также при панике чумы после 1666 года применялись более эффективные методы карантина для кораблей, заходящих в страну. В Британии больше никогда не было вспышек чумы такого масштаба.

---

Заметки учителя

На уроке рассматриваются меры, принятые королем Карлом II в ответ на чуму, и реакция некоторых людей на эти ограничения, а также дается современный комментарий к ситуации. Вопросы побуждают учащихся исследовать источники и, по возможности, делать собственные суждения о доказательствах. Предлагается, чтобы учителя/помощники прочитали документы вместе с классом. Попробуйте сначала прочитать исходный документ, чтобы найти знакомые слова, но все документы расшифрованы и имеют упрощенные расшифровки. Вот несколько предложений для дальнейшей деятельности:

• Студенты делают запись в дневнике о чуме. Они могут использовать доказательства из урока, а также следующий отрывок и другие отрывки из дневника Сэмюэля Пеписа, чтобы поддержать их. Обязательно дайте определение: меланхолия; аптекарь, врач, уменьшение; Вестминстер.

«6 октября 1665 года: Но, Господи, как пусты улицы и тоска, столько несчастных больных людей на улицах, полных язв, и столько грустных историй, которые я слышу, пока я иду, все говорят об этом умершем, и тот человек болен, и так много в этом месте, и так много в том. И они говорят мне, что в Вестминстере никогда не было врача, и остался только один аптекарь, все умерли, но есть большие надежды на большое уменьшение на этой неделе. Боже, пошли».

• Учащиеся могут создать свою собственную ролевую игру или постановку драмы, используя источники.
• Студенты могли прочитать выдержки из «Журнала чумного года» Даниэля Дефо, 1722, который доступен в Интернете.

Источники

Источник 1 содержит некоторые данные о смертях от чумы и данные о роли искателей (SP 29/132 f28).

Источник 2 свидетельствует о том, как современники пытались предотвратить распространение болезни (СП 29/155 ф102). Это может также побудить учащихся задуматься о законе и порядке в более широком историческом контексте. Например, после опыта Гражданской войны в Англии люди, вероятно, стали больше принимать власть.

Источники 3а и 3б раскрывают некоторое современное отношение к ограничениям (СП 29/134 ф31 и ПК 2/58).

---

Внешние ссылки

https://www.historic-uk.com/HistoryUK/HistoryofEngland/Why-Is-Eyam-Significant/

Чума поразила не только Лондон. В нем рассказывается известная история деревни Эйам в Дербишире, которая намеренно изолировала себя, чтобы остановить распространение болезни в близлежащие деревни.

Дневник чумных лет

Прочтите онлайн-версию тщательно проработанной реконструкции 1665 года Даниэля Дефо.

 

Связи с учебным планом

Ключевой этап 1
Незабываемое событие, имеющее национальное значение.
Ключевой этап 2
Программа изучения аспекта социальной истории от англо-саксов до наших дней.
Ключевой этап 3
Реставрация, «Славная революция» и власть парламента, охватывающая правление Карла II.

Вернуться к началу

17 век: Чума

 

БОЛЕЗНЬ И ГОРОД 17 век: чума

 

Стивен Портер

 

Чума определенно была болезнью 17-го века, и не только этого века, потому что это была самая страшная болезнь с момента ее повторного появления в Западной Европе в 1340-х годах, которую мы знаем как Черная смерть. Ее превосходство среди болезней было таково, что чума или «моровая язва» стали использоваться как общий термин, описывающий не только заразные эпидемические болезни, но и любую болезнь, или бедствие, или проклятие на других: «Чума на оба ваших дома». В Библии короля Иакова чума была одновременно и проявлением Божьего гнева: «вот, великой язвой поразит Господь народ твой, и детей твоих, и жен твоих, и все имущество твое», и катастрофой, которая могла поразить город: «Меч снаружи, а мор и голод внутри: кто на поле, тот умрет от меча; а кто в городе, того пожрут голод и мор». Неудивительно, что она приобрела такое символическое значение, учитывая количество ее жертв во время эпидемий, которые периодически вспыхивали на протяжении позднего средневековья, первоначально как в легочной, так и в бубонной формах, но к 17 веку легочная чума, по-видимому, исчезла и исчезла. преобладала бубонная форма болезни.

Бацилла чумы не была выделена до 1890-х годов. Он эволюционировал из относительно доброкачественной насекомой, которая жила в кишечнике, в живущих в крови и способных переходить от млекопитающих к человеку. Распространяется при укусе крысиной блохи, которая является паразитом черной крысы, rattus rattus. Блоха питается кровью своего зараженного хозяина, и проглоченные бациллы размножаются до такой степени, что блокируют преджелудок, орган у входа в желудок блохи. Если блоха переходит от своего мертвого хозяина к человеку и пытается питаться, проход крови в желудок блохи блокируется заблокированным преджелудком, и поэтому она отрыгивает, перенося чумную палочку в своего хозяина-человека. Крысиная блоха требует относительно высоких температур и влажности; по существу, чем выше влажность, тем ниже температура, при которой он может выжить, но идеальными условиями, по-видимому, являются 9Влажность от 0 до 95 процентов и температура от 15 до 25 градусов по Цельсию. Микроклимат, обеспечиваемый крысиным гнездом, шерстяной тканью или запасами зерна, вероятно, обеспечил бы необходимые условия. Черная крыса, очевидно, обладает большей толерантностью, чем ее паразит, но живет близко к человеческому жилищу, является альпинистом, поэтому может забираться на верхние этажи и на крыши, питается зерном. Контролируйте или истребите крыс, и вы сможете ограничить распространение бубонной чумы.

Но, конечно, это было неизвестно в 17 веке, и хотя коричневая крыса с тех пор вытеснила rattus rattus, это не было результатом вмешательства человека, и, несмотря на усилия современных крыс по борьбе с вредителями, они оказались очень живучими. В моей части запада

по крайней мере, сейчас они явно процветают. Что современники могли распознать, так это симптомы болезни, которые были особенно неприятными и включали высокую температуру, болезненное увеличение лимфатических узлов, особенно в паху и под мышками (это черные бубоны, давшие название болезни), и мучительно болезненные пятна или карбункулы размером до дюйма, вызванные кровоизлиянием под кожу. Эти пятна часто описывались современниками как приметы, а чума — как «пятнистая смерть». Кровотечение поражает нервную систему, вызывая неврологические и психологические последствия, жертвы часто страдают бредом; кричать и бешено бегать по улицам. Этих симптомов самих по себе и их слишком очевидных эффектов было достаточно, чтобы вызвать страх, граничащий с ужасом, и к этому добавлялись заразность чумы, скорость смерти, которая следовала за первыми симптомами в течение 4-7 дней, и высокий уровень смертности — Скаррус в « Антонии и Клеопатре» относится к «символической чуме, при которой смерть неизбежна». На самом деле это было вполне понятным преувеличением, потому что некоторые из тех, кто заразился этой болезнью, выжили, обычно после того, как их бубоны лопнули, что само по себе было мучительным процессом. В холодном свете статистики мы знаем, что от 20 до 30 процентов заболевших выжили, но эта цифра не была бы обнадеживающей для современников, даже если бы они знали ее. Отвратительность болезни превозмогла все, и во время Великой чумы 1665 года она вызвала леденящее душу замечание, что «сейчас считается великой милостью умереть от другой болезни». Говорили даже, что люди пытались заразиться сифилисом, который, как считалось, дает иммунитет, но сам часто был смертельным и едва ли менее неприятным, чем чума. Именно из-за этих характеристик Томас Деккер придавал чуме «преимущество над всеми остальными». . . никто не может сравниться с ним по Насилию, Силе, Неуверенности, Беспечности, Ловкости, Универсальности и Запустению. Она называется Болезнью, как если бы она была единственной Болезнью, или Болезнью Болезни, как это и есть на самом деле».

Несмотря на то, что он представлял собой постоянную опасность, всего за несколько лет он разразился с особой свирепостью. В Лондоне 17-го века это были 1603, 1625, 1636 и 1665 годы, по крайней мере 30 000 человек умерли от чумы в 1603 году, 35 000 в 1625 году, 10 000 в 1636 году и 68 000 в 1665 году — это в городе с населением около 140 000 человек в 1600 году. и почти полмиллиона к 1660-м годам. Число смертей в те годы в пять раз превышало средний показатель, а общая смертность в эпидемический год достигала почти 20 процентов, что по современным меркам кажется почти невообразимым. Как будто за один год умерло более миллиона лондонцев; на самом деле в течение немногим более полугода чума была летней болезнью, причем июль, август и сентябрь были месяцами пика смертности от этой болезни, в то время как зимние месяцы были почти свободными от чумы. Были и другие плохие годы и серии плохих лет, особенно опасными были первое десятилетие века и годы Гражданской войны 1640-х годов, а в 1610-х и начале 1620-х, 1650-х и начале 1660-х годов погибло очень мало. от чумы. В 1624 году от чумы умерло всего 11 человек, но в следующем году произошла крупная эпидемия с такой высокой смертностью, что она была известна как Великая чума или последняя Великая чума, пока ее не превзошла по свирепости вспышка 1665 года. и этому предшествовало всего 5 чумных захоронений в 1664 году. Эта непредсказуемость вызывала чувство незащищенности. Ни один год не был проводником к следующему или последующему, и весна не была проводником к лету, поскольку речь шла о вирулентности болезни. Жизнь в 17 веке была «жизнью с чумой».

Между прочим, от современников не ускользнуло, что две самые страшные эпидемии произошли вскоре после смены правления: эпидемия 1603 года последовала за несколькими месяцами после восшествия на престол Якова I, а эпидемия 1625 года — после его смерти и восшествия на престол Карла I. Однако они не были возложены на дверь Иакова, а объяснялись необходимостью для нации очиститься от грехов предыдущего правления и начать новое начало. Это было частью объяснения смертности, в которой чума, голод и война рассматривались как одна из трех смертных стрел Бога, которые он мог выпустить, чтобы наказать грешников, или послать в качестве предупреждения к покаянию. Чума давала хороший повод наносить удары по таким неугодным заведениям, как публичные дома, пивные и театры, но здесь был элемент пинков тех, кто уже сдох, потому что это были как раз места, закрытые или обойденные во время эпидемий.

В любом случае, провиденциалистские толкования духовенства и моралистов не привели к пассивному принятию населением, столкнувшимся с периодическими вспышками смерти в таком масштабе, и было рекомендовано целое множество профилактических лекарств, и искренне желали излечения. Когда доктор Фауст Марлоу размышлял, как лучше всего использовать свои таланты, он представлял себе, что его рецепты «повешены как памятники, благодаря которым целые города избежали чумы». Марлоу считал, что это действительно было бы большим вкладом в благополучие человечества и дало бы Фаусту своего рода бессмертие, но, как мы знаем, его персонаж выбрал другой вариант. Сэр Эпикур Маммон в «Алхимике» Джонсона утверждает, что разработал великолепное лекарство, которое может не только обратить вспять процесс старения, но и «изгнать чуму из королевства за три месяца». На самом деле предложений было много. Многое было основано на впечатлении, господствовавшем на ранней стадии чумы, что разлагающийся мусор заражает людей и животных и может превращать чистый и полезный воздух в грязный и испорченный воздух, обеспечивая идеальную среду для ядовитых липких атомов, которые, как считалось, переносят болезнь. Таким образом, задача состояла в том, чтобы сделать воздух сладким, а сильные запахи могли обеспечить иммунитет, отгоняя вредный воздух. Были популярны травы, розмарин, рута, лаванда, шалфей, мята и полынь, которые особенно ценились в качестве начинки для букетов и помандеров, а скромный мускатный орех стал высоко цениться из-за содержания помандеров, некоторые из которых были такими прекрасными. что они, кажется, были модными аксессуарами. Домохозяева ставили пучки трав у своих дверей и окон, чтобы в их дома поступал только чистый воздух. Запахи не должны были быть сладкими; любой сильный запах может служить цели. Считалось, что курение или жевание табака повышают иммунитет. В 18 веке говорили, что выгребные ямы в Лондоне были открыты во время Великой чумы в попытке предотвратить болезнь. В 1665 году доктор Фрэнсис Глиссон рекомендовал в качестве своего «постоянного противоядия» кусок высушенного навоза человека, умершего от болезни, хранившийся в доме в пористом ящике для «лучших противоядных духов». Многие панацеи и противоядия были неубедительны, и этот в частности звучит как совет чудака или, по крайней мере, чудака, но Глиссон был человеком из Кембриджа, который более 40 лет был королевским профессором физики, членом Колледж врачей и первый член Королевского общества.

Если бы неприятный запах не мог быть вытеснен сладким или кислым воздухом, возможно, его можно было бы поглотить. Лук был маловероятным героем для тех, кто рекомендовал это решение. «Настоящие средства против чумы», изданные в 1594 году, утверждали, что три или четыре очищенные луковицы, оставленные на земле на 10 дней, поглотят всю заразу в округе, и во время одной из эпидемий в Лондоне в начале XVII века кто-то, по-видимому, идея наполнить корабль очищенным луком и, когда ветер будет попутным, спустить его по Темзе в Северное море — загрязненный воздух будет притягиваться к луку и уноситься, оставляя город чистым. Если воздух нельзя было очистить, его можно было, по крайней мере, циркулировать, чтобы он не застаивался, поэтому домовладельцы зажигали костры и даже стреляли из огнестрельного оружия в своих комнатах. Во время Великой чумы правительство заплатило Джеймсу Анджеру за сжигание смеси серы, селитры и янтаря в некоторых зараженных домах в Хай-Холборне. Кажется, это сработало. Более распространенной практикой было разжигание костров на улицах для обеспечения циркуляции воздуха, и, хотя это обычно делалось в Лондоне, к 1665 году, похоже, мало кто верил в это как решение.

К 17 веку правительства выработали последовательную политику, направленную на предотвращение вспышек и борьбу с последствиями болезни, когда она вспыхивает. Это было закреплено в Приказах о чуме, издававшихся всякий раз, когда начиналась эпидемия. Он был основан на континентальном опыте и прецедентах, когда итальянские города занимали видное место во введении превентивных мер, основанных на чистоте, приказывая убрать навоз и мусор с улиц, убивать бездомных собак и кошек, потому что они считались переносчиками болезни, и запрет на встречи людей в группах.

Карантин был основным элементом политики: справки о состоянии здоровья требовались от лиц, прибывающих из района, пораженного вспышкой чумы, а суда, считавшиеся опасными, задерживались на изолированных карантинных станциях и были вынуждены ждать там, как правило, в течение сорока дней. , с их грузами, открытыми для воздуха. Продолжительность периода карантина, по-видимому, имеет библейское основание, и такой же срок был установлен для домохозяйств, в которых содержались жертвы чумы или подозреваемые в ней. Это было центральным элементом английской политики в отношении чумы, когда профилактика не удалась и началась эпидемия. Альтернативой было размещение подозреваемых жертв в чумных домах, фактически изолирующих больницах, предпочтительно где-нибудь за пределами застроенной территории, но в Лондоне никогда не было ничего похожего на удовлетворительное количество коек в своих чумных домах, которые были действительно малы по сравнению с в некоторых континентальных городах, особенно в Амстердаме, Милане и Генуе. В кризисное время у властей Лондона не было иного выбора, кроме как ввести домашний карантин, заперев пострадавших в своих домах, со всеми остальными, кто был там в это время, пусть даже просто в гостях, а дома отмечены крестом и надписью «Господи, помилуй нас». Это требовало не только строгого принуждения к содержанию заключенных в домах, включая вооруженных сторожей для их охраны, но и большой организации и затрат на практическую поддержку. Если дом должен был быть закрыт по подозрению в заражении жильца, это нужно было сделать быстро, чтобы быть эффективным, чтобы те, кто внутри, не убежали и не распространили инфекцию, нарушая цель учений. Если бы это было сделано быстро, то, вероятно, в доме был бы лишь небольшой запас еды, а 40 дней — это большой срок, поэтому приходские чиновники должны были обеспечить постоянный запас, иначе, конечно, те, кто внутри, скорее вырвутся наружу. чем голодать. Обычных приходских доходов было недостаточно, и эти чрезвычайные расходы приходилось оплачивать из ставок, взимаемых специально для этой цели. Излишне говорить, что эпидемия не лучшее время, чтобы пытаться собрать налог или какой-либо другой налог, и на благотворительные пожертвования приходилось полагаться в значительной степени. Неудивительно, что такой карантин с трудом соблюдался, а когда подвергался серьезному напряжению, он нарушался.

В любом случае это было наиболее спорным, заключая здоровых с больными, и трудновыполнимым, поскольку кто добровольно оставался в доме с кем-то, у кого были симптомы болезни, которая считалась смертный приговор? И зачем принуждать их оставаться, ведь закрытие дома, несомненно, означало увеличение числа погибших, удерживая людей вместе в окружающей среде, которая могла только ухудшиться и стать еще более антисанитарной, тем более, что не только двери должны были быть закрыты , но и окна выходят на улицу. А дом пришлось бы вскрыть, если бы была смерть, чтобы допустили обыскивающих и носильщиков для проверки причины смерти и выноса тела. Когда это произойдет, накопившиеся «неутолимый смрад и пиршество» рассеются. Какой смысл проводить политику, направленную на чистоту, чтобы не образовывался опасный миазматический воздух, а затем создавать те самые условия, которые, как считалось, будут производить такой грязный воздух? Критике также подверглась явная бесчеловечность этой политики, поскольку депрессия и отчаяние заключенных повышают вероятность того, что они станут жертвами болезни.

Не все согласились. Джеймс Бэмфорд, викарий церкви Святого Олава в Саутворке, зашел так далеко, что назвал это «кровавой ошибкой», и что те, кто содержится в изоляции, должны рассматривать это как возможность проявить свою веру в терпении. Даже если возражения против этой политики были приняты, контраргумент заключался в том, что, хотя те, кто находился в карантинном доме, подвергались риску и число погибших увеличивалось, это означало принесение в жертву нескольких, чтобы спасти многих, которые в противном случае были бы заражены, если бы жильцы были заражены. разрешено, и, за неимением альтернативы, домашний карантин оставался основой государственной политики в отношении чумы во время каждой эпидемии.

Из-за его реализации приходские чиновники, ответственные за помощь бедным, оказались под растущим давлением. Был ли смысл бороться с подозреваемым в чуме, который убегал из дома? В 1625 году двух сторожей посадили в колодки за то, что они выпускали одиноких людей из своих домов и стирали красный крест с двери карантинного дома. Описание Деккером «веселых пономарей, голодных продавцов гробов, скребущих носильщиков и мерзких могильщиков» и «бедняка, спешащего в его могилу мерзкими и неряшливыми носильщиками», кажется несколько резким по отношению к офицерам, которые, конечно, сами были поставлены рискуют управлять пораженным чумой районом. В 1665 году оба церковных старосты в Сент-Брайд и трое церковных старост в Сент-Джайлс, Крипплгейт, умерли от болезни, и кризис действительно породил случаи самоотверженной преданности долгу. Джон Грин, констебль Хай-Холборна, был «очень бдителен и усерден в исполнении своих обязанностей», по крайней мере два раза в неделю отчитываясь перед судьями с перечислением посещенных домов, количеством в них, как они были обеспечены и стоимостью. содержать их, и он залез в свой собственный карман до такой степени, что, когда он умер, приход был должен ему 55 фунтов стерлингов.

Неудивительно, что в таких условиях тщательный, внимательный уход за пострадавшими не был обычным явлением. Уильям Бридж, пуританский проповедник, писал: «Если человек болен лихорадкой, то некоторое утешение заключается в том, что он может взять посох и постучать, а его слуга подходит и помогает ему с напитком». А если человек болен чумой, то он сидит и лежит один». Один молодой ученик оказался именно в такой ситуации. Хозяин его внезапно ушел, двух служанок отвели в чумной дом, а его самого заперли в большом и пустом доме, постучали в дверь, давая понять, что для него там оставлена ​​еда. Он провел несколько дней и ночей в таком «отвратительном одиночестве», с гноящимися бубонами, но выжил.

Предоставленный уход осуществлялся теми, кто переболел болезнью и, следовательно, считался невосприимчивым. Эти мужественные люди, несомненно, заслужили огромную благодарность за выполнение такой опасной и отвратительной задачи. Ничего подобного, на самом деле они попали под какую-то очень жесткую критику, за воровство и похуже. Это были «волчицы», «очищающие город», «одержимые грабежной алчностью» и основной целью которых было воровать у своих беспомощных жертв. Медсестер даже обвиняли в преднамеренном распространении болезни, увеличении числа своих пациентов и, следовательно, их возможностей для воровства, а также в назначении фальшивых лекарств, чтобы ускорить своих жертв. При такой репутации из-за боязни, что любая болезнь может обернуться чумой, и из-за того, что не хватало медсестер, когда так много больных, те, у кого были другие болезни, не получали должного ухода и, возможно, отчасти по этой причине, смертность обычно увеличивалась в годы чумы.

Правила не прекращаются со смертью. Погребения должны были совершаться в темное время суток и производиться как можно быстрее, но во время крупных эпидемий кладбища быстро заполнялись, и приходилось покупать и освящать новые места для захоронения. Ямы использовались для массовых захоронений, но летние ночи были слишком короткими, чтобы сбор тел и захоронения можно было завершить до рассвета, поэтому процесс продолжался днем. Собрания на похоронах были запрещены. Это было трудно обеспечить, и нежелание граждан прекратить ходить на похороны, несмотря на риски, является ярким примером противоречия между попыткой ввести вполне разумное ограничение, чтобы попытаться ограничить распространение смертельной болезни, и желание поддерживать социальные нормы, насколько это возможно, во время большого коллективного стресса. По той же причине продолжали звонить в церковные колокола при погребении. И какой-то унылый звук они издали: «Колокола взывают день и ночь о новых погребениях, и имеют их, и не насыщаются». Каждая улица Лондона слишком напугана этими ужасами». Нельзя было игнорировать ни колокола, ни грохот повозок, когда они объезжали мертвых, ни разговоры о том, кто болен, а кто умер, поскольку эпидемия неизбежно стала преобладать в разговоре. Но был способ избежать всего этого; покинуть город, и те, кто мог уйти, сделали это.

Как они узнали, когда идти? Когда вспышка чумы достигла таких масштабов, что они были готовы покинуть дом и дом, быть может, на попечение слуги, а может быть, и стать жертвой грабителей, и найти убежище у друзей или родственников в другом месте, встречая подозрение и враждебность в процесс как возможные носители страшной болезни? Из свидетельств о смерти можно было бы составить статистику, отличающую случаи смерти от чумы от других, чтобы предупредить о вспышке и позволить принять меры. Это было сделано в итальянских государствах в середине пятнадцатого века, первый Лондонский билль о смертности был составлен в 1519 году.а в 1555 г. приходским клеркам было приказано вести отчет «числа всех лиц, которые умирают, и от кого они умирают». С первых лет 17-го века до середины 19-го века счета печатались, выпускались каждый четверг, их с нетерпением ждали и широко консультировались, особенно когда число смертей от чумы росло. Эмпирическое правило Уильяма Петти заключалось в том, что эпидемия началась, когда число еженедельных смертей от чумы достигло 100 человек, и в этот момент, если не раньше, начался исход.

Суд и государственный аппарат должны были уйти и продолжать двигаться, если чума вспыхнет там, где она поселилась. Правительство должно было продолжать, несмотря на страдания, которые терпела столица: хаос, который последовал бы, если бы политическое руководство уступило, не помог бы ни городу, ни нации. Но как быть с теми, кто мог изменить ситуацию, практическую или паллиативную: врачи, аптекари и приходское духовенство? Должны ли они остаться, понимая, что они мало что могут сделать, чтобы остановить эпидемию, или же спасти себя и вернуться, чтобы помочь восстановить нормальную жизнь, когда буря утихнет? Это создало фундаментальную моральную дилемму, признанную Аланом Мерманном в названии его книги о таких затруднениях: Некоторые предпочли остаться, вера и этика во время чумы. Достаточное количество врачей и священнослужителей решили не оставаться во время крупных эпидемий, чтобы вызвать яростное негодование как беглецы. Врачи ответили, что они должны заботиться о своих клиентах и ​​что, поскольку они ушли, врачам не было смысла оставаться. И врачи, и духовенство оставили пустоту, которой, вероятно, воспользуются другие, а аптекари продолжали продавать свои смеси и к ним обращались больные фактически как к врачам общей практики, процесс, который уже начался, но ускорился во время вспышки эпидемии. чума, а в 1665 году места духовенства заняли те несогласные духовенства, которые были изгнаны из своих лондонских жилищ после Реставрации. Епископ Лондона Хамфри Хенчман прекрасно знал об этом и попытался остановить волну, предупредив ушедших священнослужителей, что их заменят, если они не вернутся. Конечно, не все уехали, и во время Великой чумы осталась группа врачей, которые делали все, что могли, чтобы помочь пострадавшим и установить, чем могли, природу болезни, даже производя вскрытие чумного жертвы, но общая реакция во времена чумы было обида на тех, кто ушел, а не признательность тем, кто остался.

Излишне говорить, что помимо придворных, врачей и священнослужителей, уехать, взяв с собой свои обычаи, могли и более состоятельные лондонцы, не связанные ни с бизнесом, ни с торговлей. Торговля сокращалась, как внешняя торговля (а на Лондон приходилось до 80 процентов импорта и экспорта), так и внутренняя торговля, особенно поставка тканей, которые должны были быть обработаны в Лондоне, которые оставались крупнейшей отраслью города на протяжении всего столетия. Еще в середине июня 1665 г., когда число смертей от чумы начало расти, Джон Мур, торговец, занимавшийся ввозом и вывозом в больших масштабах, писал, что «если заболеваемость усилится, нам нечего будет делать, потому что остановка для всего бизнеса. Нет причин сомневаться в том, что это была точная оценка. Прибывающие суда задерживались на карантинной станции, и, конечно же, исходящие грузы также задерживались в пункте назначения для того же процесса, если они вообще были получены. Присутствие чумы и развитие эпидемий были одной из постоянных тем переписки между купцами и их агентами в европейских портах, и правительства были чувствительны к вспышкам чумы в других местах, особенно с учетом того, что в течение века широко применялись карантинные меры. Таким образом, Билли о смертности и их эквиваленты в других городах служили международной цели. Таким образом, даже если Лондон избежал чумы, как это произошло в 1650-х годах, когда большая часть Европы была поражена, но чума присутствовала в городе, который был крупным торговым партнером, таком как Амстердам или Гамбург, тогда торговля была нарушена, а товары задерживается или торговля более или менее прекращается до тех пор, пока болезнь не утихнет. В течение века в Амстердаме было 23 года чумы, 6 из них в 1650-х годах, когда изучение собственной статистики Лондона может предположить, что он избежал последствий чумы.

Отсутствие импортных предметов роскоши почти не имело значения, так как покупатели просто растаяли во время эпидемии. Те, кто остался, не хотели покупать ничего, кроме предметов первой необходимости, если только они не знали поставщика и не были уверены, что товары были на складе задолго до того, как разразилась чума. Было безопаснее, чтобы товар был принесен вам и оставлен лавочником, чем идти лично и рисковать встречей с другими, или к магазину можно было подойти осторожно, и, если там был кто-то еще, лучше подождать снаружи, или, возможно, идите к задней двери. Рынки были сильно уменьшены и были опасными местами. Опасности, связанные с покупками, могут помочь объяснить относительно большое количество домашней прислуги, умершей во время эпидемий чумы. Смерть владельцев магазинов и предполагаемое нежелание сельских жителей отправлять продукты на лондонские рынки затруднили получение предметов повседневного обихода. Две трети магазинов в той части Лондона, где жил Сэмюэл Пепис, вокруг Ситинг-лейн были закрыты в течение двух месяцев после начала Великой чумы. И клиентов было меньше, и они были не самые состоятельные. В 1625 году Джон Тейлор описал:

Улицы, каждый день населенные негодяями,

Которые не в силах ни бежать, ни средств остаться,

На какой-то целой улице (возможно) магазин или пара

Открыты для небольших поборов и меньшей выгоды

В таких условиях было трудно вести почти любое дело: «Никто не процветает, кроме аптекарей, мясников, поваров и гробовщиков».

Ситуации не помог аспект политики чумы, который слился с социальной политикой. Сменявшие друг друга правительства Стюартов были обеспокоены ростом Лондона, как развитием пригородов, выходящих за рамки административного контроля корпорации, так и количеством людей, прибывающих в столицу, превышающим количество доступных домов, с жильцами, переполненными в зданиях, которые все чаще подразделялись для их размещения. Это нашло отражение в приказах о чуме. В прокламации 1603 г. эпидемия конкретно приписывалась «приставанию чрезмерного числа праздных, неимущих, развратных и опасных людей в тесных и тесных комнатах и ​​жилищах». Изгнание бродяг и тех, кто относился к заключенным, то есть постояльцам, которые не были частью домашнего хозяйства, стало, таким образом, частью политики борьбы с чумой, даже несмотря на то, что существовало понимание экономического ущерба, который может быть нанесен случайным трудоустройством. был изгнан.

Таким образом, при взгляде на чуму в Лондоне 17-го века может сложиться впечатление, что город полностью сотрясается от этих периодических потрясений, по крайней мере одна эпидемия в каждом поколении уносит жизни пятой части населения, торговля приходит в упадок. фактический застой и хромание в другие годы, когда в других местах были вспышки чумы, промышленность пострадала из-за перебоев в поставках сырья и сбоев на рынках, а также потери как квалифицированной, так и неквалифицированной рабочей силы. А в основе всего этого лежали бурлящие социальные обиды и недовольства. Добавьте к этому разрушения, вызванные Гражданской войной 1640-х годов, тремя Голландскими войнами между 1652 и 1674 годами и Великим пожаром 1666 года, самым разрушительным случайным пожаром в истории Западной Европы, когда было уничтожено более 13 000 домов. Несомненно, эта смерть, разрушение и разрушение привели к упадку города с падающим населением: уровень рождаемости недостаточен, чтобы компенсировать потери, и мигранты неохотно прибывают в такое опасное место, а Счета о смертности предоставляют доказательства, подтверждающие их опасения. Нехватка рабочей силы вызовет инфляцию заработной платы, подорвет конкурентоспособность города и приведет к спирали упадка.

Ничего из этого не произошло. Крупные бедствия не обязательно влекут за собой большие последствия. Лондон пережил особенно быстрое расширение примерно между 1560 и 1640 годами, то есть в период, когда чума наносила тяжелые потери и продолжала расти на протяжении остальной части 17 века, так что к концу века каждый десятый англичанин жил в столице. Используя Ведомости смертности и особенно рассматривая эпидемию 1625 года, статистик-первопроходец Джон Граунт пришел к выводу, что население восстановило свой прежний уровень на второй год после крупной эпидемии, и это также справедливо для Великой чумы. Несмотря на число убитых и Великий пожар в следующем году, население, вероятно, вернулось к своему дочумному уровню к 1667 году и было больше в конце 1660-х годов, чем в первые годы десятилетия. Двор и купцы вернулись, и дела возобновились. И так ли это было опасно, так ли заразно, как предполагают литературные источники? Это трудно оценить. Конечно, в некоторых случаях от болезни умирали целые домохозяйства, но, по-видимому, гораздо чаще жертв было всего одна или две. В выборке из шести приходов в 1665 г. почти в двух третях пораженных дворов была только одна смерть, и только в 5 процентах было более трех смертей. Смертность в переулках и дворах была выше, чем на главных улицах. Но даже при этом в переулке на Флит-стрит в двенадцати зараженных домах было в среднем только три смерти, и не все дома были закрыты. Если бы кто-то заразился вне дома и не перенес на себе зараженных блох, они бы не были заразны.

Это ставит под сомнение представление о том, что человеческая блоха Pulex irritans могла сыграть роль в распространении чумы, поскольку это, несомненно, привело бы к гораздо более высокой доле смертей в домашнем хозяйстве, поскольку зараженные блохи распространяются от одного человека. к другому, все живут близко друг к другу. Предположение о том, что человеческая деятельность сыграла роль в распространении чумы, проистекает из того факта, что черная крыса медленно перемещалась по городской среде, что по мере того, как уровень смертности среди популяции крыс рос во время эпидемии, количество живых крыс, доступных для падали крысиные блохи, ограничивая скорость и географическое распространение болезни. Это действительно свидетельствует о некоторой роли человека в его распространении, но, возможно, это произошло не через Pulex irritans, а за счет передвижения людей и товаров по городу, невольно переносящих либо крыс с зараженными блохами, либо самих блох, поселившихся в одежде, зерне. или ткань. Ведь хотя во время эпидемии экономическая активность резко упала, она должна была продолжаться в значительной степени для обеспечения потребностей оставшихся в городе. И наши доказательства несовершенны. В ведомостях о смертности указывается место смерти, а не место, где жертва заразилась. Кто-то, зараженный чумой в одном приходе, но умерший в другом месте, возможно, в своем собственном приходе, будет зарегистрирован там, где он умер, и, таким образом, Законопроекты показывают смерть, а не заражение. И у нас нет информации о популяции крыс, ключевом элементе уравнения.

Но характер смертей в домохозяйствах свидетельствует о том, что вполне разумные опасения тех, кто выступал против домашнего карантина, были необоснованными. И, в конце концов, в конце каждой вспышки в живых оставалось примерно 80 процентов населения, большинство из которых оставалось в Лондоне. Не все районы столицы пострадали одинаково. Хотя город пострадал от эпидемий чумы в начале 17 века, он постепенно стал относительно безопасным: в 1665 году число смертей от чумы было гораздо ниже, чем в отдаленных районах. В любом случае чума уже имела репутацию болезни бедняков, детей и стариков. По опыту или коллективной памяти те, кто переезжал в Лондон, могли оценить риски. Они знали, что за годом высокой смертности от чумы обычно следует год низкой смертности от этой болезни (большая часть популяции крыс была убита во время эпидемии), и их опасения также можно было объяснить районом, в который они переезжали, и вид занятости, которую они ожидали. Мы могли бы даже усомниться в том, что их опасения так велики, как мы можем предположить. Рассмотрим реакцию Пипса. В конце сентября 1665 года он отмечал: «Я заканчиваю этот месяц с величайшим удовлетворением, и могу сказать, что эти последние три месяца, ради радости, здоровья и пользы, были гораздо лучшими из всех, что я когда-либо получал за всю свою жизнь» и когда он пришел оглянуться на весь год, он написал, что «величайшее зло этого года, и действительно единственное, — это падение милорда Сэндвича» (который был покровителем Пипса). Он не забыл о чуме, потому что тоже думал: «Я никогда не жил так весело». . . как я сделал это во время чумы». Страх Пипса, очевидно, сдерживался его собственными заботами и личностью. И как бы ни были напуганы люди на самом деле, число погибших от чумы создавало возможности. Чистая экономическая привлекательность Лондона привлекала тех, кто искал работу, вероятно, особенно молодежь и, вероятно, особенно из южной и восточной Англии. В обычные, нечумные годы ему нужны были иммигранты, чтобы поддерживать свои размеры, и он их получил. После эпидемии чумы ей нужно было гораздо больше, и она их получила. У него не было конкурентов, которые могли бы обеспечить возможности и занятость. К концу века совокупное население Нориджа и Бристоля составляло лишь 7 процентов населения Лондона. Таким образом, демографические последствия чумы можно обнаружить не в Лондоне, а в большей части юго-восточной Англии, которая потеряла многих молодых людей из-за растущего мегаполиса.

И, хотя чума была болезнью века, она была смертоносной только часть века, с последней зарегистрированной смертью в Ротерхите в 1679 году. Почему она закончилась, особенно так внезапно? Не из-за Великого пожара, уничтожившего лишь часть столицы, и не ту ее часть, которая больше всего пострадала от чумы в предыдущем году. Кирпичные и черепичные здания не устойчивы к крысам, которые хотят в них поселиться, и хвойные породы стали все чаще использоваться в строительстве вместо лиственных пород. Коричневая крыса не вытесняла rattus rattus на Британских островах вплоть до 18 века. Если бы грабежи XVII века унесли ту часть населения, которая не сопротивлялась чуме, и оставили тех, у кого была такая сопротивляемость, картина была бы скорее медленно уменьшающейся, а не резкой остановкой после чумы. худшая вспышка из всех. Улучшение чистоты людей, домов и общественных мест имело бы аналогичный постепенный эффект. Если бы вирус мутировал, то количество смертей увеличилось бы, потому что у населения не было бы устойчивости к новому штамму.

Возможно, ответ кроется в природе бациллы чумы и условиях, в которых она процветает, которые с точки зрения климата отличаются от тех, что преобладают в северо-западной Европе. Чума — это болезнь торговли, периодически вспыхивающая из своего центра в Центральной Азии вдоль торговых путей — в Западной Европе именно Левант и Малая Азия считались точками распространения болезни. Таким образом, вполне возможно, что политика карантина судов в портах, которая все чаще применялась, была успешной, и, хотя ее было труднее обеспечить, контроль на сухопутных границах также был успешным. Характер прекращения чумы действительно предполагает, что с постепенным уходом на юго-восток в пределах Европы.

Это был более постепенный процесс, чем можно предположить из лондонского опыта, и крупные вспышки, такие как вспышки на юге Испании и в Центральной Европе в конце 1670-х и начале 1680-х годов, в большей части стран Балтии и Скандинавии в 1710 году, в Марселе в 1720 году и неоднократно в России и Турции на протяжении 18 века, означало, что чума продолжала оказывать влияние на Лондон из-за ее влияния на торговлю и страха, который она продолжала вызывать. В Лондоне уже в ноябре 179 г. царила паника.9. Таким образом, даже когда его больше не было, оно все равно оказывало большое психологическое влияние на лондонцев. Почти столетие спустя в Китае разразилась третья пандемия, которая распространилась на Индию, унеся жизни более 12 миллионов человек в период с 1898 по 1948 год. В начале 20 века в Кардиффе и Ливерпуле было даже несколько смертей от этой болезни. Уже сейчас в мире регистрируется около 3000 случаев заражения в год.

Из-за своего воздействия, количества жертв, отвратительности болезни и литературы, которую она породила, чума отбрасывает очень длинную тень. Хотя он не был убийцей в Англии более трехсот лет, его репутация такова, что он до сих пор попадает в заголовки газет и все еще способен пугать нас.

 

© Stephen Porter, Gresham College, октябрь 2001 г.

 

История чумы: древняя пандемия в эпоху COVID-19 Список журналов

Коллекция Elsevier для чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения

PMC7513766

Am J Med. 2021 февраль; 134(2): 176–181.

Опубликовано в сети 24 сентября 2020 г. doi: 10.1016/j.amjmed.2020.08.019

Информация об авторе Информация об авторских правах и лицензии Отказ от ответственности миллионов человек. Пострадавшие умирали быстро и ужасно от невидимой угрозы, с высокой лихорадкой и гнойными бубонами (опухолями). Возбудитель Yersinia pestis 9.0091 , создавая повторяющиеся циклы чумы от бронзового века до современной Калифорнии и Монголии. Чума остается эндемическим заболеванием на Мадагаскаре, Конго и Перу. Этот обзор истории медицины освещает события чумы на протяжении веков. Передача осуществляется блохами, переносимыми крысами, хотя новые теории включают в себя телесных вшей человека и инфицированное зерно. Мы обсуждаем симптоматику и варианты лечения. Легочная чума может быть использована в качестве оружия для биотерроризма, что подчеркивает важность понимания ее клинических синдромов. Носители рецессивных мутаций семейной средиземноморской лихорадки (FMF) имеют естественный иммунитет против Y. pestis . Во время Черной смерти евреев обвиняли в бубонной чуме, возможно, потому, что евреи были носителями мутаций FMF и умирали реже, чем христиане. Обвинение меньшинств в эпидемиях перекликается с историей нашей нынешней пандемии коронавируса и дает полезные уроки для управления ее последствиями и улучшения их результатов.

Ключевые слова: Биотерроризм, Черная смерть, Бубонная чума, COVID-19, Эволюционная адаптация, Семейная средиземноморская лихорадка (ССЛ), Легочная чума, Пирин, Yersinia pestis

Клиническое значение

• •

  Черная смерть или бубонная чума унесла жизни более 25 миллионов человек в Европе четырнадцатого века.

• •

  Yersinia pestis (чумные бактерии) можно легко использовать в качестве агента биотерроризма.

• •

  Раннее лечение чумы является излечивающим, но ее симптоматика может быть неспецифической. Современные вспышки до сих пор происходят регулярно. Чума существовала в древнем мире и за столетия унесла жизни более 200 миллионов человек.

• •

  Семейные носители средиземноморской лихорадки имеют иммунитет к чуме, что является важной эволюционной адаптацией.

Альтернативный текст: Коробка без маркировки

Черная смерть, или бубонная чума, унесшая жизни более 25 миллионов человек, или по меньшей мере, одной трети населения Европы в четырнадцатом веке, была одной из самых страшных пандемий человечества, вызывая прямое сравнение с нашей нынешней коронавирус «современная чума».1, 2, 3 Древняя болезнь, ее бактериальный возбудитель ( Yersinia pestis ) по-прежнему вызывает периодические вспышки и остается эндемичным в некоторых частях мира. .5 ^, 6 Наконец, недавние молекулярные открытия, связывающие рецессивные семейные мутации средиземноморской лихорадки с иммунитетом к чуме, произвели переворот в взглядах ученых и историков на эту новую эволюционную адаптацию.7 ^, 8 Эта статья по истории медицины проливает свет на чуму и дает информацию, которая может помочь нам справиться с эпидемией COVID-19.

Чума поражает человечество на протяжении тысячелетий.1, 2, 3 Молекулярные исследования выявили присутствие генома ДНК чумы Y. pestis в 2 скелетах бронзового века, возраст которых составляет примерно 3800 лет.9 В библейской книге 1 Самуила приблизительно с 1000 г. до н. э. у филистимлян наблюдается вспышка опухолей, связанных с грызунами, которые могли быть бубонной чумой.3 Ученые выделяют 3 пандемии чумы.10 ^, 11 Первая пандемия или Юстинианова чума, вероятно, пришла из Индии и достигла Константинополя в 541-542 гг. По меньшей мере 18 волн чумы распространились по бассейну Средиземного моря в отдаленные районы, такие как Персия и Ирландия, с 541 по 750 г. н.э.10 ^, 11

Вторая пандемия, или Черная смерть, прибыла в Мессину на Сицилии, вероятно, из Средней Азии через генуэзские корабли, перевозившие блохастых крыс, в октябре 1347 года, что вызвало волну чумных инфекций, быстро распространившихся по большей части Европы, как неумолимый лесной пожар. 10 , 11, 12 В Европе заболевшие чумой граждане часто умирали в течение недели после заражения. В конце концов, по крайней мере, одна треть европейского населения (более 25 миллионов человек) умерла между 1347 и 1352 годами от Черной смерти.10, 11, 12 Чума распространилась во Францию ​​и Испанию в 1348 году, а затем в Германию, Швейцарию и Австрию. . Он уничтожил Лондон в 1349 году.и достигла Скандинавии и северной Англии к 1350 г. 10, 11, 12 Чума прекратилась к концу века, но вспышки возобновились и распространились по Европе в течение следующих 400 лет. В 1656-1657 годах от болезни умерло две трети населения Неаполя и Генуи. В 1665-1666 годах Лондон потерял около четверти своих граждан от чумы, около 100 000 человек, и столько же умерло в Вене в 1679 году3. ^, 13 ^, 14 В Москве за 1770-1771 гг. было зарегистрировано более 100 000 смертей от чумы3. ^, 13 ^, 14

Бубонная чума четырнадцатого века изменила европейское общество и экономику, что привело к острой нехватке рабочей силы в сельском хозяйстве и квалифицированных ремеслах. Смерть, европейские христиане обвинили своих соседей-евреев в чуме, утверждая, что евреи отравили колодцы. Эти убеждения привели к массовым убийствам и насилию.2 ^, 16 По крайней мере, 235 еврейских общин подверглись массовым преследованиям и разрушениям в этот период, часто преднамеренно в тщетной попытке сдержать чуму.16 Древние врачи Гиппократ (ок. 460–370 гг. до н. э.)-с. 210 г. н.э.) продвигал теорию миазмов или отравленного воздуха, чтобы объяснить передачу болезней, которые, по мнению средневековых европейцев, вызвали Черную смерть. ^, 17 В то время считалось, что теплые бани позволяют чумным миазмам проникать в поры человека, поэтому общественные бани были закрыты. Одежда и имущество жертв были сочтены зараженными и сожжены, а кошки были убиты как возможные переносчики инфекции. Так называемые «чумные доктора» носили защитную одежду с длинным плащом, маской и клювовидной частью над ртом и носом, содержащей ароматические вещества (частично для блокировки гнилостного запаха разлагающихся трупов), возможно, раннюю версию современный защитный костюм10 ( ).

Открыть в отдельном окне

Костюм чумного доктора. Чумной доктор носил черную шляпу, белую маску с клювом, которая содержала ароматические вещества, блокирующие запах разлагающихся тел, и вощеный халат. Жезл или указатель отпугивали больных пациентов. Самая ранняя версия защитного костюма химзащиты. Предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

Третья пандемия чумы началась в провинции Юньнань на юго-западе Китая около 1855 г., где вспышки происходили с 1772 г., и распространилась на Тайвань10. ^, 11 ^, 18 Он поразил Кантон в 1894 году, где унес жизни 70 000 человек, а затем появился в Гонконге. Корабли доставляли его в Японию, Индию, Австралию, а также в Северную и Южную Америку между 1910 и 1920 годами.10 ^, 11 ^, 18 Приблизительно 12 миллионов человек умерли от чумы в Индии в период с 1898 по 1918 год.19 Крысы с торговых судов занесли чуму в Чайнатаун ​​в Сан-Франциско в 1900 году.20 Хотя после 1950 года было зарегистрировано несколько случаев чумы в Европе, отдельные вспышки чумы все еще происходят во всем мире. .4 ^, 20 По оценкам, за всю историю человечества от чумы умерло более 200 миллионов человек.10

Y. pestis представляет собой аэробную грамотрицательную коккобациллу семейства Enterobacteriaceae .21, 22, 23 Генетический анализ ДНК показывает, что она отличалась от своего кишечно-патогенного родственника, Yersinia pseudotuberculosis , до 6000 лет назад.24 После инкубации в течение 24–48 часов в крови или на агаре Мак-Конки при 37°C можно идентифицировать небольшие бактериальные колонии.0090 Xenopsylla cheopis блоха, хотя примерно 80 видов блох могут ее переносить. Во время Черной смерти блоха переносилась черной крысой или Rattus .21, 22, 23 Новая противоречивая теория утверждает, что эктопаразиты, такие как человеческие блохи и вши, также распространяли болезнь во время второй пандемии чумы.25 Блохи также могут выжить в зараженной одежде или зерне.11 ^, 19, 20, 21 Бактерии размножаются в инфицированных грызунах (носителями могут служить более 280 видов млекопитающих) и блокируют пищеварительный тракт блох, заставляя блох срыгивать бактерий Y. pestis в животное-хозяина.11 ^, 19, 20, 21 Бактерия названа в честь врача из Института Пастера Александра Йерсена, который дал первое и наиболее точное описание ее возбудителя в 1894 году во время вспышки в Гонконге. Однако японский врач Сибасабуро Китасато был независимым соисследователем, чьи бактериальные планшеты, к сожалению, были контаминированы, что привело к ошибочным наблюдениям. Рикардо Хорхе в 19 лет27 сообщили, что дикие грызуны служат резервуаром чумы.10

Различают 3 основные клинические формы чумы.10 ^, 21, 22, 23 При наиболее распространенном бубонном подтипе у инфицированных людей внезапно возникает высокая температура (> 39,4 ° C), ужасные боли в конечностях и животе и головные боли, как правило, между 3 и 7 днями после заражения. Бактерии быстро размножаются в лимфатических узлах, расположенных ближе всего к месту укуса блох, что приводит к болезненным вздутиям («бубонам») в паховых, шейных или подмышечных лимфатических узлах, которые могут увеличиваться до размера яйца (или до 10 см). ( ) ¹² . Около 60% нелеченных жертв умирают в течение 1 недели после воздействия, поскольку заполненные гноем бубоны нагнаиваются, и пациент умирает от обширной инфекции.10 ^, 21, 22, 23 Во времена Черной Смерти, должно быть, было по-настоящему страшно наблюдать, как в остальном здоровые люди были быстро убиты, казалось бы, невидимым демоном. Более редкая септицемическая форма чумы (10–15 % случаев) возникает при размножении бактерий в крови, что часто вызывает диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови и гангрену конечностей, ушей или носа10. ^, 21, 22, 23 ( ). Наконец, нечастый синдром фульминантной легочной чумы представляет собой единственную форму передачи от человека к человеку, поскольку вдыхание аэрозольных капель (во многом аналогично передаче коронавируса) от инфицированных пациентов или даже кошек быстро приводит к кровохарканью и смерти. Поскольку этот клинический подтип является аэрозольным, легочную чуму можно использовать для потенциальных биотеррористических атак. 5 ^, 6 ^, 26 Его первоначально неспецифические гриппоподобные симптомы включают внезапное появление высокой температуры и одышки в течение 4 дней после заражения чумой, которые быстро прогрессируют до гнойного, пенистого или, в конечном итоге, кровавого кашля. 21, 22, 23 Рентген грудной клетки для первичная легочная чума может проявляться крупозной пневмонией, которая быстро распространяется по легким. Мокрота с примесью крови очень заразна.21, 22, 23 Последние 2 клинических подтипа неизменно приводят к летальному исходу без лечения.

Открыть в отдельном окне

Бубоны (припухлости). Цервикальные бубоны у больного бубонной чумой из Мадагаскара. От Prentice MB, Rahalison L. Plague. Ланцет . 2007; 369:1196-1207. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60566-2. Copyright Elsevier 2007.

Открыть в отдельном окне

Гангрена от чумного сепсиса. У мужчины из Орегона развилась бубонная чума после укуса зараженной кошкой, что привело к сепсису и акральной ампутации. Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

Передача чумы обычно происходит от инфицированных блох через грызунов-переносчиков или, реже, через одежду или зерно, но может также происходить при проглатывании зараженных животных, физическом контакте с инфицированными жертвами или прямом вдыхании инфекционных респираторных капель.21, 22, 23 Раннее распознавание и лечение стрептомицином (или гентамицином) или комбинацией доксициклина, ципрофлоксацина и хлорамфеникола может вылечить бубонную чуму.00-1942 г. (до того, как антибиотики стали доступны) на 66% по сравнению со случаями после 1942 г., а с появлением лечения антибиотиками смертность составила всего 13%.20 Своевременное выявление чумных инфекций и введение соответствующих выздоровления, но поскольку его начальные симптомы могут включать неспецифическую лихорадку и часто не удается идентифицировать явный контакт с инфицированными животными или блохами, диагностика может быть отсрочена, что приведет к смерти. Золотым стандартом диагностики является выделение бактерий из тканей или биологических жидкостей, что должно проводиться только в лаборатории с уровнем биобезопасности 3, хотя также может быть проведено подтверждающее серологическое тестирование на наличие антител к антигену F1.21, 22, 23 Эмпирическая химиопрофилактика с пероральным доксициклином или ципрофлоксацином в течение 7 дней рекомендуется для членов семьи или других лиц, находящихся в тесном контакте с жертвами чумы.21, 22, 23 ^, 27 Существовала цельноклеточная вакцина, убитая формалином, но она была снята с производства, поскольку защищала только от бубонной чумы. Продолжаются усилия по созданию вакцины, эффективной против редкого подтипа легочной чумы, которая потенциально может быть использована в биологической войне5. ^, 6

Это не просто историческая странность, вспышки чумы продолжают возникать и время от времени приводят к смерти по всему миру.4 ^, 20 Резервуары чумы существуют у животных-хозяев, включая диких белок, крыс, луговых собачек, сурков, сусликов и других грызунов; кошки могут заразиться и передать Y. pestis через аэрозольные капли.10 ^, 21, 22, 23 В 1924 году в Лос-Анджелесе произошла вспышка, унесшая жизни 30 человек, когда мужчина заразился этой болезнью и умер после контакта с дохлой крысой. Католический священник, проводивший последние обряды над жертвами, и скорбящие, присутствовавшие на связанных похоронах, также умерли от легочной чумы.28 «Теллурическая гипотеза» предполагает, что бактерии чумы могут выживать в почве, а не только на грызунах, что может объяснить, почему очаги чумы сохраняются, несмотря на агрессивные усилия. для искоренения его носителей.11 Один из недавних исследований показал, что Мадагаскар, Конго и Перу остаются наиболее эндемичными по чуме странами.5 Действительно, в период с 2010 по 2015 год во всем мире было зарегистрировано 3248 случаев чумы и 584 случая смерти от чумы, причем большинство (75%) быть на Мадагаскаре.5 Вспышки чумы могут нарушить производство в современной экономике, как это было в Средние века. В 2005 году 130 человек, работавших на алмазном руднике в Конго, заразились чумой, в результате чего 57 человек погибли. Аналогичным образом, в 2006 г. на золотом руднике в Конго заболели 162 рабочих, что привело к гибели 45 человек и временному прекращению этих операций.23 Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает чуму новым заболеванием с 1990s.5 Два неродственных подростка заразились чумой в отдельных случаях в августе 2015 г. во время посещения национального парка Йосемити в Калифорнии, очевидно, от зараженных белок, хотя у местных медведей также были обнаружены антитела против Y. pestis .29 Действительно, здоровый 15-летний мальчик умер в июле 2020 г. от чумы в Монголии после употребления в пищу зараженного сурка (похожего на крупного суслика), а с 1928 г. в Монголии было зарегистрировано почти 600 случаев чумы сурков, смертность от которых составила 74%5. ^, 30

Систематические попытки уничтожить резервуары чумы по большей части провалились. На протяжении десятилетий до 1991 года Союз Советских Социалистических Республик (СССР) осуществлял впечатляющую и агрессивную программу ликвидации чумы. Яды вручную помещались в тысячи нор грызунов, пестициды, такие как ДДТ, широко применялись для уничтожения переносчиков чумы, а потенциальные переносчики чумы уничтожались.26 Хотя такие кропотливые усилия уменьшили количество случаев, чума так и не была полностью ликвидирована. Потенциальная токсичность инсектицидов для человека и природной экосистемы способствовала переходу к борьбе с переносчиками (не искоренению) и эпидемиологическому отбору проб для мониторинга присутствия Y. pestis в местных популяциях грызунов.4, 5, 6 ^, 26 Текущие программы уравновешивают постоянный надзор за переносчиками чумы с защитой окружающей среды в качестве многостороннего подхода к сдерживанию чумы.4, 5, 6 ^, 26

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) классифицируют Y. pestis как биологический агент категории A (уровень 1) потенциального биотерроризма5. привести к карантину и потенциально масштабному экономическому опустошению5. ^, 6 Легочная чума быстро приводит к смерти без своевременного распознавания и лечения. Его первоначальная неспецифическая симптоматика гриппоподобного заболевания в сочетании с ошибочным представлением о том, что чума — это просто неясная, дремлющая болезнь, делает ее идеальным оружием для ведения биологической войны. ^, 6 Действительно, татары использовали его смертоносность в 1346 году, катапультируя пораженные чумой трупы в контролируемый генуэзцами морской порт Каффа, что стало одним из первых случаев применения биологических агентов для ведения войны3. Имперское японское подразделение 731 во время Второй мировой войны разработали и развернули биологическое оружие в Маньчжурии и Китае. 27 октября 1940 октября японские военные самолеты сбросили зараженный чумой рис и блох в Чусянь, Китай, что привело к вспышке легочной чумы. ^, 5 ^, 6 По оценкам Всемирной организации здравоохранения, если бы всего 50 кг Y. pestis были выпущены в виде аэрозоля над крупным городом, смертельный подтип легочной чумы мог бы вызвать широкомасштабные опустошения и смерть. Бактерии сохраняют жизнеспособность до 1 часа на расстоянии до 10 км от точки сброса5. ^, 6 Поскольку основной целью биотерроризма было бы посеять страх среди своего населения, чума является идеальным биологическим средством, поскольку ее жертвы быстро умирают ужасным образом (с кровохарканьем, дыхательной недостаточностью, высокой температурой и т.п.).

Молекулярные достижения связали мутации гена семейной средиземноморской лихорадки (FMF) с иммунитетом к чуме.7 ^, 31, 32, 33, 34 ССЛ — редкое рецессивное заболевание, чаще встречающееся у людей арабского, армянского, еврейского или турецкого происхождения. Симптомы FMF включают боль в животе, артрит и лихорадку, длящуюся 12-72 часа, хотя больные обычно совершенно нормальны между приступами.32 ^, 33 Пирин — это белковый продукт его гена, от греческого слова «лихорадка». Являясь чрезвычайно важным и универсальным иммунорегулятором, пирин борется с инфекциями и раком. Когда бактерии атакуют клетку, активируется иммунная система. Пирин является одним из основных игроков в этом каскаде иммунной системы и играет решающую роль в создании и поддержании систем защиты человека от патогенов. Пирин активирует каспазу-1, фермент, который способствует запрограммированной гибели клеток, и участвует в процессинге IL-1β для производства лихорадки.8 ^, 31, 32, 33 Y. pestis снижает выработку IL-1β и IL-18, блокируя активный иммунный ответ иммунной системы.8 ^, 31, 32, 33 Бактерии бесконтрольно размножаются, поскольку естественная защита отключена.

У пациентов с мутацией FMF происходит «приобретение функции» гена пирина, поскольку его активность всегда «включена». Y. pestis отключает пирин у субъектов, у которых отсутствует мутация, повышающая восприимчивость к чумным инфекциям.7 ^, 8 ^, 31, 32, 33, 34 Подобно признаку серповидно-клеточной анемии и устойчивости к малярии, носители мутации FMF обладают иммунитетом к чуме, что является важным примером эволюционной адаптации. 35 До 20–40% израильских евреев в некоторых исследования могут нести рецессивную мутацию в гене FMF.36, 37, 38 Эта мутация встречается на всем Ближнем Востоке, но во время Черной смерти евреи были единственной крупной европейской общиной ближневосточного происхождения. Мы предполагаем, что наличие мутации FMF позволило евреям четырнадцатого века пережить чуму с большей скоростью, чем их нееврейские соседи, что могло побудить европейских христиан обвинять евреев в распространении чумы. ^, 16 ^, 17 Неизвестно, обладают ли носители FMF устойчивостью к другим инфекциям, в том числе к коронавирусу, что может потребовать дальнейшего изучения.

Чума представляет собой повторно возникающее инфекционное заболевание, которое может быть использовано в целях биотерроризма5. ^, 6 От доисторических времен до современности Y. pestis убил миллионы людей. Вспышки очагов чумы во всем мире как в развитых, так и в слаборазвитых странах продолжают происходить. 4, 5, 6 Хотя современная медицина значительно улучшила методы лечения и ограничила ее распространение, многие практикующие врачи остаются незнакомыми с ее симптоматикой, что препятствует своевременному распознаванию и лечению.10 ^, 11 ^, 20, 21, 22, 23 Передовые технологии продемонстрировали избирательное генетическое преимущество защитных мутаций FMF, которые, вероятно, обеспечили иммунитет к чуме для многих средневековых евреев и, возможно, способствовали насилию против них в этот период.7 ^, 8 ^, 16

Наше историческое исследование чумы позволяет провести важные современные параллели с пандемией COVID-19. И коронавирус, и пандемии Черной смерти четырнадцатого века, вероятно, возникли в Азии. ^, 39 Во время Черной смерти группы меньшинств (евреи) подвергались преследованиям за якобы распространение болезни. Аналогичным образом, эхом отдающимся на протяжении столетий истории, азиатов и другие меньшинства обвиняют в распространении COVID-19, поскольку одна группа маргинализирует другую в море беспокойства, страха и иррациональной ненависти16. ^, 40 Напоминая обращение с евреями во время чумы, имели место акты этнической и расовой враждебности, направленные против азиатов и иммигрантов, основанные на ложном убеждении, что эти люди в силу своей этнической принадлежности несут ответственность за пандемию.16 ^, 40 Изучение генетических, медицинских и социальных аспектов пандемий чумы может привести нас к лучшему пониманию взаимодействия между историей, человечеством и наукой.

Финансирование: Нет.

Конфликты интересов: Нет.

Авторство: Оба автора имели доступ к данным и участвовали в написании этой рукописи.

1. Бенедиктов О.Ю. Бойделл Пресс; Вудбридж, Великобритания: 2004 г. Черная смерть 1346–1353 гг. Полная история; стр. 3–67. [Академия Google]

2. Келли Дж. ХарперКоллинз; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: 2006. Великая смертность. Интимная история Черной смерти, самой разрушительной чумы всех времен; стр. 138–141. 1-77. [Google Scholar]

3. Зиц Б.П., Дункельберг Х. История чумы и исследование возбудителя Yersinia pestis . Int J Hyg Environ Health. 2004;207(2):165–178. doi: 10.1078/1438-4639-00259. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Shi L, Yang G, Zhang Z. Повторное появление чумы среди людей в Юньнани, Китай, в 2016 году. PLoS One. 2018; 13(6) doi: 10.1371/journal.pone.0198067. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

5. Ансари И., Гриер Г., Байерс М. Преднамеренный выпуск: обзор чумы. J Биосаф Биосекур. 2020;2(1):10–22. doi: 10.1016/j.jobb.2020.02.001. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Narayanan N, Lacy CR, Cruz JE. Готовность к стихийным бедствиям: биологические угрозы и варианты лечения. Фармакотерапия. 2018;38(2):217–234. doi: 10.1002/phar.2068. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Патин Э. Чума как причина семейной средиземноморской лихорадки. Нат Иммунол. 2020;21(8):833–834. дои: 10.1038/s41590-020-0724-3. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

8. Ratner D, Orning MP, Proulx MK. Эффектор YopM Yersinia pestis ингибирует активацию пиринового воспаления. PLoS Патог. 2016; 12(12) doi: 10.1371/journal.ppat.1006035. [бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

9. Спироу М.А., Тухбатова Р.И., Ван С.С. Анализ 3800-летних геномов Yersinia pestis предполагает происхождение бубонной чумы из бронзового века. Нац коммун. 2018;9(1):2234. doi: 10.1038/s41467-018-04550-9. [Бесплатная статья ЧВК] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

10. Ридель С. Чума: от естественных болезней к биотерроризму. БУМК проц. 2005;18(2):116–124. doi: 10.1080/08998280.2005.11928049. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Браманти Б., Стенсет Н.К., Валло Л. Чума: болезнь, изменившая путь человеческой цивилизации. Adv Exp Med Biol. 2016; 918:1–26. doi: 10.1007/978-94-024-0890-4-1. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

12. Prentice MB, Rahalison L. Plague. Ланцет. 2007;369: 1196–1207. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60566-2. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Кон С.К., Альфани Г. Домашние хозяйства и чума в Италии раннего Нового времени. J Междисковая история. 2007; 38: 177–205. doi: 10.1162/jinh.2007.38.2.177. [CrossRef] [Google Scholar]

14. Кон С.К. Издательство Оксфордского университета; Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: 2002. Трансформация Черной смерти. Болезни и культура в Европе раннего Возрождения; стр. 7–40. [PubMed] [Google Scholar]

15. Альфани Г., Перкоко М. Чума и долгосрочное развитие: длительные последствия 1629 г.-1630 Эпидемия в итальянских городах. Econ History Rev. 2019; 72 (4): 1175–1201. doi: 10.1111/ehr.12652. [CrossRef] [Google Scholar]

16. Colet C, Santiveri MI, Xavier J. Черная смерть и ее последствия для еврейской общины в Тарреге: уроки истории и археологии. Средневековый глобус. 2014;1(1):63–96. [Google Scholar]

17. Кон С.К. Насилие чумы и отказ от Черной смерти до раннего Нового времени. Анналы исторической демографии. 2017;134(2):39–61. дои: 10.3917/адх.134.0039. [CrossRef] [Google Scholar]

18. Браманти Б., Дин К.Р., Валло Л. Третья пандемия чумы в Европе. Proc Biol Sci. 2019; 286 (1901) doi: 10.1098/rspb.2018.2429. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

19. Perry RD, Fetherston JD. Yersinia pestis – возбудитель чумы. Clin Microbiol Rev. 1997;10(1):35–66. doi: 10.1128/CMR.10.1.35-66.1997. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

20. Kugeler KJ, Staples JE, Hinckley AF. Эпидемиология человеческой чумы в США, 1900-2012. Эмердж Инфекция Дис. 2015;21(1):16–22. doi: 10.3201/eid2101.140564. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Мид PS. Чума ( Yersinia pestis ). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакторы. Принципы и практика инфекционных заболеваний. Издательство Эльзевир; Лондон, Великобритания: 2019. стр. 2779–2787. ред. [Google Scholar]

22. Ян Р. Чума: распознавание, лечение и профилактика. Дж. Клин Микробиол. 2018; 56(1) doi: 10.1128/JCM.01519-17. e01519-17. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Батлер Т. Обзорная статья: Чума преподносит сюрпризы в первом десятилетии 21-го века в Соединенных Штатах и ​​во всем мире. Am J Trop Med Hyg. 2013;89(4):788–793. doi: 10.4269/ajtmh.13-0191. [PMC бесплатная статья] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

24. Demeure CE, Dussurget O, Fiol GM. Yersinia pestis и чума: обновленный взгляд на эволюцию, детерминанты вирулентности, иммунную подрывную деятельность, вакцинацию и диагностику. Гены Иммун. 2019;20(5):357–370. doi: 10.1038/s41435-019-0065-0. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Дин К.Р., Крауер Ф., Валло Л. Эктопаразиты человека и распространение чумы в Европе во время второй пандемии. Proc Natl Acad Sci U S A. 2018;115(6):1304–1309. doi: 10.1073/pnas.1715640115. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

26. Джонс С.Д., Атшабар Б., Шмид Б.В. Жизнь с чумой: уроки противочумной системы Советского Союза. Proc Natl Acad Sci U S A. 2019;116(19):9155–9163. doi: 10.1073/pnas.1817339116. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Годфред-Като С., Кули К.М., Флек-Дердериан С. Лечение чумы человека: систематический обзор опубликованных совокупных данных об антимикробной эффективности, 1939- 2019. Клин Инфекция Дис. 2020;70:С11–С19. doi: 10.1093/cid/ciz1230. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

28. Viseltear AJ. Эпидемия легочной чумы 1924 года в Лос-Анджелесе. Йель Дж Биол Мед. 1974;47(1):40–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

29. Данфорт М., Новак М., Петерсен Дж. Расследование и реагирование на 2 случая чумы, Йосемитский национальный парк, Калифорния, США, 2015 г. Emerg Infect Dis. 2016;22(12):2045–2053. doi: 10.3201/eid2212.160560. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Гай Дж., Гансух Б. Подросток умирает от бубонной чумы, поев сурка. CNN. 15 июля 2020 г. Доступно по адресу: https://buffalonews.com/news/national/teenage-boy-in-mongolia-dies-from-bubonic-plague-after-eating-marmot/article_b39.d55e0-40dc-5f07-a1ad-6e45be233085.html. По состоянию на 15 июля 2020 г.

31. Малик Х.С., Блиска Дж.Б. Взаимодействие пириновой инфламмасомы и эффекторного взаимодействия Yersinia. Immunol Rev. 2020; 297:96–107. doi: 10.1111/imr.12907. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

32. Озен С., Бату Э.Д., Демир С. Семейная средиземноморская лихорадка: последние разработки в патогенезе и новые рекомендации по лечению. Фронт Иммунол. 2017;8:253. doi: 10.3389/fimmu.2017.00253. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Мигита К., Асано Т., Сато С. Семейная средиземноморская лихорадка: обзор патогенеза, клинических особенностей и лечения. Иммунол Мед. 2018;41(2):55–61. doi: 10.1080/13497413.2018.1481579. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. Park YH, Remmers EF, Lee W. Мутации древней семейной средиземноморской лихорадки в пирине человека и устойчивость к Yersinia pestis . Нат Иммунол. 2020; 21: 857–867. doi: 10.1038/s41590-020-0705-6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Като Г.Дж., Пил Ф.Б., Рейд К.Д. Серповидно-клеточная анемия. Праймеры Nat Rev Dis. 2018; 4:1–22. doi: 10.1038/nrdp.2018.10. 18010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. Гершони-Барух Р., Шинави М., Лия К. Семейная средиземноморская лихорадка: распространенность, пенетрантность и генетический дрейф. Eur J Hum Genet. 2001;9(8):634–637. doi: 10.1038/sj.ejhg. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Аксентиевич И., Торосян Ю., Сэмюэлс Дж. Исследования мутаций и гаплотипов семейной средиземноморской лихорадки выявили новые родственные связи и доказательства высокой частоты носительства со сниженной пенетрантностью среди еврейского населения ашкенази. . Am J Hum Genet. 1999;64(4):949–962. дои: 10.1086/302327. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

38. Стоффман Н., Магал Н., Шохат Т. Более высокие, чем ожидалось, показатели носительства семейной средиземноморской лихорадки в различных еврейских этнических группах. Eur J Hum Genet. 2000; 8: 307–310. doi: 10.1038/sj.ejhg.5200446. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Cevik M, Bamford CGG, Ho A. Пандемия COVID-19 — целенаправленный обзор для клиницистов. Клин Микробиол Инфект. 2020;26(7):842–847. doi: 10.1016/j.cmi.2020.04.023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Ян Т. Американские врачи и медсестры азиатского происхождения борются с расизмом и коронавирусом. Вашингтон пост. 19 мая 2020 г. https://www.washingtonpost.com/business/2020/05/19/asian-american-distribution/ Доступно по адресу: по состоянию на 1 июня 2020 г. [Google Scholar]

История чумы – Часть 1. Три великие пандемии

Чума – это острое инфекционное заболевание, вызываемое бациллой Yersinia pestis , которое до сих пор эндемично среди аборигенных популяций грызунов Южной и Северной Америки, Африки и Центральной Азии. В эпидемиях чума передается человеку через укусы восточной или индийской крысиной блохи и человеческой блохи. Основными хозяевами блох являются черная городская крыса и коричневая канализационная крыса. Чума также передается от человека к человеку в ее легочной форме. Yersinia pestis является очень патогенным организмом как для людей, так и для животных, и до применения антибиотиков у него был очень высокий уровень смертности. Бубонная чума также имеет военное значение и внесена Центрами по контролю и профилактике заболеваний в список агентов биотерроризма категории А.1

В 541, 1347 и 1894 годах нашей эры было зарегистрировано три великие мировые пандемии чумы, каждый раз приводившие к опустошительной смертности людей и животных в разных странах и континентах. Неоднократно чума безвозвратно меняла социальную и экономическую структуру общества.

При большинстве эпидемий чумы среди людей заражение первоначально принимало форму крупных гнойных абсцессов лимфатических узлов, бубонов (L. bubo = ‘пах, греч. boubon = ‘припухлость в паху’), это была бубонная чума. Когда последовала бактериемия, она вызвала кровотечение и некроз кожи, за которыми быстро последовал септический шок и смерть, септическая чума. Если болезнь распространялась в легкие через кровь, она неизменно вызывала смертельную пневмонию, легочную чуму, и в этой форме чума могла напрямую передаваться от человека к человеку.

Три великие пандемии чумы имели разное географическое происхождение и пути распространения. Юстинианская чума 541 года началась в Центральной Африке и распространилась на Египет и Средиземное море. Черная смерть 1347 года возникла в Азии и распространилась в Крым, затем в Европу и Россию. Третья пандемия, возникшая в 1894 году, возникла в провинции Юньнань, Китай, и распространилась на Гонконг и Индию, а затем на остальной мир2

.

Возбудитель Yersinia pestis не был обнаружен до 1894 пандемии и был обнаружен в Гонконге французским бактериологом из Пасториен Александром Йерсеном. Четыре года спустя, в 1898 году, его преемник Поль-Луи Симон, соотечественник из Азии, мигрировал на запад по морским путям из Китая и Индии. Коричневая крыса процветала в Европе, где были открытые канализационные коллекторы и достаточно места для размножения и корма, и в 18-м и 19-м веках заменила черную крысу в качестве основного переносчика болезни.4, 9

Основными переносчиками болезни от крыс к человеку были восточная или индийская крысиная блоха, Xenopsylla cheopis и северная или европейская крысиная блоха, Nosopsyllus fasciatus . Вторичными переносчиками были человеческие блохи Pulex irritans и собачьи и кошачьи блохи Ctenocephalides canis и felis, . Во время пандемий зараженные блохи могли распространять чуму на большие расстояния, поскольку их переносили крысы и люди, путешествующие по торговым путям на море и по суше, а также заражая рис и пшеницу, одежду и торговые товары. При заражении преджелудок блохи блокируется массой бактерий. Блоха продолжает питаться, кусая все чаще и взволнованнее, и, пытаясь устранить непроходимость, срыгивает скопившуюся кровь вместе с массой Yersinia pestis бациллы непосредственно в кровоток хозяина. Блохи обильно размножаются на своем хозяине, и когда хозяин умирает, они сразу же покидают его, заражая новых хозяев и тем самым создавая основу для эпидемии.10, 11

Юстинианова чума 541-544

Первой крупной пандемией бубонной чумы, когда люди были зарегистрированы как страдающие от характерных бубонов и септицемии, была Юстинианская чума 541 г. н.э., названная в честь Юстиниана I, римского императора Византийской империи в то время. Эпидемия возникла в Эфиопии в Африке и распространилась на Пелусий в Египте в 540 году. Затем она распространилась на запад в Александрию и на восток в Газу, Иерусалим и Антиохию, затем была перенесена на кораблях по морским торговым путям по обеим сторонам Средиземного моря, прибыв в Константинополь (ныне Стамбул) осенью 541. 12, 13

Византийский придворный историк Прокопий Кесарийский в своей работе «История войн» описывал людей с лихорадкой, бредом и бубонами. Прокопий писал о симптомах болезни:

«…с большинством случилось так, что они были охвачены болезнью, не осознавая того, что грядет, ни в видении наяву, ни во сне. … У них была внезапная лихорадка, у некоторых, когда они только что проснулись, у других во время ходьбы, а у третьих, когда они были чем-то заняты, независимо от того, что они делали. И тело не изменило своего прежнего цвета, и оно не было горячим, как можно было бы ожидать при приступе лихорадки, и действительно не возникло никакого воспаления, но лихорадка была такой вялой с самого начала и до вечера, что ни у самих больных, ни у прикасавшихся к ним врачей это не вызывало подозрения в опасности. Поэтому было естественно, что ни один из заразившихся этой болезнью не ожидал смерти от нее. Но в одних случаях в тот же день, в других на следующий день, а в остальных через несколько дней развивалась бубонная опухоль; и это происходило не только в той части тела, которая называется бубоном, то есть «ниже живота», но и внутри подмышек, а в некоторых случаях и около ушей, и в разных местах на бедрах. 14

Центром эпидемии Юстиниана был Константинополь, пик которой пришелся на весну 542 г., когда в городе ежедневно умирало 5000 человек, хотя по некоторым оценкам до 10 000 в день, и она продолжала уносить жизни более трети населения города. Жертв было слишком много, чтобы их можно было хоронить, и они были сложены высоко в городских церквях и башнях городских стен, поскольку их христианская доктрина запрещала их утилизацию путем кремации. В течение следующих трех лет чума свирепствовала в Италии, на юге Франции, в долине Рейна и в Иберии. Болезнь распространилась на север до Дании и на запад до Ирландии, затем дальше в Африку, Ближний Восток и Малую Азию. Между 542 и 546 годами эпидемии в Азии, Африке и Европе унесли жизни почти 100 миллионов человек.15, 16

Пандемия оказала сильное влияние и навсегда изменила социальную структуру западного мира. Это способствовало закату царствования Юстиниана. Производство продуктов питания было серьезно подорвано, и последовал восьмилетний голод. Аграрная система империи была реструктурирована и в конечном итоге превратилась в трехпольную феодальную систему. Социальные и экономические потрясения, вызванные пандемией, ознаменовали конец римского правления и привели к рождению самобытных в культурном отношении социальных групп, которые позже сформировали нации средневековой Европы.12

Дальнейшие крупные вспышки произошли в Европе и на Ближнем Востоке в течение следующих 200 лет – в Константинополе в 573, 600, 698 и 747 годах, в Ираке, Египте и Сирии в 669, 683, 698, 713, 732 и 750 годах. и Месопотамии в 686 и 704 годах. В 664 году чума опустошила Ирландию, а в Англии она стала известна как чума времен Кадваладира, в честь валлийского короля, который заразился чумой, но выжил в 682 году. Чума продолжалась прерывистыми циклами в Европе в середине 8-го века и не появлялась как крупная эпидемия до 14-го века.

«Черная смерть» Европы с 1347 по 1352 год

Черная смерть 1347 года была первой крупной европейской вспышкой второй великой пандемии чумы, которая произошла в 14-18 веках. В 1346 году в европейских портах стало известно, что на Востоке свирепствует эпидемия чумы. В 1347 г. чума была занесена в Крым из Малой Азии татарскими войсками хана Джанибега, осадившего город Каффу (ныне Феодосия на Украине), генуэзский торговый город на берегу Черного моря. Осада татар не увенчалась успехом и перед уходом, по описанию Габриэля де Мюсси из Пьяченцы, в отместку они катапультировали над стенами Каффы трупы людей, умерших от Черной смерти. В панике генуэзские торговцы бежали на галерах с «болезнью, прилипшей к их костям» в Константинополь и через Средиземное море в Мессину, Сицилию, где началась великая эпидемия Европы. К 1348 году он достиг Марселя, Парижа и Германии, а затем в Испании, Англии и Норвегии в 1349 году., и Восточная Европа в 1350 году. Татары покинули Каффу и унесли с собой чуму, распространив ее дальше в Россию и Индию.17

Описание симптомов чумы было дано Джованни Боккаччо в 1348 году в его книге «Декамерон», сборнике рассказов о группе флорентийцев, которые уединились в деревне, спасаясь от чумы:

«. . как у мужчин, так и у женщин сначала проявляется появлением некоторых опухолей в паху или под мышками. Одни из них вырастали величиной с обычное яблоко, другие — с яйцо, одни больше, другие меньше, которые в народе назывались гавоччоло. Из двух указанных частей тела это смертоносное гавоччоло вскоре начало безразлично распространяться во всех направлениях; после чего форма болезни начала меняться, во многих случаях на руке, бедре или в другом месте появлялись черные пятна или багровые пятна…» 17

Термин «черная смерть» не использовался в истории намного позже, и в 1347 году он был известен просто как « чума » или « чума », и существуют различные объяснения происхождения термина. Butler [11] утверждает, что этот термин относится к геморрагической пурпуре и ишемической гангрене конечностей, которые иногда возникают в результате септицемии. Ziegler17 утверждает, что оно происходит от перевода латинского pestis atra или atra mors , где «атра» означает «ужасный» или «ужасный», коннотация которого была «черный», а «морс» означает «смерть». поэтому «атра морс» переводится как «черная смерть».

Социальные последствия Черной смерти в Европе в XIV веке

Общий уровень смертности варьировался от города к городу, но в таких местах, как Флоренция, по наблюдениям Боккаччо, погибло до половины населения, причем итальянцы называли эпидемию mortalega grande, «великой смертностью». [18] Люди умирали с такой быстротой, что надлежащее захоронение или кремация не могли произойти, трупы были сброшены в большие ямы, а разлагающиеся тела лежали в их домах и на улицах. Люди боялись духовной смерти так же, как и физической, так как не было священнослужителей для совершения погребальных обрядов:

«Ничего не было; церкви и часовни были открыты, но ни священник, ни кающиеся не входили — все шли на усыпальницу. Пономарь и врач были брошены в одну и ту же глубокую и широкую могилу; наследодатель и его наследники и душеприказчики вместе были брошены с одной телеги в одну и ту же яму»18

Считалось, что болезнь передается миазмами, парами, переносящими болезнь, исходящими от трупов и гнилостных веществ или от дыхания инфицированного или больного человека. Другие думали, что Черная смерть была наказанием от Бога за их грехи и аморальное поведение или была вызвана астрологическими и природными явлениями, такими как землетрясения, кометы и соединения планет. Люди обращались к святым покровителям, таким как св. Рох и св. Себастьян, или к Деве Марии, или присоединялись к процессиям бичевателей, хлеставших себя бичами с гвоздями и распевающих гимны и молитвы, переходя из города в город.17, 19, 20

«Когда бичеватели — их называли также крестоносцы и крестоносцы — входили крестным ходом в город, поселок или деревню, их вход сопровождался колокольным звоном, пением и огромным скоплением народа. Поскольку они всегда шли по двое в ряд, процессия многочисленных кающихся простиралась дальше, чем мог видеть глаз». [20]

Единственными средствами лечения были вдыхания ароматических паров цветов и трав, таких как роза, териака, алоэ, тимьян и камфара. Вскоре возникла нехватка врачей, что привело к увеличению количества шарлатанов, продающих бесполезные лекарства, амулеты и другие украшения, которые, как утверждалось, обеспечивают магическую защиту.

Во время этой второй пандемии чума снова вызвала большие социальные и экономические потрясения. Часто целые семьи были уничтожены, а деревни покинуты. Урожай нельзя было собирать, путешествия и торговля сократились, а продовольствия и промышленных товаров стало не хватать. Поскольку рабочей силы не хватало, выжившие крестьяне-рабочие, «виллены», вымогали непомерную заработную плату у оставшихся аристократических землевладельцев. Виллены процветали и приобретали землю и собственность. Чума разрушила обычное разделение между высшими и низшими классами и привела к появлению нового среднего класса17, 9.Чума привела к озабоченности смертью, о чем свидетельствуют мрачные произведения искусства, такие как «Триумф смерти » Питера Брейгеля Старшего в 1562 году, на котором в панорамном пейзаже изображены армии скелетов, убивающие людей всех социальных слоев, от крестьян до королей. и кардиналов различными жуткими и жестокими способами.

В период с 1347 по 1350 год Черная смерть унесла жизни четверти населения Европы, более 25 миллионов человек и еще 25 миллионов в Азии и Африке. [15] Смертность была еще выше в таких городах, как Флоренция, Венеция и Париж, где более половины умерло от чумы. Вторая крупная эпидемия произошла в 1361 г.0572 pestis secunda , от которой погибло от 10 до 20% населения Европы.13 В это время произошли другие эпидемии вирулентных инфекционных заболеваний с высокой смертностью, такие как оспа, детская диарея и дизентерия. К 1430 г. население Европы было ниже, чем в 1290 г., и восстановится до пандемического уровня только в 16 веке13, 21

.

Карантин

В 1374 году, когда в Европе снова вспыхнула новая эпидемия Черной смерти, Венеция ввела различные меры общественного здравоохранения, такие как изоляция жертв от здоровых людей и предотвращение посадки в порт больных кораблей. В 1377 г. в республике Рагуза на Адриатическом море (ныне Дубровник в Югославии) вдали от города и гавани была создана пристань для кораблей, где путешественники, подозреваемые в чуме, должны были провести тридцать дней.0572 trentena , чтобы узнать, заболели ли они и умерли или остались здоровыми и могут уйти. trentena оказался слишком коротким, и в 1403 году в Венеции путешественники из Леванта в восточном Средиземноморье были изолированы в больнице на сорок дней, quarantena или quaranta giorni , от которых мы получили термин карантин .8,18 Это изменение на сорок дней могло также быть связано с другими библейскими и историческими отсылками, такими как христианское соблюдение Великого поста, период, в течение которого Христос постился в пустыне, или древнегреческое учение о «критических днях», эта заразная болезнь разовьется в течение 40 дней после воздействия.22 В 14-м и 15-м веках в большинстве стран Европы был введен карантин, а в 18-м веке Габсбурги установили карантин.0572 санитарный кордон , линия между зараженными и чистыми частями континента, проходящая от Дуная до Балкан. Он был укомплектован местными крестьянами с контрольно-пропускными пунктами и карантинными пунктами, чтобы предотвратить переход зараженных людей из Восточной Европы в Западную8.

Кожаный костюм чумных врачей в Неймегене

В 15-м и 16-м веках врачи носили своеобразный костюм, чтобы защитить себя от чумы, когда они посещали инфицированных пациентов, впервые проиллюстрированных на рисунке Паулюса Фюрста в 1656 году, а позже Жан-Жак описал похожий костюм, который носили чумные врачи в Неймегене. , старый голландский город в Гелдерланде, в его работе 1721 года «Трактат о чуме». Они были одеты с ног до головы в защитную одежду с кожаными или клеенчатыми халатами, леггинсами, перчатками и капюшоном, широкополой шляпой, обозначавшей их медицинскую профессию, и клювовидной маской со стеклянными глазами и двумя дыхательными ноздрями, наполненными ароматическими травами и цветы для защиты от миазмов. Они избегали контакта с пациентами, измеряя их пульс палкой или выписывая рецепты на ингаляции ароматическими травами, проходя через дверь, а бубоны прокалывали ножами длиной в несколько футов.19

Великая чума в Лондоне с 1665 по 1666 год

Чума продолжала возникать небольшими эпидемиями по всему миру, но крупная вспышка легочной чумы произошла в Европе и Англии в 1665–1666 годах. Эпидемия была описана Сэмюэлем Пеписом в его дневниках в 1665 году и Даниэлем Дефо в 1722 году в его книге «А». Журнал чумного года. Людей держали взаперти в своих домах, двери были расписаны крестом. Эпидемия достигла пика в сентябре 1665 года, когда только в Лондоне умирало 7000 человек в неделю. Между 1665 и 1666 годами умерла пятая часть населения Лондона, около 100 000 человек. Великий лондонский пожар 1666 года и последующая перестройка домов из дерева и соломы из кирпича и черепицы нарушили нормальную среду обитания крыс, привели к сокращению их численности и, возможно, способствовали прекращению эпидемии.9

Старый английский детский стишок, опубликованный в книге Кейт Гринуэй «Мать Гусыня 1881», напоминает нам о симптомах чумы:

‘Ring, a-ring, o’rosies, (красная волдырная сыпь)

Карман, полный букетов (ароматных трав и цветов для защиты от «миазмов»)

Atishoo, atishoo (чихание и кашель, предвестники пневмонии)

Мы все падаем». (Все мертвы)

Чума нарастала и угасала в Европе до конца 18 века, но не с такой вирулентностью и смертностью, как европейская черная смерть 14 века.

Третья пандемия 1894 года

В 1855 г. чума вновь вышла из резервуара диких грызунов в отдаленной китайской провинции Юньнань. Оттуда болезнь распространилась по оловянным и опиумным путям и достигла столицы провинции Куньмин в 1866 г., Тонкинского залива в 1867 г. , и порт провинции Гуандун Пакхой (ныне Пей-хай) в 1882 году. В 1894 году он достиг Кантона, а затем распространился на Гонконг. К 1896 г. он распространился в Бомбей, а к 1900 г. достиг портов на всех континентах, переносимый зараженными крысами, путешествующими по международным торговым путям на новых пароходах. Это было в Гонконге в 189 г.4, что Александр Йерсен открыл бациллу, известную теперь как Yersinia pestis , а в Карачи в 1898 году Поль-Луи Симон обнаружил, что коричневая крыса была основным хозяином, а крысиная блоха — переносчиком болезни.3, 4, 24, 25

В 1900 году чума пришла в Австралию, где первая крупная вспышка произошла в Сиднее, ее эпицентр находился на пристанях Дарлинг-Харбор, затем она распространилась на город, Сарри-Хиллз, Глеб, Лейххардт, Редферн и Рокс и унесла жизни 100 человек. Джон Эшбертон-Томпсон, главный врач, зарегистрировал эпидемию и подтвердил, что крысы были источником, а их блохи были переносчиками эпидемии. В Австралии было 12 крупных вспышек чумы с 19 по 19 мая.с 00 по 1925 год с 1371 случаем и 535 смертельными исходами, большинство случаев произошло в Сиднее.26

Третья пандемия нарастала и угасала по всему миру в течение следующих пяти десятилетий и не прекращалась до 1959 года, когда чума унесла жизни более 15 миллионов человек, большинство из которых пришлось на Индию. С тех пор имели место вспышки чумы, например, в Китае и Танзании в 1983 г., в Заире в 1992 г., в Индии, Мозамбике и Зимбабве в 1994 г.15, 27. На Мадагаскаре в середине 1990-х гг. выявлено15, 28. В настоящее время ежегодно регистрируется около 2000 случаев заболевания, в основном в Африке, Азии и Южной Америке, с глобальным уровнем летальности от 5% до 15%.28

Бубонная чума — это вирулентное заболевание со значительным уровнем смертности, передающееся в основном при укусе крысиной блохи или от человека к человеку в легочной форме. На протяжении всей истории было бесчисленное множество эпидемий чумы, но именно пандемии 6-го, 14-го и 20-го веков оказали наибольшее влияние на человеческое общество не только с точки зрения высокой смертности, но и социальных, экономических и культурных последствий. последствия, которые возникли. Курс развития сообществ и наций несколько раз менялся. Многое изменилось для предотвращения повторения пандемической чумы, например, развитие микробной теории и бактериологии, меры общественного здравоохранения, такие как карантин, и антибиотики, такие как стрептомицин, но сегодня чума по-прежнему представляет собой важную и потенциально серьезную угрозу для человечества. здоровье людей и животных.

Информация об авторе

О Джоне Фрите

Ссылки

1. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Готовность к чрезвычайным ситуациям и реагирование: биотерроризм – агенты/заболевания. Доступно по адресу: https://emergency. cdc.gov/agent/agentlist-category.asp, по состоянию на 6 ноября 2011 года. 2. Achtman M, Zurth K, Morelli G, Torrea G, Guiyoule A, Carniel E. Yersinia pestis, возбудитель чумы, представляет собой недавно появившийся клон Yersinia pseudotuberculosis. Proc Natl Acad Sci 1999; 96 (24): 14043-14048. Доступно по адресу: https://www.pnas.org/content/96/24/14043.full.pdf, по состоянию на 3 ноября 2011 года. 3. Эхенберг М. Чумные порты. Нью-Йорк; Издательство Нью-Йоркского университета, 2007. 4. Марриотт Э. Чума. Нью-Йорк: Столичные книги — Генри Холт и Ко, 2003. 5. Гейдж К.Л., Косой М.Ю. Естественная история чумы: перспективы более чем столетнего исследования. Энн Рев Энтомол, 2005 г .; 50: 505-528. Доступно по адресу: https://www.annualreviews.org/doi/full/10.1146/annurev. ento.50.071803.130337?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed , по состоянию на 15.11.11. 6. Drancourt M, Roux V, Dang LV, Tran-Hung L, Castex D, Chenal-Francisque V, Ogata H, Fournier PE, Crubezy E, Raoult D. Генотипирование восточно-подобных Yersinia pestis и пандемии чумы. Новые Inf Dis 2004; 10 (9): 1585-1592. Доступно по адресу: https://wwwnc.cdc.gov/eid/article/10/9/03-0933_article.htm, по состоянию на 3 ноября 2011 г. 7. Рауль Д., Дранкур М. Yersinia Pestis и чума. Университет Марселя. 2006. Доступно по адресу: https://ifr48.timone.univ-mrs.fr/Fiches/Yersinia_pestis_Plague.html, по состоянию на 3 ноября 2011 года. 8. Добсон М. Болезнь: невероятные истории самых смертоносных убийц в истории. Quercus: Лондон, 2007. 9. Портер С. Великая чума. Феникс Милл, Глостершир; Издательство Саттон, 1999. 10 Грац Н. Грызуны-резервуары и блохи-переносчики природных очагов чумы. В: ВОЗ. Руководство по чуме: эпидемиология, распространение, надзор и контроль. 2011. ВОЗ/CDS/CSR/EDC/99.2. Режим доступа: https://www.who.int/csr/resources/publications/plague/whocdscsredc992b.pdf, дата обращения 19.11.11. 11 Батлер Т. Чума и другие инфекции Yersinia. Нью-Йорк: Plenum Medical Book Company, 1983. 12. Розен В. Блоха Юстиниана: Первая великая чума и конец Римской империи. Нью-Йорк: Пингвин-викинг, 2007. 13. Готфрид Р.С. Черная смерть. Лондон: Robert Hale Ltd, 19 лет.83. 14. Halsall P. Medieval Sourcebook: Procopius: The Plague, 542. 1998. Доступно на: https://www.fordham. edu/halsall/source/542procopius-plague.asp , дата обращения 19.11.11. 15. Тихомиров Е. Эпидемиология и распространение чумы. В: ВОЗ. Руководство по чуме: эпидемиология, распространение, надзор и контроль. 2011. ВОЗ/CDS/CSR/EDC/99.2. Доступно по адресу: https://www.who.int/csr/resources/publications/plague/whocdscsredc992a.pdf, дата обращения 10.11.11. 16. Морони М.Г. «Для кого пишет писатель?» Первая пандемия бубонной чумы согласно сирийским источникам. В: Маленький ЛК. Чума и конец античности: пандемия 541-750 гг. Кембридж: Издательство Кембриджского университета, 2007. 17. Зейглер П. Черная смерть. Годалминг, Суррей: Bramley Books, 1969. 18. Гаррисон Ф. Х. Введение в историю медицины. Филадельфия и Лондон: WB Saunders & Co. , 1921. 19. Шрайбер В., Матис Ф.К. Infectio: инфекционные болезни в истории медицины. Базель: Ф. Хоффман — La Roche & Co, 1987. 20. Нол Дж. Черная смерть: Хроника чумы. (Перевод CH Clarke). Лондон: Джордж Аллен и Анвин, 1926. 21. Дамен М. История и цивилизация: Раздел 6: Черная смерть. 2010. [В сети] Доступно на https://www. usu.edu/markdamen/1320hist&civ/chapters/06plague.htm , по состоянию на 1.4.12. 22. Мацковяк П.А., Сехдев П.С. Происхождение карантина. Clin Infect Dis 2002; 35 (9): 1071-1072. Доступно по ссылке: https://cid.oxfordjournals.org/content/35/9/1071.full, дата обращения 17.11.11. 23. Грегг КТ. Чума: древняя болезнь двадцатого века. Исправленное издание. Альбукерке; Университет Нью-Мексико, 1985. 24. Архив Института Пастера. Александр Йерсен (1863–1943). Режим доступа: https://www.pasteur.fr/infosci/archives/e_yer0.html, дата обращения 24.11.10. 25. Архив Института Пастера. Поль-Луи Симон (1858–1947). Режим доступа: https://www.pasteur.fr/infosci/archives/e_sim0. html, дата обращения 27.10.11. 26. Керсон П.Х. Времена кризиса: эпидемии в Сиднее, 1788–1719 гг.00. Сидней: Издательство Сиднейского университета, 1985. 27. Перри Р.Д., Фетерстон Д.Д. Yersinia pestis – возбудитель чумы. Clin Microbiol Rev 1997; 10 (1): 35-66. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC172914/pdf/100035.pdf, по состоянию на 2.4.12. 28. ВОЗ. Зоонозные инфекции – чума. 2012. Доступно по адресу: https://www.who.int/vaccine_research/diseases/zoonotic/en/index3.html, по состоянию на 2.4.12.

Благодарности

Отзывы читателей

Бубонная чума: первая пандемия

Последствия прошлых эпидемий бубонной чумы до сих пор отражаются в веках, напоминая нам о разрушениях, которые болезнь может причинить обществу.

Римский врач Гален ввел термин «чума» для описания любой быстро распространяющейся смертельной болезни. Эпидемии всех видов описывались как чумы, но бубонная чума — очень специфическое заболевание, впервые распространившееся по миру в 1300-х годах.

Ключевые факты

• Бубонная чума — это высокоинфекционное заболевание, распространяемое блохами, которые кусают своих хозяев (обычно крыс и людей) и заносят бактерии, вызывающие заболевание, в их тела.

• Инфекционные заболевания, такие как бубонная чума, которые быстро распространяются среди сообщества или региона в течение короткого периода времени, называются эпидемиями.

• Черная смерть — название, данное первой волне чумы, охватившей Европу в 1300-х годах.

• Это называется пандемией, потому что она распространилась по многим странам и затронула многие группы населения.

Пандемии чумы охватили мир тремя волнами с 1300-х по 1900-е годы и унесли жизни миллионов людей. Первая волна, называемая Черной смертью в Европе, была с 1347 по 1351 год. Вторая волна в 1500-х годах ознаменовалась появлением нового вирулентного штамма болезни. Последняя пандемия в конце 1800-х годов распространилась по Азии и, наконец, дала научной медицине возможность определить причину болезни и способы ее передачи.

Черная смерть

Черная смерть, вероятно, была самой ранней зарегистрированной пандемией. Потребовалось около четырех лет, чтобы пройти по Шелковому пути из степей Средней Азии через Крым в большую часть западной Европы, Ближнего Востока и Северной Африки.

Только в Европе он уничтожил от одной до двух третей населения. Многие общины столкнулись с болезнью впервые и не знали, как реагировать.

Дубовая статуя святого Себастьяна, призванного против чумы в Средние века, 1520–1530 гг.

Групповая коллекция Музея науки Дополнительная информация о Дубовой статуе св. Себастьяна, призванного против чумы в Средние века 1520–1530 гг.

Возможно, вспышки других болезней, таких как оспа и проказа, в то время также связывались с чумой. Но описанная картина симптомов в значительной степени соответствовала одному заболеванию, и коллективный опыт относился к этому заболеванию.

Общими симптомами было появление болезненных бубонов⁠ — отсюда и название бубонная чума⁠ — в паху, шее и под мышками, которые впоследствии выделяли гной и кровь. За ними последовала острая лихорадка и рвота кровью. Жертвы обычно умирали от двух до семи дней после заражения. Смертность составляла 60–90 процентов.

Медицинские авторитеты того времени мало что могли предложить. «Уходи быстро, уходи далеко и возвращайся медленно» — таков был общий совет о том, что делать, если в ваш город пришла эпидемия.

Борьба с распространением чумы

Черная смерть возникла во времена возникновения империй, больших исследований и новых открытий. Армии, колонизаторы и торговцы импортировали и экспортировали болезнь на кораблях и по суше.

Когда чума впервые попала в Европу на итальянских торговых судах, прибывающих из Крыма, итальянские власти ввели одни из первых официальных мер общественного здравоохранения. Многие местные и гражданские органы власти впервые стали заниматься общественным здравоохранением, и многие из введенных ими мер веками использовались для борьбы с распространением любых вспышек инфекционных заболеваний.

Меры общественного здравоохранения

Многие меры общественного здравоохранения, известные нам сегодня, впервые появились во время Черной смерти. К ним относятся:

• Медицинские осмотры. Чумной врач приходил, чтобы осмотреть предполагаемые случаи чумы и изолировать зараженных и их семьи в их домах.

• Изоляция больных в чумных больницах. Больницы строились по всей Европе и оставались лихорадочными госпиталями для инфекционных больных вплоть до XIX века. 00с.

• Ограничение входа кораблей в порт. В 1347 году венецианские власти изолировали корабли в порту на 30 дней, чтобы убедиться, что они не заражены. Срок был продлен до 40 дней, а слово «карантин» происходит от итальянского слова «40».

• Контроль за перемещением людей и товаров.

Волны эпидемий сквозь века

Первая пандемическая волна чумы начала угасать в Европе через четыре года, но очаги болезни оставались, а небольшие изолированные вспышки продолжались до подъема второй пандемии в конце 1500-х годов.

Вторая пандемия показала более опасную форму болезни, которая особенно сильно поразила Францию, убив два с половиной миллиона человек в период с 1600 по 1670 год. Эпидемии также поразили Италию, Голландию и Англию. Последняя крупная вспышка в Лондоне произошла в 1665–1666 годах, незадолго до Великого лондонского пожара.

Коллекция Wellcome (CC BY) Источник изображения за Девять изображений чумы в Лондоне, 17 век

Девять изображений чумы в Лондоне, 17 век.

Количество вспышек в Западной Европе сократилось с середины 1600-х годов. Последняя крупная эпидемия во Франции была в 1720 году, а в России в 1770-х годах. Почему отказался, непонятно.

Восковая модель сцены чумы работы Грегориуса Ленти, 1657 год. Латинская надпись на плите гласит: «Ходи, михи, крас, тиби», что означает «Сегодня мой удел, завтра твой».

Групповая коллекция Музея науки Дополнительная информация о восковой модели сцены чумы работы Грегориуса Ленти, 1657 г. Латинская надпись на плите гласит: &#039Hodie, mihi, cras, tibi', что означает 'Сегодня мой удел, завтра твой'.

Бактериальная инфекция подтверждена

Вспышки чумы продолжались в Азии на протяжении 1800-х годов. Третья волна пандемии началась в Южном Китае в 1865 году и распространилась на юг и запад. Между 1894 и 1929 годами в Гонконге было зарегистрировано более 24 000 случаев. Из Гонконга он попал в порты Индии, где за 20 лет погибло не менее 12 миллионов человек.

К концу 1800-х годов развитие бактериологии и инфекционного контроля позволило медицинским исследователям впервые в истории детально наблюдать и исследовать болезнь.

Группа европейских ученых была отправлена ​​в колониальный Гонконг в 1890-х годах для изучения эпидемии. Французско-швейцарский бактериолог Александр Йерсен выделил бактерию, вызвавшую заболевание, в 1897 году, и она была названа в его честь Yersinia pestis.

В 1898 году Поль Луи Сомонд установил, что механизм передачи инфекции — через блох, которые передают бактерии от инфицированных хозяев к незараженным через укусы. Блохи переносились по миру по суше и на кораблях черными крысами.

Известные как домашние крысы или корабельные крысы, черные крысы любили жить в непосредственной близости от людей. Когда крысы умирали, блохи переселялись на людей-хозяев. Блохи также заражали одежду и могли таким образом переноситься в другие места.

Бактериальные инфекции — галерея

Александр Йерсен, выделивший чумную бактерию в 1897 году.

Коллекция Wellcome (CC BY)

Споры Bacillus pestis, вызвавшей чуму, и ее переносчик — человеческая блоха (Pulex irritans). Цветной рисунок AJE Terzi.

Коллекция Wellcome (CC BY)

Золотые запонки, возможно, работы Фаберже, украшенные изображениями двух разных штаммов этих бактерий. На обороте выгравированы названия сортов.

Групповая коллекция Музея науки

Медаль за борьбу с чумой в Гонконге , врученная рядовому аббатству С. Шропширского полка легкой пехоты в 1894 году сообществом Гонконга за его заслуги во время эпидемии чумы.

Групповая коллекция Музея науки

Международная вакцина от пандемического заболевания

Из Гонконга эпидемия распространилась на крупные индийские порты. Когда чума вспыхнула в Бомбее в колониальной Индии в 1893 году, в районе Новройи-Хилл, гоанский врач по имени Акацио Вьегас первым идентифицировал болезнь как бубонную чуму. Его шумная кампания по очистке трущоб и уничтожению крыс побудила колониальные власти призвать научных экспертов, в том числе Вальдемара Хавкина (1860–1819 гг.).30).

Хавкин работал в Институте Пастера в Париже и в то время разрабатывал вакцину против холеры. В 1893 году он основал лабораторию в Бомбее, где работал над вакциной против чумы.

Иммунология бубонной чумы оказалась сложной задачей, но в октябре 1896 года он создал вакцину, готовую для испытаний на людях. Хавкин испытал его сначала на себе, а затем на тюремных добровольцах.

Вакцина имела некоторые побочные эффекты и неполную защиту, но риск заражения бубонной чумой снизился на 50%. К 1900, более четырех миллионов человек были привиты.

Борьба с чумой в колониальной Индии

Опыт чумы в 1800-х годах Бомбея показывает, насколько сложным может быть контроль над эпидемией среди большого населения.

Как и другие эпидемии чумы, вспышка в Индии имела серьезные социальные последствия. Многие люди покинули город, что привело к значительному сокращению населения. Многие в зараженной зоне были рабочими на фабриках, и эпидемия фактически остановила текстильную промышленность.

Колониальные власти ввели агрессивную программу противочумных мер, включая обыски жертв, принудительную эвакуацию жителей из зараженных районов, создание лагерей для путешественников и изгнание практикующих народную медицину из зараженных районов.

Коллекция Wellcome (CC BY) Источник изображения для чумного лагеря в Карачи, 1897 г.

Лагерь для изоляторов во время вспышки бубонной чумы, Карачи, 189 г.7.

Ограничения были введены Специальным комитетом по борьбе с чумой и усилены колониальной армией. Такая тактика вызвала массовые протесты и тревогу среди различных общин, кульминацией которых стало убийство британского председателя Специального комитета по борьбе с чумой в городе Пуна.

Коллекция Wellcome (CC BY) Источник изображения для чумного комитета Карачи, 1897 г.

Группа чумного персонала, входящая в состав Комитета по борьбе с чумой Карачи,1897.

Но, как и в случае с более ранними вспышками, некоторые меры заложили основы общественного здравоохранения в современной Индии. После эпидемии власти Бомбея учредили Фонд благоустройства города Бомбея, чтобы попытаться сделать город более здоровым. Планировалось, что более широкие дороги будут направлять свежий морской воздух в более многолюдные районы в качестве санитарной меры.

Институт инфекционных заболеваний Хавкина продолжает свои биомедицинские исследования в современном Мумбаи (бывший Бомбей).

Чума сегодня

К 1930-м годам эпидемии чумы остались в прошлом. В мире остается несколько небольших очагов инфекции, особенно в Центральной Азии, где это заболевание носит эндемический характер.

При использовании современных антибиотиков смертность снизилась с более чем 60% до 11%. Но лекарственно-устойчивые формы бактерий были выявлены на острове Мадагаскар в 1995 году. В 2017 году самая смертоносная вспышка в наше время унесла жизни 170 человек и заразила тысячи на острове.

Используя такие методы, как картирование генома, ученые смогли точно определить штаммы бубонной чумы, с которыми они сталкиваются, и их происхождение, что упрощает отслеживание распространения эпидемий. Генетические свидетельства наличия бактерии Yersinia pestis в нескольких могильниках чумы 1348–1359 гг.0 также подтвердил, что Черная смерть в большинстве случаев была бубонной чумой.

Эпидемии чумы прошлого напоминают о социальных и медицинских последствиях эпидемий. Они привели к важным достижениям в области борьбы с инфекционными заболеваниями, многие из которых мы используем до сих пор. Но продолжающееся присутствие бубонной чумы является напоминанием о том, что эпидемии не обязательно ушли в прошлое.

Предложения по дальнейшему исследованию

• Боллет, AJ; «Чума и оспа: влияние истории человечества на эпидемические заболевания». Нью-Йорк: Демонстрации, 2004.
• Бурделе, П.; «Затихшие эпидемии: история того, что произошло в богатых странах»; Балтимор: Издательство Университета Джона Хопкинса, 2006.
.
• Хейс, Дж. Н.; «Эпидемии и пандемии: их влияние на историю человечества»; Оксфорд: ABC-CLIO, 2006.
.
• Олдстоун, MBA; Вирусы, эпидемии и история»; Издательство Оксфордского университета, 1998.
.
• Портер, Рой; Величайшая польза для человечества: история медицины человечества»; Лондон: Харпер Коллинз, 1999.
.
• Вт, С; «Болезни и медицина в мировой истории»; Лондон: Рутледж, 2003. 9.0006

Узнайте больше об эпидемиях

Семь самых смертоносных эпидемий в истории | Gavi, Альянс по вакцинам

Истории из прошлого

COVID-19ExplainerВспышки

SARS-CoV-2 официально унес 5 миллионов жизней, но по достоверным оценкам истинное число погибших от пандемии приближается к 17 миллионам. Любой из этих пунктов обеспечивает место COVID-19 в нашем списке самых смертоносных эпидемий в истории.

• 15 ноября 2021 г.
• 8 мин чтение
• на Майя Прабху , Джессика Герген

Реконструкция исторической сцены маскарада. Чумной доктор в средневековом старом городе.

 

В начале апреля 2020 года, когда COVID-19 начал казаться неизбежным, лауреат Нобелевской премии по экономике и психолог Дэниел Канеман, исследователь того, как мы выносим суждения, выступил в подкасте New Yorker.

«Это экспоненциальное событие», сказал он. «То есть мы видим, что вещи удваиваются каждые два дня, каждые три дня, каждые четыре дня, и люди, включая меня, похоже, не могут здраво мыслить об экспоненциальном росте».

То, что сегодняшние смерти представляют собой инфекции, произошедшие, может быть, четыре или пять недель назад, даже несмотря на то, что уровень заражения мчался ввысь по экспоненциальной траектории, было «за гранью интуитивного человеческого понимания. И это интересно: мы находимся в ситуации, когда мы просто не способны понять».

В то время подтвержденное глобальное число погибших от COVID-19 составляло 80 000 человек. В этом месяце официальное число убитых составляет 5 миллионов — число, которое, как считается, сильно занижено. Некоторые заслуживающие доверия анализы показывают, что количество погибших от SARS-CoV-2 приближается к 17 миллионам. Это число прочно помещает ее в список самых смертоносных пандемий в истории, хотя она длилась гораздо меньше времени, чем другие в списке.

Легче ли понять число столь необычайного масштаба, чем динамические колебания экспоненциального роста? Возможно. Тем не менее, на таких больших высотах наши подсчитанные потери имеют тенденцию приобретать анестезирующий блеск статистической абстракции. Возможно, легче понять потери от пандемии в меньшем масштабе, в образах: рефрижераторные грузовики в Нью-Йорке, автостоянки, полные погребальных костров, в столичном регионе Индии.

Еще один способ извлечь значимость из мрачной статистики — сравнение. COVID-19 уже входит в число самых смертоносных эпидемий в мире, каждая из которых может претендовать на эпохальные, а не только на смену поколений. Конечно, абсолютные цифры говорят вам лишь об этом: COVID-19 прибыл на гораздо более густонаселенную планету, чем та, которая была опустошена Черной смертью. Но остается ясным, что такая массовая гибель людей обязательно изменит мир.

Черная смерть: 75-200M (1334-1353)

Вторая пандемия бубонной чумы, вероятно, возникла в северо-восточном Китае, быстро убив около пяти миллионов человек. Он двинулся на запад, через Индию, Сирию и Месопотамию. В 1346 году он нанес удар по торговому порту Каффа на Черном море. Корабли из Каффы везли торговые товары, а также крыс, блох, Yersinia Pestis . В октябре 1347 года 12 таких кораблей пришвартовались в Мессине на Сицилии, их корпуса были полны мертвых и умирающих моряков. К тому времени, как портовые власти поняли, что принесли корабли, было уже слишком поздно. В течение следующих пяти лет Черная смерть унесла жизни почти половины Европы.

Паника породила стремление найти козла отпущения, а антисемитские погромы последовали за распространением эпидемии. В некоторых городах еврейское население было полностью уничтожено; другие города, такие как Марсель, приобрели репутацию безопасных убежищ — социальная реальность Европы была перестроена по мере того, как ее население сокращалось. На короткое время войны прекратились, а торговля резко упала. Посевная земля пошла на семена. Заработная плата росла с усилением спроса на рабочую силу, открывались щели возможностей для реальных социальных изменений. Короли, королевы и архиепископы умирали. Зажигательная сиенская художественная школа во Флоренции погасла после того, как было потеряно слишком много светил.

Грипп 1918 года: 50-100 миллионов (1918-1920)

Через пять дней после того, как пандемия гриппа 1918 года обрушилась на Бревиг-Мишн, отдаленную деревню на Аляске, 90 процентов местного населения умерло. В Филадельфии священники собирали трупы в телеги, запряженные лошадьми. В некоторых частях Индии опустошение было настолько полным, что тела были оставлены на растерзание шакалам.

Он прибыл в Бомбей в июне 1918 года на военных кораблях, возвращавших солдат с полей сражений Первой мировой войны, и к концу года унес, возможно, до 18,5 миллионов жизней в Южной Азии. Фритаун, Сьерра-Леоне, потерял четыре процента своего населения за три недели. Персия, возможно, потеряла до 22 процентов своего населения. От 50 до 100 миллионов человек во всем мире умерли, прежде чем рост иммунитета притупил угрозу вируса.

В отличие от COVID-19, наиболее опасного для пожилых людей, половина жертв гриппа приходится на молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Фактически, в своей книге Великий грипп историк Джон М. Барри прогнозирует, что 8-10 процентов всех молодых людей могли быть уничтожены во время двухлетнего всплеска вируса. Экономические последствия потрясения для рабочей силы были резкими и разнообразными. В некоторых частях США объем производства сократился на 50 процентов. Из-за того, что на пахотных землях не осталось рабочих, производство продуктов питания в Африке остановилось; во многих местах последовал голод или почти голод. В Индии, где британские повелители в своих просторных домах оставались в заметно большей безопасности, чем местное население, жестокая несправедливость эпидемии могла подлить масла в зарождающийся революционный огонь.

Оспа Нового Света: 25-56 миллионов (1520 – начало 1600-х годов)

Оспа была обычным бедствием во многих частях мира на протяжении столетий, когда первые европейцы прибыли на американские берега. От 20 до 60% заразившихся в Европе умерли. У выживших появился иммунитет.

Но доколумбовые коренные жители Америки были иммунологически невосприимчивы к вирусу натуральной оспы, который попал на борт испанского корабля в современном Веракрусе, Мексика, в апреле 1520 года, спрятавшись в теле инфицированного порабощенного африканца. Континент был совершенно уязвим.

Вспышка, вызванная первым контактом, была катастрофической, но это был только первый залп. Волны инфекции прокатывались по континенту десятилетиями. Тот, кто не умер от оспы, был убит завезенным гриппом, преследовавшим оспу, или эпидемией кори, возникшей вслед за ней. Умопомрачительные 90 процентов коренного населения погибли. Внезапно исчезли великие цивилизации и их культуры, расчистив путь для европейской колонизации. «Великое вымирание» имело планетарное воздействие: исследователи полагают, что массовый отказ от сельскохозяйственных угодий природе после этой великой волны инфекций и смертей мог привести к похолоданию глобального климата в 1600-х годах.

Юстинианова чума: 30-50 миллионов человек (541-549)

Болезнь, бубонная чума которой теперь подтверждена, достигла Константинополя, столицы поздней Римской или Византийской империи, в 541 г. н.э. Вскоре он убивал 10 000 человек в день. Трупы валялись в общественных местах и ​​были сложены, как продукты в помещении. Возможно, это была первая крупная вспышка бубонной чумы в мире, и записи свидетельствуют о том, что она распространилась на континенты, достигнув римского Египта, Средиземноморья, Северной Европы и Аравийского полуострова. Недавние исследования, анализирующие научные открытия наряду с текстовыми и нумизматическими записями, указывают на возможность того, что это могло оставить еще более глубокий след в раннесредневековом мире, чем предполагалось ранее.

ВИЧ/СПИД: 27,2–47,8 миллионов (1981 г. – настоящее время)

Вирус ВИЧ, возможно, впервые попал от шимпанзе к человеку через кровь в Демократической Республике Конго примерно в 1920 году. или менее незамеченным до 1981 года, когда в США среди геев начала появляться вирулентная пневмония и редкий рак, называемый саркомой Капоши. К концу года было зарегистрировано 270 случаев. 121 из них уже умер.

Однако возможно, что к 1980, ВИЧ уже был на пяти континентах, заразив от 100 000 до 300 000 человек. К 1987 году, когда ВОЗ запустила Глобальную программу по СПИДу, примерно 5-10 миллионов человек во всем мире жили с ВИЧ. Сегодня, несмотря на огромные успехи в лечении и лечении ВИЧ, он остается неизлечимым. Число инфицированных людей составляет около 38 миллионов человек, причем более двух третей этих пациентов проживают в странах Африки к югу от Сахары. По оценкам ЮНЭЙДС, 36,3 миллиона человек умерли от болезней, связанных со СПИДом, но благодаря улучшенным лекарствам и более справедливому доступу к этим лекарствам ежегодная смертность от СПИДа снизилась на 47% с 2010 года9.0003

COVID-19: 5-17 миллионов (с 2020 г. по настоящее время)

Вы, наверное, знаете это: в декабре 2019 года в Ухане, Китай, возникла серия необычных случаев пневмонии. Сначала представители здравоохранения заверили: новый коронавирус не передается от человека к человеку. Это быстро оказалось ложным. В конце января 2020 года ВОЗ объявила COVID-19 глобальной чрезвычайной ситуацией в области здравоохранения. К марту случаи были в 114 странах. Страны по всему миру оказались в изоляции. Полтора года спустя, по оценкам, погибло 17 миллионов человек; многие выжившие имеют затяжные симптомы. Риски пандемии — социальных и экономических потрясений, психологического давления на работников здравоохранения во всем мире, углубления глобального неравенства из-за неравномерного доступа к вакцинам — все еще решаются.

Третья чума: 12 миллионов человек (1855 – 1959)

Она так и не исчезла полностью, но в 1855 году бубонная чума вновь вспыхнула с новой силой. Гонконг к 1894 году. На рубеже столетий уходящие корабли образовали растущие кластеры в Бомбее, Калькутте, Кейптауне и Сан-Франциско. На этом дело не остановилось: до 1959 года около 12 миллионов человек во всем мире — половина из них в Индии — умрут.

Но наука наверстывала упущенное, а это означало, что это будет последняя пандемия бубонной чумы. Бактерия-возбудитель Yersinia pestis была идентифицирована в 1894 году в Гонконге. Наблюдение за тем, что помет мертвых крыс на улицах часто предшествовал вспышке, наконец, привлекло ученых к переносчику бактерии: крысиным блохам, которые заражали людей, когда их первые хозяева умирали. Меры защиты от крыс и инсектициды помогли превентивно. Открытие эффективных методов лечения (сульфаниламиды, начиная с 19 в.30-х годов и антибиотики, такие как стрептомицин 1947 года), наконец, укротили бы самую смертоносную эпидемическую болезнь, которую когда-либо знал мир.

Еще от Майи Прабху

Посмотреть все

23 сент. 2022

7 мин чтение

проверено

Изменение климатаGenderData

21 сент. 2022

12 мин чтение

подтверждено

Малярия Туберкулез Бешенство

24 августа 2022

10 мин чтение

проверено

Детективы болезней

18 августа 2022

8 мин чтение

проверено

Обычные вакцины против японского энцефалита

Рекомендуется для вас

3 окт.